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期刊信息/Journal information
风湿病与关节炎
风湿病与关节炎

娄多峰

月刊

2095-4174

fsbygjy@163.com

010-64822337

100101

北京市朝阳区北四环东路115号院6号楼109室

风湿病与关节炎/Journal Rheumatism and Arthritis
正式出版
收录年代

    狗脊多糖调控lncRNA NEAT1延缓椎间盘终板软骨细胞衰老的作用研究

    付长龙涂海水张文键陈毅涛...
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的:探讨狗脊多糖通过调节lncRNA NEAT1延缓椎间盘终板软骨细胞衰老的作用机制.方法:将15只C57BL/6小鼠的椎间盘终板软骨细胞进行体外培养;经10 ng·mL-1白细胞介素-1β(IL-1β)干预24 h诱导软骨细胞;将软骨细胞随机分为空白对照组、模型对照组(10 ng·mL-1 IL-1β)和狗脊多糖各剂量组(100,200,400μg·mL-1);Real-time PCR及Western blot分别检测狗脊多糖对IL-1β 诱导软骨细胞lncRNA NEAT1、衰老相关通路p53-p21中p53、p21水平及衰老相关分泌表型的基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、Collagen Ⅱ、Caspase-3蛋白表达情况;流式细胞术检测各组软骨细胞凋亡率情况.结果:Real-time PCR结果显示,经IL-1β 诱导的椎间盘终板软骨细胞中lncRNA NEAT1、p21、p53水平显著增高;与模型对照组比较,狗脊多糖各剂量组lncRNA NEAT1、p21、p53水平显著降低;与空白对照组比较,经IL-1β诱导的椎间盘终板软骨细胞中MMP-13、Caspase-3蛋白表达含量显著增高,Collagen Ⅱ蛋白表达降低;经狗脊多糖干预后,可显著改善MMP-13、Collagen Ⅱ、Caspase-3蛋白表达;此外,与模型对照组比较,狗脊多糖各剂量组椎间盘终板软骨细胞凋亡率呈现下降趋势.结论:狗脊多糖通过调控lncRNA NEAT1影响p53、p21、MMP-13、Collagen Ⅱ、Caspase-3表达,降低软骨细胞凋亡率,进而延缓椎间盘终板软骨细胞衰老.

    椎间盘退变狗脊多糖软骨细胞长链非编码RNANEAT1衰老小鼠

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    基于两样本孟德尔随机化探究甲状腺功能减退症与膝骨关节炎的因果关系

    徐小东王配婕谢文鹏李琦...
    6-11页
    查看更多>>摘要：目的:通过两样本孟德尔随机化方法研究甲状腺功能减退症与膝骨关节炎发病风险的因果关系.方法:获取甲状腺功能减退症和膝骨关节炎的全基因组关联研究(GWAS)数据并进行汇总,两者的数据均来自欧洲人群;将单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量(IVs)并选择敏感的SNPs进行分析,通过逆方差加权法(IVW)、加权中位数法(WME)、MR-Egger回归法进行两样本孟德尔随机化分析,将OR值作为标准评估甲状腺功能减退症与膝骨关节炎发病风险的因果关系,通过异质性和多效性检验对得到的结果进行验证.结果:共纳入27个SNPs位点作为IVs,IVW法的OR=4.737,95％CI=[1.038,20.524],P=0.038,表明甲状腺功能减退症和膝骨关节炎之间有因果关系.MR-Egger回归方程截距项为0.0015(P=0.775),表明该结果不受基因多效性的影响.结论:甲状腺功能减退症与膝骨关节炎存在因果关系,且膝骨关节炎的发病风险随着甲状腺功能减退症发病风险增加而增加.

    膝骨关节炎甲状腺功能减退症孟德尔随机化研究全基因组关联分析工具变量单核苷酸多态性因果关系

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    基于经筋理论的膝骨关节炎患者"筋结点"超声解剖学特征分析与针刀治疗的疗效评价研究

