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蚌埠医学院学报
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祝延

月刊

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安徽省蚌埠市东海大道2600号

蚌埠医学院学报/Journal Journal of Bengbu Medical CollegeCSTPCD
查看更多>>本刊为公开发行的医学综合性学术期刊,基本栏目设有基础医学、临床医学、检验医学、影像医学、预防医学、临床护理等。主要刊登实验医学论文和应用医学论文。本学报为中国科技论文统计源期刊,被美国《化学文摘》、《俄罗斯文摘杂志》、中国学术期刊(光盘版)等多家数据库收录。
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    改良面罩联合HFNC在心脏术后低氧血症病人中的疗效探讨

    董敏陈永侠陈娜汤琪...
    927-932,937页
    查看更多>>摘要:目的:探讨改良面罩对接受经鼻高流量氧疗(HFNC)的心脏手术后低氧血症病人的疗效.方法:选取68 例心脏手术病人,在气管插管拔除后出现低氧血症时被纳入研究,采用数字表格法随机分为2 组,分别采用经鼻高流量氧疗(HFNC)和改良面罩联合经鼻高流量氧疗(HFNC)进行呼吸治疗.比较2 组在不同时间点(治疗前、治疗后0.5 h、1 h、6 h、24 h)的呼吸和循环方面情况,以及机械通气再次插管率、治疗时间、ICU停留时间和总住院时间、肺部感染发生率和住院死亡率.结果:与HFNC组相比,改良面罩联合HFNC组在提高氧分压(PaO2)和改善氧合指数(PaO2/FiO2)及降低呼吸频率(RR)方面差异有统计学意义(P<0.05);平均动脉压水平(MAP)变化幅度高于HFNC组(P<0.05);2 组病人的pH、PaCO2、乳酸(Lac)、HR、左室射血分数(LVEF)差异均无统计学意义(P>0.05).改良面罩联合HFNC组机械通气再插管率低于HFNC组,治疗时间和ICU停留时间明显短于HFNC组(P<0.05~P<0.01);总住院时间、肺部感染发生率和住院死亡率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在心脏手术后急性低氧血症病人中,将改良面罩和HFNC联合使用可提高PaO2 而不增加PaCO2,进一步改善氧合和循环,减少治疗时间、机械通气再插管率和ICU停留时间,但2 组总住院时间、肺部感染发生率和住院死亡率无明显差异.

    心脏手术低氧血症改良面罩经鼻高流量氧疗

    乳腺癌病人重返工作准备度现状及影响因素分析

    武多多许玲玲康慧李雅...
    933-937页
    查看更多>>摘要:目的:调查乳腺癌病人重返工作准备度现状,分析相关影响因素并验证.方法:采用便利抽样方法抽取 170 例乳腺癌病人为研究对象,采用一般资料调查问卷、重返工作准备度量表、疾病接受度量表和领悟社会支持量表对病人进行调查.结果:170 例乳腺癌病人中,已有47 例重返工作,重返率为 27.65%.未重返工作病人中重返工作准备度处于意向维度占比最高,为43.54%,其得分(4.10±0.32)分,其次为前意向,占比均为15.64%,得分(4.29±0.31)分;重返工作病人中重返工作准备度处于主动维持维度占比最高,为61.70%,其得分(3.69±0.31)分.回归结果显示,年龄、职业性质、家庭内支持、家庭外支持、疾病接受度和规律锻炼是重返工作的重要影响因素.绘制ROC曲线,AUC=0.852,灵敏度为74.5%,特异度为84.6%,说明预测模型对重返工作有较高预测价值.结论:在临床护理工作中,应针对不同阶段和特点的病人自身特点,联合家庭、单位给予重返工作的相关指导和干预,开发有针对性的干预方案帮助病人重返工作.

    乳腺肿瘤重返工作社会支持疾病接受度

    脑卒中全程健康管理方案的构建

    刘静曹均艳叶丽萍
    938-942页
    查看更多>>摘要:目的:构建脑卒中全程健康管理方案,为脑卒中全程健康管理提供参考依据.方法:基于文献检索,经研究小组讨论,形成脑卒中全程健康管理方案初稿,运用德尔菲法进行专家函询,对函询结果统计分析,增加、修改、删除不符合的条目,最终形成本方案的构建.结果:2 轮专家函询的积极系数分别为93.75%、100%,权威程度系数为 0.893,专家积极系数较高、权威程度较高.最终形成的方案共3 个一级条目、10 个二级条目、30 个三级条目.结论:本研究脑卒中全程健康管理方案结果可靠、科学性高,可为脑卒中全程健康管理提供参考依据.

