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期刊信息/Journal information
华南国防医学杂志
华南国防医学杂志

宋华

月刊

1009-2595

hngfyx@163.com

027-68878685

430070

武汉市武珞路627号

华南国防医学杂志/Journal Military Medical Journal of South ChinaCSTPCD
查看更多>>《华南国防医学杂志》由中国人民解放军广州军区联勤部卫生部主管，广州军区医学科学技术委员会主办，广州军区武汉总医院承办。创刊于1986年，现为双月刊，国内外公开发行。本刊主要是以军内外广大医学临床与医学科研工作者为面向，以刊载基础医学、临床医学、军事医学及其相关学科的科研论文为主体的综合性医学学术性期刊。目前本刊是中国科技论文统计源（核心）期刊，是美国《化学文摘》（CA）、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国生物学文献数据库》、《解放军医学图书馆数据库》、《中国学术期刊（光盘版）》、《中国期刊网》的收录期刊。
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    电针夹脊穴对腰椎间盘退变兔髓核细胞Cav-1和p38 MAPK蛋白表达的影响

    边清灵邹璟黄国付
    271-276页
    查看更多>>摘要：目的 通过观察电针夹脊穴对腰椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)兔髓核细胞中小窝蛋白 1(caveolin 1,Cav-1)及 p38 丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,p38 MAPK)蛋白表达的影响,探讨电针延缓IDD髓核细胞衰老的作用机制.方法 采用随机数字表法将25只雄性新西兰大白兔随机分为正常组、假模型组、模型组、模型+电针组及模型+假电针组,每组各5只.造模方式采用加压器对L4～L5椎间盘进行200 N压力持续轴向加压28天,通过磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)判断是否造模成功.正常组兔予以自然喂养,不予任何干预;模型组兔使用加压器对L4～L5椎间盘加压28天,造模成功后不作任何治疗;假模型组兔同模型组造模方法,保留加压装置及克氏针但不完成椎体加压及干预治疗;模型+电针组兔在模型组的基础上,自造模成功后第1天起予以双侧L4～L5夹脊穴电针治疗,电针强度为1～2 mA,每次20 min,1次/天,6天为1疗程,每个疗程间隔1天,共4个疗程;模型+假电针组兔同模型+电针组方法,但在针刺夹脊穴时仅接上电针不接通电流.实验周期结束后,观察各组兔一般情况、MRI下椎间盘信号强度并进行Pfirrmann分级,并采用Western blot法检测椎间盘髓核细胞中Cav-1及p38 MAPK蛋白表达.结果 与正常组兔比较,假模型组兔的一般情况无明显变化,MRI下椎间盘信号差异较小;模型组兔一般情况变差,MRI下椎间盘信号为黑色低信号表现;模型+电针组兔一般情况明显缓解改善,MRI下椎间盘信号增强呈灰-白信号表现,质地更均匀;模型+假电针组兔一般情况较差,无明显改善,MRI下椎间盘呈灰黑色信号,未见明显信号改善.同正常组兔比较,假模型组兔椎间盘Pfirrmann评分、椎间盘髓核细胞Cav-1蛋白表达、p38 MAPK蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05),模型组兔椎间盘Pfirrmann评分、椎间盘髓核细胞Cav-1蛋白表达、p38 MAPK蛋白表达显著升高(P均＜0.05);与模型组、模型+假电针组兔比较,模型+电针组兔椎间盘Pfirrmann评分、椎间盘髓核细胞Cav-1蛋白表达、p38 MAPK蛋白表达明显降低(P均＜0.05).结论 电针可能通过下调椎间盘髓核细胞中Cav-1及p38 MAPK蛋白表达以延缓髓核细胞衰老所致的IDD.

    电针夹脊穴小窝蛋白1p38丝裂原活化蛋白激酶椎间盘退变细胞衰老

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    SERPINE1影响结肠癌细胞RKO和LoVo的增殖与凋亡

