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当代医学
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旬刊

1009-4393

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
收录年代

    大规模分析揭示胶质母细胞瘤致病关键基因及SYN1生存预后因子

    耿艳敏李超谭军
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的 分析揭示胶质母细胞瘤(GBM)致病关键基因及SYN1生存预后因子。方法 从TCGA数据库下载最新的GBM基因表达谱数据和临床资料并整理，借助R语言挖掘差异基因，采用String数据库和Cytoscape软件鉴定网络核心基因，运用Kaplan-Meier法绘制核心基因生存曲线，初步筛选预后相关基因。结果 本研究中共筛选出下调差异基因868个，上调差异基因458个，分子互作网络鉴定出前10个关键候选核心基因，生存曲线分析发现仅SYN1与GBM患者预后相关，高表达组预测GBM患者生存时间更短。结论 本研究采用的方法学和初步筛选的相关关键基因有助于了解GBM的发生发展机制，推测SYN1为可能的预后因子，但其对GBM患者生存时间的具体影响机制和预后效能还需更深入的研究。

    胶质母细胞瘤SYN1生物信息学TCGA数据库预后因子生存曲线

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    中国九市0～24月龄儿童身长月平均增长量分析

    王洁李鸿斌冯海娟顾建明...
    4-9页
    查看更多>>摘要：目的 探索0～24月龄儿童身长平均增长量的变化规律。方法 收集1975至2015年我国九市儿童体格发育历次调查的0～24月龄儿童身长测量值。按时间顺序构建初生身长和各月龄身长动态数列。以初生身长为基期水平及《诸福棠实用儿科学(第8版)》测算增长值的年龄段，计算历次调查不同月龄阶段的身长月平均增长量，并进行纵向、横向、性别及城郊比较。按2005年的调查结果，计算不同百分位数的身长平均增长量分布值。结果 1975、1985、1995、2005、2015年5个调查阶段的身长月平均增长量，随着月龄的增长逐月减小，0～1月龄阶段最大、0～24月龄阶段最小。相同月龄阶段身长月平均增长量男童大于女童、城区大于郊区，随着月龄增长，性别、城郊差异逐渐缩小。1975至2005年间4个调查阶段儿童身长月平均增长量呈逐期增大趋势，城区2015年与2005年比较逐期增长现象被阻断，郊区仍呈现不同程度增大趋势。《诸福棠实用儿科学(第8版)》年龄段及2005年不同百分位数的身长平均增长量与历次调查的变化规律类似。结论 历次调查0～24月龄儿童身长平均增长量呈相似的变化规律，2005年不同百分位数身长平均增长量分布值的应用价值需实践加以论证。

    身长生长速度平均增长量生长发育儿童

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    重复经颅磁刺激联合电针与关节松动训练治疗卒中后肩痛的疗效观察

    吴冕雷胜龙李强张伟...
    9-12页
    查看更多>>摘要：目的 探究重复经颅磁刺激(rTMS)联合电针、关节松动训练治疗卒中后肩痛的疗效。方法 选取2020年1月至2021年1月于本院卒中中心住院治疗的60例卒中后肩痛患者作为研究对象，随机分为rTMS组和药物组，每组30例。两组均给予电针、关节松动训练治疗，在此基础上rTMS组联合rTMS治疗，药物组联合药物关节腔注射治疗。比较两组视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Meyer上肢运动功能评估量表(FMA)评分及改良Barthel指数(MBI)。结果 治疗第2、4周，两组VAS评分均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0。05);治疗第4周，rTMS组VAS评分低于药物组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗第2、4周，两组FMA-UE评分、MBI评分均高于治疗前，且rTMS组高于药物组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 rTMS联合电针、关节松动训练治疗能有效缓解卒中后肩痛患者肩痛症状，恢复患侧上肢的运动功能，改善患者生活质量，值得临床推广应用。

