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医药论坛杂志
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乔国祥

月刊

1672-3422

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0371-65937776

450003

河南省郑州市纬五路47号

医药论坛杂志/Journal Journal of Medical ForumCSTPCD
查看更多>>本刊具有“内容丰富、信息量大，周期短、发表快”特点，提倡“百花齐放、百家争鸣”，捉进国内外学术交流，为医药卫生科技人员服务。
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    血清IL-17A、NLR、TGF-β在儿童克罗恩病活动期的表达及其诊断价值

    孙波周方薛福敏李小芹...
    1328-1331,1337页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清白细胞介素17A(IL-17A)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、转化生长因子β(TGF-β)对儿童克罗恩病活动期的表达及其预测价值.方法 选取2019年7月—2022年8月在郑州大学附属儿童医院消化内科诊治的克罗恩病患儿40例,总住院为85例次,按照儿童克罗恩病活动指数(PCDAI)分为缓解期组41例次、轻度活动期组25例次和中重度活动期组19例次;选取同期健康体检儿童40例(40例次)作为对照组,比较各组血清IL-17A、NLR、TGF-β,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-17A、NLR、TGF-β对克罗恩病活动期的预测价值.结果 不同PCDAI克罗恩病患儿与对照组血清IL-17A、NLR、TGF-β 比较:中重度活动期组(134.42±35.35、4.05±1.93、53.63±15.90)＞轻度活动期组(111.56±36.67、2.80±1.00、32.68±10.77)＞缓解期组(95.12±24.15、1.93±0.65、23.66±7.86)＞对照组(83.30±22.93、1.28±0.45、18.30±6.64),差异均有统计学意义.ROC曲线分析显示,IL-17A、NLR、TGF-β、三者联合预测克罗恩病患儿活动期的曲线下面积(AUC)分别为0.717、0.781、0.838、0.893,约登指数分别为0.683、0.488、0.612、0.669,在最佳临界值点对应的敏感度、特异度分别为:IL-17A为70.5％、68.3％,NLR为65.9％、82.9％,TGF-β为63.6％、97.6％,三者联合为80.5％、86.4％.结论 克罗恩病儿童活动期血清IL-17A、NLR、TGF-β呈高表达,血清IL-17A、NLR、TGF-β三者联合可较好预测克罗恩病儿童活动期.

    白细胞介素17A中性粒细胞/淋巴细胞比值转化生长因子β儿童克罗恩病活动期

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    冠心病患者血清 ox-LDL、SAA、IL-6、25(OH)D3表达及临床意义

    杨光毛婷婷陈红蕾张海燕...
    1332-1337页
    查看更多>>摘要：目的 探究冠心病患者血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、淀粉样蛋白A(SAA)、白介素-6(IL-6)、25羟基维生素D3[25(OH)D3]水平及临床意义.方法 选取2023年3月至2023年8月期间200例冠心病患者作为研究对象,根据SYNTAX积分将患者分为高危组、中危组、低危组,采用Rentrop法评估患者的侧支循环情况并分为侧支循环良好组、侧支循环不良组,比较不同分组患者临床指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]及血清ox-LDL、SAA、IL-6、25(OH)D3水平,分析血清ox-LDL、SAA、IL-6、25(OH)D3水平与临床指标的相关性,分析侧支循环不良的独立相关因素,建立预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)验证模型的预测效能.结果 低危组、中危组、高危组SYNTAX积分、LDL-C、TC、TG及血清ox-LDL、SAA、IL-6水平均呈升高趋势,HDL-C及血清25(OH)D3水平均呈下降趋势(P＜0.05);侧支循环不良组血清ox-LDL、SAA、IL-6水平高于侧支循环良好组(P＜0.05),25(OH)D3水平低于侧支循环良好组(P＜0.05);Pearson相关性分析显示,血清ox-LDL、SAA、IL-6水平与SYNTAX积分、TC、TG均呈正相关(P＜0.05),与Rentrop分级均呈负相关(P＜0.05),ox-LDL、SAA、IL-6水平与HDL-C呈负相关(P＜0.05),25(OH)D3水平与SYNTAX积分、TC、TG均呈负相关(P＜0.05),与Rentrop分级、HDL-C呈正相关(P＜0.05);logistic多因素回归分析显示,ox-LDL、SAA、IL-6、25(OH)D3均为冠心病患者侧支循环不良的独立相关因素(P＜0.05);构建侧支循环不良的预测模型:Y=-5.525+0.054 X1+0.353 X2+0.205X3-0.091 X4,Y代表侧支循环不良的回归系数,X1～X4分别表示ox-LDL、SAA、IL-6、25(OH)D3;ROC曲线显示,该模型预测侧支循环不良的ROC曲线下面积为0.879(95％CI:0.832～0.925,P＜0.001),最佳截断值对应的敏感度、特异度、约登指数分别为90.2％、69.5％、0.597,拟合优度检验显示,x2=3.955,P=0.961.结论 冠心病患者血清ox-LDL、SAA、IL-6水平升高,25(OH)D3水平降低,这些指标与冠脉病变程度、侧支循环情况及血脂异常有一定相关性,四者均为侧支循环不良的独立影响因素,联合构建的预测模型对于侧支循环不良具有较高的预测价值.

