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期刊信息/Journal information
医学临床研究
医学临床研究

詹道友

月刊

1671-7171

jcr_cs.hn@vip.163.com

0731-84824007

410008

湖南省长沙市湘雅路30号（省卫生厅内）

医学临床研究/Journal Journal of Clinical ResearchCSTPCD
查看更多>>本刊是湖南省卫生厅主管，中华医学会湖南分会主办的现代医学综合性期刊。双月刊，国内外公开发行。内容高、中、初三档俱备，理论与实践紧密结合；题材新颖，栏目丰富，信息量大。设有论著、实验研究、经验交流、临床药理与用药，诊疗教训、理学诊断、急症抢救、流行病学调查等栏目。
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    矩阵射频康复对产后盆底功能障碍患者的盆底肌力与阴道松弛程度的影响

    何芳
    1800-1802页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨矩阵射频康复对产后盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)患者的盆底肌力与阴道松弛程度的影响.[方法]选取2022年10月至2023年10月在本院诊治的96例产后PFD患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例.对照组予以生物反馈+电刺激+盆底肌肉锻炼治疗,观察组在对照组基础上加用矩阵射频康复治疗,两组均治疗2个月.比较两组表面肌电值(采用Glazer评估)、阴道松紧程度(阴道口径、阴道松弛度问卷评分)和阴道健康状况.[结果]治疗2个月后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组快速收缩阶段(Ⅱ类肌)、紧张收缩阶段(协调力)、耐力收缩阶段(Ⅰ类肌)表面肌电值增加,后静息阶段表面肌电值降低,且观察组变化更大,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组阴道口径的分布更倾向于较紧的状态(较多的2指和较少的4指),对照组则相对较松(较多的3指和4指);观察组阴道松弛程度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组阴道健康指数、阴道湿润度、阴道黏膜上皮、分泌物类型及黏稠度、阴道黏膜弹性评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]矩阵射频康复联合传统治疗方法可有效提升产后PFD患者盆底肌力值,减轻阴道松弛程度,改善阴道健康状况,可作为产后PFD患者的有效治疗方法.

    骨盆底/损伤产后期射频疗法肌力肌松弛阴道

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    MMC护理管理对老年2型糖尿病患者血糖指标及生活质量的影响

    贾海燕张红瑾钱莉史政阳...
    1803-1806页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨标准化代谢性疾病管理中心(MMC)护理管理对老年2型糖尿病(T2DM)患者血糖指标及生活质量的影响.[方法]120例老年T2DM,通过掷硬币法分为对照组和观察组,每组60例.对照组接受常规护理,观察组实施MMC护理管理.比较两组干预前及干预6个月后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、自我管理行为[改良版自我管理行为量表(SDSCA)评分]、生活质量[糖尿病特异性生存质量量表(A-DQOL)评分]及治疗依从性.[结果]干预后,观察组FPG、2hPG、HbA1c水平均低于对照组(P＜0.05);观察组SDSCA各项评分高于对照组(P＜0.05);A-DQOL各项评分低于对照组(P＜0.05);观察组患者的治疗依从性高于对照组(P＜0.05).[结论]MMC护理管理不仅能显著改善老年T2DM患者的血糖水平,而且能有效提升患者的自我管理行为、生活质量及治疗依从性.

    糖尿病,2型/护理血糖生活质量老年人

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    舒洛地特联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变合并静脉阻塞引起黄斑水肿患者的临床疗效

    陈烨
    1806-1809页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨舒洛地特联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变(DR)合并静脉阻塞(VO)引起黄斑水肿患者的临床疗效.[方法]前瞻性选取2022年1月至2023年1月本院收治的154例DR合并VO引起的黄斑水肿患者,按随机数字表法分为对照组(n=76)和观察组(n=78).对照组在玻璃体腔内注射雷珠单抗0.05 mL,在治疗后1个月、2个月再次在玻璃体腔内注射雷珠单抗0.05 mL;观察组在对照组的基础上联合舒洛地特胶囊治疗.治疗2个月后,比较两组症状改善时间、黄斑中心凹厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)、眼底微循环相关血清因子、视网膜中动脉血流指标、临床疗效以及药物不良反应的发生情况.[结果]观察组临床总有效率为88.46％(69/78),显著高于对照组的75.00％(57/76),差异有统计学意义(x2=2.196,P=0.028).观察组眼底出血吸收时间、渗出吸收时间、黄斑水肿改善时间均短于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组CMT低于对照组,BCVA高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组血管内皮生长因子(VEGF)、促血管生成素2(Ang-2)水平低于对照组,基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组视网膜中动脉视网膜中动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)高于对照组,视网膜中动脉搏动指数(PI)低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]舒洛地特联合雷珠单抗治疗DR合并VO引起的黄斑水肿疗效显著,可明显改善患者临床症状、视力及CMT,调控眼底微循环相关血清因子表达及视网膜中动脉血流状况,安全可靠.