    重复经颅磁刺激电针关节松动训练卒中后肩痛

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    经会阴超声评估分娩对女性盆底结构影响的临床研究

    刘春陵欧珏易永忠
    13-15页
    查看更多>>摘要：目的 探究经会阴超声评估分娩对女性盆底结构的影响。方法 选取萍乡市人民医院2015年1月至2020年12月收治的100名分娩产妇作为研究对象，根据分娩方式不同分为剖宫产组与阴道分娩组，每组50名，按照生产次数不同分为初产组及多产组，每组50名。所有产妇均行经会阴实时三维盆底超声检查。比较剖宫产组与阴道分娩组超声检查指标、膀胱颈角度、膀胱颈活动度及肛提肌裂孔面积与产后并发症发生情况。比较初产组与多产组膀胱颈活动度及肛提肌裂孔面积与产后并发症发生情况。结果 剖宫产组静息下膀胱颈角度、Valsalva状态下膀胱颈角度、膀胱旋转角度均小于阴道分娩组(P<0。05)。剖宫产组膀胱颈活动度、肛提肌裂孔面积均小于阴道分娩组(P<0。05)。初产组膀胱颈活动度、肛提肌裂孔面积均小于多产组(P<0。05)。初产组产后并发症发生率为10。00％，低于多产组的32。00％(P<0。05)。结论 经会阴超声评估分娩能有效测量产妇盆底肌损伤情况，利于评估盆底结构是否异常，可为临床诊断和早期干预治疗提供可靠依据。

    分娩盆底结构经会阴超声

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    海军官兵军事职业教育在线课程学习满意度分析

    鲁娟张宝星
    16-20页
    查看更多>>摘要：目的 分析海军官兵开展军事职业教育在线课程的满意度，为加强"三位一体"新型军事人才培养体系提供参考。方法 选取2021年3—4月我国8124名海军官兵作为研究对象，采用本校自行编制的军事职业教育课程学习满意度问卷，采用Likert 5点计分法，调查海军官兵对军事职业教育在线课程的满意度。结果 海军官兵对军事职业教育在线课程总体满意度较高，其中满意度评分最高的是教员教授的认真程度、是否具有强烈的事业心和责任感[(4。37±0。80)分]，满意度评分最低的是岗位提升类课程总体质量[(4。24±0。89)分]。不同性别官兵对教员仪表仪容是否精神饱满、思路清晰、具有感染力的满意度评分比较差异无统计学意义;男性官兵对军事职业教育在线课程其他13个评价项目的满意度评分均高于女性官兵，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 海军官兵对军事职业教育在线课程总体满意度较高，性别因素对海军官兵满意度影响较大，但军事职业教育学习中官兵的满意度测评不能作为建设完善在线课程的唯一依据，应理性对待满意度测评结果，建设符合实战、官兵满意的课程体系。

    海军官兵军事职业教育在线课程满意度

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    急诊早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭应用呼吸机治疗的可行性研究

    沈涛
    20-22页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急诊早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭应用呼吸机治疗的可行性。方法 选取2017年5月至2019年8月本院收治的52例早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者作为研究对象，根据治疗方式不同分为研究组和对照组，每组26例。对照组给予常规治疗，研究组在对照组基础上联合呼吸机治疗，比较两组临床疗效、自主呼吸恢复时间、住院时间、意识恢复时间、心率、血压、血氧分压、二氧化碳分压、肺功能指标。结果 研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组自主呼吸恢复时间、住院时间、意识恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组心率、血压、学氧分压均高于对照组，二氧化碳分压低于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。治疗72 h后，研究组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量的比值(FEV1％)、呼气峰值流速(PEF)均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 在常规治疗基础上给予早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者呼吸机治疗效果显著，可明显改善患者各项生命体征，促进患者康复，值得临床推广应用。

