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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
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    带锁髓内钉内固定术治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果分析

    栾尊一
    36-38页
    查看更多>>摘要：目的:分析带锁髓内钉(LMIN)内固定术治疗四肢创伤骨折(TF)后骨不连的效果.方法:以潍坊高新尊一骨科医院2020年1月至12月收治的58例四肢TF后骨不连患者为研究对象,根据手术方式的不同分为加压钢板(LCP)组(29例,给予LCP内固定术)和LMIN组(29例,给予LMIN内固定术),对比分析两组的手术相关指标、骨代谢指标、疼痛程度、四肢活动情况及术后并发症发生率.结果:LMIN组术中输血量、切口长度、手术时长、术后引流量、骨折愈合时间均显著优于LCP组(P＜0.05).术后,LMIN组各项骨代谢指标均显著优于LCP组(P＜0.05).术后4周,LMIN组视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于LCP组,四肢活动量表评分显著高于LCP组(P＜0.05).LMIN组术后并发症发生率较LCP组低(P＜0.05).结论:四肢TF后骨不连患者采用LMIN内固定术治疗疗效确切,能促进骨折愈合,减少并发症的发生,值得临床应用及推广.

    带锁髓内钉内固定术四肢创伤骨折骨不连加压钢板内固定术

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    筋膜蒂皮瓣与腹部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织损伤的效果

    叶芝赛张思平郑进财刘坤...
    39-41页
    查看更多>>摘要：目的:探讨筋膜蒂皮瓣与腹部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织损伤的效果.方法:本研究纳入2022年1月至2023年1月东莞市清溪医院收治的80例手指皮肤软组织损伤患者,将其随机分为对照组和研究组.为对照组患者实施腹部带蒂皮瓣修复.为研究组患者实施筋膜蒂皮瓣修复.比较两组患者各项临床指标、心理状况、手指功能及感觉恢复情况.结果:研究组患者住院时间短于对照组患者(P＜0.05).研究组患者心理健康量表中抑郁评定量表(BDI)和焦虑评定量表(BAI)的评分低于对照组患者(P＜0.05).研究组患者中手指屈伸功能正常、耐磨情况良好患者的占比高于对照组患者(P＜0.05).研究组患者两点辨别实验结果大于对照组患者(P＜0.05).研究组患者感觉恢复率高于对照组患者(P＜0.05).结论:应用筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤软组织损伤的效果较好,可改善患者各项临床指标,促进其心理健康、手指功能恢复.

    手指皮肤软组织损伤筋膜蒂皮瓣修复腹部带蒂皮瓣修复

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    学龄前肥胖儿童接受喂养指导干预对其生长指标及家长保健知识认知水平的影响

    梁丽君
    42-44页
    查看更多>>摘要：目的:研究学龄前肥胖儿童接受喂养指导干预对其生长指标及家长保健知识认知水平的影响.方法:选取100例学龄前肥胖儿童作为研究对象,儿童均于2022年8月—2023年8月在上海市嘉定区金沙新城社区卫生服务中心接受治疗.根据单双数法对儿童进行分组,单数分到观察组(50例),双数分到对照组(50例).对对照组进行常规干预,对观察组进行喂养指导干预.观察两组身高增长速率和体质量增长速率、家长保健知识得分、生长不良因素发生率.结果:干预前,两组的身高增长速率和体质量增长速率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,两组的身高增长速率和体质量增长速率均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).干预前,两组家长肥胖危害、肥胖预防知识、肥胖危险因素的评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,两组家长的肥胖危害、肥胖预防知识、肥胖危险因素评分均升高,且观察组高于对照组(P＜0.05).观察组生长不良因素发生率为8.00%,低于对照组的32.00%(P＜0.05).结论:喂养指导干预可以有效调节学龄前肥胖儿童的生长指标,提高家长的保健知识认知水平,降低儿童生长迟缓、贫血、营养不良的发生率.

    学龄前肥胖儿童喂养指导干预生长发育家长保健知识认知水平

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    连续性肾脏替代治疗在重症多脏器功能衰竭患者中的应用效果评价

    周敏
    45-47页
    查看更多>>摘要：目的:分析在重症多脏器功能衰竭患者中实施连续性肾脏替代治疗的效果.方法:选取2022年1月至2023年12月江苏省沭阳医院收治的重症多脏器功能衰竭患者70例,使用双盲法分入试验组与参照组,每组各35例.参照组接受常规治疗,试验组在接受常规治疗的同时接受连续性肾脏替代治疗.比较两组治疗前后的生命体征(白细胞计数、心率、呼吸频率、氧分压)指标、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、β2 微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)]、肝功能指标[白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、凝血酶原活动度(PTA)].结果:治疗前,两组生命体征指标、肝功能指标、肾功能指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,试验组白细胞计数、心率、呼吸频率、各项肾功能指标、ALT、TBIL比参照组低(P＜0.05);治疗后,试验组的氧分压、ALB、PTA比参照组高(P＜0.05).结论:在重症多脏器功能衰竭患者的治疗中应用连续性肾脏替代疗法有助于提高患者的肝肾功能,调节其生命体征,有推广价值.