    冠心病氧化型低密度脂蛋白淀粉样蛋白A白介素-625羟基维生素D3临床意义

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    超声造影定量分析对甲状腺结节良恶性诊断意义及预后预测价值

    张卓恒郭丽朱高洋闫媛媛...
    1338-1341页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)定量分析在甲状腺结节中的应用价值.方法 收集2021年6月—2022年11月就诊于郑州大学附属郑州中心医院的甲状腺结节者60例,予以CEUS检查与微波消融术治疗,以穿刺活检作为金标准,统计CEUS诊断结果,比较不同类型病理组织CEUS定量分析参数[峰值强度(peak intensity,PI)、开始增强时间(arrival time,AT)、曲线下面积(area under the curve,AUC)、峰值时间(time to peak,TTP)],分析CEUS定量分析的诊断价值以及预后预测价值.结果 以穿刺活检结果作为金标准,阳性26例,阴性34例;CEUS诊断结果为真阳性22例、真阴性29例;CEUS诊断敏感性为84.62％、特异性为85.29％、准确性为85.00％、阳性预测值为81.48％、阴性预测值为87.88％;恶性结节患者PI、AUC低于良性结节患者(P＜0.05);ROC曲线结果,AT、TTP、PI、AUC联合诊断甲状腺恶性结节的AUC为0.811,最佳敏感度为92.31％、特异度为91.18％(P＜0.05);预后不良患者PI、AUC低于预后良好患者(P＜0.05);ROC曲线结果显示,AT、TTP、PI、AUC联合预测预后不良的AUC为0.825,最佳敏感度为75.00％、特异度为83.33％(P＜0.05).结论 CEUS定量分析对于甲状腺结节良恶性诊断价值较高,并能有效预测预后,可为临床早期干预措施制定提供依据.

    CEUSTIC参数甲状腺结节诊断价值预后预测价值

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    CT脑灌注在急性脑梗死患者早期神经功能评估中的应用价值

    尹玲
    1342-1345页
    查看更多>>摘要：目的 探讨CT脑灌注在急性脑梗死患者早期神经功能评估中的应用价值.方法 选取濮阳市安阳地区医院神经内科于2020年2月1日至2023年2月1日收治的100例急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)患者作为研究对象,对全部患者进行颅脑CT平扫及CT脑灌注检测,根据患者神经功能是否发生恶化分为恶化组与非恶化组.对两组患者的一般资料、CT脑灌注指标(CBF、CBV、MTT)进行对比,分析CT脑灌注对ACI患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的预测价值.结果 100例ACI患者中,16例(16.00％)发生END;两组患者在性别、年龄、BMI等一般资料上,无显著差异(P＞0.05);多因素分析结果表明,MTT为ACI患者发生END的独立影响因素.CBF、CBV、MTT联合预测ACI患者发生END的灵敏度为89.15％、特异度为79.23％.结论 CT脑灌注参数对ACI患者发生END具有较好的预测价值,为提高临床患者的诊治疗效提供了参考.

    CT脑灌注急性脑梗死早期神经功能恶化

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