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期刊信息/Journal information
北京中医药
北京中医药

赵静

月刊

1674-1307

bjzy1589@126.com

010-65251589

100005

北京东单三条甲7号

北京中医药/Journal Beijing Journal of Traditional Chinese MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊办刊宗旨是:贯彻党和国家中医工作的方针政策,介绍中医和中西医结合在中医基础理论、各科临床医疗、预防、科研和教学等方面的经验、成果和最新进展,探讨中西医学术,提高思想和方法,其特点:面向基层,注重临床实践,具有北京地区特色,选登全部文章。
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    1419页

    基于"通阳不在温,而在利二便"理论应用甘遂大枣散辨治心力衰竭合并胸腔积液经验

    张静罗启帆李丹张晗...
    1420-1423页
    查看更多>>摘要:心力衰竭(心衰)合并胸腔积液与水饮代谢异常密不可分,水饮内停导致的"阳郁"是本病发病之核心.基于叶天士所提出的"祛邪通阳"思路,引申为"通阳不在温,而在利二便"的治疗思路,以"利二便、通六腑、解阳郁"为法,应用"十枣汤"改良方"甘遂大枣散"引水饮从膀胱、魄门而出,斡旋气机、升降有序,使"阳郁"得解,实现"通阳",治疗本病安全有效.

    心力衰竭胸腔积液甘遂大枣散通阳利二便

    运用外治六经思路辨治手部湿疹经验探讨

    于茜鲍身涛韩晓丽
    1424-1426页
    查看更多>>摘要:外治六经思路是以整体观念为基础,结合经络、脏腑、三焦等理论治疗,以达到"外治六经、内调脏腑,六经同治、脏腑同调"的效果.外治六经法从外治的角度将十二经统分为六经(即手足三阴三阳经),诊疗疾病时先结合五行学说分析疾病在脏腑及经络间的传遍规律,再结合药物性味、药物归经等组方用药施治.

    手部湿疹外治六经中医外治中药泡洗溻渍法

    基于络病学说探讨慢性前列腺炎的振腹推拿治疗经验

    张治多蒋晓峰史晓伟史术峰...
    1427-1430页
    查看更多>>摘要:慢性前列腺炎是泌尿、男科最常见疾病,其发病率高、病程缠绵易复发,严重影响患者生活质量,西医治疗效果不佳.振腹推拿能够改善慢性前列腺炎患者的疼痛及下尿路症状.中医学认为络脉是气血循行的重要通道,络脉瘀阻致使"脉络-血管系统"舒缩功能和血液运行障碍.络脉气机郁滞,自适应、自调节、自稳态异常是慢性前列腺炎的主要病机.振腹推拿以神阙为中心,振于脐部,而内达于丹田,利用人的先天元气活力,振阴达阳、鼓动元气的升发、输布与归藏,改善精室瘀阻,使精室气血畅达,开阖有度,从而改善慢性前列腺炎患者临床症状.

    络病学说振腹治疗推拿慢性前列腺炎

    基于复杂网络和隐结构模型探讨间质性肺疾病相关肺动脉高压的病-证规律

    靳茜郭亚丽康意王玉光...
    1431-1436页
    查看更多>>摘要:目的 基于复杂网络和隐结构模型探讨间质性肺疾病相关肺动脉高压(PH-ILD)的中医证候要素分布及其辨证规律.方法 选择2016年1月—2023年12月首都医科大学附属北京中医医院呼吸科病房收治的ILD患者124例.基于前期建立的ILD中医四诊信息条目池,制定临床观察表,采用IBM SPSS Modeler 18进行复杂网络关联规则识别核心症状群,利用R语言中的kmeans函数进行症状聚类分析,运用Lantern5.0软件双步隐树分析算法(LTM-EAST)建立隐结构模型.结果 对出现频率>10%的56个症状进行分析,获得12个核心症状群,综合聚类分析和隐结构分析结果表明PH-ILD病位主要涉及肺、心、脾、肾,在病性证素方面,实性证素包括痰湿、热邪、水饮、痰热和血瘀,虚性证素包括气虚、阴虚和阳虚.常见证候包括肺肾阴虚证、气虚血瘀证、阳虚饮停证、痰浊阻肺证、脾虚痰湿证和痰热壅肺证.结论 PH-ILD病机复杂,以肺本脏病为基础,累及多脏,证候类型分布广泛,常见证候涵盖肺肾阴虚证、气虚血瘀证、阳虚饮停证、痰浊阻肺证、脾虚痰湿证和痰热壅肺证.