    陈德合李登玉郭刚王杰...
    277-284页
    查看更多>>摘要：目的 探究丝氨酸蛋白酶抑制剂1(serine proteinase inhibitor family E member 1,SERPINE1)在结肠癌(colon adenocarcinoma,COAD)中的表达、意义及对COAD细胞增殖与凋亡的影响,了解其在COAD进展中发挥的生物学功能.方法 通过 Gene Expression Profilling Interactive Analysis 2.0(GEPIA 2.0)数据库分析 SERPINE1 在 COAD中的表达与分期及预后关系.收集作者医院5例COAD患者癌组织与对应的正常结肠组织标本,应用Western blot实验验证SERPINE1在COAD中的表达;接着构建SERPINE1过表达与干扰表达的慢病毒载体,进行细胞转染,通过实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(real-time reverse transcription quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)和 West-ern blot对实验细胞筛选并验证过表达和干扰表达的效率;进而通过细胞计数试剂盒(cell counting kit 8,CCK-8)和Ho-echst 细胞核染色检测细胞增殖与凋亡;最后通过Western blot实验了解其对增殖标志物Ki-67(marker of proliferation Ki-67,MKI67)、Bcl-2 关联 X 蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)与 B 细胞淋巴瘤 2 基因(B cell lymphoma 2,Bcl-2)比值的影响.结果 通过GEPIA 2.0数据库查找并分析COAD中SERPINE1表达与临床分期和预后关系发现,SER-PINE1在COAD中表达水平高于正常结肠组织,SERPINE1的表达水平与临床分期正相关,而与预后生存总生存期负相关(P均＜0.05).CCK-8实验结果表明,oe-RKO组和oe-LoVo组COAD细胞在48h时间点吸光度(optical density,OD)值大于oe-RKO-NC组和oe-LoVo-NC组,sh-RKO-822组和sh-LoVo-822组COAD细胞在48 h时间点OD值小于sh-RKO-NC和sh-LoVo-NC组(P均＜0.05).Hoechst凋亡细胞核染色结果表明,oe-RKO组和oe-LoVo组COAD细胞凋亡数量低于oe-RKO-NC组和oe-LoVo-NC组,sh-RKO-822组和sh-LoVo-822组COAD细胞凋亡数量明显高于sh-RKO-NC 组和 sh-LoVo-NC 组(P均＜0.05).Western blot 结果显示,oe-RKO 组和 oe-LoVo 组 COAD 细胞 MKI67 蛋白表达明显高于 oe-RKO-NC 组和 oe-LoVo-NC组,Bax/Bcl-2 明显低于 oe-RKO-NC 组和 oe-LoVo-NC 组;sh-RKO-822组和sh-LoVo-822组COAD细胞MKI67蛋白表达明显低于sh-RKO-NC组和sh-LoVo-NC组,Bax/Bcl-2明显高于sh-RKO-NC组和sh-LoVo-NC组(P均＜0.05).结论 SERPINE1在COAD中高表达、与临床分期正相关,而与患者预后负相关;SERPINE1可能通过影响COAD细胞MKI67表达和Bax/Bcl-2促进COAD RKO和LoVo细胞的增殖,抑制其凋亡.

    结肠癌丝氨酸蛋白酶抑制剂1增殖凋亡生物学功能

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    银杏酮酯口腔崩解片的制备

    张国伟曾媛都胜男刘辉...
    285-288,308页
    查看更多>>摘要：目的 研究银杏酮酯口腔崩解片(Ginkgo biloba ketone ester orally disintegrating tablets,GBKE-ODT)的制备工艺,并优化处方.方法 以片剂的口感、崩解时间和压片难易程度作为评价指标,采用正交设计试验评价筛选GBKE-ODT的最佳处方组成,并优化制备工艺.结果 本研究制备的GBKE-ODT处方:预混辅料Prosolv® ODT作为填充剂,用量为248 mg,银杏酮酯(Ginkgo biloba ketone ester,GBKE)40 mg,阿司帕坦7.5 mg,薄荷香精1.5 mg,硬脂酸镁为3mg,崩解时间在29s以内.选用粉末直压工艺制备GBKE-ODT.结论 GBKE-ODT崩解迅速,口感良好,溶出度高,符合ODT的质量要求.

    银杏酮酯口腔崩解片正交试验制备工艺预混辅料

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    不同抑酸剂治疗Hp感染伴反流性食管炎的临床疗效分析

    张松任亚丽高欣张校...
    289-292页
    查看更多>>摘要：目的 比较伏诺拉生四联疗法与传统的雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染伴反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)患者的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2023-01～10月在作者单位就诊的265例Hp感染伴RE患者的临床资料.根据治疗方案分为伏诺拉生组(n=102)和雷贝拉唑组(n=163).比较两组患者的临床基线资料,分析治疗后的Hp根除率,记录胃食管反流病量表(gastroesophageal reflux disease question-naire,GerdQ)评分,比较临床疗效,并观察不良反应发生情况.结果 两组Hp感染伴RE患者临床基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).伏诺拉生组患者的Hp根除率显著高于雷贝拉唑组(P＜0.05);治疗6周后,伏诺拉生组患者的GerdQ评分明显低于雷贝拉唑组,治疗总有效率显著高于雷贝拉唑组(P均＜0.05).两组Hp感染伴RE患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 伏诺拉生四联疗法可显著提高Hp感染伴RE患者的Hp根除率和RE临床疗效,是一种值得推荐的安全有效治疗方案.

