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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639,85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床,面向基层办刊方针,坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    家庭无创通气在稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效评价

    孙金昊刘玉芳李香兰张秀敏...
    1172-1175页
    查看更多>>摘要:目的 探讨家庭无创通气在稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 选择2019年1月至2020年12月经治疗后稳定期的重度COPD患者84例随机分为对照组(n=41)及无创通气组(n=43).对照组给予常规治疗及家庭氧疗,无创通气组在常规治疗基础上给予家庭无创通气治疗,随访1年,比较2组患者的mMRc评分、血气分析、肺功能、及CAT评分、年住院次数、住院时间、住院治疗费用、气管插管率以及死亡率.结果 与对照组相比,无创通气组治疗后患者mMRc评分、CAT评分、血气分析均有改善(P<0.05),年住院次数明显降低(P<0.05).肺功能无明显改善(P>0.05),住院治疗费用、气管插管率及死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 家庭无创通气对于稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者能够改善其症状,提高活动耐量,减少住院次数,改善生活质量,但对肺功能无明显改善作用,对住院治疗费用、气管插管率及死亡率无明显改善.

    慢性阻塞性肺病无创通气氧疗CAT评分

    不同量肺泡灌洗液联合高通量测序在肺部感染性疾病中的价值

    王传顾晓静史金英夏静荣...
    1176-1179页
    查看更多>>摘要:目的 探讨不同量肺泡灌洗液高通量测序在肺部感染中获取病原学的研究.方法 回顾性分析2016年7月至2018年10月送检的89例肺部感染患者,比较不同量肺泡灌洗液高通量测序获取病原学的阳性率;肺泡灌洗液高通量测序与传统细菌培养检测的阳性率、检测病原体的分布、病原体检测的准确性比较;肺泡灌洗液的高通量测序与传统培养获取病原学单一菌种和混合菌占比的比较.结果 89例患者中不同量肺泡灌洗液分为120 ml和60 ml,获取高通量测序结果阳性率(62.0%vs 60.0%)差异无统计学意义(P>0.05).肺泡灌洗液高通量测序病原体阳性率高于传统肺泡灌洗液细菌培养阳性率(61.1%vs 47.2%),差异有统计学意义(P<0.05).肺泡灌洗液的高通量测序与传统培养单获取病原学单一菌种(61.5%vs 85.7%)和混合菌种(36.5%vs 14.2%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺泡灌洗液的高通量测序获取病原体的准确性更高.肺泡灌洗液高通量测序对肺部感染的病原体检测较为敏感、诊断相对准确,可提高肺部感染的病原体检测阳性率,尤其是对于耐药细菌、混合菌及罕见菌,对下呼吸道感染患者针对性地应用抗生素治疗有更高的指导意义.