    脑卒中健康管理德尔菲法

    "NEW"预康复策略在冠状动脉旁路移植术老年病人中的应用

    马寒香杨洁纵瑞洁马翔...
    943-947页
    查看更多>>摘要:目的:探讨"NEW"预康复策略在老年冠状动脉旁路移植术病人中的应用.方法:选取行开胸冠状动脉旁路移植术的84 例老年病人为研究对象,根据入院时间先后分为观察组和对照组,各42 例.对照组实施常规术前护理,观察组实施"NEW"预康复策略.比较2 组病人6MWT结果、Barthel评分、焦虑评分、抑郁评分、PSQI评分、ICU住院时间、术后首次下床时间及总住院时间.结果:出院时,2 组Barthel评分和6MWT均高于干预前(P<0.05),且观察组Barthel评分和 6MWT均高于对照组(P<0.05 和P<0.01).出院时,2 组焦虑评分、抑郁评分和PSQI评分均低于干预前(P<0.01),且观察组焦虑评分、抑郁评分和PSQI评分均明显低于对照组(P<0.01).观察组病人ICU住院时间、术后首次下床时间及住院总时间均明显短于对照组(P<0.01).结论:"NEW"预康复策略可以提升老年冠状旁路移植术病人术后的心肺功能和日常活动能力,改善心理和睡眠状态,缩短康复进程.

    冠状动脉旁路移植术预康复老年病人

    应用目标策略性干预的婴幼儿消化道出血患儿护理质量评价指标的建立与应用

    陈多姿魏敏王自兰李秀勤...
    948-952页
    查看更多>>摘要:目的:观察应用目标策略性干预的婴幼儿消化道出血患儿护理质量评价指标的建立与应用效果.方法:前瞻性选择2019-2021 年儿科诊治的消化道出血婴幼儿166 例作为研究对象.依据随机数列表法将所有病人分为对照组(常规护理干预)和观察组(行护理质量评价指标下的目标策略性干预),各83 例.比较 2 组总有效率、出血停止时间、输血量、再出血率、住院时间及护理前后血红蛋白水平(Hb)、血细胞比容(Hct)水平、患儿家长不良情绪和护理满意度.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组出血停止时间、输血量、再出血率、住院时间均小于对照组(P<0.05).护理 3d后,2 组Hb、Hct水平均高于护理前(P<0.05),观察组Hb、Hct水平均明显高于对照组(P<0.01).护理3d后,2 组患儿家长SDS评分与SAS评分均高于护理前(P<0.05),观察组SDS评分与SAS评分均明显低于对照组(P<0.01);观察组基础护理、护理安全、病房管理、护理文书在内的护理质量评分均明显低于对照组(P<0.01).观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05).ROC曲线结果显示,护理总有效率+不良情绪+护理质量+护理满意度,四者联合用于评价目标策略性干预对婴幼儿消化道出血患儿护理质量的ROC为0.671,Cut-off值为2.003,灵敏度1.000,特异度0.275,阳性预测值0.525,阴性预测值1.000,约登指数0.275(P<0.05).结论:目标策略性干预护理模式可提高婴幼儿消化道出血整体治疗有效率,促进患儿早期出血停止,降低二次出血率,改善贫血状态,缓解患儿家长的不良情绪,极高整理护理满意度.目标策略性干预护理模式临床应用优势明显.

    消化道出血婴幼儿目标策略性干预护理质量血红蛋白SDS评分SAS评分

    胃窦运动指数对ICU肠内营养病人喂养不耐受的预测价值

    付红倪秀梅宋云凤周月琴...
    953-956页
    查看更多>>摘要:目的:探讨床旁超声监测胃窦运动指数(MI)在预测ICU肠内营养(EN)病人喂养不耐受中的应用价值.方法:选取ICU经鼻胃管实施EN病人82 例,采用床旁超声于EN喂养第 1、2、3 天分别测量病人MI,并评估病人喂养不耐受发生情况.通过logistics多因素回归分析EN病人喂养不耐受发生的危险因素,绘制ROC曲线分析MI对喂养不耐受的预测价值.结果:ICU病人在EN实施第1、2、3 天喂养不耐受发生率分别为20.73%(17/82)、24.39%(20/82)、31.71%(26/82).单因素分析显示,机械通气、EN启动时间、镇静镇痛药物、MI、急性生理与慢性健康评分Ⅱ是喂养不耐受发生的影响因素(P<0.05~P<0.01);多因素分析显示,机械通气、EN启动时间和MI均为喂养不耐受发生的独立影响因素(P<0.05~P<0.01).MI预测喂养不耐受AUC为0.856,最佳截断值为0.556,敏感度为0.765,特异度为0.782.结论:ICU病人喂养不耐受发生率较高,机械通气、EN启动时间延迟及低MI是喂养不耐受发生的高危因素,监测MI值有助于预测喂养不耐受发生.

