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安徽医学
安徽医学

高开焰

月刊

1000-0399

ahyxzz@163.com

0551-62827688；62811309

230061

安徽省合肥市永红路15号

安徽医学/Journal Anhui Medical Journal北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是一本综合性医刊，主要介绍本省在医学临床、教学、科研上取得的新成果、新发现、新进展，促进学术交流，普及与提高相结合，提高全省医学发展水平，增进群众身体健康。读者对象是中、高级医务工作者。
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    超声洁牙机舒适模式治疗Ⅲ/Ⅳ期牙周炎的临床疗效

    刘守红杜若鸿钱毅
    191-195页
    查看更多>>摘要：目的 研究使用邦沃超声洁牙机舒适模式治疗Ⅲ/Ⅳ期牙周炎的临床疗效.方法 选取2022年1月至2023年1月于安徽医科大学第一附属医院口腔科就诊的102例Ⅲ/Ⅳ期牙周炎患者为研究对象,龈上洁治2周后行基线检查,通过计算机随机化程序将患者随机分为3组:A组(采用邦沃超声洁牙机舒适模式)、B组(采用邦沃超声洁牙机常规模式)和C组(采用赛特力超声洁牙机),每组34例.每组均行龈下刮治和根面平整(SRP),比较3组患者在基线(T0)、治疗后1月(T1)、2月(T2)、3月(T3)的菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)≥4 mm的位点数占检查总位点数的百分比、PD≥4 mm位点的临床附着水平(CAL)和探诊出血(BOP)阳性率的变化,以及3组患者疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 3组患者T0、T1、T2、T3时PLI和PD≥4 mm位点的CAL组间差异无统计学意义(P>0.05),存在时间效应(P<0.05),不存在交互效应(P>0.05);而PD≥4 mm的位点数占检查总位点数的百分比和BOP阳性率组间差异有统计学意义(P<0.05),存在时间效应(P<0.05),不存在交互效应(P>0.05);3组VAS比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组VAS低于B、C组(P<0.05),B组VAS低于C组(P<0.05).结论 邦沃超声洁牙机舒适模式治疗Ⅲ期/Ⅳ期牙周炎,患者体验感更加舒适.

    舒适模式龈下刮治牙周炎

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    aEEG在晚期早产儿脑损伤诊断中的应用价值

    朱蓉陈道俊李朝友温晓红...
    196-198页
    查看更多>>摘要：目的 评价振幅整合脑电图(aEEG)用于晚期早产儿脑损伤诊断的价值.方法 回顾性分析2018年1月至2021年1月入住合肥市第一人民医院新生儿科的87例晚期早产儿临床资料,均行头颅核磁共振成像(MRI)检测及aEEG检查.采用Kappa一致性检验、受试者工作特征(ROC)曲线分析aEEG诊断晚期早产儿脑损伤的临床应用价值.结果 aEEG监测的灵敏度90.00％,特异度92.54％,阳性预测值92.31％,阴性预测值90.25％,一致率91.95％;ROC曲线下面积(AUC)为0.913(95％CI:0.828～0.997).结论 aEEG监测对于晚期早产儿脑损伤的诊断有一定价值.

    振幅整合脑电图晚期早产儿脑损伤

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    功能性颈淋巴结清扫术治疗不同临床分期颈部淋巴结结核的疗效及安全性

    刘胜段长恩赵伦德尹庆雨...
    199-202页
    查看更多>>摘要：目的 探讨应用功能性颈淋巴结清扫术治疗不同临床分期的颈部淋巴结结核患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析2017年3月至2022年3月在新乡医学院第一附属医院因颈部淋巴结结核而接受功能性颈淋巴结清扫手术治疗的236例患者病历资料,根据术前颈部淋巴结结核病灶形态学特征分为结节型(21例)、浸润型(44例)、脓肿型(90例)和溃疡型(81例)4组,术前均由结核内科确诊并规范抗结核药物治疗2周以上,经影像学复查病灶无好转者选择功能性颈淋巴结清扫手术治疗,随访并统计4组患者手术后切口一期愈合率、6个月以上病灶复发率及手术相关并发症发生率,分析4组患者的手术疗效及并发症差异.结果 本研究中,功能性颈淋巴结清扫术治疗颈部淋巴结结核6个月以上治愈率可达96.6％(228/236).手术后切口一期愈合率:结节型100％(21/21),浸润型100％(44/44),脓肿型97.8％(88/90),溃疡型90.1％(73/81),差异有统计学意义(P<0.05);病灶复发率:结节型0(0/21),浸润型0％(0/44),脓肿型1.1％(1/90),溃疡型8.6％(7/81),差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率:结节型0％(0/21),浸润型6.8％(3/44),脓肿型11.1％(10/90),溃疡型22.2％(18/81),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于经规范抗结核药物化疗后病情仍无好转的颈部淋巴结结核患者,早期行功能性颈淋巴结清扫术可取得更好的疗效.

