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期刊信息/Journal information
海军医学杂志
海军医学杂志

管柏林

双月刊

1009-0754

hjyx@chinajournal.net.cn

021-81883316(地);0531-883316(军)

200433

上海市翔殷路880号

海军医学杂志/Journal Journal of Navy MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊是面向海军医疗卫生系统的综合性学术刊物,读者对象为海军卫生系统的科研、教学人员、医务工作员和卫生管理人员,以及关心、支持海军卫生事业建设的军内外人士。
正式出版
收录年代

    体外冲击波联合超声波治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效观察

    费奥孙华李松涛郭永馨...
    260-264页
    查看更多>>摘要:目的 观察并探讨应用体外冲击波联合超声波疗法治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法 选取2019 年 1 月至 2022 年 12 月期间在解放军总医院诊治的拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者 138 例作为研究对象,随机将患者分为 2 组(对照组与研究组),每组各 69 例。对照组采用药物注射疗法,研究组采用体外冲击波联合超声波疗法,记录 2 组患者在治疗前、治疗后 3 个月的临床疗效、Quinnell评级、视觉模拟量表(VAS)评分相关数据。结果 随访 3 个月,研究组(95。65%)患者治疗总有效率上高于对照组(69。56%),差异有统计学意义(P<0。05);2 组患者治疗后Quinnell分级较治疗前均有所改善,而研究组较对照组改善程度更大,差异有统计学意义(P<0。05);VAS评分结果显示 2 组患者治疗后疼痛较治疗前均有所减轻,而研究组的VAS评分在治疗后 1 周、1 个月、3 个月低于对照组(P<0。05)。结论 体外冲击波联合超声波疗法治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床效果明显,具有安全、易接受、有效和非侵入性的特点,值得推广应用。

    拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎体外冲击波超声波

    征稿启事

    264,300,封3-封4页

    射频及激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效研究

    李志刚孙默兰勇
    265-269页
    查看更多>>摘要:目的 探讨射频及激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法 选取 2018 年 1 月至 2021 年 1 月就诊于北京中医药大学附属护国寺中医医院血管外科行手术治疗的大隐静脉曲张患者 280 例为研究对象,根据手术方法不同分为射频组及激光组,射频组采用大隐静脉射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)+泡沫硬化剂注射术+点式剥脱术,共 140 例患者,140 条患肢;激光组采用大隐静脉高位结扎+主干激光消融术+泡沫硬化剂注射术+点式剥脱术,共 140 例患者,140 条患肢。对比 2 组患者手术时间、术中出血量、住院时间、血小板(platelet,PLT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、视觉模拟量表(visual ana-logue scale,VAS)评分、静脉临床严重程度量表(venous clinical severity scale,VCSS)评分、并发症发生率、大隐静脉闭合及复发情况。结果 射频组患者手术时间、住院时间短于激光组患者,术中出血量少于激光组患者,差异均有统计学意义(P<0。05)。2 组患者治疗后D-D水平均低于治疗前,射频组治疗后PLT水平降低,激光组治疗后PLT水平升高,射频组治疗后PLT和D-D水平低于激光组治疗后,差异均有统计学意义(P<0。05)。射频组患者术后 6 h及 48 h VAS评分均低于激光组,差异有统计学意义(P<0。05)。2 组患者术前VCSS评分比较差异无统计学意义(P>0。05);射频组患者术后 1 个月VCSS评分低于激光组患者,差异有统计学意义(P<0。05)。2 组患者术后闭合及复发情况比较差异无统计学意义(P>0。05)。术后射频组患者并发症发生率低于激光组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论 采用RFA治疗大隐静脉曲张,能降低患者术后PLT、D-D水平,有效控制静脉严重程度,减少并发症发生率,且无需高位结扎大隐静脉,更具微创性。