    糖尿病视网膜病变/并发症黄斑水肿/并发症抗凝药/药理学抗体,单克隆/药理学

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    引导骨再生技术对前牙种植患者美学修复效果和骨生成情况的影响

    张秀芳
    1810-1812页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨引导骨再生技术对前牙种植患者美学修复效果和骨生成情况的影响.[方法]选取2020年1月至2023年1月在本院行前牙种植的96例患者,按照随机数字表法将患者分为对照组(给予常规种植治疗)和观察组(在对照组的基础上联合引导骨再生技术),每组48例.比较两组冠修复后6个月的红色美学指数评分、牙周指标[菌斑指数(mPLI)、龈沟出血指数(mBI)、探针深度(PD)],冠修复后6个月评估患者骨生成情况(牙槽骨高度和宽度、骨密度、唇腭向骨吸收量、垂直向骨吸收量),比较两组并发症发生情况.[结果]观察组冠修复后6个月的红色美学指数评分、牙槽骨高度和宽度、骨密度均高于对照组,mPLI、mBI、PD低于对照组,唇腭向骨吸收量、垂直向骨吸收量少于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]引导骨再生技术可提高前牙种植患者的美学修复效果,减少骨吸收,值得临床推广应用.

    牙种植骨再生美学牙科

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    复发性自然流产患者低分子肝素治疗前后凝血及免疫功能指标的变化

    林兴喆李君
    1813-1815页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨复发性自然流产患者低分子肝素治疗前后凝血及免疫功能指标的变化.[方法]选取2020年10月至2022年10月在本院诊治的120例复发性自然流产患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组常规口服25 mg小剂量阿司匹林;观察组在对照组基础上加用低分子肝素5000 IU/次,直至孕12～14周停止皮下注射,随访至分娩结束.比较两组治疗前后激素[雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)]水平、凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]、免疫功能指标[白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(INF-γ)、INF-γ/IL-4]以及妊娠结局、不良反应总发生率.[结果]治疗后,两组HCG、P、E2水平升高,且观察组HCG、P、E2水平高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组D-D水平下降,PT、APTT延长,且观察组D-D水平低于对照组,PT、APTT长于对照组(P＜0.05).治疗后,两组INF-γ水平、INF-γ/IL-4下降,IL-4水平升高,且观察组INF-γ水平、INF-γ/IL-4低于对照组,IL-4水平高于对照组(P＜0.05).观察组流产率低于对照组,早产存活、足月产及保胎成功率高于对照组(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]低分子肝素可明显改善复发性自然流产患者妊娠结局,调节激素水平,改善凝血及免疫功能指标,且未明显增加不良反应总发生率,具有较高的安全性.

    流产,习惯性/药物疗法肝素/药理学血液凝固免疫学试验

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    双心医学照护模式对冠心病患者心功能及运动耐力的影响

    王艳璞耿振平程欢欢
    1816-1819页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨双心医学照护模式对冠心病患者心功能及运动耐力的影响.[方法]120例冠心病患者,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予常规护理,观察组给予双心医学照护模式.比较两组护理前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、峰值功率(PP)]、运动耐力[6 min步行距离(6MWD)、运动持续时间(ED)、最大摄氧量(VO2peak)、无氧阈值(AT)]、负性情绪[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]及生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)].[结果]干预后,观察组 LVEF、PP、6 MWD、ED、VO2peak、AT、GQOLI-74 评分高于对照组,LVEDD、SDS 及 SAS 评分低于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]双心医学照护模式可以显著改善冠心病患者的心功能和运动耐力,降低负性情绪,并提高生活质量,值得临床推广应用.

    冠心病/护理心脏功能试验运动耐量

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    以时效激励理论为基础的延续性干预联合情绪释放疗法在冠心病患者中的应用价值

    张杏刘丹
    1819-1822页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨以时效激励理论为基础的延续性干预联合情绪释放疗法在冠心病患者中的应用价值.[方法]本院收治的冠心病患者110例,随机为对照组和观察组,每组55例.对照组应用常规护理及情绪释放疗法,观察组在对照组基础上实施以时效激励理论为基础的延续干预,比较两组患者焦虑、抑郁情绪以及心功能指标、自我管理能力、各项健康生活指标的变化.[结果]干预后,观察组患者焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P＜0.05);观察组左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)等指标优于对照组(P＜0.05);观察组一般生活管理、情绪认知管理、用药依从性管理、疾病知识管理及急救管理等评分均优于对照组(P＜0.05);观察组各项健康生活质量评分均优于对照组(P＜0.05).[结论]在冠心病患者中应用以时效激励理论为基础的延续性干预联合情绪释放疗法,可有效缓解患者不良心理情绪,提高日常生活管理能力,改善日常生活质量.

    冠心病/护理情绪调节

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    "零缺陷"护理在无痛消化内镜患者诊疗中的应用价值

    刘晓邹强赵尚锟
    1823-1825页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨"零缺陷"护理在无痛消化内镜患者诊疗中的应用价值.[方法]选择2019年10月至2021年9月在本院行无痛消化内镜检查的100 例患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组50例.对照组予以常规护理干预,观察组予以"零缺陷"护理,比较两组检查前、检查3 h后知信行评分、心理困扰、疼痛评分及并发症发生情况.[结果]检查3 h后,两组防护知识、防护态度、防护行为及总分高于检查前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).检查3 h后,两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、凯斯勒心理困扰量表(K10)评分低于检查前,一般自我效能感量表(GSES)评分高于检查前,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为4.00％(2/50),低于对照组的24.00％(12/50),差异有统计学意义(x2=8.306,P＜0.05).[结论]"零缺陷"护理不仅能有效改善无痛消化内镜患者心理困扰程度,也能有效改善胃肠检查疼痛状况,提高自我效能感,降低并发症发生率.

    内窥镜检查,消化系统/护理麻醉

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