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蚌埠医学院学报
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祝延

月刊

1000-2200

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233030

安徽省蚌埠市东海大道2600号

蚌埠医学院学报/Journal Journal of Bengbu Medical CollegeCSTPCD
查看更多>>本刊为公开发行的医学综合性学术期刊，基本栏目设有基础医学、临床医学、检验医学、影像医学、预防医学、临床护理等。主要刊登实验医学论文和应用医学论文。本学报为中国科技论文统计源期刊，被美国《化学文摘》、《俄罗斯文摘杂志》、中国学术期刊（光盘版）等多家数据库收录。
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    达格列净对2型糖尿病病人肝脏脂肪含量及胱抑素C的影响

    汪运生朱妍夏金翔连虎...
    225-229页
    查看更多>>摘要：目的:比较使用达格列净+二甲双胍联合用药与单纯使用二甲双胍治疗对2型糖尿病病人肝脏脂肪含量(LFC)和胱抑素C(Cys C)水平的影响.方法:选取住院病人121例,按照治疗方案不同分为二甲双胍治疗组(甲组,n=51)和二甲双胍联合达格列净治疗组(乙组,n=70),所有病人均连续稳定使用上述治疗方案达半年以上,利用氢质子磁共振波谱法检测LFC,血清Cys C水平使用免疫比浊法进行检测,收集病人的一般人口学资料及实验室检测指标数据.分析不同实验室指标与LFC的关联,探讨不同治疗方式及其他实验指标对LFC和Cys C的影响.结果:2组病人的年龄、性别构成比、患病时长和体质量指数(BMI)的差异均无统计学意义(P>0.05);与甲组相比,乙组病人的LFC、血清Cys C水平、总胆固醇(TC)均明显降低(P<0.05～P<0.01),但三酰甘油(TG)和极低密度脂蛋白(VLDL)均升高(P<0.05);甲组的非酒精性脂肪肝(90.2％)比例高于乙组(30.0％)(P<0.01);相关分析结果发现,BMI、空腹血糖(FBG)和Cys C均与LFC存在关联(P<0.05～P<0.01).以LFC为因变量,BMI、FBG、Cys C、病程、TC、TG和药物治疗作为自变量进行多元线性回归分析,发现与甲组相比,乙组可降低0.440个单位的LFC(P<0.01);同时以Cys C为因变量,BMI、FBG、LFC、病程、TC、TG和药物治疗作为自变量进行多元线性回归分析,与甲组相比,乙组联合用药能够降低0.689个单位的血清Cys C(P<0.01).结论:二甲双胍联合达格列净能有效降低2型糖尿病病人LFC、血清Cys C水平,是LFC、血清Cys C的重要影响因素.

    2型糖尿病达格列净胱抑素C肝脏脂肪含量

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    血清Kisspeptin、Betatrophin水平与妊娠期糖尿病病人胰岛素抵抗的相关性分析

    张艳明赵晔胡月玲史慧芳...
    230-233页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清人吻素-1(Kisspeptin)、促代谢因子(Betatrophin)水平与妊娠期糖尿病(GDM)病人胰岛素抵抗的相关性.方法:选择86例GDM病人(GDM组)和60例正常妊娠孕妇(NGT组),均检测血清Kisspeptin、Betatrophin水平,分析其与GDM发生胰岛素抵抗的相关性.结果:GDM组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、Kisspeptin、Betatrophin水平高于NGT组(P<0.01),Pearson相关性分析血清Kisspeptin、Betatrophin水平与TC、TG、PFG、FINS、HOMA-IR呈正相关关系(r=0.367～0.576,P<0.01),Kisspeptin与Betatrophin之间呈正相关关系(r=0.326,P<0.05).多重线性回归分析Kisspeptin(B=0.671)、Betatrophin(B=0.886)均与GDM病人HOMA-IR独立相关(P<0.05～P<0.01).结论:GDM病人血清Kisspeptin、Betatrophin水平明显升高,Kisspeptin、Betatrophin水平均与GDM病人胰岛素抵抗存在正线性相关关系.