    淋巴结清扫颈淋巴结结核分期疗效研究

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    微通道经皮肾镜与输尿管软镜在治疗2.0～4.0 cm肾结石中疗效与安全性比较

    段传军杨瑞赵红曹志...
    203-206页
    查看更多>>摘要：目的 比较微通道经皮肾镜与输尿管软镜在治疗2.0～4.0 cm肾结石中的疗效和安全性.方法 回顾性分析2017年6月至2022年11月于淮南东方医院集团总医院进行治疗的94例肾结石大小为2.0～4.0 cm患者临床资料,并按照不同手术方法分为对照组(n=45)和观察组(n=49).对照组患者采用微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)治疗,观察组患者采用输尿管软镜碎石取石术(FURL)治疗,比较两组患者术中、术后相关指标和术后并发症情况.结果 观察组患者手术时间长于对照组(P<0.05),术后下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05),术中出血量、血红蛋白水平降低量少于对照组(P<0.05),术后第3天结石清除率对照组更高(P<0.05),术后3个月两组无明显差异(P>0.05);术后第1天,观察组患者血清胱抑素C(Cys-C)水平、尿液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平及肾损伤分子-1(KIM-1)水平均低于对照组(P<0.05);术后3个月并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05).结论 mPCNL与FURL用于2.0～4.0 cm肾结石患者治疗均具有良好的疗效,远期结石清除率相似,术后恢复时间、住院时间、手术创伤及安全性等方面,输尿管软镜要优于微通道经皮肾镜.

    微通道经皮肾镜输尿管软镜肾结石安全性

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    血清中IL-33在1型糖尿病患儿中的表达情况及其与部分Th1/Th2细胞因子的相关性研究

    李侠高宇李江
    207-211页
    查看更多>>摘要：目的 检测1型糖尿病患儿血清中白细胞介素33(IL-33)的表达水平,研究其与部分Ⅰ型T辅助细胞/Ⅱ型T辅助细胞(Th1/Th2)细胞因子的相关性.方法 选取2020年3月至2022年3月在秦皇岛市妇幼保健院内分泌科接受治疗的125例1型糖尿病患儿为研究对象,将其纳入1型糖尿病患儿组,另选取120例同期健康体检儿童作为对照组.两组研究对象血清IL-33、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)表达水平通过酶联免疫吸附(ELISA)法检测;比较两组研究对象TNF-α/IL-4、TNF-α/IL-10、IL-2/IL-4、IL-2/IL-10的比值;Pearson相关性分析患儿血清IL-33的表达水平与部分Th1/Th2细胞因子平衡的相关性;采用logistic回归分析患儿发生1型糖尿病的影响因素.结果 与对照组相比,1型糖尿病患儿组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低(P<0.05).与对照组相比,1型糖尿病患儿组IL-33、IL-4、IL-10表达水平降低,TNF-α、IL-2表达水平及TNF-α/IL-4、TNF-α/IL-10、IL-2/IL-4、IL-2/IL-10值升高(P<0.05).Pearson相关性分析结果发现,1型糖尿病患儿血清IL-33表达水平与TNF-α/IL-4、TNF-α/IL-10、IL-2/IL-4、IL-2/IL-10呈负相关(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,IL-33表达水平(OR=0.725,95％CI:0.571～0.921,P=0.008)、IL-4表达水平(OR=0.694,95％CI:0.533～0.904,P=0.007)、IL-10表达水平(OR=0.715,95％CI:0.559～0.915,P=0.008)是患儿发生1型糖尿病的保护因素,FBG水平(OR=1.445,95％CI:1.116～1.872,P=0.005)、TNF-α表达水平(OR=1.463,95％CI:1.145～1.869,P=0.002)、IL-2表达水平(OR=2.007,95％CI:1.322～3.047,P=0.001)是患儿发生1型糖尿病的危险因素.结论 血清IL-33水平与部分Th1/Th2细胞因子平衡状态具有相关性,且IL-33、IL-4、IL-10、FBG、TNF-α、IL-2等表达水平是儿童发生1型糖尿病的影响因素.

