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期刊信息/Journal information
郑州大学学报（医学版）
郑州大学
郑州大学学报（医学版）

郑州大学

辛世俊

双月刊

1671-6825

jzzums@zzu.edu.cn

0371-66658056,67781729

450001

郑州市科学大道100号

郑州大学学报（医学版）/Journal Journal of Zhengzhou University(Medical Sciences)CSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊创刊于1957年，主要反映以本校为主的科研、医疗、教学的新成果、新技术、新经验，报道国内外医学新动态，设有系列研究、论著、调查报告、技术方法、临床经验交流、病例报告、摘要、专题讲座、特约综述、医学卫生知识、护理体会、中西医结合等栏目，为综合性医药卫生类核心期刊。《中国科学引文数据库》来源期刊，国家科技部中国科技论文统计源期刊，中国期刊方阵双百期刊。
正式出版
收录年代

    基于6种机器学习算法的早发性卵巢功能不全影响因素分析

    陆玉婷盛正和黄菲裴世成...
    246-251页
    查看更多>>摘要：目的:通过机器学习算法对早发性卵巢功能不全(POI)的影响因素进行特征排序,找出对POI影响较大的因素.方法:先制定纳入和剔除标准,选取因月经不调就诊的500 例患者,根据中医证型进行年龄和职业差异性分析.再通过逻辑回归、支持向量机、决策树、随机森林、极端梯度提升和K-最近邻6 种机器学习算法对患者进行POI预测分类,根据算法求得的马修斯相关系数和AUC进行预测精准度比较.通过随机森林中的准确度和基尼不纯度下降对POI影响因素进行特征排序,结合逐步剔除法得到对POI影响程度排序前五的特征因素.结果:随机森林的算法在马修斯相关系数、准确率和AUC中均获得了最大值,分别为0.399、0.717 和0.908.POI的影响因素有子宫或盆腔手术史、受教育程度、年龄、减肥史和吸烟史,这些因素的Borda计数得分依次为手术史(2.446)、受教育程度(2.924)、年龄(4.060)、减肥史(5.303)、吸烟史(6.429).结论:随机森林的性能在预测POI患者中优于其他5 种算法,当患者的数据信息不足时,医生可先通过这5 个特征因素的指标对月经不调患者进行初步干预.

    早发性卵巢功能不全机器学习特征排序

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    合成MRI定量弛豫参数对不同病理类型腮腺肿瘤的鉴别诊断

    张赞霞李淑健张勇汪卫建...
    252-255页
    查看更多>>摘要：目的:探讨合成MRI定量弛豫参数对于腮腺常见肿瘤的鉴别诊断.方法:选择2022 年5 月至2023 年1月郑州大学第一附属医院收治的腮腺肿瘤患者59 例,均于治疗前行常规MRI和合成MRI,测量肿瘤全域弛豫参数[纵向弛豫时间(T1)、横向弛豫时间(T2)和质子密度(PD)].比较腮腺多形性腺瘤组、Warthin瘤组和恶性肿瘤组T1、T2 和PD.应用Bayes判别分析法对3 种腮腺肿瘤进行分类.结果:腮腺多形性腺瘤、Warthin瘤和恶性肿瘤组T1、T2 和PD的差异均有统计学意义(P均<0.001).Warthin瘤组的T1 和PD小于腮腺恶性肿瘤和多形性腺瘤组(P<0.05);腮腺多形性腺瘤组的T2 大于恶性肿瘤和Warthin瘤组(P<0.05).采用Bayes判别分析建立的诊断模型自身验证的准确率为61.0%,交叉验证的准确率为 57.6%.结论:合成MRI定量弛豫参数对腮腺多形性腺瘤、Warthin瘤和恶性肿瘤的鉴别诊断有一定价值.

    腮腺肿瘤合成磁共振成像定量弛豫参数

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    非对比增强磁共振血管成像联合肾动态显像对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的诊断价值

    刘敏张晨田丹丹屈慧云...
    256-260页
    查看更多>>摘要：目的:探讨非对比增强磁共振血管成像(NCE-MRA)联合肾动态显像对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的诊断价值.方法:选择 2019 年 1 月至 2023 年 1 月于河南省人民医院行肾动脉数字减影血管造影(DSA)的172 例患者,按肾动脉DSA结果分为ARAS组(n =107)和非ARAS组(n =65).比较两组患者的临床特征,分析NCE-MRA对ARAS的诊断价值,以肾动态显像测得的两侧GFR差值及比值单独或联合NCE-MRA诊断结果绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估对ARAS的诊断价值.结果:NCE-MRA与肾动脉DSA诊断ARAS的一致性较好(Kappa =0.828,P<0.001),NCE-MRA诊断ARAS的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为92.52%,90.77%、91.86%、94.29%、88.06%;双肾GFR比值及差值用于诊断ARAS的AUC为0.771 和 0.708,最佳诊断界值为 1.371 和 13.900 mL/(min·1.73 m2),敏感度为 52.3%和 45.8%,特异度为90.8%和89.2%;GFR比值及差值联合NCE-MRA诊断ARAS的AUC分别为 0.948 和 0.942,敏感度为 95.3%和94.4%,特异度均为 89.2%.结论:NCE-MRA对ARAS具有较高的诊断效能,联合肾动态显像可提高对ARAS的诊断价值.