    妊娠期糖尿病人吻素-1促代谢因子胰岛素抵抗糖脂代谢紊乱

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    孕妇自然分娩产后出血的风险列线图预测模型构建与验证

    高怡平水杰张晓燕
    234-238页
    查看更多>>摘要：目的:探讨孕妇自然分娩产后出血(PPH)的危险因素,并建立风险列线图预测模型.方法:收集在产科进行产检并最终阴道分娩的3067例产妇的临床信息.以产妇分娩后24 h内是否发生PPH分为PPH组(n=229)和非PPH组(n=2838).对2组的临床信息进行比较,使用logistic回归分析筛选孕妇自然分娩PPH的危险因素并构建预测模型.用ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度评价模型效能,用Bootstrap自抽样法对模型进行内部验证.结果:PPH组与非PPH组的年龄、多胎、妊娠期高血压疾病、临产前D-二聚体、临产前Fib、第三产程时间、胎盘粘连、胎儿体质量指标的比较差异均有统计学意义(P<0.01).多因素logistic回归分析显示,年龄高、多胎、有妊娠期高血压疾病、临产前D-二聚体升高、第三产程时间长、有胎盘粘连、胎儿体质量大均是孕妇自然分娩发生PPH的危险因素(P<0.01),临产前Fib升高为孕妇自然分娩发生PPH的保护因素(P<0.01).利用上述8个指标构建列线图预测模型并验证,发现模型预测孕妇自然分娩PPH的AUC为0.824、灵敏度为0.819、特异度为0.715.经Bootstrap法自1000次抽样对模型验证发现校准曲线的MAE为0.004,表明模型在预测孕妇自然分娩PPH发生风险与实际发生具有良好的一致性.结论:临床整合孕妇的年龄、胎数、妊娠期高血压疾病、临产前D-二聚体、临产前Fib、第三产程时间、胎盘粘连、胎儿体质量指标构建预测模型,可提高评估孕妇自然分娩PPH的准确性.

    自然分娩产后出血危险因素列线图

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    基于茚三酮比色法测定闽产细叶石仙桃总氨基酸含量

    温秀萍于虹敏蔡沓栗范世明...
    238-243页
    查看更多>>摘要：目的:优化溶剂回流提取-茚三酮比色法测定福建省不同产地细叶石仙桃中总氨基酸含量.方法:以甘氨酸为对照品,采用茚三酮比色法测定细叶石仙桃中总氨基酸含量;考察不同影响因素对茚三酮法测定细叶石仙桃总氨基酸含量的影响,确定最佳检测条件;在单因素实验基础上,采用L9(34)正交试验考察溶剂用量、溶剂浓度、提取时间及提取次数对细叶石仙桃中总氨基酸提取工艺的影响,并以其为考察指标,优化筛选最佳提取工艺.结果:最佳检测条件为测定波长568 nm、2％茚三酮溶液用量3.0 mL、缓冲液pH值6、缓冲液用量2.0 mL、水浴加热温度80℃、水浴加热时间40 min;最佳提取条件为乙醇浓度85％,乙醇用量35.0 mL,提取时间60 min,提取2次.在所收集到的福建省4个产地的细叶石仙桃中总氨基酸含量由高到低依次为永泰县、上杭县、屏南县、永春县.结论:优选的提取工艺稳定可行,建立含量测定方法简便、准确、重复性好,为细叶石仙桃的质量评价和进一步开发利用提供依据.样品中以永泰县所产的细叶石仙桃质量最佳.

