首页期刊导航|国际妇产科学杂志
期刊信息/Journal information
国际妇产科学杂志
国际妇产科学杂志

郎景和

双月刊

1674-1870

fuchanfence@163.com

022-23337521

300070

天津市和平区贵州路96号D座

国际妇产科学杂志/Journal Journal Of International Obstetrics And Gynecology北大核心CSTPCD
查看更多>>《国外医学妇产科学分册》是国家卫生部主管的《国外医学》系列期刊之一，是由天津市医学科学技术信息研究所主办，天津医科大学总医院、天津市中心妇产科医院、国家人口计生委科研所、浙江大学附属妇产科医院、天津武警医学院附属武警医院、天津市第一中心医院联合承办的以报道国外妇产科学领域最新研究动态、新进展、新技术和新经验的国家级医学信息刊物。
正式出版
收录年代

    3D打印水凝胶支架在宫腔粘连防治中的应用

    史明孙铭辉杨微微黄慧华...
    290-297页
    查看更多>>摘要：宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)常易引发停经、不孕和复发性流产等问题,严重影响女性身心健康.临床上,对IUA的治疗主要采用手术分离方式,术后易复发,治疗效果欠佳.3D生物打印支架成为治疗IUA的前沿领域,可分隔受损区域防止粘连形成,体内可控降解无需手术取出.该支架可用于药物负载、干细胞移植及外泌体的递送,可将药物或生长因子释放到损伤区域,促进组织修复与再生.将负载干细胞或干细胞外泌体的3D打印水凝胶移植到损伤区域,可有效促进IUA的修复并改善妊娠率.3D生物打印可为患者提供个体化治疗方案,联合干细胞或干细胞外泌体的治疗策略有望成为治疗IUA的有力工具.

    宫腔粘连打印,三维干细胞治疗子宫内膜修复

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    腹腔镜下暂时阻断子宫动脉根治性挖除子宫腺肌病手术学习曲线

    任逸雯李咏李飞艳朱从心...
    297-301页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腹腔镜下暂时阻断子宫动脉根治性挖除子宫腺肌病手术学习曲线.方法:回顾分析常州市妇幼保健院2015年12月-2023年8月收治的151例进行腹腔镜下暂时阻断子宫动脉根治性挖除子宫腺肌病手术患者的临床资料.采用累计求和分析(cumulative sum analysis,CUSUM)法绘制学习曲线,根据所得曲线的临界点将整个过程分为提高期(47例)和熟练期(104例),分析比较2组患者的临床资料和手术结果.结果:根据患者手术时间和手术例数形成手术时间序列图,拟合曲线为ŷ=-27.171n(x)+330.74(x=手术例数).根据手术时间绘制的CUSUM曲线的最佳拟合曲线方程为ŷ=-0.005x3-1.387x2+98.643x-253.571(x为手术例数,最优拟合系数R2=0.931,P＜0.05),48例即为该手术达到熟练期所需累积的例数.提高期患者手术时间[(263.72±38.07)min vs.(201.65±48.03)min,P＜0.001]、术后持续发热率(40.43％vs.22.12％,P=0.020)和术后体温[38.0(37.8,38.1)℃ vs.37.7(37.5,38.0)℃,P=0.002]均高于熟练期患者.两阶段患者的术后血红蛋白水平和手术前后血红蛋白差值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:子宫动脉临时阻断能够有效控制术中出血量,术者约需完成48例腹腔镜下暂时阻断子宫动脉根治性挖除子宫腺肌病手术达到技术熟练,但仍需不断熟练手术操作,降低患者感染风险.

    子宫腺肌病腹腔镜子宫肌瘤切除术止血带学习曲线子宫动脉临时阻断

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    宫颈子宫内膜异位症84例临床病例分析

    许阡段华汪沙安圆圆...
    302-305,311页
    查看更多>>摘要：目的:探讨宫颈子宫内膜异位症的临床特点、治疗和预后.方法:回顾2009年1月-2021年1月首都医科大学附属北京妇产医院收治的经组织病理学确诊为宫颈子宫内膜异位症的84例患者的临床资料,分析其临床表现、辅助检查、术中所见、病理特点及预后.结果:①84例患者中,临床无相关症状患者73例(86.9％),有痛经、接触性出血和间断高热患者各1例(1.2％),不规则子宫出血患者8例(9.5％),其中6例患者为阴道间断或持续少量出血,1例患者为绝经后少量阴道出血,1例患者为阴道大量出血;②术前盆腔超声检查提示宫颈异常回声19例(22.6％),11例行磁共振成像检查的患者中仅3例提示宫颈出血性囊性占位;③术中肉眼可见14例宫颈局部紫蓝色病灶和12例宫颈囊肿,58例肉眼未见明显子宫内膜异位病灶,患者术后病理均提示宫颈子宫内膜异位病灶,17例患者合并妇科恶性肿瘤,17例患者合并宫颈上皮内瘤变.84例患者随访时间36～180个月,均未见复发.结论:宫颈子宫内膜异位症发病隐匿,多数无临床症状,可出现感染、大量阴道出血等症状,因其可恶变或与妇科恶性疾病共存,需引起临床关注.

