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期刊信息/Journal information
国际医药卫生导报
中华医学会；国际医药卫生导报社
国际医药卫生导报

中华医学会；国际医药卫生导报社

钟国华

半月刊

1007-1245

imhgn@vip.sina.com

020-83824952、83823782、83823031

510080

广州市中山三路11号越秀区工商联大厦1101房

国际医药卫生导报/Journal International Medicine and Health Guidance News
查看更多>>1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
正式出版
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    二氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠修复前牙缺损的效果及病原菌检出情况

    曹荔李宝坤曹建启
    838-843页
    查看更多>>摘要：目的 比较二氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠修复前牙缺损的效果及患者牙龈健康、龈下菌斑病原菌检出情况。方法 选取2021年8月至2022年8月北京中医药大学孙思邈医院口腔科收治的153例前牙缺损患者(226颗牙)作为研究对象，进行前瞻性研究，随机数字表法分为对照组(76例，112颗牙)和研究组(77例，114颗牙)。对照组年龄(33。65±4。72)岁，男42例、女34例，病程(5。14±1。23)个月;研究组年龄(33。74±4。53)岁，男44例、女33例，病程(5。15±1。22)个月。对照组接受钴铬合金烤瓷冠修复，研究组接受二氧化锆全瓷冠修复，两组均随访1年。比较两组患者修复效果、龈下菌斑病原菌检出情况(修复后1年)与咀嚼功能、龈沟液炎症因子指标(修复前及修复后1个月)与牙周状况(修复前及修复后6个月)、不良反应(修复后1年内)，采用t检验、x2检验进行统计比较。结果 研究组修复后1年优良率(93。51％，72/77)高于对照组(82。89％，63/76)，差异有统计学意义(x2=4。149，P=0。042)。修复后1个月，两组咬合力、咀嚼效能高于修复前，口香糖的混合程度数据(SDHue)值低于修复前，研究组变化更明显，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。修复后6个月，对照组、研究组牙齿松动度、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)[(3。54±0。63)分、(1。67±0。35)分，(1。11±0。14)分、(0。78±0。12)分，(0。98±0。14)分、(0。79±0。13)分]均低于修复前[(20。75±3。31)分、(20。77±3。24)分，(1。82±0。23)分、(1。85±0。24)分，(1。47±0。22)分、(1。44±0。25)分]，而研究组变化更明显，两组比较差异均有统计学意义(t=22。734、15。661、8。700，均P＜0。05)。修复后1年，研究组龈下卟啉单胞菌(Pg)、具核梭形杆菌(Fn)、福赛坦菌(Tf)、伴放线放线杆菌(Aa)检出率[2。60％(2/77)、3。90％(3/77)、3。90％(3/77)、2。60％(2/77)]低于对照组[11。84％(9/76)、14。47％(11/76)、14。47％(11/76)、13。16％(10/76)]，差异均有统计学意义(x2=4。899、5。148、5。148、5。902，均P＜0。05)。修复后1个月，两组龈沟液基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、天冬氨酸转氨酶(AST)、C反应蛋白(CRP)水平均高于修复前，而对照组变化更明显，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。修复后1年内，两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 相较于钴铬合金烤瓷冠，前牙缺损患者应用二氧化锆全瓷冠修复效果更好，改善咀嚼功能、牙周状况，减少龈下菌斑病原菌，抑制龈沟液炎性因子表达，且不良反应少。

    前牙缺损二氧化锆全瓷冠钴铬合金烤瓷冠病原菌

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    嗅沟脑膜瘤合并额骨中缝1例并文献复习

    张浩田志华
    844-847页
    查看更多>>摘要：脑膜瘤是发病率较高的颅内良性肿瘤性疾病，占所有颅脑肿瘤的30％左右，其中嗅沟脑膜瘤占8。8％。本例患者双眼视物模糊3个月，神经系统查体双眼视力下降，双侧鼻腔嗅觉正常，CT检查发现患者有额中缝，核磁检查显示前颅底嗅沟脑膜瘤，行手术治疗后半年随访无复发，诊断为脑膜瘤。手术选取冠状切口，额下及纵裂入路，分块切除肿瘤并保护脑组织，完全切除肿瘤后电灼肿瘤附着的硬脑膜，simpson分级Ⅱ级切除。术后电话随访，患者生活自理，未遗留后遗症。