    阚丽丽张倩郝小路周娜...
    12-16,22页
    查看更多>>摘要：目的:借助可视化肌骨超声深入剖析膝骨关节炎患者膝关节局部经筋病灶点的病理特征,并综合评价弓弦平衡针刀法与常规针刺法治疗膝骨关节炎的疗效差异,为今后针刀精准辨位定点及安全入路研究提供客观参考依据.方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为针刀治疗组和针刺对照组,每组60例.针刀治疗组进行弓弦平衡针刀法治疗,每周2次;针刺对照组选取犊鼻、内膝眼、阳陵泉、梁丘、鹤顶,及局部阿是穴进行针刺,同时根据不同的证型进行配穴加减,每周3次.2组均以3周为1个疗程,治疗3个疗程.根据肌骨超声下"筋结点"的精确定位、层次解剖、回声特点深入剖析经筋病灶点的超声影像学特征,采用股直肌羽状角、肌纤维横断面积、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)综合评价2组疗效差异.结果:治疗后,2组患者WOMAC评分、股直肌羽状角、平均肌纤维厚度、弹性应变率、IL-1β、TNF-α水平,及膝关节疼痛程度、僵硬、日常活动能力方面较治疗前均显著改善(P<0.05);其中,针刀治疗组在提升股直肌羽状角、增加肌纤维厚度、降低弹性应变率、降低致炎致痛因子水平方面优于针刺对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与正常膝关节超声解剖结构相比,患者膝关节各针刀松解点(筋结点)处呈现出不同程度回声增强,同时伴有滑膜增厚、增生、关节腔积液、滑囊积液等典型超声影像学特征.结论:肌骨超声能够精准呈现膝骨关节炎患者膝关节经筋病灶点的解剖位置、解剖层次等超声病变特征,证实弓弦平衡针刀法的安全性和有效性,为针刀医学的标准化、规范化研究提供重要参考依据.

    膝骨关节炎经筋理论弓弦平衡针刀法小针刀超声解剖学肌骨超声

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    强直性脊柱炎睡眠质量与中医证型分析

    李雪婷邱明山
    17-22页
    查看更多>>摘要：目的:探讨睡眠质量与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者中医证型的关系,为伴睡眠质量问题AS患者的辨证论治提供参考.方法:选取AS患者110例,进行中医证型辨证,记录患者的一般资料、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR).运用睡眠状况自评量表(SRSS)评估睡眠质量.采用SPSS 20.0软件进行统计分析.结果:不同证型伴睡眠质量问题程度的分布差异有统计学意义(P<0.05),AS患者肾虚督寒证较肾虚湿热证更易发生睡眠质量问题(P<0.05).AS患者肾虚督寒证伴睡眠质量问题多表现为轻度睡眠质量问题,在早醒、恶梦夜惊、失眠后反应方面分值均高于肾虚湿热证(P<0.05),其失眠后反应主要为乏力、疲倦、做事效率低下;AS患者肾虚督寒证伴睡眠质量问题较无睡眠质量问题者ESR及CRP水平高、BASDAI及BASFI分值高(P<0.05).AS患者肾虚湿热证伴睡眠质量问题多表现为中度睡眠质量问题,在入睡困难方面分值明显高于肾虚督寒证(P<0.05);且CRP、ESR、BASDAI、BASFI均高于肾虚督寒证(P<0.05);AS患者肾虚湿热证伴睡眠质量问题较无睡眠质量问题者病程长、年龄大、ESR及CRP水平高、BASDAI及BASFI分值高(P<0.05).结论:①AS患者不同证型的睡眠质量问题分布存在差异,肾虚督寒证伴睡眠质量问题发生率较高,但程度较轻,在早醒、恶梦夜惊、失眠后反应等方面困扰较大;肾虚湿热证伴睡眠质量问题时程度较重,以入睡困难为主要表现.

    强直性脊柱炎睡眠质量中医证型睡眠状况自评量表临床分析

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    痛风患者达标治疗降尿酸药物剂量的影响因素分析

    李建斌蔡芬吴锐
    23-27页
    查看更多>>摘要：目的:探究痛风患者实现达标治疗所需要的降尿酸药物用量的影响因素.方法:收集2017年6月至2018年6月在南昌大学第一附属医院风湿免疫科就诊的123例原发性痛风患者的临床资料,根据痛风患者对降尿素药物剂量的需求将其分为敏感组、次敏感组和耐药组.在达标之前2～4周随访1次,达标后1～3个月随访1次,持续1年.收集并分析不同组别患者的一般资料、个人史、合并症、实验室检查等临床资料.结果:敏感组29例(23.58％),次敏感组44例(35.77％),耐药组50例(40.65％);单因素分析显示,病程、年龄、体质量指数(BMI)、家族史、初始血肌酐值、初始红细胞沉降率、糖尿病、脑卒中与痛风患者的达标治疗相关(P<0.05).多因素分析结果显示,BMI、初始血肌酐值和家族史是痛风达标治疗的独立影响因素(P<0.05).结论:存在高BMI、家族中有痛风史以及高血肌酐的痛风患者对现有的降尿酸药物反应较差,临床中需兼顾痛风患者BMI及血肌酐的管理,个体化制定降尿酸药物剂量,做到精准化达标治疗.

