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期刊信息/Journal information
河南外科学杂志
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于明达

双月刊

1007-8991

hnwkxzz@126.com

0371-63620587

450014

河南省郑州市经八路2号（郑州大学第二附属医院内）

河南外科学杂志/Journal Henan Journal of Surgery
正式出版
收录年代

    腹腔镜胆囊切除术对慢性结石性胆囊炎患者术后血清炎性细胞因子及胃肠激素的影响

    随广艳张永珍李杰
    134-136页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对慢性结石性胆囊炎患者术后血清炎性细胞因子及胃肠激素的影响。方法 回顾性分析2019-01-2023-01新乡市中心医院收治的65例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料。根据手术方法分为开腹组(33例)和LC组(32例)。比较2组患者的围术期指标，检测手术前后2组患者的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)炎症因子及胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)胃肠激素水平。统计2组患者术后并发症发生率。结果 LC组患者的术中出血量少于开腹组，手术时间和术后排气时间、排便时间、住院时间均短于开腹组，术后并发症发生率低于开腹组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2组患者术前的CRP、1L-6、1L-8和GAS、MOT水平差异均无统计学意义(P＞0。05)。术后第3天时，2组患者的CRP、IL-6、1L-8和GAS、MOT水平均较术前升高，但LC组患者的CRP、IL-6、IL-8水平低于开腹组，GAS、MOT水平高于开腹组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 与开腹手术比较，LC治疗慢性结石性胆囊炎，有利于优化围术期指标，对机体炎症因子水平的影响较小，并可改善患者的胃肠激素水平，降低术后并发症风险。

    慢性胆囊炎胆囊结石腹腔镜胆囊切除术炎性细胞因子胃肠激素

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    闭合复位空心钉内固定与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的安全性和近期效果比较研究

    刘丰伟
    137-139页
    查看更多>>摘要：目的 比较分析闭合复位空心钉内固定与全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折患者的临床效果及安全性。方法 回顾性分析2021-01-2023-06叶县中医院骨科收治的66例老年股骨颈骨骨折患者的临床资料，其中行闭合复位空心钉内固定33例(内固定组)，实施THA 33例(THA组)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后下地活动时间和住院时间。2组患者术后均获随访8～10个月，统计随访期间并发症发生率。末次随访采用髋关节Harris评分评价2组患者的髋关节功能。结果 2组患者住院时间差异无统计学意义(P＞0。05)。THA组手术时间长于内固定组，术中出血量多于内固定组，但术后下地活动时间更短，且随访期间并发症发生率低于内固定组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。末次随访THA组髋关节功能恢复优良率高于内固定组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 对老年股骨颈骨折患者实施闭合复位空心钉内固定和THA治疗均有确切效果。其中THA虽然手术时间长、术中出血量多，但术后患者下床活动早，并发症少，且髋关节功能更好。临床可结合患者的病情、年龄、经济情况等综合评估，合理选择手术方案。

    股骨颈骨折老年患者空心螺钉内固定全髋关节置换术并发症髋关节功能

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    右美托咪定联合静吸复合全麻用于老年髋部骨折手术的效果

    袁来清
    139-141页
    查看更多>>摘要：目的 评价右美托咪定联合静吸复合麻醉用于老年髋部骨折手术的效果。方法 2023-01-2024-02择期静吸复合麻醉下行髋部骨折手术的老年髋部骨折患者100例。年龄≥60岁，ASA分级≤ Ⅱ级，性别不限。采用随机数字表法分为2组，各50例。麻醉诱导前D组静脉持续泵入右美托咪定，N组给予等容量生理盐水。记录入室时(T0)、插管前(T1)、插管时(T2)、切皮时(T3)、手术结束时(T4)、拔管时(T5)患者的HR、MAP血流动力学指标，比较2组术中麻醉药物用量，评价术后24 h时的镇痛、镇静效果，统计不良反应发生率。结果 2组患者T0、T1和T4时的HR、MAP差异无统计学意义(P＞0。05)。D组患者T1～T5时HR、MAP较T0时降低，但差异无统计学意义(P＞0。05)。N组患者T2、T3时的HR和T2、T5时的MAP均高于T0时，差异均有统计学意义(P＜0。05)。D组麻醉药物使用量少于N组，术后24 h时的VAS评分和Ramsay评分均优于N组，术后不良反应发生率低于N组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 对老年髋部骨折手术采用右美托咪定联合静吸复合麻醉，能够有效维持患者术中血流动力学指标稳定，减少丙泊酚、舒芬太尼使用量，具有良好的术后镇痛及镇静效果和安全性。

