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期刊信息/Journal information
创伤外科杂志
创伤外科杂志

蒋耀光

双月刊

1009-4237

traum9910@yahoo.com.cn；jts200808@sina.com

023-68706804；68757484

400042

重庆市渝中区大坪长江支路10号

创伤外科杂志/Journal Journal of Traumatic SurgeryCSTPCD
查看更多>>本刊是反映创伤外科内容的学术性公开期刊，国内外公开发行，中国科技论文统计源期刊。主要内容包括创伤外科临床和基础研究的论著，创伤基础理论研究和临床救治方面的论著、综述、报道等，创伤诊断与救治经验总结，国内外创伤救治和研究的新理论、新进展方面的综述、简介等，创伤救治的新成果、新技术、新方法介绍，与创伤外科有关的病例报告、专题讲座、学术讨论、消息报道等。
正式出版
收录年代

    泰勒架在下肢创伤的应用

    方加虎薛铠啸
    321-327页
    查看更多>>摘要：泰勒空间支架是一种在临床应用的六轴矫形支架,其在四肢骨折及畸形方面应用愈发广泛.在下肢创伤领域中,泰勒空间支架相比传统内固定装置及普通的组合式外固定支架具有独有的优势:对无安全手术窗口的多发伤具有损害控制的优势;对感染伴严重畸形的骨折患者具有感染控制及畸形矫正的优势;对骨折后骨缺损伴严重软组织缺损患者保护创面的同时具有精准恢复下肢长度及下肢力线位置的优势;对陈旧性骨折伴严重畸性患者具有精准复位并避免急性血管、神经损伤的优点.本文在总结临床经验的基础上,结合相关的文献研究,对泰勒空间支架在下肢创伤中的应用作一论述.

    下肢创伤泰勒架创伤骨科

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    战伤骨科救护虚拟仿真实训案例的构建及初步应用

    秦林灿刘波尤志巍罗春梅...
    328-334页
    查看更多>>摘要：目的 构建战伤骨科救护虚拟仿真实训案例,并探索其在培训的初步应用效果.方法 基于STS-ETC内容设计原则(scene、trauma、stage、evaluation、treatment、classify),设计场景及伤情脚本,交火区、非交火区救治脚本,检伤分类脚本,并采用Maya、Photoshop、Unity、SQLite、Visual Studio等工具开发战伤骨科救护虚拟仿真实训案例.选取在陆军军医大学第二附属医院进行规范化培训的30名学员进行预测试,女性27名,男性3名;年龄26～45岁,平均37.2岁.在虚拟仿真培训前后考核学员战伤骨科救护知识、战术战伤救治(TCCC)关键救治决策案例的掌握程度.通过教学效果问卷和虚拟仿真实训案例可用性量表(SUS),对学员进行调查.结果 研究显示,培训后学员战伤骨科救护知识得分(75.7±6.9)分高于培训前的(69.2±10.9)分,培训后TCCC救治决策案例得分(79.5±7.6)分,高于培训前的(73.0±8.9)分,P值均<0.001.实训案例SUS得分为(70.4±9.4)分.100％的学员认为虚拟仿真培训有利于掌握重难点,能提高对知识学习的效率和学习积极性;96.67％的学员认为该培训方式灵活,具有启发自主学习的作用,对整体教学效果表示满意.结论 虚拟仿真实训案例培训后,学员得分均明显提高,SUS得分>60分.因此,战伤骨科救护虚拟仿真实训案例培训可以作为战伤救护培训的补充.

    战伤骨科救护虚拟仿真构建初步应用

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    本刊对英文缩略语的要求(一)

    334页
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    外周静脉输液技术在模拟空运后送中的应用研究

    邱孝丰尹明暴雨杨阳...
    335-339页
    查看更多>>摘要：目的 调试并观察外周静脉输液技术在模拟空运后送环境中的应用效果.方法 针对空运后送环境,对静脉输液技术中的穿刺时机、穿刺体位、拔针时机、固定方法、封管时机进行适应性调试,采用便利抽样法,从解放军总医院卫勤护理骨干队伍中选取10名参试者,利用摇摆平台模拟空运环境评价技术应用效果,比较参试者在分别使用调试前外周静脉输液技术与调试后外周静脉输液技术进行输液操作时的一次穿刺成功率、操作得分与用时、操作难易程度及舒适性.本研究采用交叉对照研究设计,每名参试者均参与两种干预,中间间隔2周清洗期.结果 在摇摆平台条件下,调试前较调试后操作用时显著缩短(281.3 s vs.227.6 s,P<0.05),操作得分显著增加(68.5分vs.92.7分,P<0.05),两种方案的一次穿刺成功率、操作难易程度、舒适性比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 调试后的外周静脉输液操作方案可有效提高伤员空运后送过程中静脉输液效率,保证伤员静脉治疗安全.