    1型糖尿病白细胞介素33肿瘤坏死因子α白细胞介素4部分Ⅰ型T辅助细胞/Ⅱ型T辅助细胞

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    全膝关节置换术中滑膜部分与全部切除的疗效比较

    李清江董玉珍
    212-215页
    查看更多>>摘要：目的 探讨初次全膝关节置换术(TKA)中滑膜部分与全部切除对治疗膝关节骨关节炎(OA)的临床效果.方法 选择2018年1月至2022年1月于新乡医学院第一附属医院骨科接受初次TKA治疗的膝关节OA患者139例为研究对象,根据术中滑膜切除方式不同,分为部分切除组(n=71)和全切除组(n=68).从手术操作、术后感染和关节功能等方面比较两组患者的临床效果.结果 两组患者术中出血量基本相近,差异无统计学意义(P>0.05);部分切除组患者手术用时为(84.99±8.46)min,短于全切除组;术后24小时拔管时引流量为(236.48±75.29)mL,低于全切除组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、视觉模拟评分(VAS)、美国膝关节协会评分(KSS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但这些指标随时间变化会发生显著改变,即WBC、CRP和ESR先上升后下降,VAS评分随时间逐渐下降,KSS临床和功能评分随时间逐渐增大;手术方式和时间因素对WBC和KSS临床评分具有交互作用(P<0.05).结论 TKA术中滑膜部分切除与全部切除术后疗效相当,但滑膜部分切除在缩短手术时间和减少术后出血量方面具有一定优势.

    膝关节骨关节炎全膝关节置换术滑膜切除疗效

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    慢性鼻窦炎患者血清sCD163 sTREM-1水平变化及其预后价值

    李强窦春强张婷
    216-219页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清可溶性血红蛋白清道夫受体163(sCD163)和可溶性髓系细胞表达的触发受体-1(sTREM-1)在慢性鼻窦炎(CRS)患者中的表达水平变化,并评价其水平预测CRS患者预后的价值.方法 选取90例2021年5月至2022年5月在临汾市人民医院耳鼻喉科住院确诊的CRS患者作为病例组,另选取90例同期体检健康者为对照组.病例组患者术后进行为期6个月的随访,根据术后是否复发将90例CRS患者分为复发组(21例)和未复发组(69例).血清sCD163、sTREM-1水平检测采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测;采用logistic回归分析影响CRS患者预后的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sCD163、sTREM-1水平对CRS患者预后的预测价值.结果 病例组患者血清sCD163、sTREM-1水平高于对照组(P<0.05),且复发组血清sCD163、sTREM-1水平高于未复发组(P<0.05);血清sCD163(OR=1.198,95％CI:1.087～1.321,P<0.001)、sTREM-1(OR=1.478,95％CI:1.131～1.931,P=0.004)水平为影响CRS患者预后的独立危险因素;血清sCD163、sTREM-1水平及联合预测CRS患者预后的AUC分别为0.910、0.818、0.954,二者联合预测与单独sCD163预测无显著差异(Z二者联合-sCD163=0.939,P>0.05),优于sTREM-1单独预测(Z二者联合-sTREM-1=2.140,P<0.05).结论 血清sCD163、sTREM-1水平升高为影响CRS患者预后的独立危险因素,二者联合对于CRS患者预后具有较高的预测价值.

