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期刊信息/Journal information
重庆医学
重庆市卫生信息中心；重庆市医学会
重庆医学

重庆市卫生信息中心；重庆市医学会

徐永柱

旬刊

1671-8348

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023-63604477

400014

重庆市渝中区长江一路30号广璐大厦4楼

重庆医学/Journal Chongqing MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本杂志是通过全国各地邮局公开发行的直辖市级（省级）综合性医学科技期刊，现为月刊，128。目前同国外30种杂志建立了互换刊物关系。《重庆医学》杂志立足重庆，面向全国，放眼世界，快、准、精、广地报导医学领域的新成果、新动态、新技术、新经验。《重庆医学》助你用知识发明创新，用知识开拓市场，用知识创造财富，用知识改变命运。
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    计算机导航技术在前交叉韧带重建术中应用效果的meta分析

    王锋毛宇翔谢旭华宋玉琼...
    2187-2193,2201页
    查看更多>>摘要：目的 系统性评价计算机导航技术在前交叉韧带重建术(ACLR)中骨隧道位置定位中的准确性及对术后功能恢复的效果。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方、维普数据库中有关计算机导航技术辅助ACLR的对照试验，检索时限从建库至2023年9月。根据纳入和排除标准，运用NoteExpress V3。0软件筛选文献，采用Cochrane风险偏倚评估工具评估纳入文献质量，采用RevMan5。4软件进行meta分析。结果 最终纳入10项研究，共705例患者，其中导航组354例，常规组351例。meta分析结果显示，与常规组比较，导航组骨隧道位置定位明显改善[股骨侧(MD=5。59，95％CI:1。21～9。97，P=0。01)、胫骨侧(MD=1。32，95％CI:0。20～2。43，P=0。02)];但两组国际膝关节文件编制委员会(IKDC)评分(MD=1。76，95％CI:-0。17～3。70，P=0。07)、Lysholm评分(MD=0。49，95％CI:-0。16～1。14，P=0。14)、Tegner评分(MD=-0。08，95％CI:-0。35～0。20，P=0。58)、KT-1000前移距离(MD=0。01，95％CI:-0。49～0。52，P=0。96)、拉赫曼试验阳性率(RD=-0。01，95％CI:-0。09～0。07，P=0。75)及轴移试验阳性率(RD=-0。09，95％CI:-0。22～0。04，P=0。20)差异无统计学意义。结论 计算机导航技术有助于提升ACLR中胫骨、股骨骨隧道位置定位的准确性，然而并不能改善患者术后功能恢复。

    导航前交叉韧带重建骨隧道meta分析

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    • 万方数据
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    反比机械通气对肥胖患者腹腔镜手术肺功能影响的meta分析

    吴京华牛雄李敏
    2194-2201页
    查看更多>>摘要：目的 评价反比通气(IRV)策略用于全身麻醉下肥胖患者腹腔镜手术对患者肺功能的影响。方法 系统检索Web of Science、Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方、维普数据库，收集所有全身麻醉下肥胖患者腹腔镜手术中使用IRV策略的随机对照试验研究文献，常规通气组采取常规容量控制的保护性肺机械通气(吸呼比为1:2)，IRV组则采用IRV(吸呼比为1:1～2:1)。检索时间为建库至2022年5月21日，根据纳入排除标准，运用Endnote筛选文献，采用Cochrane风险偏移评估工具评价纳入文献的质量，采用RevMan5。3软件进行meta分析。结果 经过筛选最终纳入5篇文献，共312例患者，IRV组156例，常规通气组156例。IRV组吸气峰压在气腹30 min(MD=-3。06，95％CI:-3。77～-2。34，P<0。01)和气腹60 min(MD=-3。58，95％CI:-4。08～-3。07，P<0。01)时较常规通气组降低;IRV组平均气道压在气腹30 min(MD=1。95，95％CI:1。51～2。39，P<0。01)、气腹60 min(MD=1。87，95％CI:1。40～2。35，P<0。01)时较常规通气组增高，肺动态顺应性在气腹30 min(MD=2。78，95％CI:2。05～3。52，P<0。01)和气腹60 min(MD=1。87，95％CI:1。40～2。33，P<0。01)时较常规通气组也增高;IRV组氧合指数(MD=66。83，95％CI:51。11～82。54，P<0。01)和血氧饱和度(PaO2，MD=35。20，95％CI:28。21～42。19，P<0。01)在气腹60 min时较常规通气组增高。两组PaCO2、PETCO2、平均动脉压、心率、SaO2、术后肩痛发生率、术后皮下气肿发生率差异无统计学意义(P>0。05)。结论 IRV应用于全身麻醉下肥胖患者腹腔镜手术具有一定的肺保护作用，在临床上可作为肥胖患者机械通气模式的一种选择。

