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当代医学
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旬刊

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北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    宫腔镜下近端输卵管栓塞术治疗输卵管积水对体外受精-胚胎移植成功率的影响

    张春娥
    80-82页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宫腔镜下近端输卵管栓塞术治疗输卵管积水对患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)成功率的影响.方法 选取因输卵管积水不孕行体外受精-胚胎移植的孕龄期妇女150例,随机分为对照组及观察组,各75例.对照组运用腹腔镜下近端输卵管根部结扎术进行IVF-ET前预处理,观察组运用宫腔镜下近端输卵管栓塞术进行IVF-ET前预处理.比较两组患者手术时间、并发症发生率、术前卵泡刺激素水平及IVF-ET妊娠结局相关指标.结果 两组患者手术并发症、术前卵泡刺激素水平比较差异无统计学意义;观察组手术时间明显低于对照组(P<0.05).观察组与对照组受精率及卵裂率比较差异无统计学意义;流产率及异位妊娠率对照组明显高于观察组(P<0.05);观察组临床妊娠率明显高于对照组(P<0.05).结论 宫腔镜下近端输卵管栓塞术具有创伤小、风险低、操作简单,提高临床妊娠率、降低流产率、异位妊娠率等优点,具有临床推广价值.

    宫腔镜输卵管栓塞术输卵管积水体外受精-胚胎移植

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    传统方法与分子生物检测方法检测结核病的比较研究

    乔相练
    83-84页
    查看更多>>摘要：目的 对比传统方法与分子生物检测方法检测结核病的效果.方法 选取2016年1月～2017年1月在本院就诊的疑似结核病患者90例作为研究对象,所有患者均采用传统方法和分子生物检测方法,对比两种检测方法的实施效果.结果 传统方法的痰涂片检查诊断阳性率62.2％,分子生物检测方法的荧光定量PCR诊断阳性率82.2％,传统方法的痰涂片检查阳性率低于分子生物检测方法的荧光定量诊断阳性率,两种检测方法差异具有统计学意义(P<0.05).且分子生物检测方法的荧光定量PCR与痰涂片阳性符合率为75.6％.结论 在结核病的检测中,分子生物检测方法简便快捷,灵敏度高,具有较高的诊断和鉴别诊断价值,适合在临床推广应用.

    传统方法分子生物检测方法结核病比较

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    拉米夫定联合甲泼尼龙片及来氟米特治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床研究

    周发林
    85-87页
    查看更多>>摘要：目的 探讨拉米夫定联合甲泼尼龙片及来氟米特治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床疗效.方法 随机抽取2015年6月～2016年6月本院收治的乙型肝炎病毒相关性肾炎患者114例.按照随机数字表法,将其分为A组(拉米夫定+甲泼尼龙片)、B组(拉米夫定+甲泼尼龙片+来氟米特).以同期收治的55例慢性乙型病毒性肝炎患者为C组,给予拉米夫定抗病毒治疗.分析3组尿蛋白定量、血清白蛋白、肝肾功能、血清IFN-γ及IL-4水平变化.结果 治疗后,3组尿蛋白定量、血清白蛋白、肝肾功能指标较就诊时均明显改善,但对比差异无统计学意义;治疗后,A组、B组、C组血清IFN-γ分别为(39.5±8.6)pg/L、(29.6±12.0)pg/L、(58.9±15.8)pg/L,3组IL-4水平分别为(79.2±18.0)pg/L、(71.0±15.8)pg/L、(86.0±19.5)pg/L,A组、B组血清IFN-γ及IL-4水平均较就诊时降低,且明显低于C组(P<0.05).结论 拉米夫定联合甲泼尼龙片及来氟米特治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎安全有效,但甲泼尼龙片、来氟米特应用时,也可能抑制机体IFN-γ,给乙肝病毒的清除造成不利影响.