    慢性鼻窦炎可溶性血红蛋白清道夫受体163可溶性髓系细胞表达的触发受体-1预后

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    创伤性骨折患儿急性应激障碍的叙事疗法研究

    尹莹朱晶汪云云左淑娟...
    220-224页
    查看更多>>摘要：目的 探讨创伤性骨折患儿急性应激障碍的叙事疗法研究效果.方法 选择2021年1月至2022年9月安徽省儿童医院儿童骨科收治的创伤性下肢骨折患儿共114例,随机将两组患儿分为对照组56例,观察组58例;对照组病例均进行优质护理,观察组在对照组的基础上行叙事疗法干预,两组均持续1个月.对比分析两组患儿经干预后的急性应激障碍反应指数、Spence儿童焦虑量表、儿童抑郁自评量表以及家长护理满意度得分情况.结果 干预前,两组患儿PTSD-RI、焦虑、抑郁水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组PTSD-RI水平相较于对照组显著降低,且观察组干预后PTSD-RI水平相较于对照组降幅更大,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑水平相较于对照组更低,且焦虑水平降幅相较于对照组更大,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组抑郁水平低于对照组,抑郁水平降幅大于对照组,但两组降幅差异无统计学意义(P>0.05).护理服务满意度观察组为(56.9％),明显高于对照组(37.5％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 叙事疗法可有效降低儿童创伤性下肢骨折急性应激障碍反应指数、缓解焦虑情绪、提高家长护理满意度.

    叙事疗法儿童创伤性骨折急性应激障碍

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    普通外科住院患者护理服务质量期望水平与满意度的相关性研究

    於克伟史潇代莉莉吴彦...
    225-229页
    查看更多>>摘要：目的 了解普通外科住院患者对护理服务质量的期望水平与满意度现状并分析两者的相关性.方法 采用便利抽样法,于2023年5～7月选取安徽省皖南、皖北、皖中3所三级甲等综合医院普通外科292例住院患者为调查对象,应用一般资料调查问卷、护理服务质量评价量表、住院患者护理工作满意度调查量表进行调查.采用Pearson相关性分析患者对护理服务质量的期望水平与满意度的关系,分层回归分析护理服务质量期望水平对满意度的作用.结果 普通外科住院患者护理服务质量期望水平总分为(86.12±17.74)分,患者满意度总分为(100.12±18.61)分,Pearson相关性分析结果显示,患者对护理服务质量的期望水平和满意度呈负相关(r=-0.557,P<0.001).分层回归分析结果显示,控制一般资料的影响后,护理服务质量期望水平是普通外科住院患者满意度的独立影响因素(F=34.815,P<0.001),可解释52.6％患者满意度的变异.结论 护理服务质量期望水平是影响普通外科住院患者满意度的重要因素,通过合理降低患者对护理服务质量的期望水平可提升患者满意度.

    护理服务质量患者期望患者满意度普通外科

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    信息化追溯系统联合器械图谱技术在消毒供应中心外来医疗器械再处理中的应用

    张玉梅高琴刁春飞闵金凤...
    230-235页
    查看更多>>摘要：目的 探讨信息化追溯系统联合器械图谱技术在消毒供应中心外来医疗器械再处理中的应用价值.方法 对2021年6～12月天长市人民医院消毒供应中心接收的225个外来医疗器械包18512件器械进行常规处理模式;2022年1～7月天长市人民医院消毒供应中心接收的144个外来医疗器械包15204件器械使用信息化追溯系统联合器械图谱技术处理,比较两组管理模式下外来医疗器械的清洗合格率、拆卸合格率、组装合格率、包装合格率、灭菌合格率及湿包发生率,将两种处理模式的结果进行统计比较.结果 信息化追溯系统联合器械图谱技术处理组目测法清洗合格率98.37％,三磷酸腺苷生物荧光检测法清洗合格率96.50％,拆卸合格率97.20％,组装合格率94.57％,包装合格率100％均优于常规处理模式组(88.81％、83.5％、91.04％、90.62％、92.89％),湿包发生率3.47％低于常规处理模式组16.89％,外来医疗器械再处理平均总时长(148.19±4.47)min低于常规处理模式组(180.01±6.29)min,差异均具有统计学意义(P<0.001).结论 实施信息化追溯系统联合器械图谱技术可显著提高外来医疗器械的再处理质量,降低湿包发生率,减少感染风险,值得临床推广使用.

    信息化追溯消毒供应中心外来医疗器械再处理

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