    射频消融术腔内激光消融术大隐静脉曲张血小板D-二聚体

    半结构访谈联合德尔菲法用于急诊护生的护理迷你临床演练评估量表的构建

    王秋池屠艳梅张晶朱业...
    270-275页
    查看更多>>摘要:目的 利用半结构访谈联合德尔菲法构建符合急诊护理的迷你临床演练评估量表(Mini-CEX)指标,为评估急诊护生临床护理能力提供有效工具。方法 查阅国内外急诊护理相关文献,对符合纳入标准的文献进行归纳整理后,筛选出用于急诊临床护理能力的评价指标,对江苏省苏北人民医院急诊科的 16 名医生和护士长进行半结构访谈,将半结构访谈内容作为Mini-CEX量表的初步量表;然后利用德尔菲法对初步量表的各个指标条目进行专家咨询,形成最终的Mini-CEX量表。结果 经 2 轮函询后形成 4 个一级指标(人文关怀、护理问诊、实践能力、整体表现)、10 个二级指标(正确且合理称呼患者,注重患者隐私保护,能够建立良好的护患关系,有效引导和利用问题询问,采集病史完整,准确掌握护理措施流程与使用技巧,准确掌握各种急救药物位置与用法,准确掌握急救相关仪器的使用方法与注意事项,准确评估患者病情、护理指征及评估时间合理、整体效率高,护理过程简洁、流畅及护理措施实施顺序准确),共 10 个条目的急诊护理Mini-CEX量表评分项目指标体系。结论 采取半结构访谈法联合德尔菲法所构建的急诊护理Mini-CEX量表评价指标对急诊护理带教具有良好的指导作用,能够作为急诊护生临床护理技能的有效评估工具。

    半结构访谈急诊护理迷你临床演练评估量表护理管理

    《海军医学杂志》第三届编委会组成人员名单

    275页

    口面部疼痛模型小鼠前扣带回皮质神经元电生理特性研究

    郭梓琰陈佳楠董蕾高天...
    276-279页
    查看更多>>摘要:目的 观察完全弗氏佐剂(complete Freund's adjuvant,CFA)诱导的口面部疼痛模型小鼠大脑前扣带回皮质(an-terior cingulate cortex,ACC)神经元电生理特性。方法 将 18 只小鼠随机分为Sham组和CFA组,CFA组小鼠右侧面部胡须垫下注射CFA,构建口面部疼痛模型。Sham组小鼠注射生理盐水。用Von-Frey细丝检测口面部机械性疼痛阈值,采用膜片钳方法观察Sham组和CFA组小鼠ACC神经元兴奋性突触后电流(excitatory postsynaptic current,EPSC)和动作电位(action potential,AP)的发放情况。结果 与Sham组相比,CFA组小鼠面部胡须垫下注射CFA后诱发机械性疼痛阈值较低(P<0。05)。CFA组小鼠ACC脑区神经元的EPSC的频率和幅值均高于Sham组(P<0。05)。当刺激电流在 100、125、150、175、200 pA时,CFA组小鼠ACC脑区神经元的AP发放次数高于Sham组(P<0。05)。结论 ACC脑区神经元活性在口面部疼痛的发生与发展中呈现增加的趋势,可能与口面部疼痛的形成密切相关。

    口面部痛电生理前扣带回皮质兴奋性突触后电流动作电位

    术后早期活动对伴门静脉高压肝癌切除术患者康复的影响

    刘亚莉赵洁琼何绪绪邹志辉...
    280-285页
    查看更多>>摘要:目的 探讨术后早期活动对伴门静脉高压肝癌切除术患者康复出院的影响。方法 回顾性收集 2019 年 6 月至2021 年 6 月在海军军医大学第三附属医院接受伴门静脉高压肝癌切除术的 423 例患者为研究对象,通过回顾性研究筛选348 例患者为非早期活动组,75 例患者为早期活动组,分析术前因素(年龄、性别、吸烟史等)和术中因素(术中肝门血流阻断、围手术期输血、肿瘤大小)对患者术后康复的影响。为了尽可能地减少选择性偏差,采用倾向性得分匹配方法对 348 例非早期活动组患者进行倾向性得分匹配,获得 75 例为非早期活动组,对非早期活动组在倾向性得分匹配前、后与早期活动组在术后早期并发症、胃肠功能恢复(包括术后首次通气时间、术后腹胀、术后腹泻)、术后住院时间、总住院时间方面进行比较。结果 倾向性得分匹配前、后的非早期活动组和早期活动组术后严重并发症、术后腹泻、总住院时间比较差异均无统计学意义(P>0。05),术后首次通气时间、术后腹胀、术后住院时间比较差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 术后早期活动能加快伴门静脉高压肝癌切除术患者胃肠功能恢复,促进营养物质的摄入和吸收,有利于术后肝功能的恢复,缩短患者术后住院时间,促进患者早日康复。

