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期刊信息/Journal information
中国耳鼻咽喉头颈外科
中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
中国耳鼻咽喉头颈外科

中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所

月刊

1672-7002

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010-65596373

100005

北京市崇内后沟胡同17号

中国耳鼻咽喉头颈外科/Journal Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck SurgeryCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是由中华人民共和国卫生部主管，中国医学科学院及北京市卫生局主办，北京市耳鼻咽喉科研究所、北京同仁医院、中国医学科学院肿瘤医院编辑出版的国家级学术期刊。介绍本学科的医疗、科研、教学动态，加强国内外学术交流与合作，坚持以临床研究为主，基础研究为辅的报道方向，为提高和发展本学科在诊断、治疗、教学及科研水平服务及学术交流提供了园地，受到广大临床和科研工作者普遍欢迎。本杂志编委会成员和审稿专家与《中华耳鼻咽喉科杂志》是同一批专家，也实行三级审稿制度，对文章质量进行 严密把关，以不断提高杂志的质量水平。
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    变应性鼻炎患者血清miR-124-3p和miR-202-5p的表达及临床意义

    刘凤杰王步权毛承刚
    515-518页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清miR-124-3p和miR-202-5p水平在变应性鼻炎(AR)患者中的表达水平及其临床意义.方法 选取2022年1～12月间荆州市中心医院收治的173例AR患者作为观察组,另外选取同期在本院进行体检的63名健康者作为对照组.结果 在对照组、轻度AR组、中重度AR组中,血清miR-124-3p水平逐渐降低,分别为1.02±0.29、0.79±0.21、0.63±0.18,miR-202-5p水平逐渐升高,分别为1.01±0.25、1.39±0.29、1.62±0.33,两两比较差异具有统计学意义(P<0.05).AR患者血清miR-124-3p水平与miR-202-5p水平呈负相关(r=-0.437,P<0.001).血清miR-124-3p水平[OR(95％CI)=0.651(0.508～0.835)]、症状发作时间[OR(95％CI)=1.671(1.088～2.567)]、哮喘[OR(95％CI)=1.571(1.029～2.399)]、血清miR-202-5p[OR(95％CI)=2.053(1.020～4.133)]水平是中重度AR患者的影响因素(P<0.05).血清miR-124-3p和miR-202-5p二者联合预测优于血清miR-124-3p(Z=2.385,P=0.017)或miR-202-5p(Z=2.466,P=0.014)单独预测.结论 AR患者血清中,miR-124-3p低表达、miR-202-5p高表达,与患者病情严重程度密切相关,有望成为潜在的生物标志物.

    鼻炎,过敏微RNAsmiR-124-3pmiR-202-5p生物标志物

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    不同年龄阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠结构参数差异及其与日间脑功能状态的关系

    张硕楠王爽张思宇
    519-525页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同年龄阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者睡眠结构参数差异及其与日间脑功能状态的关系.方法选择2019年4月～2022年5月首都医科大学附属北京积水潭医院收治的200例OSA患者为研究对象,根据年龄将患者分为青年组(<40岁,n=67)、中年组(41～65岁,n=78)和老年组(>65岁,n=55),比较三组患者的临床资料.多导睡眠监测(PSG)睡眠结构参数,采用静息态脑电波测量日间脑功能状态定量,Logistic回归分析睡眠结构参数与日间脑功能状态之间的关系,受试者工作特征曲线分析各指标在不同年龄层对PSG结果及脑功能状态的诊断价值.结果 中年组患者快波睡眠次数、N2期睡眠比率、快速眼动睡眠(rapid eye movement sleep,REM)期比率、脑混沌(brain chaos,BC)指数、外专注(external focus,EF)指数、内专注(internal focus,IF)指数均高于青年组和老年组;慢波睡眠次数、内源性焦虑(endogenous anxiety,EA)指数、反应速度(reaction speed,RS)指数较青年组低,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素结果显示慢波睡眠次数、快波睡眠次数、N2期睡眠比率及REM期比率是不同年龄OSA患者日间脑功能状态改变的独立危险因素.慢波睡眠次数与BC指数、RS指数、IF指数呈负相关;快波睡眠次数和N2期睡眠比率与BC指数、EF指数呈正相关;REM期比率与BC指数、EA指数、IF指数呈正比.在中年组中,当呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h、AHI≥15次/h及AHI≥30次/h时,快波睡眠次数、N2期睡眠比率及REM期比率对其诊断OSA及严重程度有高度预测价值;在青年组和老年组中,AHI≥30次/h时快波睡眠次数可高度预测青年组患者诊断中度、重度OSA价值,N2期睡眠比率和REM期比率可高度预测老年组患者诊断中度OSA价值.结论OSA患者睡眠及脑状态在不同年龄分层中有显著差异性,41～65岁患者睡眠质量最差且日间脑功能状态改变明显,患者睡眠结构慢波睡眠次数、快波睡眠次数、N2期睡眠比率、REM期比率紊乱对日间脑功能的诊断价值最高.