    髋部骨折老年患者右美托咪定丙泊酚血流动力学

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    血小板参数、凝血指标预测下肢创伤性骨折术后深静脉血栓形成的临床价值

    雷秀平
    142-144页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血小板参数、凝血指标预测下肢创伤性骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床价值。方法 选择2022-01-2023-01项城市中医院手术治疗的97例下肢创伤性骨折患者，术后均检测血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板计数(PLT)等血小板参数和凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)凝血指标。根据是否发生下肢DVT，分为发生DVT组、未发生DVT组。分析2组患者的血小板参数、凝血指标检测结果及其预测术后下肢DVT的临床价值。结果 97例患者中，22例(22。68％)术后发生下肢DVT，其PDW、MPV、PLT、TAT、Fbg、D-D高于DVT未发生组(P＜0。05)。2组患者的PTA、TT差异无统计学意义(P＞0。05)。经Logistic回归分析，血小板参数及TAT、Fbg、D-D凝血指标检测结果与术后下肢DVT发生有关(P＜0。05)。绘制ROC曲线图，结果显示，血小板参数PDW、MPV、PLT及TAT、Fbg、D-D凝血指标检测结果预测术后下肢DVT发生中的AUC分别为0。724、0。745、0。740、0。898、0。846、0。906，均有一定诊断价值。结论 对下肢创伤性骨折患者术后检测血小板参数PDW、MPV、PLT及凝血指标TAT、Fbg、D-D，对预测术后下肢DVT有一定临床价值。

    下肢创伤性骨折下肢深静脉血栓形成血小板参数凝血指标

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    Pilon骨折桥接组合式固定系统与锁定加压钢板内固定术的安全性及近期疗效对比研究

    郭志强杨帅胜魏宁波
    144-146页
    查看更多>>摘要：目的 比较桥接组合式固定系统(BCFS)与锁定加压钢板(LCP)内固定术治疗Pilon骨折的安全性和近期效果。方法 回顾性分析2021-01-2023-02汝州市人民医院骨科行内固定手术治疗的67例Pilon骨折患者的临床资料。根据手术方式分为BCFS组(32例)和LCP组(35例)。比较2组患者的基线资料，统计术后随访1 a期间的骨折愈合时间和并发症发生率。末次随访，采用美国足踝学会(AOFAS)踝-后足评分系统评价足踝功能，采用踝关节Mazur评分评价临床效果。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P＞0。05)。术后随访1 a期间，BCFS组患者的骨折愈合时间短于LCP组，并发症总发生率低于LCP组;末次随访时的AOFAS评分和疗效优良率均高于LCP组。差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 Pilon骨折的内固定术式中，BCFS的骨折愈合时间更短，并发症发生率更低，而且在促进患者脚踝和足功能的恢复和提升疗效方面均优于LCP术。

    Pilon骨折桥接内固定系统锁定加压钢板内固定

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    经皮闭合复位锁定钢板桥接式固定治疗Robinson Ⅱ B型锁骨骨折的临床疗效分析

    王亚辉
    147-149页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮闭合复位锁定钢板桥接式固定治疗Robinson ⅡB型锁骨骨折的临床效果。方法 回顾性分析郑州市第二人民医院骨科2018-01-2023-01收治的62例Robinson Ⅱ B型锁骨骨折患者的临床资料，分为经皮闭合复位锁定钢板桥接式固定组(观察组)和切开复位重建钢板内固定组(对照组)，各31例。比较2组患者的手术相关指标，统计术后并发症发生率和随访6个月时的肩关节功能优良率。结果 观察组的切口长度、手术时间、骨折愈合时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。观察组术后并发症发生率低于对照组，但差异无统计学意义(P＞0。05)。术后随访6个月时，观察组患者的肩关节功能优良率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 与切开复位重建钢板内固定比较，经皮闭合复位锁定钢板桥接式固定治疗Robinson ⅡB型锁骨骨折，有利于促进骨折愈合，提升肩关节功能优良率。

    RobinsonⅡB型锁骨骨折经皮闭合复位锁定钢板桥接式固定切开复位重建钢板内固定

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    单髁关节置换术对老年内侧间室膝关节骨关节炎患者膝关节疼痛感和功能的影响研究