    不同量肺泡灌洗液高通量测序肺部感染病原学

    利拉鲁肽调控miR-15b-5p对高糖诱导的足细胞炎性反应和免疫功能的影响

    高卫华周学锋宋炜宋梦...
    1180-1183页
    查看更多>>摘要:目的 探讨利拉鲁肽通过调控miR-15b-5p对高糖诱导的足细胞炎性反应和免疫功能的影响.方法 选择小鼠肾足细胞MPC-5经过葡萄糖诱导培养后,将细胞分组为对照(Con)组、高糖(HG)组、利拉鲁肽低、中、高剂量(HG+LIR-L、HG+LIR-M、HG+LIR-H)组、高糖+利拉鲁肽(HG+LIR)组、高糖+利拉鲁肽+anti-miR-NC、高糖+利拉鲁肽+anti-miR-15b-5p(HG+LIR+anti-miR-NC、HG+LIR+anti-miR-15b-5p)组.MTT检测细胞活力;ELISA检测SOD、MDA、TNF-α、IL-6和IL-1β的表达;Western blot检测TGF-β1和IL-2蛋白表达;qRT-PCR检测miR-15b-5p的表达.结果 HG组的细胞活力、SOD活性、miR-15b-5p表达明细低于Con组,MDA含量、TNF-α、IL-6、IL-1β、TGF-β1蛋白表达、IL-2蛋白表达明显高于明细低于Con组(P<0.05).HG+LIR-L组、HG+LIR-M组、HG+LIR-H组的细胞活力、SOD活性、miR-15b-5p表达明细高于HG组,MDA含量、TNF-α、IL-6、IL-1β、TGF-β1蛋白表达、IL-2蛋白表达明显低于HG组(P<0.05).HG+LIR+anti-miR-15b-5p组的细胞活力、SOD活性、miR-15b-5p表达明细低于HG+LIR+anti-miR-NC组,MDA含量、TNF-α、IL-6、IL-1β、TGF-β1蛋白表达、IL-2蛋白表达明显高于明细低于HG+LIR+anti-miR-NC组(P<0.05).结论 利拉鲁肽可以抑制高糖诱导的足细胞氧化应激、炎性反应和免疫功能,其作用机制可能与抑制miR-15b-5p有关.

    利拉鲁肽miR-15b-5p糖尿病肾病炎性反应免疫功能

    TPX2对非小细胞肺癌细胞增殖、凋亡的调控能力及作用机制研究

    孙静张峰
    1184-1186,1190页
    查看更多>>摘要:目的 探究TPX2对非小细胞肺癌细胞增殖、凋亡的调控能力及作用机制研究.方法 人非小细胞肺癌株培养后,通过慢性病毒载体构建对照组、下调TPX2组、上调TPX2组.使用SP免疫法检测TPX2蛋白;使用MTT法检测细胞增殖能力,使用流式细胞仪检测细胞周期分布及凋亡率;使用Western blot法检测细胞凋亡相关蛋白Bak、Bcl-2、caspase3相对表达量.结果 在第24、48、72 h,下调TPX2组非小细胞肺癌细胞增殖率低于对照组,上调TPX2组肺小细胞癌细胞增殖率高于对照组、下调TPX2组(P<0.05);下调TPX2组细胞凋亡率高于对照组,上调TPX2组细胞凋亡率低于对照组、下调TPX2组(P<0.05).下调TPX2组细胞处于G1期的比例低于对照组,上调TPX2组细胞处于G1期的比例高于对照组、下调TPX2组(P<0.05).下调TPX2组Bcl-2、caspase3蛋白相对表达量低于对照组,Bak蛋白相对表达量高于对照组,上调TPX2组细胞Bcl-2、caspase3蛋白相对表达量高于对照组、下调TPX2组,Bak蛋白相对表达量低于对照组、下调TPX2组(P<0.05).结论 下调TPX2能够降低非小细胞肺癌细胞表达,通过调控Bak、Bcl-2、caspase3的相对表达量,抑制细胞的增殖,阻滞细胞周期分布,起到促进细胞凋亡的作用.

    非小细胞肺癌细胞增殖细胞凋亡

    老年人支气管哮喘呼出气一氧化氮与气道炎症的关系

    王丽莉程建猛徐传芹孙静...
    1187-1190页
    查看更多>>摘要:目的 分析老年人支气管哮喘呼出气一氧化氮(FeNO)与气道炎症的相关性.方法 选取2019年1月至2021年1月门诊接诊的60例老年支气管哮喘患者作为观察组,以及同期门诊体检的60例健康人员作为参照组,检测、比较2组FeNO、气道炎症参数,比较不同程度哮喘患者FeNO、气道炎症参数,比较急性发作、非急性发作组FeNO、气道炎症参数,Pearson分析FeNO与气道炎症参数的相关性.结果 观察组FeNO、气道炎性因子TNF-α、IL-10、IL-8水平均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).危重度组FeNO、气道炎性因子TNF-α、IL-10、IL-8水平均高于重度组,重度组FeNO、气道炎性因子TNF-α、IL-10、IL-8水平均高于中度组,中度组FeNO、气道炎性因子TNF-α、IL-10、IL-8水平均高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05).急性发作组FeNO、气道炎性因子TNF-α、IL-10、IL-8水平均高于非急性发作组,差异有统计学意义(P<0.05).FeNO与气道炎性因子TNF-α、IL-10、IL-8呈正相关性(P<0.05).结论 老年支气管哮喘患者FeNO与气道炎症参数呈正相关性,加强以上指标检测,可为疾病诊断、治疗提供参考依据.