    细叶石仙桃总氨基酸茚三酮比色法

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    利培酮血药浓度与甲状腺功能的相关性研究

    刘恺梁俊聂丽娟曹银...
    244-248,252页
    查看更多>>摘要：目的:建立利培酮(RIS)血药浓度测定方法,探讨RIS治疗精神分裂症病人的血药浓度与甲状腺功能指标的相关性.方法:血浆样品经乙腈沉淀后,以氯米帕明为内标,采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法测定,色谱柱为BEH C18,流动相为乙腈-水(含5 mmol/L乙酸铵溶液和0.01％氨水),梯度洗脱,流速为0.5 mL/min,柱温为40℃,进样量为2μL,采用多反应监测模式扫描,对UPLC-MS/MS进行方法学考察,将其用于测定116例临床精神分裂症病人血浆中RIS浓度,收集相关病例的住院信息,并探讨RIS血药浓度与甲状腺功能指标的相关性.结果:RIS、9-羟基利培酮(9-OHRIS)在0.4～120.0 ng/mL范围内线性关系良好;日内、日间准确度、提取回收率、基质效应及稳定性均符合要求.病人体内平均稳态血药质量浓度为(49.76±18.07)ng/mL;治疗各时间点病人的稳态血药浓度差异无统计学意义(P>0.05),甲状腺功能指标除促甲状腺激素外(P>0.05),其他4个指标治疗后随着时间的推移呈波动上升趋势(P<0.01);病人的血药浓度与甲状腺功能指标无相关性(P>0.05),但女性病人的RIS血药浓度与四碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺素、游离甲状腺素均呈正相关(r=0.480、0.524、0.454,P<0.05).结论:该方法准确简便、快速灵敏、重现性好,可用于测定精神分裂症病人体内RIS的血药浓度.女性病人体内较高的血药浓度可能会影响甲状腺功能指标,进而影响病人甲状腺功能,需要引起临床的注意.

    精神分裂症利培酮血药浓度甲状腺功能

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    剪切波弹性成像联合超微血管三维立体成像在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

    靳鹏李阳
    249-252页
    查看更多>>摘要：目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)联合超微血管三维立体成像(Smart 3D SMI)鉴别乳腺结节良恶性的价值.方法:选取行乳腺超声检查108例病人(118个结节)作为研究对象,所有病人均进行二维超声检查、SWE检查及Smart 3D SMI检查,并以病理结果作为金标准,比较SWE、Smart 3D SMI及两者联合检查的诊断效能.结果:SWE、Smart 3D SMI单独检测与病理结果的一致性均一般(P<0.01),SWE联合Smart 3D SMI与病理结果的一致性较好(P<0.01).SWE联合Smart 3D SMI检查诊断乳腺肿瘤性质的敏感度、特异度、准确率均较SWE、Smart 3D SMI单独诊断高,差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01).结论:SWE联合Smart 3D SMI在乳腺结节良恶性鉴别诊断中具有较好的应用价值.

    乳腺肿瘤剪切波弹性成像超微血管三维立体成像

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    高职院校"1+X老年照护"培训背景下护生老年照护从业意愿及影响因素研究

    姚凤娇郭慰
    253-257,263页
    查看更多>>摘要：目的:了解高职院校"1+X老年照护"培训背景下护生老年照护从业意愿并分析其影响因素.方法:随机抽取428名高职护生作为研究对象,采用一般情况调查问卷、老年照护培训及老年照护从业意愿调查问卷、老化知识量表以及老年人态度量表对其进行问卷调查.结果:302人(70.56％)愿意参加老年照护培训,172人(40.19％)有老年照护从业意愿,护生老化知识掌握不良(13.84±6.43),对老年人态度偏向于欣赏(114.03±15.12),家庭贫困、喜欢护理专业、愿意参加老年照护培训、老化知识得分较高,对待老年人态度正向的护生其老年照护从业意愿更高(P<0.05～P<0.01),其中家庭收入情况、参加老年照护培训意愿、偏见维度得分以及对护理专业的喜欢程度是老年照护从业意愿的主要影响因素(P<0.05～P<0.01).结论:高职护生参加老年照护培训积极性较高,但老年照护从业意愿有待提高,可以通过完善行业机制,改变护生就业观念等方式提高人才吸引力,促使护生投身于老年照护行业.

