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期刊信息/Journal information
海军医学杂志
海军医学杂志

管柏林

双月刊

1009-0754

hjyx@chinajournal.net.cn

021-81883316（地）；0531-883316（军）

200433

上海市翔殷路880号

海军医学杂志/Journal Journal of Navy MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊是面向海军医疗卫生系统的综合性学术刊物，读者对象为海军卫生系统的科研、教学人员、医务工作员和卫生管理人员，以及关心、支持海军卫生事业建设的军内外人士。
正式出版
收录年代

    便携式超声引导骶髂关节注射在官兵军事训练伤救治中的应用与思考

    孙媛媛孙莉李佳霖李秀娟...
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的 探讨便携式超声引导下骶髂关节注射在治疗基层官兵军事训练伤导致骶髂关节痛中的安全性及有效性。方法 收集 2020 年 4 月至 2022 年 4 月海军军医大学第一附属医院疼痛治疗科收治的 33 例军事训练伤致骶髂关节痛官兵的临床资料，完善各项检查后，采用患者健康问卷(PHQ9)、7 项广泛性焦虑障碍(GAD7)量表评估官兵是否存在焦虑、抑郁，使用便携式超声引导骶髂关节注射类固醇激素治疗。记录并比较治疗前和治疗后 30 min、1 周、4 周的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分，在治疗前和治疗后第 4 周进行Oswestry功能障碍指数(ODI)、睡眠状况自评量表(SRSS)评分，以官兵疼痛程度、活动度、睡眠情况及并发症发生情况评估临床疗效;治疗 4 周后进行满意度调查。结果 共有 33 例官兵纳入该研究，其中 3 例(9。10%)官兵存在抑郁或焦虑。超声引导下骶髂关节注射均顺利完成，官兵的VAS、ODI、SRSS评分分别由治疗前的(6。27±0。80)分、(72。45±9。54)分、(40。70±6。47)分改善至治疗后第 4 周的(2。97±1。26)分、(37。64±10。99)分、(20。61±6。02)分，差异均有统计学意义(P<0。05)。官兵诊疗的总体满意率为 96。97%。结论 采用便携式超声引导骶髂关节注射安全、有效，具有携带方便、操作简单等优点，适用于官兵军事训练伤后骶髂关节痛的治疗，随访临床效果较好，可为海军作战保障舰船及基层部队的卫生兵提供借鉴和参考。

    军事训练伤超声引导骶髂关节注射骶髂关节痛临床疗效

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    战场伤员智能感知体系部署与运用验证

    刘朝斌杨志玲沙琨谢泰...
    6-10页
    查看更多>>摘要：随着全球新军事革命的日益深化，围绕战场伤员搜救先进信息技术的研究增多，如何实时、精准、智能地感知定位伤员已成为当前研究热点。基于前期构建的战场伤员智能感知体系，围绕其部署模式、运行机制、运用验证等适用性问题进行了深入研究。在战场伤员感知、精确定位、搜救引导、战救协同及可视指控等方面取得了初步成效。最后，对伤员智能感知体系运用效果进行了验证分析，并阐述了该体系实战化应用能力与价值。

    战场伤员智能感知体系部署运用验证

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    关于论文写作中的作者署名

    《海军医学杂志》编辑部
    10页
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    根本原因分析法在基层部队舰船卫生室药品管理中的应用

    曹爱霖王海林
    11-13页

    根本原因分析法舰船卫生室药品管理

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    美军队医院管理面临的问题与改革趋势

    欧崇阳卢姗姗许向阳黄璐...
    14-16页

    美军军队卫生系统军队医院管理改革

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    脑卒中后偏瘫患者伤残接受度与应对方式及抑郁水平的相关性分析

    乔莉霞赵建法陈昊阳朱玉叶...
    17-20页
    查看更多>>摘要：目的 研究脑卒中后偏瘫患者伤残接受度与应对方式及抑郁水平的相关性。方法 选择 2019 年 5 月至 2022年 6 月联勤保障部队第九〇四医院收治的 96 例脑卒中后偏瘫患者作为研究对象，采用残疾接受度量表(ADS-R)、医学应对量表(MCMQ)、抑郁自评量表(SDS)调查患者伤残接受度、应对方式、抑郁程度，并采用Pearson相关分析法分析三者间的相关性。结果 合并功能障碍器官个数、肢体麻木状况、年龄、职业不同的患者ADS-R评分比较差异有统计学意义(P<0。05)。96 例患者中，伤残接受度为低度的有 29 例，中度有 52 例，高度有 15 例。其中屈服应对、回避应对、SDS评分中，高度接受患者<中度接受患者<低度接受患者，差异均有统计学意义(P<0。05);面对应对评分中，高度接受患者>中度接受患者>低度接受患者，差异均有统计学意义(P<0。05)。Pearson相关性分析结果显示，ADS-R评分与屈服应对评分、回避应对评分、SDS评分呈负相关(P<0。05)，与面对应对评分呈正相关(P<0。05)。SDS评分与屈服应对评分、回避应对评分呈正相关(P<0。05)，与面对应对评分呈负相关(P<0。05)。结论 脑卒中后偏瘫患者ADS-R评分越高，屈服应对评分、回避应对评分、SDS评分越低，面对应对评分越高。临床上应采取相应的干预措施，在提高患者ADS-R评分的同时，改善其应对方式与抑郁程度。