    老年人支气管哮喘呼出气一氧化氮气道炎症相关性

    他克莫司治疗儿童肾小球疾病血药浓度监测及临床疗效评价

    陈慧颖邓芳梅康康詹迪迪...
    1191-1193,1197页
    查看更多>>摘要:目的 通过研究儿童肾小球疾病治疗药物他克莫司血药浓度监测及用药情况,评价他克莫司治疗肾小球疾病的疗效及不良反应.方法 选取2019年4月至2021年4月服用他克莫司治疗肾小球疾病的患儿,记录他克莫司血药谷浓度,临床病理生理指标,观察不良反应,评估临床疗效等.结果 89例患儿监测他克莫司血药谷浓度201次,达标率为48.26%;完全随访44例患儿中疗效评价显示6个月完全缓解率为84.09%,部分缓解率为2.27%,未缓解率为13.64%;未缓解组平均他克莫司血药谷浓度较完全缓解组与部分缓解组低(P<0.05).血清白蛋白,24 h尿蛋白、血胆固醇在用药1个月后比用药前显著降低,三酰甘油而在治疗3个月后比用药前显著升高(P<0.05).血肌酐用药前后无显著变化(P>0.05).他克莫司治疗期间出现不良反应15例,发生感染10例,神经系统反应1例,肾功异常2例,血糖升高1例,肝功能异常1例.结论 他克莫司可迅速缓解肾小球疾病临床症状,但是达标率较低,临床用药需要对血药浓度进行监测.

    他克莫司治疗药物监测疗效肾小球疾病

    血清sCAM-1、IGF-1和sFlt-1对自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的病情与预后评估的价值

    吕霞周小燕焦黛妍
    1194-1197页
    查看更多>>摘要:目的 探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sCAM-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、可溶性Fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)水平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)并发脑血管痉挛(CVS)患者病情和预后预估的价值.方法 选择2019年1月至2020年12月收治的aSAH患者128例,按照是否出现脑血管痉挛分为CVS组和无脑血管痉挛(NCVS)组,将CVS组按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)和经颅多普勒超声(TCD)检查分成轻中重3个亚组,观察血清sICAM-1、IGF-1和sFlt-1水平,以及CVS组不同血管痉挛程度亚组疾病转归指标.结果 CVS组血清sICAM-1和sFlt-1水平显著高于NCVS组,IGF-1水平降低(P<0.05).CVS组中,血管重度痉挛和病情严重亚组的血清sICAM-1和sFlt-1水平显著高于中度和轻度组,呈递减趋势;重度组血清IGF-1水平显著低于中度和轻度组,呈递增趋势(P<0.05).CVS组中血管重度痉挛组的脑积水和脑梗死发生率及病死率均显著高于中度和轻度组,呈递减趋势(P<0.05).结论 血清sICAM-1、IGF-1和sFlt-1水平与aSAH并发CVS患者的血管痉挛和病情严重程度以及疾病预后显著相关,可作为早期诊断和预后评估的生物标志物.