    伏诺拉生四联疗法幽门螺杆菌反流性食管炎钾离子竞争性酸阻滞剂质子泵抑制剂

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    冻胚移植发生复合妊娠的影响因素分析

    庹平李阳刘杰赵小玲...
    293-296,346页
    查看更多>>摘要：目的 探讨影响冻胚移植(frozen embryo transfer,FET)发生复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)的相关性因素.方法 回顾性分析2016-01/2022-06月在作者医院生殖医学科行FET术后妊娠178例患者的临床资料,根据妊娠部位分为HP组(n=17)、异位妊娠组(n=76)、宫内妊娠组(n=85).结果 3组患者因输卵管因素造成不孕的比例比较差异有统计学意义(P＜0.05),异位妊娠组患者因输卵管因素造成不孕的比例高于宫内妊娠组(P＜0.05).HP组和异位妊娠组既往有输卵管手术史的患者占比明显高于宫内妊娠组(P＜0.05).3组FET患者移植胚胎个数差异有统计学意义(P＜0.05),异位妊娠组中单胚胎移植率明显低于宫内妊娠组(P＜0.05).HP组和FET异位妊娠组患者卵裂期胚胎移植率明显高于宫内妊娠组,囊胚移植率明显低于宫内妊娠组(P均＜0.05).进一步Logistic回归分析发现,相对于FET宫内妊娠,输卵管手术史会增加FET发生HP的风险(OR=5.250,95％CI:1.467～18.788),移植胚胎个数的增多会增加FET发生HP的风险(OR=14.336,95％CI:1.381～148.849),而移植囊胚会降低FET发生HP的风险(OR=0.164,95％CI:0.027～0.996).结论 输卵管手术史是FET发生HP的高危因素,而通过减少移植胚胎个数和囊胚移植可降低HP的发生率.

    冻胚移植复合妊娠异位妊娠输卵管手术史囊胚移植

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    O型臂导航在微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱症中的应用

    陈胤杨磊徐峰
    297-303页
    查看更多>>摘要：目的 比较O型臂导航辅助微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar in-terbody fusion,MIS-TLIF)与C型臂辅助MIS-TLIF治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效.方法 对2022-06/2023-06月42例在作者医院行O型臂辅助或C型臂辅助MIS-TLIF治疗单节段退行性腰椎滑脱症患者的资料进行分析.依据手术类型将患者分为O型臂辅助MIS-TLIF组(n=20)和C型臂辅助MIS-TLIF组(n=22),O型臂辅助MIS-TLIF组患者接受O型臂辅助MIS-TLIF治疗,C型臂辅助MIS-TLIF组患者接受C型臂辅助MIS-TLIF治疗.比较两组退行性腰椎滑脱症患者人口统计学变量、围手术期指标、背部与腿部疼痛视觉模拟量表(visual analogu scale,VAS)评分、Oswe-stry 残疾指数(Oswestry disability index,ODI)及临床结局.结果 O型臂辅助MIS-TLIF组患者术中出血量、术后引流量显著低于C型臂辅助MIS-TLIF组,差异有统计学意义(P均＜0.05).O型臂辅助MIS-TLIF组退行性腰椎滑脱症患者的置钉准确率明显高于C型臂辅助MIS-TLIF组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组退行性腰椎滑脱症患者背痛VAS评分、ODI评分随时间不断降低(P均＜0.05).同一时间点比较,术前两组退行性腰椎滑脱症患者背痛VAS评分、ODI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后1周与术后3个月,O型臂辅助MIS-TLIF组退行性腰椎滑脱症患者背痛VAS评分、ODI评分低于C型臂辅助MIS-TLIF组(P均＜0.05),其余时间点两组退行性腰椎滑脱症患者背痛VAS评分、ODI评分差异无统计学意义(P＞0.05).两组退行性腰椎滑脱症患者腿痛VAS评分随时间不断降低(P均＜0.05).两组退行性腰椎滑脱症患者各时间点腿痛VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).O型臂辅助MIS-TLIF组、C型臂辅助MIS-TLIF组退行性腰椎滑脱症Odom标准总体优良率分别为85.00％、90.91％,二者比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组退行性腰椎滑脱症患者在术后12个月复查时均无融合失败病例,均无相关并发症发生.结论 O型臂导航辅助MIS-TLIF治疗单节段Ⅰ～Ⅱ级退行性腰椎滑脱症安全有效,相较于C型臂辅助MIS-TLIF具有置钉的精确度高、手术创伤小、术后疼痛较轻等优势.