    额骨中缝嗅沟脑膜瘤手术前颅底肿瘤文献复习

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    锁骨下动脉狭窄合并指动脉栓塞1例并文献复习

    王志浩邢国飞邹秀兰侯红军...
    848-852页
    查看更多>>摘要：本文主要对2022年11月威海市中心医院收治的1例锁骨下动脉狭窄合并指动脉栓塞的诊疗过程进行分析，探讨锁骨下动脉狭窄、指动脉栓塞处理时机及方法、血管危象处理方法。从锁骨下动脉狭窄病因、处理，指动脉栓塞药物治疗、手术治疗等方面进行综述，认为当出现锁骨下动脉闭塞合并指动脉栓塞时，应该尽早针对病因锁骨下动脉闭塞或狭窄进行支架植入治疗;若仍然存在肢体缺血，建议早期探查血管;对于有吸烟史、缺血时间较长的患者，尽早采用自体静脉桥接，从而提高指体存活率。

    锁骨下动脉狭窄指动脉栓塞手术治疗文献复习

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    《国际医药卫生导报》2024年征订启事

    852页
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    罕见重度肥胖少女子宫内膜不典型增生1例并文献复习

    尚丹丹李丽曹璋张丽丽...
    853-856页
    查看更多>>摘要：子宫内膜不典型增生是常见子宫内膜疾病，也是子宫内膜癌的癌前病变，近年来有年轻化趋势。本文报道1例罕见16岁重度肥胖少女，以阴道大量流血收入滨州医学院附属医院，行宫腔镜手术后病理结果提示子宫内膜不典型增生。

    子宫内膜不典型增生少女子宫内膜癌重度肥胖文献复习

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    本刊关于稿件处理时限的要求

    《国际医药卫生导报》编辑部
    856页
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    松弛疗法对原发性肝癌伴门静脉高压TIPS患者的影响

    贾燕冰王朝阳张钰珠
    857-861页
    查看更多>>摘要：目的 分析应用松弛疗法对原发性肝癌伴门静脉高压经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)患者疼痛应激反应及不良情绪的影响。方法 选取2020年6月至2022年6月期间就诊于河南科技大学第一附属医院的92例原发性肝癌伴门静脉高压TIPS患者进行随机对照试验，应用随机数字表法分为两组。两组术后均给予常规干预。对照组46例，其中男性25例，女性21例，年龄40～76(55。16±5。80)岁，术后给予音乐放松训练;癌症分期:A期8例、B期20例、C期18例。试验组46例，其中男性27例，女性19例，年龄42～75(54。61±5。63)岁，术后在对照组基础上增加腹式呼吸训练;癌症分期:A期10例、B期21例、C期15例。对比两组患者术后疼痛程度、应激反应水平、不良情绪。统计学方法采用t检验。结果 干预后，试验组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、简明疼痛评估量表(BPI)评分分值、神经肽Y(NPY)均低于对照组[(2。53±0。55)分比(3。61±0。89)分、(10。35±1。90)分比(13。26± 2。24)分、(135。58±15。21)ng/L 比(159。15±19。08)ng/L]，降钙素基因相关肽(CGRP)水平高于对照组[(34。13±5。48)ng/L 比(29。73±4。86)ng/L]，差异均有统计学意义(t=7。00、6。72、6。55、4。07，均 P＜0。05)。干预后，试验组前列腺素E2(PGE2)、5羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、皮质醇水平均低于对照组[(95。38±9。27)μg/L 比(106。12±12。37)μg/L、(242。16±30。79)mmol/L 比(282。13±36。67)mmol/L、(40。13± 5。91)pg/L 比(46。89±6。75)pg/L、(532。12±50。79)nmol/L 比(603。60±57。21)nmol/L]，差异均有统计学意义(t=4。71、5。66、5。04、6。43，均P＜0。05)。干预后，试验组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组[(13。02±2。08)分比(15。13±2。26)分、(9。83±1。37)分比(12。95±2。08)分]，多巴胺(DA)水平高于对照组[(75。59±7。25)ng/L比(67。39±6。78)ng/L]，差异均有统计学意义(t=4。66、8。50、5。60，均P＜0。05)。结论 松弛疗法能够减轻原发性肝癌伴门静脉高压TIPS患者疼痛程度，降低应激反应水平，改善不良情绪。