    连续性肾脏替代治疗重症多脏器功能衰竭肝肾功能生命体征

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    分析肛瘘镜下直肠黏膜环切手术治疗肛瘘的疗效

    蔡为明黄财生邹巍熠
    48-50页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肛瘘镜下直肠黏膜环切手术治疗肛瘘的效果,为相关临床手术方式提供参考依据.方法:抽取2021年3月—2022年4月福建省漳州市人民医院外三科收治的45例肛瘘患者,按随机抽样法将其分为常规组(20例)和肛瘘镜组(25例).比较两组患者的近期临床疗效、围手术期指标变化以及术后排便等情况.结果:肛瘘镜组总治愈率96.00%明显优于常规组75.00%,经统计学分析差异显著(P＜0.05).肛瘘镜组患者的手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分以及出院时间明显优于常规组,经统计学分析差异显著(P＜0.05);但两组患者的术后首次排便时间与术后首次进食时间比较,差异不显著(P＞0.05).两组患者术后血清sTREM-1、MMP-3、sICAM-1和CRP各项指标较术前均有所升高,经统计学分析差异显著(P＜0.05);且肛瘘镜组sTREM-1、MMP-3、sICAM-1和CRP指标均低于常规组,经统计学分析差异显著(P＜0.05).肛瘘镜组术后自然排便率明显优于常规组自然排便率,排便困难率也明显优于常规组,经统计学分析差异显著(P＜0.05).肛瘘镜组并发症发生率明显低于常规组并发症发生率,经统计学分析差异显著(P＜0.05).结论:肛瘘镜下直肠黏膜环切手术治疗肛瘘的临床疗效显著,不仅能减少术中出血量,缩短康复时间,促进术后的排便,还能改善炎症反应,减少并发症的发生,值得推荐应用.

    肛瘘肛瘘镜直肠黏膜环切手术

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    血液透析对慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者肾功能和心功能影响的探讨

    牛建华黎飞飞
    51-53页
    查看更多>>摘要：目的:探讨和分析血液透析对慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者肾功能和心功能的影响.方法:对慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者进行抽选,时间:2020年4月—2022年4月,共70例,对其进行分组(方法:随机数字表法),分为常规内科组和联合血液透析组,每组35例.常规内科组患者采用常规内科治疗,联合血液透析组患者采用常规内科治疗联合血液透析治疗,对比两组患者治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、左室射血分数(LVEF)、N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)等指标的水平和治疗总有效率.结果:治疗前,两组患者BUN、Scr等肾功能指标水平及LVEF、NT-proBNP等指标水平对比差异不显著(P＞0.05),治疗后,联合血液透析组患者BUN、Scr等肾功能指标水平及NT-proBNP水平低于常规内科组,联合血液透析组患者LVEF水平、治疗总有效率高于常规内科组,两组对比差异显著(P＜0.05).结论:血液透析治疗慢性肾脏病合并难治性心力衰竭的效果显著,值得临床应用和推广.

    血液透析慢性肾脏病难治性心力衰竭肾功能心功能

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    乳酸水平与重型颅脑外伤患者预后质量的相关性分析

    刘燕飞王大方刘宇驰程魏...
    54-56页
    查看更多>>摘要：目的:分析血糖、降钙素原(PCT)和乳酸(LAC)水平与重型颅脑外伤(TBI)患者预后质量的相关性.方法:回顾性分析2021年12月至2022年12月苏州市中西医结合医院ICU收治的92例重型TBI患者的临床资料,根据28 d内的生存情况对患者进行预后判定,并分为预后不良组51例和预后良好组41例.比较两组患者的应激性高血糖(SHG)发生率及骨瓣开颅清创术后各时间点的静脉血糖水平,同时比较两组患者的PCT及LAC水平.结果:两组骨瓣开颅清创术后的静脉血糖水平均随着时间的推移而逐步降低,其中预后不良组骨瓣开颅清创术后各时间点的静脉血糖水平均高于预后良好组(P＜0.05).预后不良组SHG发生率明显高于预后良好组(P＜0.05).入院时两组LAC水平比较差异不显著(P＞0.05).预后不良组早期乳酸清除率(LCR)低于预后良好组,PCT水平高于预后良好组(P＜0.05).结论:重型TBI患者血糖、PCT、LAC水平与预后质量密切相关,是其预后质量的影响因素,故临床应重视监测TBI患者的血糖、PCT及LAC水平,并根据监测结果及时调整治疗方案,进而改善重型TBI患者的预后.

