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蚌埠医学院学报
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安徽省蚌埠市东海大道2600号

蚌埠医学院学报/Journal Journal of Bengbu Medical CollegeCSTPCD
查看更多>>本刊为公开发行的医学综合性学术期刊,基本栏目设有基础医学、临床医学、检验医学、影像医学、预防医学、临床护理等。主要刊登实验医学论文和应用医学论文。本学报为中国科技论文统计源期刊,被美国《化学文摘》、《俄罗斯文摘杂志》、中国学术期刊(光盘版)等多家数据库收录。
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    冠心病病人HDL-C/LDL-C、ApoA1/ApoB、Lp(a)变化及与冠脉病变程度支数的关系分析

    武毅班向阳李彬彬余兆文...
    1034-1038页
    查看更多>>摘要:目的:探究冠心病(CHD)病人高密度脂蛋白胆固醇/低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C/LDL-C)、载脂蛋白A1/载脂蛋白B(ApoA1/ApoB)、脂蛋白a[Lp(a)]变化及与冠脉病变程度支数的关系.方法:选取冠心病病人90例作为CHD组,同期体检健康者100名作为对照组,比较2组及不同病变程度支数病人的HDL-C/LDL-C、ApoA1/ApoB及Lp(a)水平.结果:CHD组病人的HDL-C/LDL-C、ApoA1/ApoB水平低于对照组(P<0.01和P<0.05),Lp(a)水平高于对照组(P<0.05);90例CHD病人中,26例病人为单支病变,30例为双支病变,34例为多支病变,随着病变支数的增加,病人的HDL-C/LDL-C和ApoA1/ApoB水平呈降低趋势(P<0.01),Lp(a)水平呈升高趋势(P<0.01);Pearson相关性分析结果显示,病变支数与HDL-C/LDL-C、ApoA1/ApoB水平成负相关(r=-0.474、-0.501,P<0.01),与Lp(a)水平成正相关(r=0.379,P<0.01).ROC结果显示,上述3项指标联合(并联)评估CHD病人双支及以上病变程度支数的AUC及敏感度均高于单一指标诊断(P<0.01),3项指标对诊断两支及以上病变的切点值分别为0.405、1.425、273.120 mg/L.结论:HDL-C/LDL-C、ApoA1/ApoB及Lp(a)水平与CHD病人冠状动脉病变程度支数密切相关,三者联合检测对评估CHD病人冠脉病变支数程度具有较高的价值相关性,建议临床密切监测.

    冠心病高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇载脂蛋白A1载脂蛋白B脂蛋白a病变程度支数

    老年疑似房性期前收缩病人动态心电图诊断窦性心律不齐Lorenz-RR散点图特征及临床意义

    陆静王吉梅刘利军王纯田...
    1038-1042页
    查看更多>>摘要:目的:分析老年疑似房性期前收缩(房早)病人动态心电图诊断窦性心律不齐Lorenz-RR散点图特征.方法:对137例60岁以上老年疑似房早病人的动态心电图检查结果进行Holter记录,采用Holter软件描绘散点图,获得窦性心律不齐的Lorenz-RR散点图,并加以汇总归纳.结果:137例疑似房早病人经动态心电图诊断为窦性心律不齐,病人Holter Lorenz-RR散点图特征分类如下:137例病人中58例(42.3%)呈斜"Y"状;33例(24.1%)呈"棒状扩张型";29例(21.2%)散点图呈"棒状";13例(9.5%)为"不规则状";2例(1.5%)呈现"纵向分离";2例(1.5%)呈现"横向分离合并纵向分离".结论:动态心电散点图对老年疑似房早病人窦性心律不齐的鉴别诊断更敏捷、更准确,具有较高的临床应用价值.