    间质性肺疾病肺动脉高压复杂网络隐结构模型中医证候

    奥密克戎变异株感染儿童中医证候分布的观察分析

    洪仲思董文晓段思雨李珂楠...
    1437-1440页
    查看更多>>摘要:目的 观察分析珠海市感染奥密克戎(Omicron)变异株BA.2亚型、BA.5亚型儿童的临床症状及中医证候分布特点.方法 选择2022年1-7月珠海市中山大学附属第五医院收治的Omicron变异株感染患儿70例,根据毒株亚型分为BA.2亚型组19例、BA.5亚型组51例,统计并分析其临床特点和中医证候规律.结果 BA.5亚型组的基线病毒载量均高于BA.2亚型组.BA.2亚型组入院时症状主要是咳嗽(78.9%)、流涕(63.2%)、鼻塞(52.6%)、发热(26.3%)、咽痛(15.8%)和咳黄痰(15.7%),中医证候以风寒束肺(31.6%)和风热犯肺(21.1%)最为多见,有部分患者邪入气分,病变在肺,因此辨证亦有湿毒郁肺证或寒湿阻肺;BA.5亚型组入院时的症状主要是发热(70.5%)、咳嗽(41.1%)、流涕(21.5%)、鼻塞(17.6%)、乏力(11.7%)和咳白痰(11.7%),中医证候以风邪挟湿、挟热、挟寒为主.结论 Omicron变异株亚型感染患儿多见BA.5亚型,肺部症状和影像学改变较轻,治则当以疏风解表、宣肺止咳为主.

    Omicron变异株BA.5亚型BA.2亚型中医证候

    海藻配伍甘草的临床应用情况及安全性评价

    鲁爽柳芳华国栋
    1441-1443页
    查看更多>>摘要:目的 评价海藻配伍甘草的临床应用情况及安全性.方法 选择2017年1月1日—2023年1月31日北京市西城区广外医院和中日友好医院门诊与住院病历资料,筛选海藻与甘草配伍的处方,分析具体给药情况及患者用药前后身体状况.结果 患者145例次,共计367张处方存在海藻和甘草配伍使用,其中179张(48.78%)处方应用质量比是1∶1,连续时间最长为707 d.查看145例患者开始使用该配伍前1个月至用药结束后1个月的检验指标,未发现与海藻与甘草配伍相关的不良反应.结论 海藻与甘草的配伍,临床使用时应严谨辨证,斟酌用量及比例,同时加强安全性监测.

    十八反海藻甘草临床应用安全性

    气阴两虚、脾虚痰湿型新诊断2型糖尿病患者生化指标、血糖相关指标及氨基酸代谢特征比较

    李雅莉郭晓霞
    1444-1451页
    查看更多>>摘要:目的 观察比较新诊断2型糖尿病(T2DM)气阴两虚证和脾虚痰湿证患者的生化指标、血糖相关指标及氨基酸代谢差异.方法 选取2021年1月—2022年12月山西省中医院代谢病科住院的18例新诊断为T2DM的患者,根据证型分为气阴两虚组、脾虚痰湿组各9例.对比2组生化指标、血糖相关指标及氨基酸代谢指标,筛选差异性代谢物然后进一步进行谱图加工、代谢通路分析、生理生化意义分析等.用MetaboAnalyst 5.0和京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库进行差异代谢物的途径分析及代谢通路富集分析.受试者工作特征(ROC)曲线评价指标对新发T2DM患者气阴两虚证和脾虚痰湿证的诊断价值.Spearman相关法分析指标间的相关性.结果 脾虚痰湿证组尿微量白蛋白(mALB)高于气阴两虚组(P<0.05),2组其他生化指标差异无统计学意义(P>0.05).脾虚痰湿组0 h血糖(GLU)、1 h GLU、2 h GLU、胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)均高于气阴两虚组(P<0.05),胰岛素敏感性指数(HOMA2-S)、、血糖变异系数(GLUcv)低于气阴两虚组(P<0.05).共检测到20种氨基酸代谢物,气阴两虚组苏氨酸(Thr)、丙氨酸(Ala)、谷氨酰胺(Gln)含量均高于脾虚痰湿组(P<0.05).Ala诊断2组的曲线下面积(AUC)为0.753,特异度为100%,灵敏度为66.7%;Gln诊断2组的AUC为0.79,特异度为77.8%,灵敏度为77.8%;Thr诊断2组的AUC为0.926,特异度为77.8%,灵敏度为100%.2组相关的代谢通路包括苯丙氨酸(Phe)、酪氨酸(Tyr)和色氨酸(Trp)的生物合成;甘氨酸(Gly)、丝氨酸(Ser)和Thr代谢;Phe代谢、精氨酸(Arg)和脯氨酸(Pro)代谢;Ala、天冬氨酸(Asp)和谷氨酸(Glu)代谢.Ala与1 h GLU呈负相关(P<0.05);Thr与HOMA2-IR、mALB、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈负相关(P<0.05),与HOMA2-S呈正相关(P<0.05);Gln与各指标无明显相关性(P>0.05).结论 新诊断T2DM气阴两虚证和脾虚痰湿证的患者胰岛素功能、血糖稳态及Thr、Ala、Gln存在差异,且Thr、Ala与临床生化指标存在一定的相关性,以上指标可作为治疗方案选择依据.

    2型糖尿病气阴两虚证脾虚痰湿证生化指标血糖氨基酸代谢

    《北京中医药》杂志2024年征稿、征订启事

    《北京中医药》编辑部
    1451页