    非对比增强磁共振血管成像肾动态显像肾小球滤过率动脉粥样硬化性肾动脉狭窄诊断价值

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    舒洛地特联合缬沙坦对2型糖尿病肾病患者肾保护作用的随机对照临床试验

    布海霞郭利芹徐可王焕...
    260-265页
    查看更多>>摘要：目的:探讨舒洛地特联合缬沙坦对2 型糖尿病肾病患者的肾保护作用及影响因素.方法:选取 2 型糖尿病肾病患者98 例,分为常规组(n =49)、研究组(n =49).常规组予以缬沙坦(80 mg/次,1 次/d)治疗3 个月,研究组在常规组基础上予以舒洛地特(250 LSU/次,2 次/d)治疗3 个月,比较两组疗效、不良反应发生率及治疗前、治疗3 个月后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、24 h尿蛋白]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)],分析整体疗效的影响因素.结果:研究组治疗总有效率较常规组高(P =0.037),治疗后研究组BUN、Scr、24 h尿蛋白及FPG、HbA1c、TG、TC水平低于常规组(P<0.05).研究组不良反应发生率与常规组相比,差异无统计学意义(P =0.674).病程(OR =4.186,95%CI为 2.491～7.033)、肾小球硬化(OR =5.865,95%CI为4.216～8.159)、糖尿病肾病分期(OR =5.742,95%CI为 3.512～9.387)、合并高血压(OR =4.134,95%CI为2.455～6.960)、治疗方案(OR =5.597,95%CI为3.958～7.915)为整体疗效的影响因素(P<0.05).结论:舒洛地特联合缬沙坦治疗2 型糖尿病肾病疗效显著,可改善糖脂代谢,对肾功能具有保护作用,病程、糖尿病肾病分期、合并高血压、肾小球硬化、治疗方案均为影响患者整体疗效的相关因素.

    舒洛地特糖尿病肾病缬沙坦肾功能影响因素

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    疾病认知对老年高血压患者饮食依从性的影响及调节机制分析

    李晓芳王颖刘刚琼闫生方...
    265-269页
    查看更多>>摘要：目的:探索疾病认知对老年高血压患者饮食依从性的影响,以及影响过程中学习意愿和医患信任的中介作用和自我效能感的调节作用.方法:采用自编郑州市老年高血压群体健康管理调查问卷对郑州市辖区内的1 290例老年高血压患者进行调查.采用Mplus程序对相关变量构建回归模型,并进行中介效应和调节效应检验.结果:疾病认知可以正向影响老年高血压群体的饮食依从性,而且学习意愿和医患信任在其间发挥中介作用[β医患信任(95%CI)=0.127(0.041～0.213),β学习意愿(95%CI)=0.112(0.036～0.190),P<0.05],中介效应值均为0.021.除此之外,自我效能感可以调节疾病认知对老年高血压患者饮食依从性的影响[β(95%CI)= 0.076(0.006～0.146),P =0.012].结论:疾病认知可通过学习意愿和医患信任两个中介变量影响老年高血压患者的饮食依从性,且自我效能感具有一定的调节作用.

    疾病认知饮食依从性自我效能感医患信任患方信任高血压

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    血清β2-微球蛋白水平对尿毒症维持性血液透析动静脉内瘘失功的诊断价值

    谢嘉平曾莉
    269-274页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)水平对尿毒症维持性血液透析动静脉内瘘失功的诊断价值.方法:选取2019 年1 月至2022 年4 月我院采用动静脉内瘘为血管通路进行维持性血液透析治疗的患者202 例,根据动静脉内瘘功能分为失功组(48 例)和对照组(154 例).采集患者上机前外周静脉血,采用Immulite 2000 全自动化学发光免疫分析仪检测血清β2-MG水平,同时检测其他实验室指标如血浆超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血浆D-二聚体(D-D)水平等.行肱动脉超声检查,观察血管壁钙化、血栓形成情况,计算肱动脉血流量、搏动指数和阻力指数.采用Logistic回归分析动静脉内瘘失功的影响因素.绘制ROC曲线,分析β2-MG对动静脉内瘘失功的诊断价值.结果:失功组血hs-CRP、D-D和β2-MG水平均高于对照组(P<0.05);失功组肱动脉血流量低于对照组,肱动脉搏动指数、阻力指数和血管壁钙化、血栓形成发生率高于对照组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示血清β2-MG水平、肱动脉血流量和肱动脉阻力指数为动静脉内瘘失功的影响因素,OR(95%CI)分别为 1.446(1.211～1.726)、0.994(0.991～0.996)、1.158(1.034～1.298).血清β2-MG水平诊断维持性血液透析动静脉内瘘失功的ROC曲线下面积(95%CI)为0.705(0.654～0.864),以15.81 mg/L为截断值时敏感度为0.75,特异度为0.63.结论:血清β2-MG水平是维持性血液透析动静脉内瘘失功的重要影响因素,对判断动静脉内瘘失功具有一定参考价值.