    宫颈子宫内膜异位症病理学临床特点诊断治疗预后

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    妊娠恶心呕吐的妊娠期管理现状与展望

    马丽娜漆海宁邢建红刘梅...
    306-311页
    查看更多>>摘要：妊娠恶心呕吐(nausea and vomiting of pregnancy,NVP)是妊娠期最常见的症状之一,严重、持续的NVP会进展为妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum,HG),对母胎均有不同程度的影响,严重者可导致终止妊娠.目前NVP的发病机制尚不清楚,但普遍认为其与遗传、内分泌和感染等因素密切相关.故临床上对NVP的妊娠期管理主要以对症治疗、防治严重的并发症为主,同时尽量减少对母胎的不良影响,主要包括非药物治疗、止吐药物治疗及常规补液治疗等.非药物治疗包括调整生活方式和饮食习惯,以及建议孕妇在妊娠前3个月禁止服用含铁补充剂或含铁维生素.常用止吐药物包括维生素B6或联合多西拉敏、甲氧氯普胺、昂丹司琼、异丙嗪和糖皮质激素等.

    妊娠恶心呕吐妊娠剧吐妊娠期管理病因治疗

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    子痫前期预防、预测的现状与关注焦点

    吴志韦林雪燕张雪芹杨梅琳...
    312-316页
    查看更多>>摘要：子痫前期是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一,也影响母婴远期健康问题,是严重威胁母婴生命健康的重大公共卫生问题之一.梳理和分析阿司匹林在预防子痫前期方面的局限性及存在的争议,同时探讨其他药物在子痫前期防治中的作用;总结子痫前期在单胎和双胎妊娠中的预测方案,并着重强调三级医疗管理在子痫前期防治中的重要性.旨在进一步推动子痫前期高质量防治,提升妇幼健康水平.

    先兆子痫化学预防预测阿司匹林治疗

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    宫颈锥切术对生育力和妊娠结局的影响及改善措施

    苏瑞瑞武晓红
    317-321页
    查看更多>>摘要：宫颈癌是女性最常见的妇科恶性肿瘤,随着三级预防及筛查工作的普及,宫颈癌发病率逐渐下降,育龄期妇女宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的检出率也逐渐增加.宫颈锥切术是诊断和治疗CIN的重要方法,宫颈冷刀锥切术(cold knife conization,CKC)和宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)是常用的术式.近年多项研究表明宫颈锥切术不显著影响生育力,但与一些不良妊娠结局的发生有关,如早产、胎膜早破和剖宫产等.不良妊娠结局发生的风险与锥切手术方式、切除范围、术后妊娠间隔时间有关.术后不良妊娠结局的发生风险随着锥切范围的增加而增加.LEEP与CKC治疗CIN疗效相当,但LEEP术后妊娠结局优于CKC.为减少不良妊娠结局的发生,降低病变复发率,可延长术后避孕时间、加强妊娠期监测,必要时行宫颈环扎术和接种人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗等.

    宫颈上皮内瘤样病变锥形切除术妊娠结局宫颈功能不全乳头状瘤病毒疫苗

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    基于RNA-seq不明原因复发性流产绒毛组织mRNA基因差异性表达研究

    杨丽杨静叶尔登切切克韩锐...
    322-328,341页
    查看更多>>摘要：目的:构建不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)孕妇绒毛组织的mRNA差异性表达谱并进行功能分析,为阐明URSA的发生发展机制提供依据.方法:收集2022年3月于新疆医科大学第一附属医院妇科门诊收治的4例URSA(试验组)和4例选择性终止妊娠孕妇(对照组)的绒毛组织样本.应用转录组测序技术(RNA-seq)筛选2组差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),并对其进行GO功能注释、KEGG通路分析及蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络分析,进一步研究差异表达mRNA的功能,并筛选出URSA的关键基因.结果:RNA-seq分析共筛选出3 350个DEGs,其中上调基因2 259个,下调基因1 091个.通过PPI网络分析,筛选出与 URSA 有关的前 10 个关键基因:TYROBP、CD74、GH1、GH2、STAT5A、HLA-DRA、STAT5B、HLA-DRB1、CISH 和HLA-A.通过GO和KEGG生物学功能分析,发现差异性表达的mRNA参与到多种白细胞分化相关免疫反应通路和同种异体免疫应答等生物学过程.结论:利用RNA-seq获得的URSA的mRNA差异性表达谱,筛选出可能与URSA有关的关键基因及生物学通路,为进一步研究URSA的发病机制和诊疗靶点提供了理论依据.