    睡眠呼吸暂停,阻塞性年龄睡眠结构参数日间脑功能状态

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    红景天苷调节OPG/RANKL通路对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征大鼠骨质流失的影响

    马海滨要兆旭武川军刘琳...
    526-530,533页
    查看更多>>摘要：目的 探究红景天苷(Sal)调节骨保护素(osteoprotegerin,OPG)/核因子κB受体激活剂配体(receptor activator of nuclear factorKB ligand,RANKL)通路对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)大鼠骨质流失的影响.方法 将大鼠随机分为control组、OSAS组、Sal-L、Sal-M、Sal-H组(分别灌胃Sal 17.5、35、70 mg/kg),每组12只.除control组,其余组均采用缺氧和复氧循环复制OSAS大鼠模型.分别利用骨密度仪、三点弯曲实验、Micro CT测定大鼠股骨骨密度、生物力学及微结构变化;ELISA法检测血清骨钙素(osteocalcin,BGP)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(cross linked C-telopeptide of type Ⅰ collagen,CTX-I)水平;RT-PCR检测股骨中OPG、RANKL mRNA水平;Western blot检测股骨OPG/RANKL通路蛋白表达.结果 与control组比较,OSAS组大鼠骨密度、最大强度、最大负荷、骨小梁骨体积分数(Tb.BV/TV)、骨小梁数(Tb.N)、骨小梁厚度(Tb.Th)、BGP、ALP、OPG mRNA及蛋白表达、OPG/RANKL比值降低,CTX-I、RANKL mRNA及蛋白表达升高(P<0.05);与OSAS组比较,Sal-L、Sal-M、Sal-H组大鼠骨密度、最大强度、最大负荷、Tb.BV/TV、Tb.N、Tb.Th以及BGP、ALP、OPG mRNA和蛋白表达、OPG/RANKL比值依次升高,CTX-I、RANKL mRNA及蛋白表达依次降低,其中Sal-H组上述变化最为显著(P<0.05).结论 Sal通过升高OPG表达,降低RANKL表达,促进骨形成,抑制骨吸收,从而减少OSAS大鼠骨质流失.

    睡眠呼吸暂停,阻塞性红景天苷OPG/RANKL信号通路骨质流失

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    粉尘螨滴剂治疗单一与多重致敏的变应性鼻炎的临床疗效及对嗜酸粒细胞影响的研究

    朱志冬毛庆杰杨欣荣范红梅...
    531-533页
    查看更多>>摘要：目的 探讨粉尘螨滴剂治疗单一与多重致敏的变应性鼻炎(AR)的临床疗效及对嗜酸粒细胞的影响.方法 回顾性分析2020年9月～2022年9月江苏省如皋市人民医院收治的142例AR患者的临床资料,均实施粉尘螨滴剂治疗,依据患者皮肤点刺试验变应原数量将单一致敏者68例纳入单一组,将多重致敏者74例纳入多重组.比较治疗前后鼻部症状及药物评分、治疗1年后疗效、鼻灌洗液中嗜酸粒细胞阳性率及不良反应.结果 两组治疗6个月、治疗12个月后鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏、鼻部症状总分、药物总评分均明显降低(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗1年后总有效率、鼻灌洗液中嗜酸粒细胞阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 粉尘螨滴剂治疗单一与多重致敏的AR具有相似疗效,可明显减轻患者临床症状,安全可靠.