    尿毒症维持性血液透析β2-微球蛋白动静脉内瘘失功

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    2004至2021年中国肺结核发病趋势及空间分布特征

    余海茹闫晔鑫杨娇张惠...
    274-279页
    查看更多>>摘要：目的:探讨2004 至2021 年中国肺结核发病的流行趋势和空间分布特征,为制定区域化肺结核防治措施提供参考.方法:通过公共卫生科学数据中心和《中国卫生健康统计年鉴》收集2004 至2021 年肺结核发病数据资料,应用空间自相关及冷热点分析等方法分析肺结核流行趋势和空间聚集特征.结果:2004 至 2021 年,中国肺结核发病总体呈现逐年下降趋势,空间上呈西高东低、南高北低的态势.全局Moran's I指数从2005 年的0.262 逐年增大,2020 年达到最大值0.522.局部空间自相关分析结果显示,2004 至2008 年四川、贵州、湖南、广西等地呈"高-高"聚集特征,2009 至2011 年西藏和广西呈"高-高"聚集特征,2012 至 2019 年西藏和新疆呈"高-高"聚集特征,2020 至2021 年,除新疆和西藏外,云南和广西也呈现"高-高"聚集特征.2004 至2021 年"低-低"聚集集中在华北和华东地区.中国肺结核年均发病率热点区域为新疆、西藏和云南;冷点区域有北京、河北、山东、江苏等 15 个.结论:中国肺结核发病率不断下降,但空间聚集特征显著,应加强对新疆、西藏等热点区域的卫生资源配置.

    肺结核发病率空间分布聚集特征

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    河南省农村人群糖皮质激素受体基因rs9324921和rs9324924多态性与脑卒中的关系

    徐克史佳雨马翠翠赵梦真...
    280-283页
    查看更多>>摘要：目的:评估河南省农村人群的糖皮质激素受体基因rs9324921 和rs9324924 多态性与脑卒中的关系.方法:选择来自"河南省农村队列研究"2015 至2017 年基线调查的255 例脑卒中患者,按照同性别和年龄相差不超过3 岁的原则3∶1 匹配同期参与研究的对照人群(n =765).从全血中提取DNA后采用SNPscan技术对糖皮质激素受体基因rs9324921 和 rs9324924 进行基因分型.采用 Logistic 回归分析糖皮质激素受体基因 rs9324921 和rs9324924 多态性与脑卒中的关系.结果:调整混杂因素后,糖皮质激素受体基因rs9324921 位点A等位基因或AA基因型脑卒中患病风险增加,OR(95%CI)分别为1.374(1.071～1.762)或2.240(1.173～4.280).rs9324924 位点T等位基因或TT基因型脑卒中患病风险增加,OR(95%CI)分别为 1.414(1.143～1.748)或 2.035(1.330～3.111).结论:河南省农村人群糖皮质激素受体基因rs9324921 位点A等位基因和rs9324924 位点T等位基因与脑卒中的发病风险有关.

    糖皮质激素受体脑卒中基因多态性河南省

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    牙合垫联合隐形矫治在第二磨牙锁牙合矫治中的应用

    刘亚鑫李爱霞杨亚楠张骞...
    284-287页
    查看更多>>摘要：目的:比较牙合垫联合隐形矫治与单纯隐形矫治用于第二磨牙锁牙合矫治的效果.方法:选择第二磨牙中、重度锁牙合患者30 例(女16 例,男 14 例),均为双侧锁牙合.年龄 16.5～28 岁.5 例接受单纯隐形矫治(对照组),25 例首先戴用牙合垫加弹性牵引解除锁牙合,再行隐形矫治(联合组).比较两组的矫治效果.结果:联合组矫治进程顺利,平均用时18 个月,其中应用牙合垫加弹性牵引解除锁结关系需 1.5～3 个月.而对照组患者均未能顺利完成矫治,在戴用约10 副隐形矫治器后,仍易脱套,暂停隐形矫治,重启方案后,约 10 副隐形矫治器后解除锁牙合,用时14～15 个月,相对于联合组多花费约12 个月.结论:对于中、重度第二磨牙锁牙合,在隐形矫治前应用牙合垫加局部交互牵引可顺利完成治疗,减少治疗时间.

    第二磨牙锁牙合牙合垫隐形矫治

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    LSS基因变异致秃发-精神发育迟缓4型合并Klippel-Feil综合征一例及文献复习

    任明月郑宏廉文君卢婷婷...
    287-292页

    秃发-精神发育迟缓4型LSS基因儿童发育迟缓秃发Klippel-Feil综合征

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