    流产,习惯性绒毛组织RNA,信使转录组测序免疫调节

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    评估医疗机构救治严重产后出血能力的质性访谈

    贾艳菊王孟崔洪艳陈叙...
    329-335页
    查看更多>>摘要：目的:探讨医疗机构救治严重产后出血能力的现状和评估指标,为进一步建立不同级别医疗机构救治能力评估体系、规范救治流程及完善分级诊疗和转诊体系提供依据和建议.方法:于2022年2-11月采用目的抽样法选取35名基层医院医护人员及30名三级医院医护人员共65名为研究对象,进行严重产后出血救治能力相关质性半结构化访谈.依据扎根理论法,应用质性分析软件Nvivo11析出概念类属和核心主题,总结目前不同级别医疗机构救治严重产后出血中存在的问题.结果:析出严重产后出血救治能力相关44个初始概念、21个副概念及4个核心主题,围绕4个核心主题构建了不同级别医疗机构严重产后出血救治能力评估指标池.目前医疗机构救治严重产后出血时存在不同程度的设施设备及药品不足、人员配备未达要求、救治技术熟练度欠佳及救治流程不规范的问题.结论:鉴于医疗机构严重产后出血救治能力参差不齐且无统一评估标准,初步形成了救治能力评估指标池,建议各级医院根据指标池,进一步规范救治流程及完善分级诊疗和转诊体系,以期提高严重产后出血的救治能力.

    严重产后出血救治能力质性研究半结构化访谈扎根理论法

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    妊娠期与非妊娠期附件扭转患者临床和病理特点的比较

    邵珲郭晓玥张华赵扬玉...
    336-341页
    查看更多>>摘要：目的:探讨妊娠期与非妊娠期附件扭转(adnexal torsion,AT)患者的临床和病理特点差异.方法:回顾性分析2017年1月-2023年11月在北京大学第三医院妇产科住院手术治疗的376例AT患者的临床资料,其中妊娠期AT组72例,非妊娠期AT组304例,根据孕周妊娠期AT患者进一步分为妊娠早期AT组(≤14周,n=47)和妊娠中晚期AT组(＞14周,n=25).分析并比较2组患者的临床资料.结果:①妊娠期AT组呕吐、下腹痛时间＜24 h及持续性腹痛的比例、白细胞计数、中性粒细胞比例明显高于非妊娠期AT组(均P＜0.05).②妊娠期AT组行手术路径(开腹手术者比例)和手术方式(保守性手术者比例)以及术后病理为黄体囊肿的比例明显高于非妊娠期AT组,附件区包块的直径、术后病理为成熟性畸胎瘤、黏液性囊腺瘤和子宫内膜异位囊肿的比例明显低于非妊娠期AT组(均P＜0.05).③妊娠早期AT组辅助生殖技术助孕、腹腔镜手术和保守性手术的比例、附件区包块直径明显高于妊娠中晚期AT组,病理性囊肿的比例和扭转度数明显低于妊娠中晚期AT组(均P＜0.05).结论:妊娠期如出现下腹痛、恶心呕吐等表现,需警惕AT,尤其是妊娠早期、辅助生殖技术助孕后,病理多为黄体囊肿.妊娠期治疗AT,无论腹腔镜还是开腹手术,都是安全可靠的,且不影响妊娠结局.

    卵巢扭转妊娠外科手术腹腔镜检查疾病特征病理状态,解剖学

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    miRNA表达谱在产前诊断胎儿先天性心脏病中的研究

    杨微微任晨春常颖王文靖...
    342-346页
    查看更多>>摘要：目的:探究微小RNA(microRNA,miRNA)表达谱在产前诊断胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)中的应用.方法:收集2021年1月-2022年12月于天津市中心妇产科医院就诊的30例超声确诊为CHD的孕妇(病例组)和同期10例要求行羊水穿刺的孕妇(对照组),用Illumina测序平台对2组孕妇的羊水上清进行全转录组测序,2组孕妇的全部miRNA进行归一化,分析差异表达的miRNA.从差异表达的miRNA中挑选P＜0.05和llog2 FC|＞3(差异倍数,Fold Change,FC)的miRNA再在羊水和外周血中进行实时荧光定量聚合酶链反应(real time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)验证,比较羊水中 miRNA 测序与 RT-qPCR 的差异倍数,挑选外周血与羊水表达调控方向一致的miRNA.结果:共发现138个差异表达miRNA,其中85个上调,53个下调.进一步挑选出了 15个差异表达的miRNA,羊水中miRNA测序与RT-qPCR结果比较相一致.外周血与羊水中表达调控方向一致的miRNA有2个,分别为miR-222-3p和miR-189-5p,这2个miRNA在病例组母血中表达量较对照组显著上升(均P＜0.05).结论:母血中miRNA作为新的血清学标志物可以初步应用于筛查胎儿CHD.

    心脏缺损,先天性微RNAs产前诊断羊膜腔穿刺术非侵入性产前检测实时聚合酶链反应

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据