    术后早期活动伴门静脉高压肝癌肝切除术康复

    4K高清腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗老年腹股沟疝的临床研究

    张叶飞刘正勇顾海镏冯盈...
    286-290页
    查看更多>>摘要:目的 探究 4K高清腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果及安全性。方法 选取 2018 年1 月至 2022 年 7 月如皋市中医院收治的 92 例老年腹股沟疝患者的病历资料行回顾性分析,按治疗方案分为 2 组。对照组42 例,采用常规腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗;研究组 50 例,采用 4K高清腹腔镜联合经腹腹膜前修补术治疗。比较 2 组患者手术相关指标、术后疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分法评估]、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、pH值]、血清炎症因子水平[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)],记录术后并发症发生率。结果 研究组手术时间长于对照组,首次下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0。05)。术前及术后 48 h,2 组患者的PaCO2、PaO2、pH值组间及组内差异均无统计学意义(P>0。05)。研究组术后 24、48、72 h的VAS评分均低于对照组(P<0。05)。术后 48 h,2 组患者的CRP、IL-6 均降低,且研究组低于对照组(P<0。05)。2 组患者术后并发症发生率及复发率比较差异无统计学意义(P>0。05)。结论 4K高清腹腔镜联合经腹腹膜前修补术治疗老年腹股沟疝,在促进患者术后恢复、减轻术后疼痛反应方面更具优越性,而相对于常规腹腔镜经腹腹膜前修补术,其手术时间稍长。

    腹股沟疝老年腹膜前修补术腹腔镜

    足三里穴位注射盐酸地塞米松对妇科腹腔镜手术全麻术后恶心呕吐的预防作用分析

    刘小兰朱勇徐孟婷史莉萍...
    291-295页
    查看更多>>摘要:目的 探究足三里穴位注射盐酸地塞米松对妇科腹腔镜手术全麻术后恶心呕吐的预防作用。方法 选取2021 年 1 月至 2022 年 3 月太和县人民医院收治的 78 例拟行妇科腹腔镜手术的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组均 39 例。对照组术前常规静脉注射盐酸昂丹司琼 4 mg,研究组在对照组基础上,联合盐酸地塞米松 5 mg注射于足三里穴位。记录 2 组患者围手术期心率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及手术时间,比较 2 组患者术后胃动素、血管活性肠肽水平及恶心、呕吐、常规不良反应发生率。结果 2 组患者手术前、后 48 h心率、MAP、SpO2 水平及手术时间比较差异均无统计学意义(P>0。05)。研究组术后 24 h内恶心、呕吐发生率低于对照组。研究组术后胃动素、血管活性肠肽水平低于对照组(P<0。05),对照组术后胃动素、血管活性肠肽水平高于术前(P<0。05)。2 组患者术后乏力、头痛等常规不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0。05)。结论 足三里穴位注射盐酸地塞米松应用于妇科腹腔镜手术中,有助于稳定患者胃动素、血管活性肠肽水平,降低术后恶心、呕吐发生率。

    腹腔镜术妇科恶心呕吐地塞米松中医穴位

    CT尿路成像与超声、静脉肾盂造影在重复肾、重复输尿管畸形的诊断对比

    李焕敬张大光耿斌刘振旺...
    296-300页
    查看更多>>摘要:目的 探讨CT尿路成像(CTU)、超声和静脉肾盂造影(IVP)在重复肾、重复输尿管畸形诊断中的应用价值。方法 对 2016 年 2 月至 2021 年 10 月海军第九七一医院收治的 79 例重复肾、重复输尿管畸形患者进行超声、IVP及CTU检查的临床资料进行回顾性分析。结果 超声、IVP和CTU对重复肾、重复输尿管畸形的诊断符合率分别为 64。6%、72。2%、96。2%。CTU检查及影像后处理图像在重复肾、重复输尿管畸形中具有清晰、立体的征象,能够满足诊断需要。结论 CTU在检查诊断重复肾、重复输尿管畸形中能够提供全面、准确的临床诊断信息,正确率高于超声和IVP,值得推广应用。

    泌尿生殖系统畸形超声静脉肾盂造影尿路成像重复肾、重复输尿管畸形