    O型臂导航微创经椎间孔腰椎椎间融合术退行性腰椎滑脱症脊柱退行性疾病

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    CTNNB1、TP53蛋白在儿童肝母细胞瘤组织中的表达及与病理特征、预后的关系

    许彩霞盛玉
    304-308页
    查看更多>>摘要：目的 探讨钙黏蛋白相关蛋白(cadherin associated protein beta 1,CTNNB1)、肿瘤抑制因子P53(tumor suppressor factor P53,TP53)蛋白在儿童肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)组织中的表达及与病理特征、预后的关系.方法 选取2017-06/2020-06月作者医院收治的72例HB患儿为研究对象,手术留取癌组织标本及对应的癌旁组织.连续随访3年,记录患儿的预后生存情况,并计算总生存率(overall survival,OS).采用免疫组织化学法检测CTNNB1、TP53蛋白在HB患儿癌组织及癌旁组织中的表达情况;采用x2检验分析CTNNB1、TP53蛋白表达与HB患儿临床病理特征的关系;采用多因素Cox回归分析探讨HB患儿预后的影响因素.结果 HB患儿癌组织中CTNNB1阳性表达率(76.39％)高于对照组(43.06％),TP53阴性表达率(70.83％)高于对照组(38.89％)(P均＜0.05).初诊甲胎蛋白浓度≥ 100 μg/L、POST-TEXT分期Ⅲ～Ⅳ期、肿瘤直径≥3 cm、有肿瘤侵袭或转移HB患儿的CTNNB1阳性表达率、TP53阴性表达率高于初诊甲胎蛋白＜100 μg/L、POST-TEXT分期Ⅰ～Ⅱ期、肿瘤直径＜3 cm、无肿瘤侵袭或转移HB患儿(P均＜0.05).初诊甲胎蛋白≥100 μg/L、POST-TEXT分期Ⅲ～Ⅳ期、有肿瘤侵袭或转移、CTNNB1阳性表达、TP53阴性表达的HB患儿3年OS低于初诊甲胎蛋白＜100 μg/L、POST-TEXT分期Ⅰ～Ⅱ期、无肿瘤侵袭或转移、CT-NNB1阴性表达、TP53阳性表达的HB患儿(P均＜0.05).多因素Cox回归分析结果显示,POST-TEXT分期Ⅲ～Ⅳ期(HR=2.077,95％CI:1.423～3.032)、有肿瘤侵袭或转移(HR=2.291,95％CI:1.536～3.417)、CTNNB1 阳性表达(HR=2.757,95％CI:1.781～4.268)、TP53 阴性表达(HR=2.477,95％CI:1.635～3.753)是 HB 患儿预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 HB患儿癌组织中CTNNB1主要呈阳性表达,而TP53主要呈阴性表达,二者与初诊甲胎蛋白、POST-TEXT分期、肿瘤直径、有肿瘤侵袭或转移密切相关,有望作为评估HB患儿预后的生物学指标.

    钙黏蛋白相关蛋白肿瘤抑制因子P53儿童肝母细胞瘤病理特征预后

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    基于复发性阿弗他溃疡免疫特征基因的溃疡性结肠炎生物标志物鉴定及潜在小分子药物筛选

