摘要
目的:探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与心力衰竭(HF)病人合并持续性心房颤动(AF)的相关性.方法:选取2019年2月—2022年2月于太原市中心医院明确诊断并给予相关治疗的心力衰竭病人160例,根据是否合并持续性心房颤动将160例病人分为心力衰竭合并持续性心房颤动组(AF组,78例)与心力衰竭未合并心房颤动组(非AF组,82例).检查并比较两组病人生化指标、心功能指标及血清Lp(a)水平.结果:入院时两组Lp(a)水平比较差异有统计学意义(P<0.05).两组心脏功能指标比较:入院时,AF组氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平高于非AF组,但差异无统计学意义(P>0.05),AF组左室射血分数(LVEF)低于非AF组,左心房内径大于非AF组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素二元Logistic回归模型分析发现,Lp(a)水平、LVEF和左心房内径是心力衰竭合并持续性心房颤动的独立危险因素(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线显示,血浆Lp(a)、LVEF和左心房内径在心力衰竭合并持续性心房颤动的曲线下面积(AUC)分别为0.955,0.721和0.858.联合预测的AUC为0.994,大于各指标单独预测(P均≤0.001).结论:心力衰竭合并持续性心房颤动病人血浆Lp(a)升高,LVEF和左心房内径可以作为心力衰竭病人合并持续性心房颤动风险的潜在预测指标.
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