    重型颅脑外伤预后质量影响因素乳酸血糖降钙素原

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    信迪利单抗联合紫杉醇+顺铂治疗非小细胞肺癌的效果分析

    陶柏生周清荣
    57-60页
    查看更多>>摘要：目的:探讨使用信迪利单抗联合紫杉醇+顺铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:选取2021年1月至2022年8月镇江瑞康医院收治的NSCLC患者86例,按疗法分为对照组(n=43)和试验组(n=43).对照组给予紫杉醇+顺铂治疗,试验组使用信迪利单抗联合紫杉醇+顺铂治疗.比较两组的肿瘤标志物[细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)]水平、免疫功能(T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、疗效、生存情况及不良反应发生情况.结果:治疗后对照组和试验组血清CYFRA21-1、CEA、SCC水平低于治疗前,治疗后试验组血清CYFRA21-1、CEA、SCC水平低于对照组(P＜0.05);治疗后对照组和试验组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前,试验组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P＜0.05);试验组治疗有效率为62.79%,高于对照组的39.53%(P＜0.05);试验组中位无进展生存期(PFS)、生存时间(OS)为7(95%CI:4.92～11.25)个月、12(95%CI:10.15～14.93)个月,高于对照组的5个月(95%CI:4.02～10.33)、9(95%CI:7.56～11.82)个月;对照组和试验组各项不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:信迪利单抗联合紫杉醇+顺铂可降低NSCLC患者血清CYFRA21-1、CEA、SCC的水平,提高其免疫功能和生存质量,获得良好的疗效,且安全性好,值得临床推广.

    信迪利单抗紫杉醇顺铂非小细胞肺癌

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    布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的效果分析

    唐洁
    61-64页
    查看更多>>摘要：目的:探讨布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及对患者肺功能的影响.方法:纳入88例COPD患者为研究对象,按照随机号码表法分为单一组和二联组,各44例.两组均行常规治疗,单一组在此基础上加用异丙托溴铵治疗,二联组加用布地奈德联合异丙托溴铵治疗.比较两组的临床疗效、肺功能、血清学指标及不良反应发生率.结果:二联组治疗总有效率高于单一组(P＜0.05).两组治疗后用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)、第一秒用力呼气容积(FEV1)/FVC均较治疗前升高,且二联组均高于单一组(P＜0.05).两组治疗后血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、白细胞介素-38(IL-38)、白三烯B4(LTB4)水平均较治疗前降低,且二联组均低于单一组(P＜0.05).两组不良反应发生率差异较小(P＞0.05).结论:布地奈德联合异丙托溴铵治疗COPD能改善患者的肺功能,减轻炎症反应,且不会增加不良反应,安全有效.

    慢性阻塞性肺疾病布地奈德异丙托溴铵肺功能

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    0.1%玻璃酸钠滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗屈光术后干眼症的效果观察

    苏榆生
    65-67页
    查看更多>>摘要：目的:探讨0.1%玻璃酸钠滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗屈光术后干眼症的效果.方法:选取2019年1月—2023年7月榆林爱尔眼科医院收治的200例屈光术后干眼症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组.对照组应用0.1%玻璃酸钠滴眼液,观察组联用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶.对比两组疗效.结果:治疗前,两组的眼睛烧灼感、畏光、异物感、干涩、疼痛感、视疲劳和刺激性流泪评分比较差异不显著(P＞0.05),治疗后,两组的眼睛烧灼感、畏光、异物感、干涩、疼痛感、视疲劳和刺激性流泪评分均明显降低(P＜0.05),且观察组的眼睛烧灼感、畏光、异物感、干涩、疼痛感、视疲劳和刺激性流泪评分明显低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组的眼部疼痛、健康状态、总体视力、精神健康、色觉、社交功能和周边视力评分比较差异不显著(P＞0.05),治疗后,两组的眼部疼痛、健康状态、总体视力、精神健康、色觉、社交功能和周边视力评分均明显升高(P＜0.05),且观察组的眼部疼痛、健康状态、总体视力、精神健康、色觉、社交功能和周边视力评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:0.1%玻璃酸钠滴眼液以及小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联用对屈光术后干眼症有显著的疗效.

    0.1%玻璃酸钠滴眼液小牛血去蛋白提取物眼用凝胶屈光手术干眼症

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