    蛛网膜下腔出血脑血管病变细胞间黏附分子-1胰岛素样生长因子-1可溶性Fms样酪氨酸激酶1

    右美托咪定对大面积烧伤手术患者肺氧合和炎性反应的影响

    崔淑珍陈何伟杨艳超
    1198-1200,1204页
    查看更多>>摘要:目的 探讨右美托咪定对大面积烧伤手术患者肺氧合和炎性反应的影响.方法 选择大面积烧伤切痂植皮手术患者40例,年龄20~60岁,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,烧伤总面积>30%,或Ⅲ度烧伤面积>20%,采用数字表法随机将患者分为右美托咪定组(Y组)和对照组(D组),每组20例.右美托咪定组麻醉诱导前静脉泵入右美托咪定0.5μg/kg,10 min泵入,然后以0.4μg·kg-1·h-1的输注速度至手术结束前10 min.对照组静脉泵入等量的0.9%氯化钠溶液.比较右美托咪定给药前(T0)、手术开始后1 h(T1),手术开始后2 h(T2),右美托咪定停药时(T3)的氧合指数(OI),肺泡动脉氧分压差(A-aDO2),血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)浓度.结果 组间比较,在T1、T2、T3时Y组OI明显高于D组(P<0.05),A-aDO2,TNF-α和IL-6浓度明显低于D组(P<0.05).结论 右美托咪定可改善大面积烧伤手术患者肺氧合功能,减少炎性反应,具有肺保护作用.

    右美托咪定大面积烧伤肺氧合炎性反应

    三维超声联合肾动脉相关血流参数对孕晚期胎儿肾盂扩张疾病预后的评估价值

    张婷刘宏强罗兵王义成...
    1201-1204页
    查看更多>>摘要:目的 探讨肾动脉相关血流参数联合三维容积超声对孕晚期胎儿肾盂扩张疾病的预后价值.方法 选择2019年1月至2021年3月收治的妊娠晚期发现胎儿肾盂扩张的孕妇56例.同时根据UTD(美国泌尿系统扩张分类法)方法选取A2-A3组胎儿肾积水进行对比.根据是否伴有肾动脉相关血流参数异常分为试验组和对照组.采用三维容积超声测量肾积水体积.测量并计算受累肾动脉(RA)阻力指数(RI)同搏动指数(PI)以及S/D值.结果 56例胎儿共112个肾脏,其中95个肾脏诊断为肾盂扩张.试验组为47例胎儿肾盂扩张伴有肾动脉相关血流参数异常.妊娠结局中,31例出生后选择接受手术治疗并证实存在尿路梗阻性病变,8例出生后肾盂扩张减轻或消失,8例出生后未接受手术治疗.对照组为48例单纯三维超声诊断胎儿肾盂扩张,7例出生后选择接受手术治疗并证实存在尿路梗阻性病变,36例出生后肾盂扩张减轻或消失,5例出生后未接受手术治疗.结论 三维容积超声联合肾动脉相关血流参数较单纯二维超声对胎儿肾盂扩张疾病的产前咨询及预后判断更具指导价值.

    胎儿肾盂肾动脉三维超声肾实质体积比

    纤维支气管镜对儿童肺炎病原学的诊断价值

    王丽何双龙于玉梅邓清秀...
    1205-1207,1211页
    查看更多>>摘要:目的 研究比较纤维支气管镜与无菌吸痰对儿童(重症)社区获得性肺炎病原学诊断的应用价值.方法 选取2020年10月至2021年9月住院治疗的社区获得性肺炎患儿428例,重症社区获得性肺炎患儿66例.先后通过无菌性吸痰管、纤维支气管镜肺泡灌洗等方法获取标本,比较患儿一般状况、标本合格率、合格标本病原菌检出率.结果 通过纤维支气管镜肺泡灌洗获取标本合格率、合格标本病原菌检出率均优于无菌性吸痰管获取标本,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤维支气管镜在儿童(重症)社区获得性肺炎病原菌采集中标本合格率、合格标本检出率更高,有利于尽快明确病原学诊断,针对性给予敏感治疗药物.

    重症社区获得性肺炎纤维支气管镜病原菌