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期刊信息/Journal information
国际骨科学杂志
国际骨科学杂志

杨庆铭

双月刊

1673-7083

intjorthop@163.com，intjorthop@yahoo.com.cn,intjorthop@sina.com

021-33262056

200031

上海市建国西路602号

国际骨科学杂志/Journal International Journal of OrthopaedicsCSTPCD
查看更多>>本刊是国家医学学术期刊《国外医学》系列48本分册之一，由国家卫生部、上海市卫生局主管，上海市医学科学技术情报研究所主办。本刊以普及与提高为宗旨，主要介绍国外骨科领域基础研究和临床诊治新动态、新技术、新进展和新成就。本刊为双月刊，读者对象为广大骨科医师及相关临床医师、教学人员和研究人员。
正式出版
收录年代

    步态分析应用于脊髓型颈椎病的研究进展

    孙中川王秋根张栋吴佳俊...
    43-45,50页
    查看更多>>摘要：脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的一种,步态障碍是其最突出的临床表现.步态分析作为评估步态的有效工具,通过研究运动和动力学参数为脊髓型颈椎病的诊断、疗效评估提供有力依据,并对患者康复训练提供指导性建议.该文对步态分析在脊髓型颈椎病中应用的研究进展进行综述.

    脊髓型颈椎病步态分析康复步态评估

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    全膝关节置换术后疼痛控制的研究进展

    张子健毕树雄
    46-50页
    查看更多>>摘要：全膝关节置换术(TKA)后会出现中至重度疼痛,影响患者术后功能康复,乃至影响总体疗效.适当的疼痛控制是促进TKA手术后早期活动和功能恢复的先决条件,常用的阿片类药物并不总是能充分缓解疼痛,且常伴有不良反应.目前,用于补充和替代传统阿片类药物的镇痛方式包括药物镇痛、外周神经阻滞、局部浸润注射镇痛及其他方法.

    全膝关节置换术术后镇痛多模式镇痛局部浸润镇痛

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    股骨头缺血性坏死MRI表现及其与预后的关系

    潘小文董晚亭但倩
    51-55页
    查看更多>>摘要：目的 分析股骨头缺血性坏死(ONFH)磁共振成像(MRI)表现及其与预后的关系.方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月临床确诊的153例ONFH患者的病例资料.入院后在髋关节MRI检查前对患者均进行X线检查,记录ONFH患者X线及MRI表现.在术后对患者进行随访,时间为 12 个月,记录患者预后情况.比较不同预后患者MRI影像征象,分析其与预后的关系.结果 本研究中对 153 例ONFH患者使用X线检查,共检出股骨头坏死 70 例,共计 110 个股骨头坏死,其中64 个(58.18%)股骨头囊性改变,39 个(35.45%)骨小梁增粗模糊,19 个(17.27%)骨密度增加.MRI检查共诊断 217 个股骨头坏死,国际骨循环研究(ARCO)Ⅰ期 69 个(97.18%)股骨头坏死,Ⅱ期 85个(96.59%)股骨头坏死,Ⅲ期 44个(100%)股骨头坏死,Ⅳ期 19个(100%)股骨头坏死,检出率为 97.95%(217/222),MRI检查检出率高于X线检查(P＜0.05).预后良好组MRI图像显示股骨头光滑,T1 及T2 加权图像呈高信号,股骨头呈低信号;预后不良组MRI检查显示斑片状硬化,"线性"股骨头合并囊变,关节面塌陷合并退行性变.预后不良组股骨头形态改变、脊髓水肿、关节腔积液、T1W1低信号、T2W1高信号、双线征占比均高于预后良好组(P＜0.05).结论 ONFH患者特异性MRI征象为股骨头塌陷与关节腔积液,这可有效指导ONFH疾病分期,有助于指导预后评估,具有一定的临床参考价值.

    股骨头缺血性坏死磁共振成像预后

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    SuperPATH入路柄颈一体股骨头置换治疗老年股骨颈骨折早期疗效及术后下肢长度分析

    汪康邓英虎夏良政李胜华...
    56-61,76页
    查看更多>>摘要：目的 观察SuperPATH入路柄颈一体股骨头置换治疗老年股骨颈骨折早期疗效及术后下肢长度变化.方法 选择 2015 年 9 月至 2020 年 10 月收治并符合选择标准的 75 例单侧股骨颈骨折老年患者纳入研究.记录切口长度、手术时间、术中出血量、术后下地时间及并发症发生情况.比较术前及术后 1、4、12、24 周及 1、2 年的Harris髋关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(VAS).摄骨盆正位X线片,测量两侧泪滴下缘连线至小转子最上缘的垂直距离,判断双下肢长度差异.末次随访时行骨盆CT平扫观察股骨假体位置及骨长入.结果 患者术后均获随访,随访时间24～85个月,平均56.7个月.所有患者切口长度(7.85±0.51)cm,手术时间(89.29±26.84)min,术中出血量(78.67±56.79)mL,术后下地时间(1.43±0.49)d.术前与术后1 周Harris髋关节功能评分和VAS评分比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).术后 2 年与术后 1 年Harris髋关节功能评分和VAS评分无统计学意义(P＞0.05),其余随访时间点Harris髋关节功能评分和VAS评分与前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后所有患者双下肢长度差为(3.57±4.44)mm,与术前[(-17.61±7.86)mm]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访时所有患者骨盆CT平扫显示股骨假体位置及骨长入良好,随访期间均无假体松动、下沉.结论 SuperPATH入路柄颈一体股骨头置换治疗老年股骨颈骨折创伤小、疼痛轻、恢复快、早期疗效满意,在有限显露下可有效调整肢体长度,预防双下肢不等长.