    肠内营养胃窦运动指数床旁超声喂养不耐受

    胃肠息肉病人情绪障碍现状调查及其影响饮食行为和生活质量的中介效应研究

    周德花王小东马玉花李玲玲...
    957-960,964页
    查看更多>>摘要:目的:了解胃肠息肉病人饮食行为、情绪障碍与生活质量现状,并分析前者在后两者之间的中介效应.方法:采用华西心晴指数量表(HEI)、荷兰饮食行为问卷(DEBQ)和 Spitzer生活质量指数(SQLI)对 199 例胃肠息肉病人进行测评,采用Pearson分析情绪障碍、饮食行为与生活质量之间的相关性,采用Amos软件建立结构方程模型(SEM)并进行中介效应检验.结果:胃肠息肉病人生活质量评分(6.57±0.62)分、情绪障碍评分(8.42±1.02)分、饮食行为评分(87.67±9.46)分;胃肠息肉病人生活质量与情绪障碍之间呈负相关关系(P<0.01),与饮食行为之间呈负相关关系(P<0.01),情绪障碍与饮食行为之间呈正相关关系(P<0.05~P<0.01);饮食行为在情绪障碍与生活质量之间具有 23.19%的中介效应.结论:饮食行为在情绪障碍与生活质量之间的中介效应成立,证实情绪障碍可通过调节饮食行为,影响病人生活质量.

    胃肠息肉生活质量情绪障碍饮食行为

    大数据分析融入生物化学与分子生物学教学的实施效果分析

    连超群吕静竹唐王刚张强...
    961-964页
    查看更多>>摘要:目的:评估大数据分析融入生物化学与分子生物学教学的实施效果.方法:选取2022 级临床医学专业本科生283 名,其中对照组143 名本科生采用传统教学模式,观察组140 名本科生采用大数据分析融入课程的教学模式,比较2 组本科生的及时学习成效和综合学习成效,同时对观察组本科生进行课堂回访及大数据分析工具使用满意度分析.结果:观察组本科生及时学习成效和综合学习成效均优于对照组(P<0.05~P<0.01),且观察组本科生对大数据分析融入课程教学模式的课堂满意度及大数据分析工具使用的满意度均较高.结论:大数据分析工具的引入有助于提高学生的学习兴趣和科学素养,推动传统教学模式向深度互动、创新和数据交互的方向发展.

    教学模式大数据生物化学与分子生物学

    基于人工智能视域下模拟操作在胸心外科研究生教学中的应用

    张雷王安生刘戈宋超...
    965-968,973页
    查看更多>>摘要:目的:探讨人工智能视域下模拟操作在培养胸心外科研究生教学中的应用效果.方法:以胸心外科规范化培训基地轮转的64 名研究生为研究对象,随机分为对照组和观察组,各32 名.对照组采用传统的教学模式进行教学,观察组在传统教学模式的基础上增加人工智能视域下模拟操作的混合式教学.比较2 组学生教学成绩和教学满意度.结果:2 组学生出科时理论考核和现场提问成绩均明显高于入科时(P<0.01),观察组学生出科时电脑模拟操作成绩明显高于入科时(P<0.01);观察组学生在出科时理论考核、现场提问及电脑模拟操作成绩均明显高于对照组(P<0.01).2 组学生学习主动性满意度差异无统计学意义(P>0.05),观察组学生专科知识理解程度、临床思维能力提升、师生教学互动满意度均高于对照组(P<0.05).结论:人工智能视域下模拟操作能够提高胸心外科研究生的教学效率和效果,进一步优化胸心外科研究生的培养模式.

    医学教育人工智能胸心外科

    健康中国视域下临床医学专业本科生对全科医学的认知及就业意愿调查

    王晓彦李悦屈翔宇童旭...
    969-973页
    查看更多>>摘要:目的:调查临床医学专业本科生对全科医学的认知及其就业意愿,为临床医学专业本科生毕业择业选择提供参考.方法:2023 年9 月,通过问卷调查的方式,采用分层随机整群抽样的方法,对某医科大学 759 名医学生进行《医学生对全科医学的专业认同感调查问卷》的研究,采用描述性统计、χ2 检验、多元logistic回归分析,P<0.05 为差异有统计学意义.结果:学生对全科医学的就业意愿,在家庭平均年收入、是否为独生子女、全科医学教育的影响、对全科医学的关注程度、在本科阶段是否受到过鼓励、是否学习过全科医学的相关知识、是否在全科医学领域获得过相关奖项7 个方面差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01);多因素logistic回归分析结果显示,是否学习过全科医学的相关知识、是否在全科医学领域获得过相关奖项、是否独生子女是就业意愿的有效预测变量.结论:医学生对全科医学的认知度不高,就业意愿较低;是否学习过全科医学的相关知识、是否在全科医学领域获得过相关奖项、是否独生子女是影响医学生对全科医学就业意愿的主要因素.

    临床医学专业全科医学本科生认知就业意愿