    老年护理1+X老年照护培训高职护生从业意愿

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    指舞运动在经桡冠状动脉介入术后预防桡动脉闭塞的效果评价

    王静邵先安艾瑞徐良...
    258-263页
    查看更多>>摘要：目的:探索经桡介入术后的指舞运动对于桡动脉闭塞(RAO)的预防效果.动态观测病人术后桡动脉血流动力学参数变化情况,分析指舞运动对于早期和晚期RAO的影响.方法:纳入择期行冠状动脉造影及介入治疗的171例病人,随机分为对照组89例和观察组82例.观察组在术后开展3 h的指舞运动,对照组无上述操作.分别在穿刺前、术后第3天和术后1个月检测2组病人桡动脉内膜厚度、直径以及血流速度峰值等指标,动态观测上述指标的变化,分析早期和晚期RAO情况.结果:2组病人的年龄、性别、吸烟、合并疾病等临床特征差异均无统计学意义(P>0.05).观察组桡动脉直径以及内膜厚度在术前、术后3 d及术后1个月与同时期对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05),观察组病人的桡动脉血流速度峰值在术前与对照组病人相比差异无统计学意义(P>0.05),但观察组桡动脉血流速度峰值在术后3 d及术后1个月均高于对照组(P<0.05).术后3 d,观察组早期RAO率为5.7％(4/70),低于对照组的16.3％(13/80)(P<0.05).术后1个月,观察组未发生RAO,闭塞率为0％(0/68),低于对照组的14.9％(11/74)(P<0.01).观察组前臂肿胀及穿刺点渗血等不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:指舞运动有助于提升早期桡动脉血流速度,能显著降低冠状动脉造影术后早期和晚期RAO的发生,且未明显影响不良反应发生率.术后指舞运动是一种简便、安全有效的RAO防治策略.

    指舞运动冠心病冠脉介入治疗桡动脉闭塞

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    慢性阻塞性肺疾病病人自我管理能力与家庭功能、应对方式的相关性研究

    杨淑玲
    264-269页
    查看更多>>摘要：目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人自我管理能力,分析家庭功能、应对方式与自我管理能力间的相关性,以期为临床针对COPD病人实施有效的护理干预提供科学的指导.方法:选取115例COPD病人为研究对象,采用一般情况调查表,慢性病自我管理行为量表(CDSMS),家庭关怀度指数量表(APGAR)和医学应对方式量表(MCMQ)对其进行问卷调查,运用Pearson分析法分析COPD病人自我管理能力与家庭功能、应对方式之间的相关关系.结果:年龄≤70岁、有宗教信仰、文化程度>高中、家庭月收入>5000元以及居住情况为与配偶或与父母或子女的COPD病人自我管理能力总分较高,差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01);110例COPD病人自我管理得分(38.06±6.48)分;家庭功能得分(7.12±1.01)分;应对方式得分(47.39±6.23)分;Pearson分析结果显示:自我管理能力与家庭功能、应对方式呈正相关性(P<0.05～P<0.01).结论:COPD病人自我管理能力、家庭功能与应对方式得分均处于中等水平,且自我管理能力与家庭功能、应对方式均呈正相关.提示临床医护人员应着重关注COPD病人家庭功能与应对方式,针对性地采取措施以增强自我管理能力.

    慢性阻塞性肺疾病自我管理能力家庭功能应对方式

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    自制步行训练康复包在冠心病病人PCI术后社区心脏康复中的应用

    张云侯钦午王亚南何秀秀...
    269-272页
    查看更多>>摘要：目的:探讨运用自制6 min步行训练康复包对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后病人在社区进行心脏康复中的应用效果.方法:80例冠心病PCI术后6个月至3年内的病人随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规的PCI术后护理指导和社区常规随访,观察组在对照组常规指导的基础上,提供6 min步行训练康复包指导病人居家运动康复训练.追踪随访1年,比较2组病人在6 min步行距离(6MWT)及生活质量方面的情况.结果:干预1年后,观察组6MWT距离高于对照组(P<0.01),观察组与对照组生理领域、心理领域、社会领域评分比较差异有统计学意义(P<0.01),环境领域得分差异无统计学意义(P>0.05).结论:运用自制步行训练康复包对于冠心病行PCI术后6个月至3年内稳定期病人指导居家康复运动,可明显增加病人的6MWT,提高运动耐量,改善病人的生活质量.

    冠心病社区心脏康复居家康复运动步行训练康复包经皮冠状动脉介入治疗

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