    股骨颈骨折股骨头置换SuperPATH入路下肢长度

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    显微镜辅助微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗单节段腰椎滑脱症

    施耀华杨建平赵洪翟羽...
    62-67页
    查看更多>>摘要：目的 探讨显微镜辅助经Quadrant通道结合经皮椎弓根钉固定行微创小切口经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段腰椎退行性滑脱症的疗效.方法 回顾性分析 2018 年 4 月至 2021 年 3 月行椎体间融合术治疗单节段腰椎退行性滑脱症患者的临床资料,其中采用开放经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)治疗患者 41 例(开放组),经Wiltse入路Quadrant通道直视下TLIF治疗 患者 25 例(微创组),显微镜下减压并采用经皮椎弓根钉TLIF治疗患者38 例(显微组).记录 3 组患者手术时间、术中出血量、X线透视次数、引流量、术后 2 天和 7 天切口周围疼痛视觉模拟评分(VAS)、并发症情况,术后CT检查评估椎弓根钉置钉准确率,记录术前及术后6 个月、24 个月日本骨科协会(JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI),末次随访时采用改良MacNab标准评价临床疗效.结果 所有手术均顺利完成.显微组术中出血量、引流量、术后 2 天和 7 天切口周围疼痛VAS评分均小于微创组和开放组(P＜0.05),椎弓根钉置钉准确率高于微创组和开放组(P＜0.05),但术中X线透视次数高于微创组和开放组(P＜0.05).开放组发生术后切口浅表软组织感染1例,疑似感染1例,脑脊液漏1例;微创组出现术后短暂性神经症状2例.3组术后6个月、24 个月JOA评分和ODI评分均较术前明显改善(P＜0.05),3 组间比较无统计学差异(P＞0.05).术后 6 个月和 24 个月融合率 3 组间比较无统计学差异(P＞0.05).按改良MacNab标准,3 组患者疗效优良率无统计学差异(P＞0.05).结论 显微镜辅助通道下MIS-TLIF治疗单节段腰椎退行性滑脱症,术中出血少、切口疼痛感小、并发症少,采用经皮椎弓根钉置钉准确率高,融合率、疗效优良率与开放手术一致,临床疗效好.

    显微镜微创腰椎退行性滑脱经椎间孔椎体间融合术

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    急性稳定型腕舟骨腰部骨折手术治疗与保守治疗的meta分析

    徐克钢薛超梁开心史泽恺...
    68-76页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价急性稳定型(无移位或移位＜1 mm)腕舟骨腰部骨折手术治疗和保守治疗的疗效.方法 计算机检索以下数据库:PubMed、Cochrane library、Embase、中 国 生 物 医 学 文 献 数 据 库(CBM)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)及维普数据库,检索时间从数据库建立至2023 年 8 月,选取手术治疗与保守治疗急性无移位或移位＜1 mm腕舟骨腰部骨折的研究,根据骨折愈合时间、返回工作时间、腕关节活动度、握力、上肢功能障碍(DASH)评分、骨不连率及并发症等结果提取数据,采用Revman5.4进行数据分析,采用stata17.0进行敏感性分析.结果 共纳入15 项研究,包括 12 项随机对照研究和3 项病例对照研究,共1 221 例患者,其中手术治疗组611 例,保守治疗组610例.Meta分析结果显示:与保守治疗组相比,手术治疗组骨折愈合时间更短(P＜0.05),返回工作时间更早(P＜0.05),腕关节活动度更大(P＜0.05),握力更大(P＜0.05),骨不连发生率更低(P＜0.05).手术治疗组与保守治疗组DASH评分无显著差异(P＞0.05),并发症发生率无显著差异(P＞0.05).结论 手术治疗急性无移位或移位＜1 mm腕舟骨腰部骨折较保守治疗获得了更好的握力和腕部活动范围,且骨折愈合时间和重返工作的时间均更短,骨不连发生率更低.两种治疗方法在DASH评分和并发症方面有相似结果.

    腕舟骨骨折手术治疗保守治疗非手术治疗meta分析

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