    窦性心律不齐房性期前收缩动态心电图老年病人

    早产儿脐带脱落时间及其影响因素研究

    梅雅琪张莉莉牛霞罗智花...
    1043-1047页
    查看更多>>摘要:目的:探究早产儿脐带脱落时间并分析其影响因素.方法:选择151例早产儿作为研究对象,观察并收集早产儿出生情况、早产儿在院情况和孕母情况三方面共33项相关因素进行单因素分析和多元线性回归分析.结果:早产儿脐带脱落时间为(15.17±6.11)d;单因素分析显示,早产儿出生体质量、胎龄、日龄、是否合并NRDS、抗生素使用时间、在暖箱时间、入箱温度、光疗时间、Apgar 1 min评分、孕母受教育程度,对早产儿脐带脱落时间的影响均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);多元线性回归分析显示,早产儿脐带脱落时间与出生体质量呈负相关(P<0.01),与在暖箱内时间呈正相关(P<0.01).结论:出生体质量和在暖箱内时间是早产儿脐带脱落时间的影响因素,脐带脱落延迟不仅会影响早产儿生长发育,还会增加感染风险,甚至危及生命.了解早产儿脐带脱落时间影响因素,可为早产儿护理、治疗提供重要依据.

    早产儿脐带脱落时间影响因素

    视频动画片对全身麻醉患儿术后不良行为改变的影响

    尹静张俊丽李媛媛杨鸿源...
    1048-1051,1056页
    查看更多>>摘要:目的:探讨视频动画片对全身麻醉患儿术后不良行为改变(NPOBCs)的影响.方法:纳入择期行静吸复合全麻下腹腔镜腹股沟斜疝修补手术治疗的90例患儿为研究对象,采用随机数字表法分成动画片组和对照组,每组45例.对照组术前予以常规术前准备,动画片组在对照组的基础上予以术前视频动画片播放.分别于患儿进入术前等候区时(T1),与父母分离时(T2)使用改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评估患儿基础焦虑及分离焦虑水平;采用诱导合作量表(ICC)评估麻醉诱导过程中患儿合作性;分别于术后第1、7、14、30天使用儿童术后行为量表(PHBQ)评估患儿NPOBCs情况;并采用多因素logistic回归分析患儿术后NPOBCs发生的影响因素.结果:T1时,2组患儿mYPAS评分>30分的比例差异均无统计学意义(P>0.05),T2时,动画片组患儿mYPAS评分>30分患儿所占比例显著低于对照组(P<0.05);动画片组ICC评分显著低于对照组,动画片组中诱导配合完美(ICC=0)患儿比例显著高于对照组,而配合度差(ICC=4~10)的患儿比例显著低于对照组(P<0.05);动画片组术后1、7 d NPOBCs发生率明显低于对照组(P<0.05),但术后14、30 d组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析显示年龄(OR=1.625)、基础焦虑水平(OR=1.518)及分离焦虑水平(OR=1.636)是患儿术后NPOBCs发生影响因素.结论:术前视频动画片应用于全身麻醉患儿中可有效减缓患儿术前与父母的分离焦虑,提高患儿诱导配合度,并可降低术后1、7 d NPOBCs发生率,但该预防作用在术后14、30 d不明显.

    全身麻醉视频动画片术后不良行为腹腔镜腹股沟斜疝修补术

    急性缺血性脑卒中后认知功能障碍风险预测模型构建与评估

    张扬黄晴李婷婷桑道乾...
    1052-1056页
    查看更多>>摘要:目的:构建急性缺血性脑卒中病人认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的预测模型,以期有效识别PSCI发生的高风险人群,降低发病风险.方法:选择蚌埠医科大学第一附属医院2023年3-11月收治的143例新发急性缺血性脑卒中病人.于治疗后随访3~6个月,根据病人MMSE评分将其分为认知障碍组和认知正常组,通过logistic回归分析构建预测模型,分析PSCI的影响因素,并使用ROC分析对模型效能进行评价.结果:logistic回归分析显示,有冠心病史、NIHSS评分高、入院时mRS评分高、D-二聚体水平高是急性缺血性脑卒中病人认知功能障碍的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01).ROC分析显示,NIHSS、D-二聚体、mRS评分、冠心病史以及上述四个指标联合预测急性缺血性脑卒中病人认知功能障碍的曲线下面积分别为0.728、0.641、0.700、0.583、0.733.结论:通过logistic回归分析构建PSCI预测模型,NIHSS、D-二聚体、冠心病史和入院时mRS可能是急性缺血性脑卒中病人发生PSCI的独立危险因素,对PSCI具有一定的预测能力且联合预测的效能更佳.

