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期刊信息/Journal information
放射学实践
放射学实践

郭俊渊　胡道予　Paul Gerhardt（德国）

月刊

1000-0313

fsxsj@yahoo.cn,fsxsjzz@163.com

027-83662875

430030

武汉解放大道1095号同济医院内

放射学实践/Journal Radiologic PracticeCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是中国唯一一本与德国合作出版的影像医学专业期刊，主要介绍影像医学的最新进展和成果。该刊始终关注国内外影像医学的新进展、新动态和新技术，全面介绍X线、CT、MRI、介入放射学和放射治疗、核医学等影像医学方面的新知识、新经验，既有理论介绍，又有实践经验交流。内容全面、新颖，刊登的文章均有较强的学术性、科学性和实用性，该刊主要特点：多学科性、信息量大内容新颖、临床实用价值高、刊登及时。是中国核心期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录期刊。
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    基于定量磁敏感成像的重性抑郁障碍与双相情感障碍脑区测量分析

    刘歆怡于爱红贾秀琴刘悦...
    605-610页
    查看更多>>摘要：目的:基于定量磁敏感成像(QSM)技术分析重性抑郁障碍(MDD)与双相情感障碍(BD)患者基底节与边缘系统脑区铁沉积情况及其与抑郁症状严重程度的关系.方法:搜集MDD、BD患者与健康对照(HC)组各20例,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者抑郁严重程度,采集受试者全脑QSM图像.测量尾状核、苍白球外侧部、苍白球内侧部、壳核、黑质、丘脑底核、直回、眶部内侧回、眶部后回、梭状回、海马旁回、颞上回、颞中回、颞下回的感兴趣区(ROI)内平均磁化率值,并计算各脑区偏侧化指数(LI).采用多独立样本Kruskal-Wallis检验进行组间比较,Spearman相关性分析磁化率值与HAMD评分的相关性.结果:组间比较结果显示,MDD组左侧海马旁回磁化率值低于BD组(P=0.047);MDD组眶部内侧回LI高于BD组(P=0.005).相关性分析结果显示,MDD组右侧尾状核磁化率值与HAMD评分呈正相关(r=0.569,P=0.009),BD组右侧颞中回磁化率值与HAMD评分呈正相关(r=0.545,P=0.013).结论:MDD、BD患者间存在铁沉积区域性与偏侧性差异,特定脑区铁沉积水平与抑郁症状严重程度相关.

    重性抑郁障碍双相情感障碍定量磁敏感成像磁共振成像铁沉积

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    基于体素分析的首发青少年抑郁症全脑DTI研究

    邓杰何建波汪雨婷袁义志...
    611-616页
    查看更多>>摘要：目的:运用磁共振弥散张量成像(DTI)技术探讨首发未治疗青少年抑郁症患者的脑白质微结构变化特点.方法:前瞻性纳入3 5例首发未治疗青少年抑郁症患者(抑郁症组)和年龄、性别及受教育程度相匹配的26例健康志愿者(对照组)进行DTI扫描,运用FSL软件计算全脑白质各向异性分数(FA),应用基于体素分析(VBA)方法比较两组间全脑白质FA差异,并分析抑郁症组脑白质微结构改变与临床数据的相关性.结果:抑郁症组17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分高于对照组(P＜0.01).与对照组相比,抑郁症组脑桥、左侧小脑前叶白质FA值升高(簇水平P＜0.05,FWE校正),未发现白质FA值减低的脑区;脑桥FA值与HAMD-17评分呈负相关(r=-0.352,P=0.038).结论:青少年抑郁症患者脑桥小脑环路受损,在疾病早期出现脑白质FA值升高,可能是神经纤维代偿性再生所致.

    青少年抑郁症弥散张量成像白质磁共振成像各向异性分数

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    《放射学实践》杂志入选中国医学科学院医学科学卓越期刊目录

    616页
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    基于CT血管成像缺血性脑卒中颈动脉蹼的形态学研究

    陈则君刘冬柏谢旭纲徐裕...
    617-621页
    查看更多>>摘要：目的:探讨合并缺血性脑卒中颈动脉蹼(CaW)的CT形态学特征.方法:回顾性收集2017年1月-2022年7月经CT血管成像(CTA)诊断的40例CaW患者的临床及影像资料,其中男32例,女8例,年龄39～80岁.根据CaW的侧别与急性脑缺血灶的关系,分为缺血性脑卒中组与非缺血性脑卒中组.比较2组CaW患者的年龄、性别以及合并高血压、冠心病、高血脂、吸烟的发生率差异有无统计学意义;比较2组CaW的形态学特征如长度、宽度、动脉蹼与血管壁的夹角、血管狭窄程度等差异有无统计学意义.结果:40例CaW患者中缺血性脑卒中19例,非缺血性脑卒中21例.缺血性脑卒中组与非缺血性脑卒中组患者的年龄、性别、合并高血压、冠心病、高血脂、吸烟的发生率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).缺血性脑卒中组的CaW长度为3.8 mm(3.5,4.5),动脉蹼与血管壁的夹角为51.2°(38.5°,59.8°),大于非缺血性脑卒中组的3.2 mm(2.4,4.1)及42.7°(34.8°,52.5°),差异均有统计学意义(Z=0.042、0.038,P均＜0.05);两组间动脉蹼的宽度及造成的狭窄程度差异均无统计学意义(Z=0.946、0.085,P均＞0.05).结论:CTA对CaW具有重要诊断价值,缺血性脑卒中患者CaW的长度及动脉蹼与血管壁的夹角大于非缺血性脑卒中患者.