    空运后送外周静脉输液技术护理技术质量改进

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    封面故事

    339页
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    一步离心法制备富血小板凝胶修复颅骨外露创面的应用研究

    王攀王建柏徐炎安
    340-344页
    查看更多>>摘要：目的 探讨一步离心法制备富血小板凝胶(PRG)治疗头皮缺损伴颅骨外露创面的临床效果.方法 回顾性分析2018年9月—2022年3月重庆市急救医疗中心创伤科收治的14例头皮缺损伴颅骨外露创面,男性12例,女性2例;年龄43～86岁,平均62.8岁;创面面积3.0 cm×4.0 cm～7.0 cm×6.0 cm,常规治疗4周创面仍未愈合.采集患者外周静脉血通过一步离心法制备PRG.治疗前常规行头皮清创,清创完成后直接将PRG覆盖于创面表面,凝胶表面再覆盖油纱,最外层利用水凝胶敷料封闭创面.每3 d更换新的PRG直至创面全部愈合.测量PRG长度、评估血小板浓度变化,记录创面愈合时间和治疗次数.检测治疗前及治疗后3 d VAS、WBC、CRP、PCT及局部皮温.结果 一步离心法所制备的PRG长度(3.09±0.09)cm,血小板浓度提高(2.43±0.07)倍.经5～14次自体PRG治疗后,患者创面全部愈合,平均治疗(8.9±2.4)次,平均创面愈合时间(26.8±7.2)d.治疗前后患者VAS、WBC、CRP、降钙素原(PCT)以及局部皮温比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 真空采血管一步离心法能够成功制备富血小板凝胶,并能够促进头皮缺损伴颅骨外露创面的愈合.

    颅骨外露头皮缺损富血小板凝胶创面愈合

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    《创伤外科杂志》关于伦理委员会的审批以及知情同意的要求

    344页
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    载FGF10的多孔明胶微球对脊髓损伤大鼠的神经修复作用机制研究

    顾运涛齐昊杨益胡天琼...
    345-350页
    查看更多>>摘要：目的 探讨载成纤维生长因子10(FGF10)的多孔明胶微球(GMSs)对脊髓损伤大鼠神经保护作用的机制.方法 20只健康雄性SD大鼠(220～250 g)随机分为假手术组、脊髓损伤组、FGF10组、FGF10-GMSs组,每组各5只.假手术组只咬除T9～T10棘突及椎板等骨性组织,不造成脊髓损伤.其余3组造成脊髓损伤后,用Hamilton微量注射器向FGF10组大鼠的损伤注入20μL FGF10,向FGF10-GMSs组大鼠的损伤处注射20μL FGF10负载的多孔明胶微球,脊髓损伤组和假手术组的大鼠注射等量的生理盐水.收集大鼠胸椎(T9～T10)脊髓组织,分别采用离体释放试验评估FGF10-GMSs的持续释放.使用大鼠脊髓损伤评分(BBB评分)和斜坡测试评估FGF10-GMSs对SCI大鼠的运动功能改善效果.使用HE、Nissl染色、TUNEL试验及Western blot评估FGF10-GMSs的治疗效果.结果 离体释放实验结果显示,普通明胶微球会在短时间内迅速释放FGF10,多孔明胶微球持续而缓慢地释放FGF10,未在初始48 h内观察到显著的爆发释放模式.BBB评分结果显示,与脊髓损伤组(5分)相比,第21天FGF10-GMSs组(12分)和FGF10组(9分)的大鼠均表现出良好的运动功能恢复(P<0.05),斜坡测试结果与BBB评分结果一致,FGF10组和FGF10-GMSs组均获得了明显的行为改变.HE、Nissl染色结果显示FGF10-GMSs组内的坏死、核崩解和浸润性多核白细胞数量较少,在脊髓腔内坏死组织的比例显著降低.Western blot测定结果显示FGF10-GMSs组中的细胞凋亡抑制程度比FGF10组中更加明显.TUNEL试验也产生类似的结果,相比FGF10组和脊髓损伤组,FGF10-GMSs组具有更加明显的抑制细胞凋亡的作用.结论 FGF10-GMSs通过抑制神经细胞的凋亡,从而达到保护脊髓损伤大鼠神经细胞的作用,为脊髓损伤的治疗提供新的思路,对提高脊髓损伤的预后具有十分重要的意义.

    脊髓损伤FGF10多孔明胶微球细胞凋亡

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    体外冲击波疗法与手术治疗骨折延迟愈合和骨不连的有效性与安全性比较:一项基于临床随机对照试验研究的Meta分析

    安磊王培建郑妍姜玉峰...
    351-360页
    查看更多>>摘要：目的 采用Meta分析方法评价体外冲击波疗法(ESWT)与手术治疗骨折延迟愈合和骨不连的有效性和安全性.方法 计算机检索中国知网、万方数据库、Pubmed、Cochrane Library等中、英文数据库关于ESWT对比手术治疗骨折延迟愈合和骨不连的临床随机对照试验(RCTs),试验组采用ESWT,对照组采用手术治疗.检索时间从建库至2023年10月.结局指标包括愈合率、愈合时间、不良反应发生率、治疗费用.结果 共纳入16篇RCTs,Meta分析结果显示,对比对照组,试验组的愈合率更高(OR=1.720,95％CI:1.240～2.380,P=0.001),愈合时间(d)缩短约27 d(MD=-27.110,95％CI:-49.700～-4.510,P=0.020),治疗费用(万元)减少约3.2万元(MD=-3.200,95％CI:-3.850～-2.560,P<0.001),不良反应发生率比较差异无统计学意义(RR=0.520,95％CI:0.100～2.860,P=0.450).结论 对比手术治疗骨折延迟愈合和骨不连,ESWT愈合率更高,愈合时间更短,无严重不良反应,成本-效益优势显著,具有较好的临床应用及推广价值.

    骨不连骨折延迟愈合体外冲击波疗法手术Meta分析

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    改良牛鼻子引流联合负压封闭技术在Morel-Lavallée损伤中的应用

    徐炎安王建柏艾涛
    361-363页

    Morel-Lavallée损伤牛鼻子引流负压封闭

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