    脑卒中后偏瘫伤残接受度应对方式抑郁水平

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    高血压合并冠心病患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、总胆红素水平及与颈动脉损害程度、冠状动脉病变程度的关系

    马敏魏龙颜秉翔
    21-25页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高血压合并冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、总胆红素(TBIL)水平及与颈动脉损害程度、冠状动脉病变程度的关系。方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月在南京市高淳人民医院治疗的冠心病合并高血压患者 100 例作为观察组，同时选取冠心病未合并高血压患者 100 例作为对照组，比较 2 组患者超声造影、血清Hcy、CRP、TBIL等差异，分析血清Hcy、CRP、TBIL与患者颈动脉损害程度、冠状动脉严重程度的关系。结果 观察组患者急性冠状动脉综合征，(ACS)比例、多支病变比例、重度狭窄比例、Grous积分≥2 分比例分别为 68。00%、58。00%、62。00%和 55。00%，高于对照组患者(P<0。05);观察组患者血清Hcy和CRP分别为(20。14±5。67)μmol/L和(7。22±1。42)mg/L，高于对照组患者(P<0。05)，而TBIL为(9。02±1。42)μmol/L，低于对照组患者(P<0。05)。观察组ACS患者血清Hcy和CRP分别为(20。96±4。81)μmol/L和(7。47±1。42)mg/L，高于稳定性心绞痛患者(P<0。05)，而TBIL为(8。22±1。31)μmol/L，低于稳定性心绞痛患者(P<0。05);观察组中重度狭窄患者血清Hcy和CRP分别为(20。93±4。43)μmol/L和(7。53±1。39)mg/L，高于轻中度狭窄患者(P<0。05)，而TBIL为(8。22±1。24)μmol/L，低于轻中度狭窄患者(P<0。05);观察组中Grous积分≥2 分的患者血清Hcy和CRP分别为(21。01±4。43)μmol/L和(7。95±1。30)mg/L，高于Grous积分<2 分的患者(P<0。05)，而TBIL为(8。35±1。32)μmol/L，低于Grous积分<2 分的患者(P<0。05)。观察组患者血清Hcy、CRP与Gensini评分、Grous积分呈正相关(P<0。05)，而TBIL与Gensini评分、Grous积分呈负相关(P<0。05)。结论 高血压合并冠心病患者血清Hcy、CRP水平升高，而TBIL水平降低，Hcy、CRP、TBIL水平与颈动脉损害程度、冠状动脉病变严重程度有关。

    高血压冠心病同型半胱氨酸C反应蛋白总胆红素颈动脉冠状动脉

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    凝血酶指标及相关临床特征与自发性脑出血患者预后的相关性分析

    朱玉叶陈昊阳王修锁
    26-30页
    查看更多>>摘要：目的 研究凝血酶指标及相关临床特征与自发性脑出血患者预后的相关性。方法 纳入联勤保障部队第九○四医院 2019 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 92 例自发性脑出血患者作为研究对象，根据出院 3 个月后改良Rankin评分(mRS)结果将其分为预后良好组(mRS≤2 分，n=65)及预后不良组(mRS>2 分，n=27)。收集患者临床资料，包括性别、年龄、体重指数(BMI)、有无吸烟、有无饮酒、有无高血压、有无糖尿病、有无高脂血、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血肿体积、血肿位置，检测 2 组患者凝血酶生成潜力(ETP)、凝血酶峰值(TPH)、凝血酶达峰时间;通过受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析年龄、NIHSS评分、ETP、TPH、凝血酶达峰时间、血肿体积预测自发性脑出血患者预后不良的价值;通过多因素Lo-gistic回归模型分析自发性脑出血患者预后不良的危险因素。结果 预后良好组年龄、NIHSS评分、凝血酶达峰时间、血肿体积小于预后不良组(P<0。05);预后良好组ETP、TPH水平及小脑血肿患者所占比例高于预后不良组(P<0。05);2 组患者在性别构成、BMI、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高脂血症、脑叶血肿、基底核区血肿、脑干血肿人数方面差异无统计学意义(P>0。05)。经ROC曲线分析证实年龄、NIHSS评分、ETP、TPH、凝血酶达峰时间、血肿体积能够预测自发性脑出血患者预后不良，其曲线下面积分别为 0。598、0。848、0。859、0。862、0。797、0。852，均 P<0。05。经多因素 Logistic回归分析证实，年龄≥59。040 岁、NIHSS评分≥8。195 分、ETP≤420。510 nmol/(L·min)、TPH≤87。395 nmol/L、凝血酶达峰时间≥13。285 min、血肿体积≥12。705 ml、血肿位于小脑以外其他位置是自发性脑出血患者预后不良的危险因素(P<0。05)。结论 年龄、NIHSS评分、ETP、TPH、凝血酶达峰时间、血肿体积、血肿位置与自发性脑出血患者预后不良有一定相关性，能够为脑出血患者临床预后提供参考价值。

