摘要
目的:观察非小细胞肺癌(NSCLC)合并冠心病(CAD)病人心肺功能变化.方法:根据胸外科数据库和电子病例资料筛选出合并CAD的NSCLC病人(NSCLC-CAD组,46例),使用倾向性评分法按1:1匹配出单纯肺癌病人(NSCLC-non CAD组,46例).记录所有病人的症状限制性心肺运动试验(CPET)结果并进行统计学分析.结果:NSCLC-CAD组氧气摄入量的峰值(VO2 peak)、氧气摄入量的峰值/预计值(VO2 peak/pred)、公斤氧气摄入量的峰值(Peak VO2/kg)、最大功率值(WRpeak)、二氧化碳通气当量最低值(VE/VCO2 nadir)均高于NSCLC-non CAD组(P<0.05),二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2 slope)低于NSCLC-non CAD组(P<0.05或P<0.01).NSCLC-CAD组峰值时氧气的摄入量(VO2)、二氧化碳的排出量(VCO2)均低于NSCLC-non CAD组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).NSCLC-CAD组不同状态下(静息、热身、无氧阈、峰值时)潮气末的二氧化碳分压(PETCO2)均低于NSCLC-non CAD组(P<0.01),潮气末的氧分压(PETO2)均高于NSCLC-non CAD组(P<0.05).NSCLC-non CAD组热身、无氧阈、峰值时二氧化碳通气当量(VE/VCO2)、氧气通气当量(VE/VO2)均高于NSCLC-non CAD组(P<0.05或P<0.01).结论:与NSCLC-non CAD病人相比,NSCLC-CAD病人运动耐量减少,通气效率下降,心肺功能受损.