    原发性肝癌门静脉高压腹式呼吸训练经颈静脉肝内门体静脉分流术

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    手术风险自查护理在青光眼小梁切除术患者中的临床效果

    辛田杜婷婷武鹏李宁...
    862-866页
    查看更多>>摘要：目的 探究手术风险自查护理在青光眼小梁切除术患者中的临床效果。方法 选取济南市第二人民医院2022年 11月至2023年2月期间收治的126例青光眼小梁切除术患者作为本次护理研究对象。依据护理方法的不同将其分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理联合手术风险自查护理)，各63例。对照组男38例，女25例，年龄(66。48±3。44)岁;核硬度分级:Ⅱ级36例、Ⅲ级27例。观察组男36例，女27例，年龄(66。51±3。58)岁;核硬度分级:Ⅱ级33例、Ⅲ级30例。对两组患者手术相关指标、心境状态、并发症等情况进行对比分析，统计学方法采用t检验和x2检验。结果 观察组患者术中收缩压、术中舒张压、心率、手术时间、平均住院时间等手术相关指标情况均优于对照组[(119。56±9。38)mmHg(1 mmHg=0。133 kPa)比(126。36±12。41)mmHg、(70。57±5。44)mmHg 比(68。39± 3。34)mmHg、(74。53±13。38)次/min 比(80。39±9。44)次/min、(48。61±8。49)min 比(54。47±11。35)min、(2。44±0。33)d 比(3。32±1。45)d]，差异均有统计学意义(t=3。47、2。71、2。84、3。28、4。70，均P＜0。05)。观察组患者抑郁、紧张、愤怒、慌乱、疲乏评分均低于对照组[(11。57±2。49)分比(13。33±4。43)分、(12。61± 3。42)分比(14。36±5。28)分、(13。55±5。27)分比(15。38±4。40)分、(11。66±2。29)分比(13。37±3。35)分、(8。54±3。53)分比(10。41±1。42)分]，精力和与自我有关的情绪评分均高于对照组[(18。56±4。27)分比(16。39±3。55)分、(15。58±3。22)分比(13。44±2。45)分]，差异均有统计学意义(t=2。75、2。21、2。12、3。35、3。90、3。10、4。20，均P＜0。05)。观察组患者并发症发生率低于对照组[1。59％(1/63)比11。11％(7/63)]，差异有统计学意义(x2=4。81，P＜0。05)。结论 手术风险自查护理有助于改善青光眼小梁切除术患者手术相关指标，缓解患者术中恐慌与抗拒感，降低并发症发生率。

    青光眼小梁切除术手术风险自查手术相关指标心境状态并发症

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    夜间加餐营养支持对慢加急性肝衰竭患者TIPS治疗后的影响