    反比通气全身麻醉肥胖腹腔镜meta分析

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    • 维普

    成人急性严重创伤患者"零通道"启动的指标分析

    沈蓝陈朝明代建能周志聪...
    2202-2206页
    查看更多>>摘要：目的 对成人急性严重创伤患者开展院前急救的评估指标进行分析，为急救工作"零通道"的启动提供循证依据。方法 利用计算机在PubMed、Medline、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国知网检索专家共识、临床研究、指南、系统评价等文献，检索时间2013年1月至2023年11月。根据标准筛选出文献后，采用不同工具进行质量评价和证据分级。结果 共纳入8篇文献，其中4篇临床研究，2篇专家共识，2篇系统评价。最终总结了10项成人急性严重创伤患者"零通道"启用的循证依据。结论 该研究总结了成人急性严重创伤患者"零通道"启动的相关指标，有助于临床医护人员及时启动急救"零通道"，提高抢救成功率。

    急性严重创伤院前急救急救工作零通道评估指标循证依据meta分析

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    • 万方数据

    关节软骨浅表层及其损伤的MRI研究进展

    刘振宇齐美玲甄俊平
    2207-2211页
    查看更多>>摘要：关节软骨浅表层(SFZ)是关节软骨的最上层，其损伤在临床上较为常见，及时发现并进行治疗，可以延缓发展为骨性关节炎(OA)的进度，减轻患者的痛苦和经济负担。MRI是目前评价关节软骨损伤最敏感的无创检查技术。常规MRI对早期检测软骨形态学改变前的细微退变存在局限性，在关节软骨病变损伤处于不可逆转阶段时才可以发现。近些年来，随着3 T、7 T等高场强MRI技术的发展，其对软骨内的水分子、胶原纤维及组织各向异性的探测具有相当的优势，可对关节软骨SFZ超微结构及其生化成分改变做出定量分析及功能成像。该文对MRI在关节软骨SFZ及其损伤方面诊断价值的最新研究进展进行综述。

    关节软骨浅表层损伤定量或功能磁共振综述

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    长效可逆避孕方法对女性生育力影响的研究进展

    汪莉邓秀群
    2212-2215,2219页
    查看更多>>摘要：近年来，我国人口数量和结构发生变化，2016年"全面两孩"、2021年"三孩生育政策"相继实施。保护女性生育力越来越受到关注，科学避孕是保护生育力最有效的措施。在计划生育的人群中，部分育龄期女性使用了长效可逆避孕方法(LARC)。LARC的使用对于降低非意愿妊娠和保护女性生育力具有重要意义。因此，我国将LARC的使用纳入免费基本避孕手术公共卫生服务项目加以推广。该文就LARC的分类、避孕机制及其对生育力的影响进行综述，为LARC的使用提供参考依据。

    长效可逆避孕方法宫内节育器皮下埋植避孕剂生育力综述

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    环境烟草烟雾对未成年人认知功能的影响及机制

    王燕付光英盛琪童瑾...
    2216-2219页
    查看更多>>摘要：环境烟草烟雾(ETS)是室内空气污染物的一个主要来源，其成分有一氧化碳、铅、尼古丁和4-甲基亚硝氨基-1-(3-吡啶基)-1-丁酮等。ETS暴露会危害未成年人的记忆力和注意力等认知功能。该文就ETS暴露对未成年人认知功能的影响及相关机制给予阐述，以期为该领域的进一步研究提供参考。

    环境烟草烟雾未成年人认知功能机制综述

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    炎症性肠病患者非计划再入院的研究进展

    朱永利慕长萍李康龚梅林...
    2220-2224,2232页
    查看更多>>摘要：炎症性肠病急性临床症状的复发常导致患者非计划再入院率的增加，从而加重患者疾病负担及医疗资源紧张。该文就炎症性肠病患者非计划再入院概述、影响因素及风险预测模型进行综述，旨在为早期识别患者非计划再入院的风险，制订护理决策及降低医疗负担提供依据。

