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医药论坛杂志
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乔国祥

月刊

1672-3422

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0371-65937776

450003

河南省郑州市纬五路47号

医药论坛杂志/Journal Journal of Medical ForumCSTPCD
查看更多>>本刊具有“内容丰富、信息量大，周期短、发表快”特点，提倡“百花齐放、百家争鸣”，捉进国内外学术交流，为医药卫生科技人员服务。
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    血清IL-17A、NLR、TGF-β在儿童克罗恩病活动期的表达及其诊断价值

    孙波周方薛福敏李小芹...
    1328-1331,1337页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清白细胞介素17A(IL-17A)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、转化生长因子β(TGF-β)对儿童克罗恩病活动期的表达及其预测价值。方法 选取2019年7月—2022年8月在郑州大学附属儿童医院消化内科诊治的克罗恩病患儿40例，总住院为85例次，按照儿童克罗恩病活动指数(PCDAI)分为缓解期组41例次、轻度活动期组25例次和中重度活动期组19例次;选取同期健康体检儿童40例(40例次)作为对照组，比较各组血清IL-17A、NLR、TGF-β，并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-17A、NLR、TGF-β对克罗恩病活动期的预测价值。结果 不同PCDAI克罗恩病患儿与对照组血清IL-17A、NLR、TGF-β 比较:中重度活动期组(134。42±35。35、4。05±1。93、53。63±15。90)＞轻度活动期组(111。56±36。67、2。80±1。00、32。68±10。77)＞缓解期组(95。12±24。15、1。93±0。65、23。66±7。86)＞对照组(83。30±22。93、1。28±0。45、18。30±6。64)，差异均有统计学意义。ROC曲线分析显示，IL-17A、NLR、TGF-β、三者联合预测克罗恩病患儿活动期的曲线下面积(AUC)分别为0。717、0。781、0。838、0。893，约登指数分别为0。683、0。488、0。612、0。669，在最佳临界值点对应的敏感度、特异度分别为:IL-17A为70。5％、68。3％，NLR为65。9％、82。9％，TGF-β为63。6％、97。6％，三者联合为80。5％、86。4％。结论 克罗恩病儿童活动期血清IL-17A、NLR、TGF-β呈高表达，血清IL-17A、NLR、TGF-β三者联合可较好预测克罗恩病儿童活动期。

    白细胞介素17A中性粒细胞/淋巴细胞比值转化生长因子β儿童克罗恩病活动期

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    冠心病患者血清 ox-LDL、SAA、IL-6、25(OH)D3表达及临床意义

    杨光毛婷婷陈红蕾张海燕...
    1332-1337页
    查看更多>>摘要：目的 探究冠心病患者血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、淀粉样蛋白A(SAA)、白介素-6(IL-6)、25羟基维生素D3[25(OH)D3]水平及临床意义。方法 选取2023年3月至2023年8月期间200例冠心病患者作为研究对象，根据SYNTAX积分将患者分为高危组、中危组、低危组，采用Rentrop法评估患者的侧支循环情况并分为侧支循环良好组、侧支循环不良组，比较不同分组患者临床指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]及血清ox-LDL、SAA、IL-6、25(OH)D3水平，分析血清ox-LDL、SAA、IL-6、25(OH)D3水平与临床指标的相关性，分析侧支循环不良的独立相关因素，建立预测模型，采用受试者工作特征曲线(ROC)验证模型的预测效能。结果 低危组、中危组、高危组SYNTAX积分、LDL-C、TC、TG及血清ox-LDL、SAA、IL-6水平均呈升高趋势，HDL-C及血清25(OH)D3水平均呈下降趋势(P＜0。05);侧支循环不良组血清ox-LDL、SAA、IL-6水平高于侧支循环良好组(P＜0。05)，25(OH)D3水平低于侧支循环良好组(P＜0。05);Pearson相关性分析显示，血清ox-LDL、SAA、IL-6水平与SYNTAX积分、TC、TG均呈正相关(P＜0。05)，与Rentrop分级均呈负相关(P＜0。05)，ox-LDL、SAA、IL-6水平与HDL-C呈负相关(P＜0。05)，25(OH)D3水平与SYNTAX积分、TC、TG均呈负相关(P＜0。05)，与Rentrop分级、HDL-C呈正相关(P＜0。05);logistic多因素回归分析显示，ox-LDL、SAA、IL-6、25(OH)D3均为冠心病患者侧支循环不良的独立相关因素(P＜0。05);构建侧支循环不良的预测模型:Y=-5。525+0。054 X1+0。353 X2+0。205X3-0。091 X4，Y代表侧支循环不良的回归系数，X1～X4分别表示ox-LDL、SAA、IL-6、25(OH)D3;ROC曲线显示，该模型预测侧支循环不良的ROC曲线下面积为0。879(95％CI:0。832～0。925，P＜0。001)，最佳截断值对应的敏感度、特异度、约登指数分别为90。2％、69。5％、0。597，拟合优度检验显示，x2=3。955，P=0。961。结论 冠心病患者血清ox-LDL、SAA、IL-6水平升高，25(OH)D3水平降低，这些指标与冠脉病变程度、侧支循环情况及血脂异常有一定相关性，四者均为侧支循环不良的独立影响因素，联合构建的预测模型对于侧支循环不良具有较高的预测价值。