    颈动脉蹼缺血性脑卒中CT血管成像体层摄影术,X线计算机

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    非小细胞肺癌患者预后生存时间范围的机器学习预测模型研究

    周洁郑燕婷江舒琪安杰...
    622-628页
    查看更多>>摘要：目的:开发并验证一种基于CT影像组学及形态学特征对非小细胞肺癌患者预后生存时间范围进行预测的机器学习分类模型.方法:在癌症影像数据库(TCIA)中下载lung1数据集,选取符合条件的243例周围型非小细胞肺癌患者,根据截止生存时间将患者分为两组(1组为生存期≤3年,2组为生存期＞3年).在每个病灶中提取1037个影像组学特征,采用最小绝对收缩和选择算子(LAS-SO)算法进行特征筛选.记录每个病灶的形态学特征,运用t检验和卡方检验进行筛选.将两者结合起来,运用Logistic回归、随机森林、AdaBoost、高斯朴素贝叶斯、神经网络这5种机器学习分类方法建立预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价5种预测模型的效能,并选出最优模型.最后使用广州中医院大学第一附属医院搜集的7 7例患者数据进行外部验证.结果:高斯朴素贝叶斯分类预测模型是本研究中最好的模型,稳定性相对较好,在所有模型中,运用此模型的AUC值在训练集和验证集中均较高.经过外部验证,该模型在训练集的AUC值为0.735,敏感度为0.685,特异度为0.700;测试集AUC值为0.771,敏感度为0.571,特异度为0.898.结论:CT影像组学结合形态学特征的机器学习分类模型能较准确地对NSCLC患者的预后生存时间范围进行预测.

    肺癌体层摄影术,X线计算机影像组学预后生存时间机器学习预测模型

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    移动DR床旁胸片对左心室辅助装置植入术后泵角度评估的可行性探讨

    李丽丽汤加房品言刘军波...
    629-633页
    查看更多>>摘要：目的:探讨移动DR床旁胸片对左心室辅助装置植入术后泵角度评估的可行性.方法:回顾性搜集自2019年3月我院开展第三代连续流左心室辅助装置植入术临床实验以来,接受手术的患者共24例.根据全国放射科QA/QC学术研讨会纪要标准对所有患者术后当天、ICU期间连续拍摄的每张床旁胸片进行图像质量评级,测量等级为优的床旁胸片以及转出ICU后第1张心脏远达片的辅助装置流入管冠状角,以流入管冠状角作为泵角度的评估指标,比较术后当天与ICU最后1天测量结果的一致性,并评估观察者间测量结果的可重复性.比较ICU最后1天床旁胸片与心脏远达片流入管冠状角测量结果的一致性,并分析术后当天床旁胸片流入管冠状角与患者基线特征包括年龄、身高、体重、体表面积、体质量指数及术前左心室射血分数、左心室舒张末期横径、胸廓横径、术前心胸比率的相关性.结果:24例患者术后当天与ICU最后1天的冠状角[分别为(31.8±24.7)°和(30.0±24.6)°]差异无统计学意义(t=1.21,P＞0.05);观察者间可重复性好(术后当天冠状角ICC=0.999,P＜0.01;ICU最后一天冠状角I CC=0.997,P＜0.01).连续测量的冠状角大小变化主要受心影大小变化及投照体位的影响.ICU最后1天与心脏远达片冠状角[(32.1±26.2)°]差异无统计学意义(t=1.26,P＞0.05).冠状角仅与患者体重及体质量指数有弱的负相关性(r=-0.442、-0.554,P值均＜0.05).结论:24例患者ICU期间泵角度未发生明显变化,并且左心室辅助装置植入术后使用移动DR床旁胸片对泵角度进行评估是可行的,可以为泵角度的随访提供可靠的基础和依据;较低的体重及体质量指数可能与较宽的冠状角度有关.