    徐晓萌张盼盼宋佳原翔...
    867-871页
    查看更多>>摘要：目的 探讨夜间加餐营养支持对慢加急性肝衰竭患者经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗后的肝脏储备功能、人体测量学指标及蛋白水平影响。方法 前瞻性研究，选取2020年9月至2022年9月来河南科技大学第一附属医院接受治疗的107例经TIPS治疗后的慢加急性肝衰竭患者作为研究对象，根据简单随机化法将其分为对照组(53例)与研究组(54例)。对照组:男42例，女11例，年龄27～69(53。15±4。79)岁，接受日间加餐营养支持治疗;研究组:男45例，女9例，年龄24～67(52。48±5。02)岁，在对照组的基础上增加夜间加餐营养支持治疗。治疗时间均为1个月，统计学方法采用t检验。结果 治疗1个月后，研究组的营养风险筛查(NRS-2002)评分低于对照组[(2。43± 0。47)分比(3。68±0。91)分]，差异有统计学意义(t=8。90，P＜0。05)。治疗1个月后，研究组的Child-Pugh评分低于对照组[(7。12±1。41)分比(8。64±1。63)分]，差异有统计学意义(t=5。16，P＜0。05)。治疗1个月后，研究组体质量指数(BMI)、上臂肌围(MAMC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)水平均高于对照组[(22。11±1。83)kg/m2 比(21。09±2。05)kg/m2、(24。18±2。35)cm 比(22。48±3。02)cm、(13。06±3。31)cm 比(11。26±2。78)cm]，差异均有统计学意义(t=2。71、3。25、3。05，均P＜0。05)。治疗1个月后，研究组白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)水平均高于对照组[(34。06±7。24)g/L比(31。26±6。71)g/L、(138。26±33。49)mg/L 比(103。18±24。36)mg/L、(1 887。14±241。59)mg/L 比(1 695。26±216。31)mg/L]，差异均有统计学意义(t=2。08、6。21、4。33，均P＜0。05)。结论 增加夜间加餐营养支持治疗可以降低慢加急性肝衰竭患者经TIPS治疗后的营养不良发生风险，增强肝脏储备功能，改善患者的身体状况及营养状态。

    慢加急性肝衰竭经颈静脉肝内门体静脉分流术夜间加餐营养支持肝脏储备功能营养风险

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    跟进式赋能教育在结直肠癌化疗患者中的应用效果

    周静阮丽平高梦崔菲...
    871-875页
    查看更多>>摘要：目的 分析跟进式赋能教育对结直肠癌化疗患者健康信念、自护能力、生活质量的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月在安阳市肿瘤医院肿瘤内科收治的80例结直肠癌化疗患者进行随机对照试验。按照入院顺序的不同将所有研究对象分成对照组(40例)与试验组(40例)。对照组男性20例、女性20例，年龄34～79(56。74±8。96)岁，予以常规健康教育;肿瘤TNM分期:Ⅱ期26例，Ⅲ期14例。试验组男性21例、女性19例，年龄32～81(56。15±8。84)岁，以赋能教育理念为支持实施跟进式健康教育;肿瘤TNM分期:Ⅱ期25例，Ⅲ期15例。比较两组患者干预前后的中文版Champion结直肠癌健康信念量表(CHBMS)、修正版自我护理能力量表(ASAS-R-C)、McGill生活质量量表(MQOL-C)评分。统计学方法采用t检验。结果 干预后，试验组中文版CHBMS评分与ASAS-R-C 评分均高于对照组[(146。15±20。48)分比(126。65±22。47)分、(60。45±10。33)分比(52。36± 8。77)分]，差异均有统计学意义(t=4。06、3。78，均P＜0。05)。干预后，试验组MQOL-C中生理、心理、个人存在感、社会支持评分均高于对照组[(24。15±3。06)分比(21。22±2。87)分、(41。26±3。74)分比(37。59± 3。58)分、(42。22±3。69)分比(38。48±3。97)分、(24。36±3。18)分比(22。55±2。87)分]，差异均有统计学意义(t=4。42、4。48、4。36、2。67，均P＜0。05)。结论 跟进式赋能教育可增强结直肠癌化疗患者健康信念，提高自护能力与生活质量。

    结直肠癌跟进式赋能教育自护能力健康信念生活质量

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