    炎症性肠病非计划再入院影响因素风险预测模型综述

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    气管插管训练模型联合视频喉镜在临床医学专业本科生麻醉见习带教中的应用

    雷迁吕娟娟
    2225-2228页
    查看更多>>摘要：目的 探讨气管插管训练模型联合视频喉镜在临床医学专业本科生麻醉见习带教中的应用效果。方法 选取电子科技大学医学院临床医学专业本科生为研究对象，其中2018级为对照组(n=40)，2019级为试验组(n=43)。在气管内插管见习中，对照组采用Macintosh直接喉镜和真实病例进行演示带教，试验组采用视频喉镜和气管插管训练模型进行演示带教。记录动手操作气管内插管学生的比例和操作成功率，并通过电子问卷形式调查全程清晰观摩气管内插管过程学生的比例及学生对见习带教教师的满意度。结果 试验组动手操作气管内插管学生的比例、操作成功率及全程清晰观摩气管内插管过程学生的比例，以及学生对见习带教教师的满意度总分、教学内容和教学方法评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 气管插管训练模型联合视频喉镜在临床医学专业本科生麻醉见习带教中的效果优于传统带教方法。

    临床见习气管内插管麻醉模拟培训视频喉镜

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    3D数字化技术结合BOPPPS多模式教学在根管治疗实践课程教学中的应用研究

    唐亚平刘莉吕雪刘辉...
    2228-2232页
    查看更多>>摘要：目的 探析3D数字化技术结合导学互动叠加式教学(BOPPPS)多模式教学应用于根管治疗实践课程教学中的效果。方法 选取陆军军医大学大坪医院62名口腔全科住培生为研究对象，其中2019年2月至2020年9月入学的31名学生纳入对照组(采用传统教学模式)，2020年10月至2022年9月入学的31名学生纳入观察组(采用3D数字化技术结合BOPPPS多模式教学)，两组学生均在牙体牙髓入科实践前开展教学。教学后，比较两组学生的考试成绩，以及学生、教师、患者对教学效果的评价。结果 观察组学生的理论成绩和临床实践成绩均明显高于对照组(P<0。05)。观察组学生对教学效果的各项评分及总分均高于对照组，教师对观察组教学效果的各项评分及总分均高于对照组，患者对观察组学生的整体治疗满意度评分高于对照组学生，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 将3D数字化技术结合BOPPPS多模式教学应用于口腔全科住培生牙体牙髓入科前根管治疗教学，可提高学生的临床诊疗思维能力，学生、教师、患者对教学效果的满意度较高。

    3D数字化技术导学互动叠加式教学根管治疗融合式教学

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    全降解鼻窦药物支架植入后行大容量鼻腔冲洗对鼻腔黏膜转归及生活质量的影响

    肖克珍王昌青黄振校南方...
    2233-2236页
    查看更多>>摘要：目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜下筛窦全降解鼻窦药物支架植入后，早期行大容量鼻腔冲洗对鼻腔黏膜转归及生活质量的影响。方法 采用便利抽样法，选择2022年7-11月在首都医科大学附属北京同仁医院行鼻内镜下鼻窦开放+鼻息肉切除+筛窦全降解鼻窦药物支架植入的40例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，每组20例。试验组采用大容量的冲洗方法，对照组采用常规的冲洗方法，分别于术后第3天开始鼻腔冲洗。比较两组患者的Lund-Kennedy内镜评分、视觉模拟量表(VAS)评分、汉化版鼻腔鼻窦结局测试22条量表(SNOT-22)评分，全降解鼻窦药物支架有无提前脱落及鼻腔冲洗并发症发生情况。结果 术后第2、6周，试验组Lund-Kennedy内镜评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后第2、4周，试验组VAS评分、SNOT-22评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组全降解鼻窦药物支架均无提前脱落，随访中均未出现鼻腔冲洗并发症。结论 鼻内镜下筛窦全降解鼻窦药物支架植入后行大容量的鼻腔冲洗，可以促进鼻腔黏膜的转归，提高患者生活质量，且具有一定安全性。

    全降解鼻窦药物支架大容量鼻腔冲洗黏膜转归生活质量

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