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期刊信息/Journal information
骨科
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陈安民

季刊

1674-8573

orthopaedics2009@163.com

027-83662649

430030

武汉市解放大道1095号同济医院内

骨科/Journal OrthopaedicsCSTPCD
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    规培护士职业韧性在临床归属感与职业认同感的中介效应分析

    周欣可胡凯利胡嘉欣赖婷...
    159-163页
    查看更多>>摘要：目的 探讨规范化培训护士职业韧性在临床归属感与职业认同感间的中介效应.方法 采用临床归属感量表、职业韧性量表和护士职业认同感量表对武汉市四所三级甲等医院的临床护士进行问卷调查.结果 312名规培护士临床归属感得分(106.53±38.37)分,职业韧性得分(66.14±23.57)分,职业认同感得分(105.73±29.90)分;规培护士的临床归属感与职业韧性、职业认同感均呈正相关(r=0.543,P＜0.01;r=0.552,P＜0.01),职业认同感与职业韧性呈正相关(r=0.665,P＜0.01);职业韧性在临床归属感与职业认同感之间起部分中介作用,中介效应对总效应的贡献率为50.92％.结论 规培护士临床归属感对职业认同感有直接预测作用,职业韧性在临床归属感与职业认同感之间起部分中介作用,可通过提高职业韧性与临床归属感来增加规培护士的职业认同感.

    规范化培训护士职业韧性临床归属感职业认同中介效应

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    基于时机理论的出院计划在老年髋关节置换病人主要照顾者中的应用研究

    金梦杰李思琦张梦珂魏铭慧...
    164-168页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于时机理论的出院计划在老年髋关节置换病人主要照顾者中的应用效果,为制订规范化的出院计划提供参考.方法 采用便利抽样法,选取2023年4月至8月在新疆医科大学第一附属医院行髋关节置换的68例老年病人的主要照顾者为研究对象,根据病人入院时间分为对照组和观察组,每组34例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施基于时机理论的出院计划.观察两组病人主要照顾者干预前后的准备度、照顾能力及疾病获益感得分情况.结果 干预后,观察组主要照顾者的准备度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).广义估计方程结果显示:出院1个月、3个月,两组主要照顾者照顾能力的组间效应有统计学意义(Waldx2组间=29.79,P组间＜0.001),交互效应无统计学意义(Waldx2交互=2.20,P 交互=0.14);疾病获益感的组间效应、交互效应均有统计学意义(Waldx2组间=232.91,P组间＜0.001;Waldx2交互=1 13.42,P交互＜0.001).结论 基于时机理论的出院计划可以提高照顾者准备度及照顾能力,减轻出院照护压力,提升照顾者疾病获益感.

    时机理论出院计划髋关节置换术照顾者

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    椎板间入路经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗L4/5腰椎间盘突出症的短期疗效分析

    张清福乔宇王昕胡骏...
    169-172页
    查看更多>>摘要：目的 探讨椎板间入路经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PEID)治疗L4/5腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析2022年1月至2023年1月武汉市第四医院脊柱外科收治住院的60例L4/5腰椎间盘突出症病人的临床资料.依照病人手术方式的不同,将病人分为试验组和对照组,每组30例.试验组采用PEID治疗,对照组行开窗下髓核摘除术(FD).比较两组病人切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间,记录术前及术后1天、1个月、1年疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),记录术前及术后1个月随访日常生活能力量表(ADL)评分.结果 试验组切口长度、手术时间短于对照组,术中出血量、术后住院天数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后VAS评分、ODI均较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组术后1天、1个月的VAS评分、ODI优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后1年VAS评分、ODI比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后ADL评分均优于术前,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PEID治疗腰L4/5椎间盘突出症与FD比较,创伤小、手术中出血量少、对腰椎组织结构破坏小、术后住院时间短、短期内症状缓解迅速,手术疗效可靠.

    椎板间椎间孔镜髓核摘除术腰椎间盘突出症

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    国产机器人辅助间隙平衡法在重度内外翻膝关节置换中的应用体会——病例报道与临床经验

    祖力皮喀尔·买买提黄腾延廷芳赵亚兰...
    173-178页
    查看更多>>摘要：本文旨在报道国产骨圣元化全膝关节置换手术辅助系统(YUANHUA-TKA)在复杂内外翻全膝关节置换术(TKA)中的应用体会.国产机器人在复杂内外翻TKA术中具有提高手术精准度,能实时地评估间隙平衡等优势,不再使用截骨导板,从而减少因导板偏移、移位造成的截骨不准等问题.同时,通过分析病案报道和临床经验,我们还发现了一些操作技巧和注意事项,以提高手术成功率和术后康复效果.

    关节成形术,置换,膝机器人辅助手术外翻膝内翻膝

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    黄韧带钙化导致腰椎管狭窄一例报告

    蔡强刘明轩卢朝黎晏雄伟...
    179-181页
    查看更多>>摘要：报告一例腰椎黄韧带钙化导致椎管严重狭窄的病例.该病人在入院前经保守治疗效果不佳,下肢疼痛麻木感无明显缓解,最终选择全身麻醉下L3～5钉棒内固定+全椎板减压+椎板间植骨手术,术后症状立即缓解,术后2个月复查的症状基本消失,影像学结果显示椎管狭窄解除,脑脊液较通畅.腰椎黄韧带钙化导致椎管狭窄引起症状者较为少见,发病机理复杂,治疗方式主要根据临床症状决定.

    黄韧带钙化腰椎椎管狭窄病因治疗

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    RIPK1-RIPK3信号通路在骨关节炎中的研究进展

    卢凡孙凯祝文涛
    182-186,192页
    查看更多>>摘要：研究发现细胞死亡与骨关节炎(osteoarthritis,OA)的发病机制密切相关,除了凋亡、铁死亡、焦亡以外,目前又发现了一种全新的由受体相互作用蛋白激酶1(receptor-interacting protein kinase 1,RIPK 1)和受体相互作用蛋白激酶3(receptor-interacting protein kinase 3,RIPK3)介导的细胞死亡方式——程序性坏死.作为一种新型的受调控的细胞死亡方式,细胞的程序性坏死已被证实在部分炎症性疾病中扮演着重要的角色,但其与OA的关系还不够明晰.本文通过对PubMed、Web of Science、中国知网数据库的检索结果进行分析,总结了程序性坏死的特征、分子机制及其与软骨细胞炎症的关系等,期望对阐明软骨细胞程序性坏死在OA疾病进程中的作用有所帮助.

    RIPK1RIPK3程序性坏死软骨软骨细胞骨关节炎

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    负压封闭引流联合人工皮技术在创面修复中应用的研究进展

    曾云谦甘辛康皓
    187-192页
    查看更多>>摘要：创伤是骨科临床常见病症,导致创伤的原因多为机械外力、基础疾病和手术等.负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)联合人工皮技术能够良好弥补皮瓣移植给病人带来的二次损伤,在创面修复中被广泛应用.不同类型的创面修复需求不一,而抗感染是其共同需求.聚乙烯醇(polyvinyl alcohol,PVA)是具有良好经济性、生物相容性和理化性质的修复材料,聚氨酯(polyurethane,PU)则能够长期稳定抗菌,提供多样化的功能,二者各具特色,相互补充,在创面修复中至关重要.VSD联合PVA和PU在临床中应用较广,且均取得良好疗效.在比较PVA和PU的功能和优劣势过程中,我们认为PVA是前景较好的一类人工皮,在未来精准治疗中具有巨大潜力.

    负压引流技术创面修复聚乙烯醇聚氨酯

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