    急诊早期急性重症有机磷农药中毒呼吸衰竭呼吸机治疗

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    针灸结合康复治疗中风弛缓瘫和痉挛瘫的临床研究

    邓俏陈超
    23-26页
    查看更多>>摘要：目的 探究针灸结合康复治疗中风弛缓瘫和痉挛瘫的临床疗效。方法 选取本院2019年3月至2020年3月收治的100例中风弛缓瘫和痉挛瘫患者作为研究对象，随机分为实验组与对照组，每组50例。对照组采用现代康复治疗，实验组在对照组基础上联合针灸治疗，比较两组临床疗效、Fugl-Meyer上肢运动功能评估量表(FMA)评分、日常生活活动能力(ADL)评分及采用健康调查简表(SF-36)评分。结果 实验组治疗总有效率高于对照组(P<0。05)。治疗后，实验组弛缓瘫和痉挛瘫FMA评分、ADL评分均高于对照组(P<0。05)。治疗后，实验组社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能评分均高于对照组(P<0。05)。结论 针灸联合康复治疗中风弛缓瘫和痉挛瘫效果显著，可缓解患者临床症状，提高生活质量，值得临床推广应用。

    针灸康复治疗中风弛缓瘫痉挛瘫

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    早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床疗效及对患者预后的影响分析

    王金鹏彭经建杨枫
    26-29页
    查看更多>>摘要：目的 探究早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床疗效及对患者预后的影响。方法 选取2019年6月至2020年6月本院收治的50例脑动脉瘤破裂出血患者作为研究对象，均行显微手术夹闭瘤颈治疗，按照手术时间分为观察组与对照组，每组25例。比较两组并发症发生率、预后优良率、手术指标及术后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各项评分。结果 观察组并发症发生率低于照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组预后优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组手术时间、住院时间、术中出血量比较差异无统计学意义。观察组命名、抽象、语言、定向、注意力、延迟回忆、视觉与执行能力评分及总分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 脑动脉瘤破裂出血患者予以早期显微手术夹闭瘤颈疗效显著，可强化患者远期疗效，降低并发症发生风险，减少认知功能损伤，值得临床推广应用。

    早期显微手术夹闭瘤颈脑动脉瘤破裂出血临床效果预后影响

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    探究不同疾病患者碘营养状况及其对甲状腺功能的影响

    吴侠文叶光荔
    29-32页
    查看更多>>摘要：目的 探究不同病患碘营养状况及其对甲状腺功能的影响。方法 回顾性分析2019年5月至2020年5月于济南市长清区人民医院住院及健康查体的518例人群的临床资料，记录性别、年龄、病史、血压、血脂、甲状腺功能、尿碘等临床资料，采用c2检验进行统计分析。结果 受检者尿碘中位数为152。5μg/L，碘缺乏者51例(9。85％)，碘过量者35例(6。76％)。不同性别、吸烟史、饮酒史、血压、血脂患者尿碘水平比较差异无统计学意义。不同疾病患者碘营养状况比较差异有统计学意义(P<0。05)。碘过量、碘适宜、碘足量及碘不足患者甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)比较差异无统计学意义。结论 所有调查人群碘营养总体处于适宜水平，个体差异明显。不同常见慢性疾病患者之间碘营养状况无明显差异，不同尿碘水平人群甲状腺功能无明显差异。

    碘营养状况尿碘甲状腺功能碘过量碘不足

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    沙美特罗替卡松粉剂治疗支气管哮喘的效果及对患者肺功能的影响观察

    田玲
    33-35页
    查看更多>>摘要：目的 探究沙美特罗替卡松粉剂治疗支气管哮喘的效果及对患者肺功能的影响。方法 选取2015年5月至2020年5月本院呼吸内科收治的1000例支气管哮喘患者，按照平衡序贯法分为对照组(布地奈德常规治疗)和观察组(沙美特罗替卡松粉剂治疗)，每组500例。比较两组临床疗效、临床症状改善时间及治疗前后肺功能、动脉血气改善情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0。05)。治疗后，观察组症状改善时间、住院时间均短于对照组，住院费用低于对照组(P<0。05)。治疗后，观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC均高于对照组(P<0。05)。治疗后，观察组血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)均高于对照组，二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P<0。05)。结论 沙美特罗替卡松粉剂治疗支气管哮喘的效果显著，可有效提升临床疗效并改善患者肺功能。

    沙美特罗替卡松粉剂布地奈德支气管哮喘肺功能

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