    乙型肝炎病毒相关性肾炎拉米夫定甲泼尼龙来氟米特

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    健康人群颈动脉粥样硬化与臂踝脉搏波速度的相关性

    周雪雁潘晓芳蒋婷于艺...
    87-89页
    查看更多>>摘要：目的 探讨健康体检人群颈动脉粥样硬化和臂踝脉搏波速度(baPWV)及踝臂指数(ABI)相关性研究.方法 对325例健康体检人群进行颈动脉超声检测,依据超声结果将其分为内膜正常组,内膜增厚组及斑块组,并进行臂踝脉搏波速度(baPWV)及踝臂指数(ABI)检测,结合相关血生化危险因素进行统计学分析.结果 内膜增厚组及斑块组baPWV平均值均高于内膜正常组,差异有统计学意义(P<0.05).内膜增厚组与斑块组baPWV值差异有统计学意义(P<0.05).ABI值3组两两比较差异无统计学意义.内膜增厚组与斑块组总胆固醇、空腹血糖及血压水平均高于内膜正常组,且斑块组又高于内膜增厚组,差异有统计学意义(P<0.05).baPWV与颈动脉内-中膜厚度、总胆固醇、空腹血糖、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、收缩压及脉压呈正相关(P<0.05),且与颈动脉内-中膜厚度相关性最强.结论 健康人群存在颈动脉粥样硬化时,可能同时存在baPWV升高,且随着颈动脉粥样硬化程度的进展,baPWV越高,呈正相关,ABI值变化则不显著.结合血生化检查有利于早期发现血管病变,为心脑血管病风险评估及早期干预提供了一定的临床依据.

    颈动脉动脉粥样硬化臂踝脉搏波速度踝臂指数超声

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    比较经输尿管镜气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效

    龚臣邱彩菊
    90-92页
    查看更多>>摘要：目的 对经输尿管镜气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效进行分析和探讨.方法 在本院2016年2月～2017年3月期间收治的输尿管结石患者抽取80例作为研究对象,选定后使用随机数表法将80例患者分为两组,对照组和观察组,各40例,分别给予患者经输尿管镜气压弹道碎石术治疗和钬激光碎石术治疗,治疗结束后,对比两组患者各自的临床疗效.结果 相较于对照组患者,观察组患者各项一般手术指标值以及BUN、Cr指标值均更优(P<0.05);此外,观察组患者一次性清石率和术后并发症总发生率分别为90.00％、7.50％,对照组患者分别为77.50％、27.50％,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于输尿管结石患者而言,采用经输尿管镜钬激光碎石术治疗可获得较经输尿管镜气压弹道碎石术更好的疗效,患者治疗安全性和治疗有效性均能够得到有效提升.

    输尿管镜气压弹道碎石术钬激光碎石术输尿管结石疗效

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    "微信平台"在新生儿监护病房护理管理中的应用

    蔺英商明霞杨舒曼姚思佳...
    92-94页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微信传达信息在新生儿病房护理管理中的效果.方法 通过比较实施微信平台沟通前(2016年7月～2016年12月)后(2017年1月～2017年6月)两个时间段内本院新生儿监护病房60名护士的信息传递时间、信息接收率、护理质量和护理考核成绩,评价实施微信平台沟通的效果.结果 微信平台建立后,其信息传达时间、信息接收率均优于实施前(t=32.79,-8.46,-3.187;P<0.01);护理质量指标:基础护理、重症护理、病区管理、消毒隔离、安全管理、护理文书实施前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),护理考核成绩三基理论知识、三基技能操作、急救技能优秀率均高于实施前且差异有统计学意义(x2=22.53、18.90、17.86;P<0.01).结论 微信平台的使用缩短了信息传达时间,提高了信息接收率和知晓率,从而进一步提高了护理及教学质量,且微信沟通方便、快捷、准确,适合护理管理的广泛应用.

