摘要
目的 观察孙氏调神针刺法联合认知训练治疗卒中后认知功能障碍(PSCI)的临床疗效及可能机制.方法 将74例PSCI患者随机分为对照组和观察组各37例.两组均给予脑卒中基础治疗(包括控制血压、血糖、血脂,抗血小板聚集,改善循环)及常规针刺治疗、康复训练、认知训练,观察组在此基础上再予孙氏调神针刺法治疗.取穴百会、情感区(额区)及孙氏腹针疗法中腹一区,每日1次,每周5次,共治疗4周.治疗前后采用简易精神状态评价量表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表-认知量表(ADAS-Cog)进行评分,并进行画钟试验(CDT)、连线测验[TMT,包括A、B两部分的耗时数(TMT-A)和(TMT-B),干扰量=(TMT-B)-(TMT-A)]、改良Bathel指数量表(MBI)评分,并检测血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果 最终观察组34例、对照组36例进行统计分析.与本组治疗前比较,治疗后两组患者的MMSE评分、CDT评分、MBI评分均升高,ADAS-Cog评分、TMT-A、TMT-B均下降,血清CRP、Hey水平明显降低(P＜0.01),且观察组各项指标改善明显优于对照组(P＜0.01).观察组治疗后干扰量较治疗前降低(P＜0.05),而对照组治疗前后干扰量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孙氏调神针刺法联合认知训练可显著改善PSCI患者的认知功能、日常生活自理能力,优于单纯的认知训练,其可能通过降低血清CRP、Hey水平发挥治疗作用.
基金项目
黑龙江省博士后基金(LBH-Z21031)
黑龙江中医药大学附属第二医院孙申田青年人才基金(2021KY-01)
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