    曹舒清陈梦胡培婷焦博恒...
    309-321页
    查看更多>>摘要：目的 通过生物信息学多芯片联合分析方法和机器学习技术探讨复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)免疫特征基因在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)中的临床价值.方法 从基因表达综合(Gene Expres-sion Omnibus,GEO)数据库下载RAU和UC的转录组数据,免疫相关基因列表从免疫学数据库和分析门户(Immunolo-gy Database and Analysis Portal,IMMPORT)获得.利用加权基因共表达网络分析(weighted gene co-expression net-work analysis,WGCNA)、差异分析和功能富集分析筛选评估RAU疾病基因及其功能,通过LASSO-Cox回归和随机森林筛选RAU免疫特征基因.验证RAU免疫特征基因在UC样本中的表达水平并进行Friends分析,通过多层感知机(multi-layer perception,MLP)人工神经网络鉴定其诊断效能.基于免疫特征基因使用一致性聚类算法对UC样本进行分子分型,探讨不同亚型免疫细胞浸润水平和生物学特征.最后利用药物转录图谱平台(Integrated Traditional Chinese Medicine,ITCM)进行靶向药物筛选,CB-dock2和SwissADME平台进行分子对接验证和模拟药物代谢动力学分析.结果 共鉴定出324个RAU疾病基因.生物功能富集分析显示,RAU疾病基因主要与免疫炎症、微生物感染和炎症性肠病等危险因素有关.进一步筛选验证确定防御素β4A(defensin beta 4A,DEFB4A)、骨髓基质细胞抗原2(bone marrow stromal cell antigen 2,BST2)、胸苷磷酸化酶(thymidine phosphorylase,TYMP)和神经胶质成熟因子 γ(glia maturation factor gamma,GMFG)为高表达免疫特征基因,并对UC具有诊断价值[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.915].RAU和UC存在相同的T细胞紊乱基础,免疫特征基因可将UC区分为代谢型和免疫型两个亚型,且免疫型具有更高的特征基因表达和T细胞亚群浸润水平.筛选获得10个天然小分子药物,分子对接显示其均与免疫特征基因翻译蛋白质有良好结合活性,且湖贝甲素具有良好的药代动力学参数,可能是潜在的UC防治药物.结论 基于RAU的免疫特征基因可以很好地区分UC样本并进行亚型鉴定,可为消化道炎症性疾病基础研究、临床疾病辅助筛查和潜在防治药物筛选提供一定理论依据和新思路.

    复发性阿弗他溃疡溃疡性结肠炎免疫特征基因分子分型药物筛选

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    基于生物信息学和机器学习对类风湿关节炎关键基因的筛选

    刘华荆刘莹丁进亚
    322-327页
    查看更多>>摘要：目的 对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的基因数据集进行生物信息学分析及机器学习,筛选出相关潜在的诊断及治疗靶点的关键基因.方法 通过获取RA相关数据集,筛选差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs).通过最小绝对收缩与选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)和支持向量机递归特征消除(multiple support vector machine recursive feature elimination,mSVM-RFE)两种机器学习算法筛选关键基因,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线以评价关键基因作为诊断及治疗靶点的潜在价值.结果 两个数据库筛选得到377个DEGs,其中上调基因266个,下调基因111个.通过两种机器学习算法筛选得到6个关键基因:HCP5、LRRC15、MREG、SDC1、SLC26A10和SNX10.ROC曲线分析显示,训练集中上述6个关键基因诊断 RA 的曲线下面积(area under the curve,AUC)依次为 0.959、0.945、0.878、0.929、0.882、0.903,均大于 0.8,验证集中上述6个关键基因AUC依次为0.821、0.912、0.971、0.997、0.671、0.894,除SLC26A10基因外均大于0.8,说明HCP5、LRRC15、MREG、SDC1、SLC26A10和SNX10 6个关键基因均对RA具有较高诊断价值.结论 通过生物信息学及机器学习方法分析获得的关键基因可能是RA潜在诊断标志物及精准治疗靶点.

    类风湿关节炎生物信息学机器学习关键基因

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    持续性思维问卷在新兵中的信效度检验和预测抑郁、焦虑的最佳界值研究

    陈功金彭李许辰赵爱军...
    328-333页
    查看更多>>摘要：目的 验证中文版持续性思维问卷(perseverative thinking questionnaire,PTQ)在新兵群体的信度和效度,并探讨其最佳界值.方法 采用整群抽样法抽取某部新兵1675名进行问卷调查,采用SPSS 26.0与Amos 26.0软件进行信效度分析,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定PTQ预测抑郁和焦虑症状的最佳界值.结果 中文版PTQ及其子量表的Cronbach'α系数为0.742～0.935,分半系数为0.632～0.940,重测系数为0.535～0.764.中文版PTQ总分和子量表分数与反刍、担忧、抑郁、焦虑均呈正相关关系(P＜0.01).验证性因素分析支持PTQ的二阶单因子模型[近似误差均方根(root mean square error,RMSEA)=0.087、比较拟合指数(comparative fit index,CFI)=0.922、塔克-刘易斯指数(Tucker-Lewis index,TLI)=0.905、拟合优度指数(goodness of fit index,GFI)=0.900、标准拟合指数(normed fit index,NFI)=0.916].中文版PTQ预测抑郁和焦虑症状的最佳界值均为15分,此时曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.805、0.851,灵敏度分别为77.13％、87.89％,特异度分别为71.96％、68.35％.结论 中文版PTQ在我国新兵中具有良好的信效度,且预测抑郁和焦虑症状的推荐最佳界值为15分.

    持续性思维问卷重复性消极思维信度效度临界值

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