    缺血性脑卒中认知功能障碍预测模型

    Th1/Th2细胞因子谱在不同感染程度病人水平变化及其对脓毒症病人预后的评估价值

    石慧郑岚姚晓玲陈睿...
    1057-1061页
    查看更多>>摘要:目的:探讨外周血1型或2型辅助型T淋巴细胞(Th1/Th2)细胞因子谱对不同感染程度病人的临床应用及其对脓毒症病人短期预后的评估价值.方法:选取78例脓毒症病人(脓毒症组),64例局部感染病人(普通感染组)以及42例非感染病人(非感染组),收集3组病人的临床资料,比较入科后各组病人细胞因子浓度,使用Spearman等级相关分析其与感染严重程度的关系;依据随访结果,将脓毒症病人分成存活组(31例)和死亡组(47例),比较2组Th1/Th2细胞因子谱的差异,采用logistic回归分析筛选影响脓毒症病人预后的独立危险因素,对脓毒症病人28 d生存率进行亚组分析,并绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析病人28 d累积生存情况.结果:随着感染严重程度的增加,IL-4水平逐渐降低,IL-6、IL-8及IL-10水平逐渐升高;普通感染组和脓毒症组病人IL-5水平低于非感染组(P<0.05~P<0.01).Spearman等级相关分析显示,IL-4与感染严重程度呈负相关(P<0.01);IL-6、IL-8、IL-10与感染严重程度呈显著正相关(P<0.01).随访28 d,脓毒症病人死亡率60.26%.死亡组病人IL-5、IL-6、IL-8、IL-10浓度均大于存活组(P<0.05~P<0.01);logistic回归分析显示,IL-5和IL-8是脓毒症病人28 d死亡的独立危险因素(P<0.05);根据最佳截断值对IL-5、IL-8进行亚分组,结果提示IL-5、IL-8升高,增加了脓毒症病人28 d死亡的风险.Kaplan-Meier生存分析进一步证实了IL-5逸0.55 pg/mL组病人的28 d累积生存率明显低于IL-5<0.55 pg/mL组病人(P<0.05);IL-8逸54.61 pg/mL组病人的28 d累积生存率明显低于IL-8<54.61 pg/mL组病人(P<0.01).结论:Th1/Th2细胞因子谱与感染严重程度呈现出显著的相关关系,且IL-5及IL-8对脓毒症病人28 d生存情况具有良好的预测价值.

    感染脓毒症T淋巴细胞细胞因子谱

    酒精所致精神障碍病人复饮预测模型构建及对认知功能影响

    杨进蔡露醒周香云
    1062-1066页
    查看更多>>摘要:目的:分析酒精所致精神障碍病人出院1年后复饮的影响因素并构建风险预测模型,探讨复饮和认知功能的关系.方法:选择163例酒精所致精神障碍病人为研究对象,依据出院后1年是否复饮分为复饮组和未复饮组,分析复饮的独立影响因素,检验复饮的模型拟合优度及预测效果,比较2组病人的认知功能是否存在差异,讨论复饮对认知功能的影响.结果:163例病人中1年内103例复饮,复饮率为63.19%.饮酒年限、酒精渴求度、抑郁、家庭关怀度、情绪调节度是导致复饮的独立危险因素(OR=1.110~5.882,95%CI=1.063~24.564,P<0.05),学历为独立保护因素(OR=0.311,95%CI=0.132~0.733,P<0.01).预测模型拟合优度良好(x2=11.82,P>0.05),ROC曲线下面积为0.966(P<0.01,95%CI=0.943~0.989),灵敏度为88.3%,特异度为96.7%,约登指数为0.850,最佳临界值为0.756,实际应用的正确率为90.2%.复饮组病人在即刻记忆、言语功能、注意功能、延迟记忆维度及认知功能总分均低于未复饮组(P<0.01).结论:酒精所致精神障碍病人出院后复饮率偏高,临床应重视学历低、饮酒年限长、酒精渴求度强烈、抑郁情绪、家庭关怀度低及情绪调节度弱的病人,构建的风险预测模型对复饮具有良好预测作用,医护人员应通过有效干预降低复饮率而改善病人认知功能.