    护理管理新生儿病房微信

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    手术室护理管理中的PDCA循环管理法研究

    吴敏
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的 探讨手术室护理管理中采用PDCA循环管理法的价值.方法 本院手术室自2016年6月起实施PDCA循环管理法,观察实施前1年以及实施1年后手术室消毒隔离评分、医生满意评分、患者满意评分,记录实施前、后护理缺陷事件发生、医疗纠纷、手术配合满意率变化.结果 与PDCA实施前比较,实施后手术室消毒隔离评分、医生满意评分及患者满意评分均明显上升(P<0.05);与实施前比较,护理缺陷事件、以及医疗纠纷发生次数均明显下降(P<0.05),医生对手术配合满意率明显提高(P<0.05).结论 手术室护理管理中采用PDCA循环管理模式能够提高护士专业技能,降低手术室医疗事故,有助于护患关系的改善.

    手术室PDCA循环管理法医疗事故护患纠纷

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    微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床分析

    塔依江·沙塔
    97-99页
    查看更多>>摘要：目的 观察探讨对高血压脑出血进行微创颅内血肿清除术治疗的方法和效果.方法 选取本科室2017年6月～2018年1月期间所收治的100例高血压脑出血患者为临床研究对象,采用随机的方法分成观察组和对照组,各50例,观察组实施微创颅内血肿清除术治疗,对照组实施保守治疗措施治疗,对比分析两组治疗后的临床效果.结果 对照组实施保守治疗措施治疗后的临床疗效明显低于观察组,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者实施的微创颅内血肿清除术治疗,效果确切,值得临床上推广应用.

    微创颅内血肿清除术高血压脑出血治疗

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    Narcotrend监测在肥胖患者行腹腔镜手术全麻苏醒期的应用

    钟瑞蓬李优春黄春玲刘晓成...
    99-101页
    查看更多>>摘要：目的 观察和比较不同体重指数(BMI)患者全麻行腹腔镜手术后苏醒期不同阶段的NI指数(NTI).探讨Narcotrend监测在肥胖患者行腹腔镜手术全麻苏醒期的应用.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,择期全身麻醉下行腹腔镜手术患者40例,按不同BMI分为两组,N组BMI≤27.9,M组≥28.0.术中以七氟醚联合瑞芬太尼维持麻醉,深度维持在NTI在37～64,术毕停药并送苏醒室.记录麻醉诱导前,麻醉苏醒期对刺激有反应时,定向力恢复清醒时,拔管时,离室时的NI指数(NTI),并记录苏醒时间、拔管迟滞时间、离室时间及拔管后并发症.结果 诱导前,对刺激有反应时,定向力恢复清醒时两组间NTI监测结果无统计学意义.在拔管时M组NTI明显低于N组.M组苏醒时间、拔管时间、离室时间明显长于N组,两组拔管迟滞时间无统计学意义.两组拔管及离室后均未出现相关不良反应.结论 肥胖患者全麻苏醒时间显著长于正常体质量患者,肥胖患者不需要达到更高的NTI能安全拔管.

    Narcotrend监测肥胖苏醒期腹腔镜

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    全科医疗模式防治社区慢性病的效果研究

    陈力
    102-104页
    查看更多>>摘要：目的 探究全科医疗模式防治社区慢性病的效果.方法 选取本市两个成熟的社区老年居民为研究对象,根据社区所处位置分为对照组和观察组.两个社区的人口组成,配备医生和护士的人数没有差异.对照组进行慢性病管理的措施,观察组则实施全科医疗模式进行干预.统计采取两个社区的居民建档,慢性病登记,知识掌握,血压和血糖达标人数比例,社区居民对于慢性病防治的满意度,医疗支出和知晓度.结果 观察组居民建档,慢性病登记,知识掌握,血压和血糖达标人数比例明显高于对照组(P<0.05).观察组的满意度和病症知晓的人数比例明显高于对照组,医疗支出则明显低于对照组(P<0.05).结论 全科医疗模式在防治社区慢性病方面效果显著,可以有效的提高居民建档,慢性病登记,知识掌握,血压和血糖达标人数,增加居民满意度和病症知晓程度,有效地降低了医疗支出,值得在其它社区大面积推广应用.

    全科医疗慢性病效果

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