    唐豪杰杨猛贺鑫
    149-151页
    查看更多>>摘要：目的 比较单髁关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)对老年内侧间室膝关节骨关节炎(KOA)患者膝关节疼痛感和功能的影响。方法 回顾性分析河南省第三人民医院骨科2018-01-2020-10收治的59例KOA患者的临床资料，分为UKA组(22例)和TKA组(37例)。记录2组患者的手术相关指标，依据数字分级法(NRS)评价术前、术后3个月时患者的疼痛程度。采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评估患者的膝关节功能;统计术后切口感染、下肢静脉血栓形成、假体松动、骨水泥渗漏并发症发生率。结果 UKA组患者的手术时间和住院时间均低于TKA组，术中出血量和住院费用少于TKA组，术后并发症发生率低于TKA组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2组患者术后3d时NRS评分和术后3个月时HSS评分均较术前显著改善，其中UKA组NRS评分低于TKA组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2组术后3个月时HSS评分的差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 TKA和UKA治疗老年内侧间室KOA患者，均可有效消除膝关节的疼痛感和改善膝关节功能，其中UKA有助于减少术中出血量和术后并发症，缩短康复进程和减轻经济负担。

    膝关节骨关节炎全膝关节置换术单髁关节置换术

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    全膝关节置换术中放置与不放置引流管对患者术后康复效果分析

    杨军袁振强张明明周建华...
    151-153页
    查看更多>>摘要：目的 探讨全膝关节置换术(TKA)中放置与不放置引流管对患者术后康复的效果。方法 回顾性分析2019-01-2023-10于息县人民医院骨科行TKA治疗的KOA患者的临床资料，根据术中是否放置引流管分为非引流组(54例)和引流组(44例)。比较2组患者术后第1天、第3天的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)生化指标和下肢肿胀程度、视觉模拟评分法(VAS)评分等临床指标。统计术后并发症发生率。结果 非引流组患者术后第3天的Hb、HCT下降水平均低于引流组，差异均有统计学意义(P＜0。05);2组患者术后的VAS评分、下肢肿胀程度，以及术后并发症发生率的差异均无统计学意义(P＞0。05)。结论 TKA术中不放置引流管可减少Hb、HCT的损失量，且不会加重下肢肿胀、疼痛程度及下肢深静脉血栓形成等发生率，有效促进患者早期康复。

    全膝关节置换术引流管道肿胀疼痛

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    后腹腔镜输尿管切开取石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段复杂性结石的效果和安全性比较研究

    张轸
    154-156页
    查看更多>>摘要：目的 比较后腹腔镜输尿管切开取石术(RPLU)和微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗输尿管上段复杂性结石的效果和安全性。方法 回顾性分析2021-08-2022-09睢县人民医院泌尿外科收治的108例输尿管上段复杂性结石患者的临床资料，其中54例行RPLU(RPLU组)，54例行MPCNL(MPCNL组)。比较2组手术指标、手术前后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)、明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)肾功能水平，以及术后并发症发生率。结果 2组结石清除率差异无统计学意义(P＞0。05)。RPLU组手术时间长于MPCNL组，但术中出血量少于MPCNL组，住院时间短于MPCNL组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。术后第3天，2组BUN、SCR、NGAL水平差异无统计学意义(P＞0。05)。RPLU组并发症发生率低于MPCNL组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 RPLU和MPCNL治疗输尿管上段复杂性结石均有可靠治疗效果，其中RPLU手术创伤更小，术后恢复时间更短，且并发症风险更低，在严格把握手术适应证的基础上可作为首选治疗方法。

    微创输尿管结石腹腔镜经皮肾镜碎石术肾功能

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    翼状胬肉切除联合颞上方角膜缘干细胞移植术与单纯翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉临床对比研究

    张人方
    156-158页
    查看更多>>摘要：目的 探讨翼状胬肉切除联合颞上方角膜缘干细胞移植(LSCT)术与单纯翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉的临床效果。方法 前瞻性纳入2021-06-2023-06新乡同盟医院眼科收治的翼状胬肉患者，根据手术方案分为翼状胬肉切除联合颞上方LSCT术组(联合组)和单纯翼状胬肉切除术组(对照组)，各35例(眼)。比较2组患者术前和术后6个月时的裸眼视力、泪膜功能(基础泪液分泌、泪膜破裂时间)。统计治疗总有效率和术后并发症发生率。结果 共纳入70例患者，每组35例。术后6个月，联合组患者的裸眼视力和基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间，以及总有效率均高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05);2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 与单纯翼状胬肉切除术比较，翼状胬肉切除联合颞上方LSCT术治疗翼状胬肉，可提高患者的视力水平、泪膜功能和治疗总有效率，且安全性良好。但仍需继续开展大样本的前瞻性随机对照研究予以证实。

    翼状胬肉翼状胬肉切除角膜缘干细胞移植术

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