    酒精精神障碍复饮模型构建认知功能

    沃里克爱丁堡积极心理健康量表在癌症病人心理健康评价中的适用性研究

    朱蕊张艳芳陈姿伊丁京...
    1067-1070,1075页
    查看更多>>摘要:目的:检验中文版沃里克-爱丁堡积极心理健康量表在癌症病人群体中的信效度.方法:选取1105例癌症病人为研究对象,采用沃里克-爱丁堡积极心理健康量表、中文版疲劳量表和幸福感指数量表进行问卷调查.结果:WEMWBS-14和WEMWBS-7为单维度量表,分别有14和7个条目,临界比值分别介于20.813~29.173和21.278~30.338,各条目得分与量表总分的相关系数分别介于0.756~0.829和0.790~0.829,各条目共同性得分分别介于0.565~0.687和0.616~0.700;探索性因素分析提取出1个公因子,总解释率分别为62.155%和65.496%;验证性因素分析显示模型基本适配;内部一致性系数分别为0.953和0.911,两周后重测信度分别为0.733和0.710,折半信度系数为0.806和0.712.结论:中文版WEMWBS-14和WEMWBS-7在癌症病人群体中均有良好的信效度,WEMWBS-7可以作为癌症病人可行性高、耗时少、效率高的积极心理健康评估工具.

    心理健康癌症沃里克-爱丁堡积极心理健康量表

    社会支持对慢性病病人健康相关行为的影响:电子健康素养、自我效能的链式多重中介效应

    彭妍闫兵霞刘蕾颜妍...
    1071-1075页
    查看更多>>摘要:目的:探讨慢性病病人的社会支持与健康相关行为的关系,以及电子健康素养与自我效能的链式中介作用.方法:采用一般情况调查表、领悟社会支持量表、电子健康素养量表、一般自我效能量表、健康促进生活方式量表对蚌埠市城市和农村地区40岁以上患有慢性非传染性疾病的病人进行调查.结果:慢性病病人社会支持和健康相关行为评分均处于较高水平,电子健康素养和自我效能均处于中等水平.社会支持与电子健康素养(r=0.30,P<0.01)、自我效能(r=0.46,P<0.01)、健康相关行为(r=0.63,P<0.01)之间均呈正相关关系.社会支持与健康相关行为总效应值为0.0690,电子健康素养在社会支持与健康相关行为之间中介效应值为0.0464.电子健康素养和自我效能在社会支持与健康相关行为之间中介效应值为0.0118.结论:电子健康素养在社会支持和健康相关行为之间存在明显中介作用,社会支持也在电子健康素养-自我效能链式中介作用中影响慢性病病人健康相关行为.

    社会支持健康相关行为电子健康素养自我效能慢性病

    适应-系统双模式心理护理在结直肠癌手术病人的应用及对希望水平、生活质量的影响

    方磊潘张华江怀宁陈婷婷...
    1076-1080页
    查看更多>>摘要:目的:探讨适应-系统双模式心理护理在结直肠癌手术病人的应用及对希望水平、生存质量的影响.方法:选取78例结直肠癌手术病人为研究对象,按入院顺序将2019年6月至2021年6月入院病人分成对照组(40例),2021年7月至2022年6月入院病人分成观察组(38例).对照组给予常规心理护理干预,观察组给予适应-系统双模式心理护理干预,比较2组病人的心理状态量表(SCL-90)评分、Herth希望量表(HHI)评分、适应能力量表评分、癌症生命质量量表(FACT-G)评分和治疗依从性的差异.结果:干预后,2组焦虑、抑郁、恐惧、紧张评分均低于同组干预前,且观察组SCL-90各项评分均低于对照组(P<0.05~P<0.01);2组HHI、适应能力量表、FACT-G各项评分均高于同组干预前,且观察组均高于对照组(P<0.05~P<0.01);观察组的治疗依从性高于对照组(P<0.05).结论:结直肠癌手术病人适应-系统双模式心理护理干预对结肠癌手术病人的护理效果显著,能有效改善病人负面心理状态,提高希望水平、适应能力和治疗依从性,进而提高生活质量.

    结直肠肿瘤适应-系统双模式心理护理希望水平生活质量