    左心室辅助装置床旁胸片冠状角泵角度

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    基于数字化乳腺X线影像组学列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的多中心研究

    韩剑剑马培旗王小雷马文俊...
    634-640页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于多中心数字化乳腺X线影像组学列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的价值.方法:以病理诊断为金标准,按照7∶3的比例将皖南医学院第一附属医院弋矶山医院437例浸润性乳腺癌患者随机拆分为训练组305例(Ⅰ/Ⅱ级217例,Ⅲ级88例)和验证组132例(Ⅰ/Ⅱ级94例,Ⅲ级38例),将阜阳市人民医院(n=129)和太和县人民医院(n=162)291例浸润性乳腺癌患者(Ⅰ/Ⅱ级203例,Ⅲ级88例)作为外部测试组.对比分析双乳内外斜位(MLO)和头尾位(CC)图像,选取病变面积较大的数字化乳腺X线图像使用深睿医疗多模态科研平台进行图像分割和影像组学特征提取,采用特征间线性相关性分析与最小绝对收缩和选择算法对组学特征进行降维并使用逻辑回归构建影像组学模型.临床指标经单因素及多因素二元Logistic回归分析并构建临床模型.影像组学评分联合临床指标构建列线图.采用受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线分析(DCA)评价模型性能,使用Delong检验比较模型间的预测效能.结果:最终筛选出3个与浸润性乳腺癌组织学分级最相关的影像组学特征.列线图对浸润性乳腺癌组织学分级的预测效能在训练组、验证组和外部测试组分别为0.811、0.825和0.803,诊断效能优于单一模型.DCA显示在概率值为20％～60％时,训练组、验证组及外部测试组列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的净收益高于影像组学模型及临床模型.结论:基于数字乳腺X线影像组学模型对浸润性乳腺癌组织学分级的预测具有较高的效能,对患者制定个性化治疗方案和预后评估有着重要的临床应用价值.

    乳腺癌数字乳腺X线组织学分级影像组学列线图

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    能谱CT定量参数联合NLR、CAR检测对非小细胞肺癌根治术后复发转移的预测价值

    张自超吴志刚万洪晓杜嘉慧...
    641-646页
    查看更多>>摘要：目的:探讨能谱CT定量参数联合NLR、CAR检测对非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后复发转移的预测价值.方法:选择2018年1月至2021年6月于我院就诊并接受根治性切除术的114例NSCLC患者作为研究对象,术前对患者行胸部平扫及双期增强扫描,记录平扫有效原子序数(Eff-Z)、病灶处动脉期标准化碘浓度(NICVP)和静脉期标准化碘浓度(NICAP)、碘浓度差值(ICD).术前采用全自动血细胞分析仪检测中性粒细胞、淋巴细胞计数,采用免疫比浊法测定血清C反应蛋白水平,溴甲酚绿法测定血清白蛋白水平,计算并记录中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白水平/白蛋白比值(CAR).患者术后门诊随访2年,观察是否发生复发转移.结果:术后复发转移与未复发转移NSCLC患者的性别、年龄、BMI、家族肿瘤史、吸烟史和病理类型比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);术后复发转移组患者中临床分期为Ⅱ期和有淋巴结转移的比例显著高于术后无复发转移组(P＜0.05).术后复发转移患者的Eff-Z、NICVP、NICAP、ICD均低于未复发转移组(P＜0.05),NLR、CAR均高于未复发转移组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,TNM分期、淋巴结转移、Eff-Z、NICAP、NLR、CAR水平是NSCLC患者术后复发转移的独立影响因素(P＜0.05).建立Logis-tic 回归方程如下:Logit(P)=-0.179+1.211 ×TNM 分期+1.161× 淋巴结转移+(-0.209)× Eff-Z+(-0.368)×NICAP+0.842×NLR+0.934×CAR.ROC曲线分析结果显示,建立的模型预测NSCLC患者术后复发转移的曲线下面积为0.958(95％CI:0.920～0.997,P＜0.001),敏感度和特异度分别为92.0％和85.4％,优于各指标的单独预测效能.结论:联合应用临床病理特征、能谱CT定量参数及NLR、CAR检测对非小细胞肺癌根治术后复发转移的预测效能较好,具有一定临床应用价值.

    非小细胞肺癌能谱CT体层摄影术,X线计算机中性粒细胞/淋巴细胞比值C反应蛋白水平/白蛋白比值复发转移

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    征稿启事

    646,封3页
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    肛瘘MRI结构式报告对肛瘘的术前诊断价值

    陈琪杨影葛芳清刘灵灵...
    647-651页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肛瘘MRI结构式报告对肛瘘的术前诊断价值.方法:选取156例经手术证实的肛瘘患者,术前行肛瘘多模态MRI检查,根据术前MRI贡献分为对临床有显著价值组(91例)与无显著价值组(65例),将肛瘘不同分型、瘘管数量、外口、是否累及肛提肌等因素采用Pearson卡方检验或Fisher精确检验进行组间比较,当结果差异有统计学意义时,采用Bonferroni校正后进一步行多重比较.结果:87.8％的患者术前肛瘘MRI结构式报告内容与手术结果相符,临床医生结合肛瘘MRI结构式报告后使37.8％的患者改变手术方式.MRI结构式报告对于复杂性肛瘘、Parks 4型或合并多种类型、累及肛提肌患者的术前诊断价值更高.其中肛瘘不同分型、瘘管数量及肛提肌是否受累在临床有显著价值组与无显著价值组间差异有统计学意义(P＜0.005).结论:肛瘘MRI结构式报告可以完善评估瘘管的解剖结构及相关并发症,在复发、复杂、高级别肛瘘术前评估中价值更高,可为肛瘘手术提供重要的参考信息.

    肛瘘瘘管磁共振成像结构式报告手术方式

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