    粉尘螨鼻炎,变应性,常年性治疗结果嗜酸细胞

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    咽喉反流性疾病伴与不伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床特征及治疗转归比较

    彭颖夏菁彭宏伟
    534-537页
    查看更多>>摘要：目的 比较咽喉反流性疾病(LPRD)伴与不伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征及治疗转归情况.方法 纳入2021年7月～2023年7月就诊于南华大学衡阳医学院附属长沙中心医院152例LPRD患者作为研究对象,均行多导睡眠监测(PSG),分析比较伴和不伴OSAHS患者的一般资料、临床特征及治疗后转归情况.结果 152例患者经PSG监测,伴OSAHS者60例(39.47％),纳入伴OSAHS组,其中轻度26例(43.33％)、中度19例(31.67％)、重度15例(25.00％),92例纳入不伴OSAHS组.伴OSAHS组体重指数(BMI)显著高于不伴OSAHS组(P<0.05);LPRD伴与不伴OSAHS患者反流事件总数、反流总时长、峰值酸度(pH最低值)差异均有统计学意义(P<0.05);伴OSAHS组声嘶或发音障碍、持续清嗓、咽部异物感、咽部痰过多或鼻涕倒流评分及反流症状指数(RSI)总分均显著高于不伴OSAHS组(P<0.05),伴OSAHS组喉室消失、红斑和(或)出血评分及反流体征评分(RFS)总分均显著高于不伴OSAHS组(P<0.05);LPRD伴OSAHS组呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(arousal index,AI)显著高于不伴OSAHS组(P<0.05),最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSpO2)、平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSpO2)显著低于不伴OSAHS组(P<0.05).Pearson相关性分析显示,LPRD患者AHI值与RSI、RFS评分均呈正相关(P<0.05);两组治疗后RSI、RFS评分及反流事件总数、反流总时长均较治疗前减少(P<0.05),且不伴OSAHS组均显著低于伴OSAHS组(P<0.05),峰值酸度均较治疗前提高(P<0.05),且不伴OSAHS组显著高于伴OSAHS组(P<0.05).结论 LPRD伴OSAHS咽喉反流症状、体征均较不伴OSAHS患者更严重,治疗后反流症状均有改善,但伴OSAHS者改善更小,应针对LPRD伴OSAHS患者制定个性化治疗策略.

    睡眠呼吸暂停,阻塞性治疗结果咽喉反流性疾病咽喉反流反流体征评分

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    2024年本刊可以直接用缩略语的常用医学词汇(咽喉科)

    537页
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    支撑喉镜下等离子切开咽后壁黏膜下异物取出诊治经验

    倪红丽范凤霞涂厚义
    538-540页
    查看更多>>摘要：目的 探讨咽后壁黏膜下异物的诊断、定位及治疗方案.方法 收集2022年9月～2023年12月自贡市第四人民医院耳鼻咽喉科收治的8例咽后壁黏膜下异物,均有明确的误咽鱼刺史及明显的咽痛表现,经电子鼻咽喉镜检查咽喉腔内未见异物,行颈部CT检查后发现异物均位于咽后壁黏膜下,均经支撑喉镜成功取出.结果 8例黏膜下异物均位于咽后壁软组织内,其中6例为大致平行咽后壁,2例垂直咽后壁.均经支撑喉镜下等离子切开咽后壁取出异物,7例位于咽后壁肌层内,1例位于黏膜层内,术后安置胃管1周鼻饲饮食,均痊愈出院.结论 对于有明确误咽异物史并有典型咽痛的患者,经电子鼻咽喉镜检查未见腔内异物,需尽早行颈部CT检查明确是否有黏膜下异物,并综合薄层CT进行黏膜下异物的定位.支撑喉镜下等离子切开咽后壁软组织异物取出切实可行,今后如有更精准的定位咽后壁黏膜下异物的方法,将有助于缩短手术时间及减小创伤.

    异物外科手术定位咽后壁

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    《中国耳鼻咽喉头颈外科》杂志严正声明

    540页
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    鼻窦胚胎型横纹肌肉瘤伴骨转移1例

    何敬文李辉马玉坤涂博...
    541-542,544页

    鼻窦肿瘤横纹肌肉瘤,胚胎型肿瘤转移

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    儿童梨状窝瘘合并瘘管内异物致颈部反复感染1例

    张爱英温鑫许敏崔莉...
    543-544页

    异物感染儿童梨状窝瘘

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