    痛风降尿酸药物影响因素达标治疗

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    全身炎症反应指数与痛风石形成的相关性分析

    陈艳袁红建魏华
    28-32页
    查看更多>>摘要：目的:探讨全身炎症反应指数(SIRI)与痛风患者形成痛风石的相关性.方法:收集464例痛风患者的临床资料及实验室指标,根据有无痛风石分为无痛风石组(384例,82.76％)和有痛风石组(80例,17.24％).对比分析组间临床资料及实验室指标间的差异,分析SIRI与痛风患者形成痛风石的相关性.结果:有痛风石组患者的SIRI水平明显高于无痛风石组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析发现,较高的SIRI可能是痛风患者形成痛风石的独立危险因素[OR=1.958,95％CI=[1.297,2.956],P=0.001].痛风患者的SIRI与红细胞沉降率、C反应蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、系统性免疫炎症指数呈正相关,而与血尿酸无相关性.结论:高SIRI与痛风患者形成痛风石密切相关.

    痛风痛风石全身炎症反应指数血尿酸相关性分析

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    彭江云教授运用桂枝汤类方辨治成人Still病经验

    孟凡雨刘维超殷建美张昊喆...
    33-35页
    查看更多>>摘要：云南省名中医彭江云教授结合多年风湿病诊疗经验,认为成人Still病发病的核心病机在于营卫失调,指出治疗上应以调和营卫为主,临床常用桂枝汤类方辨治.根据病程之长短辨证使用玉屏风桂枝汤、柴葛桂枝汤、补中桂枝汤,并根据主证酌情加减用药,临床取得了良好疗效.

    成人Still病桂枝汤类方营卫经验彭江云

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    王宏坤教授运用经方处理唑来膦酸不良反应的经验

    任博文杜旭召史栋梁郭中华...
    36-39,47页
    查看更多>>摘要：骨质疏松症已成为中老年常见的骨骼代谢性疾病,其发病率较高,而关注度和治疗率较低,唑来膦酸是抗骨质疏松药理活性最强的药物,在临床上应用较广泛,但存在的不良反应较多,包括流感样反应、消化道反应、低血钙表现、肾功能损伤、心律失常等,且多数反应偏急促和峻猛.结合王宏坤教授的经验,总结通过中医辨证应用经方处理诸类不良反应,以期弥补中医药干预临床上应用唑来膦酸注射液所发生不良反应的缺失,为中医药治疗诸类不良反应提供新的思路.

    骨质疏松唑来膦酸不良反应经方经验王宏坤

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    损伤痹的证治

    李满意刘红艳陈传榜王颂歌...
    40-43页
    查看更多>>摘要：收集研究历代医家论治损伤痹的经验,结合临床实践,总结出损伤痹的病因病机(虚、邪、瘀)和证治方案,辨证分为3候6型:正虚候(气血亏虚证、肝肾亏虚证),邪实候(外邪痹阻证),痰瘀候(瘀血痹组证、血瘀寒凝证、瘀热互结证)等.临床应用,取得良好的效果.

    损伤痹创伤性关节炎特殊痹风湿病(痹病)虚邪瘀证治中医药

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    基于"玄府理论"浅析开玄通络辨治强直性脊柱炎

    吴青璘杜时雨王海洋彭昭蓉...
    44-47页
    查看更多>>摘要：强直性脊柱炎是一种难治性的慢性炎症性疾病.基于"玄府理论",认为肾气亏虚、玄府失充,风寒湿侵袭、邪客玄府,痰瘀阻滞玄府为强直性脊柱炎的核心病机,提出"开玄通络"的基本治疗原则.结合各家临床经验,选用附子桂枝汤温通开玄通络,蠲痹汤发散开玄通络,黄芪寄生汤补虚开玄通络,双合汤祛浊开玄通络,明显有益于改善患者症状,控制诱发加重因素,延缓病程进展,从而改善预后,以期为辨治强直性脊柱炎提供思路.

    强直性脊柱炎玄府理论开玄通络

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