    自发性脑出血凝血酶血肿预后

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    中国老年人退行性心脏瓣膜病临床危险因素的Meta分析

    戴梦峤廖晓琴华山
    31-40页
    查看更多>>摘要：目的 对中国地区老年人退行性心脏瓣膜病(SDHVD)的研究进行Meta分析，探讨该疾病的危险因素。方法 根据系统评价和荟萃分析的首选报告项目(PRISMA)指南进行了Meta分析。系统检索了 11 个数据库(包括PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、Ovid、Scopus、知网、维普、万方、中华医学杂志数据库和中国生物医学文献数据库)有关SDHVD的文章，检索时间选择从建库起至 2023 年 3 月 15 日。由 2 名研究员根据纳入和排除标准进行文献筛选、质量评价和数据提取，使用软件Stata 17。0 进行Meta分析。结果 共纳入 18 篇文献，研究类型包括横断面研究和病例对照研究，共涉及 10 121 名老年人。在控制混杂变量之后，以下危险因素与中国老年人发生SDHVD有关:年龄[WMD=4。29，95%CI(1。84～6。74)，I2= 94。5%，P<0。05]、吸烟[OR=1。32，95%CI(1。00～1。73)，I2=78。9%，P<0。05]、高血压[OR=1。93，95%CI(1。75～2。13)，I2=0，P<0。001]、高脂血症[OR=1。66，95%CI(1。40～1。97)，I2=2。4%，P<0。001]、糖尿病[OR=1。33，95%CI(1。05～1。69)，I2=60。6%，P<0。05]、冠心病[OR=2。12，95%CI(1。60～2。80)，I2=67。4%，P<0。001]、骨质疏松[OR=3。42，95%CI(2。07～5。65)，I2=0，P<0。001。结论 年龄、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病和骨质疏松被确定为中国老年人SDHVD的危险因素。

    中国地区老年人SDHVD危险因素Meta分析

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    高血压脑出血患者早期肾损伤的危险因素研究

    沈婧黄晓勇张宁
    41-46页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高血压脑出血(HICH)患者早期肾损伤(AKI)的危险因素。方法 选取 2020 年 7 月至 2022 年 6 月江苏省海安市人民医院收治的 90 例HICH患者作为研究对象，根据患者早期是否发生AKI情况分为AKI组(21 例)与非AKI组(69 例)。采用单因素及多因素Logistic回归分析评价尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)及血清同型半胱氨酸(Hcy)是否为影响HICH患者早期AKI发生的独立危险因素，采用受试者操作特征(ROC)曲线评价尿NGAL、尿ACR及血清Hcy对HICH患者早期AKI发生的预测价值。结果 AKI组输血或使用甘露醇占比及尿NGAL、尿ACR和血清Hcy水平高于非AKI组(P<0。05)。多因素Logistic回归分析结果显示，输血或使用甘露醇[OR=3。556，95%CI(1。608～7。864)]、尿NGAL[OR=1。005，95%CI(1。002～1。008)]、尿ACR[OR=1。812，95%CI(1。251～2。625)]及血清Hcy[OR=1。923，95%CI(1。455～2。542)]是影响HICH患者早期AKI发生的独立危险因素(P<0。05)。ROC曲线分析结果显示，尿NGAL、尿ACR及血清Hcy对HICH患者早期AKI发生均有预测效能(P<0。05)，其曲线下面积分别为 0。786[95%CI(0。680～0。892)]、0。676[95%CI(0。553～0。799)]和 0。737[(95%CI(0。631～0。843)];3 项指标联合预测早期AKI发生的曲线下面积为 0。914[(95%CI(0。823～1。000)]。结论 尿NGAL、尿ACR及血清Hcy是影响HICH患者早期AKI发生的独立危险因素，对早期AKI发生均有一定的预测价值，且三者联合预测早期AKI发生的价值更高。

    中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白微量白蛋白与肌酐比值同型半胱氨酸高血压脑出血急性肾损伤

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