    冠心病氧化型低密度脂蛋白淀粉样蛋白A白介素-625羟基维生素D3临床意义

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    超声造影定量分析对甲状腺结节良恶性诊断意义及预后预测价值

    张卓恒郭丽朱高洋闫媛媛...
    1338-1341页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasonography，CEUS)定量分析在甲状腺结节中的应用价值。方法 收集2021年6月—2022年11月就诊于郑州大学附属郑州中心医院的甲状腺结节者60例，予以CEUS检查与微波消融术治疗，以穿刺活检作为金标准，统计CEUS诊断结果，比较不同类型病理组织CEUS定量分析参数[峰值强度(peak intensity，PI)、开始增强时间(arrival time，AT)、曲线下面积(area under the curve，AUC)、峰值时间(time to peak，TTP)]，分析CEUS定量分析的诊断价值以及预后预测价值。结果 以穿刺活检结果作为金标准，阳性26例，阴性34例;CEUS诊断结果为真阳性22例、真阴性29例;CEUS诊断敏感性为84。62％、特异性为85。29％、准确性为85。00％、阳性预测值为81。48％、阴性预测值为87。88％;恶性结节患者PI、AUC低于良性结节患者(P＜0。05);ROC曲线结果，AT、TTP、PI、AUC联合诊断甲状腺恶性结节的AUC为0。811，最佳敏感度为92。31％、特异度为91。18％(P＜0。05);预后不良患者PI、AUC低于预后良好患者(P＜0。05);ROC曲线结果显示，AT、TTP、PI、AUC联合预测预后不良的AUC为0。825，最佳敏感度为75。00％、特异度为83。33％(P＜0。05)。结论 CEUS定量分析对于甲状腺结节良恶性诊断价值较高，并能有效预测预后，可为临床早期干预措施制定提供依据。

    CEUSTIC参数甲状腺结节诊断价值预后预测价值

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    CT脑灌注在急性脑梗死患者早期神经功能评估中的应用价值

    尹玲
    1342-1345页
    查看更多>>摘要：目的 探讨CT脑灌注在急性脑梗死患者早期神经功能评估中的应用价值。方法 选取濮阳市安阳地区医院神经内科于2020年2月1日至2023年2月1日收治的100例急性脑梗死(acute cerebral infarct，ACI)患者作为研究对象，对全部患者进行颅脑CT平扫及CT脑灌注检测，根据患者神经功能是否发生恶化分为恶化组与非恶化组。对两组患者的一般资料、CT脑灌注指标(CBF、CBV、MTT)进行对比，分析CT脑灌注对ACI患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration，END)的预测价值。结果 100例ACI患者中，16例(16。00％)发生END;两组患者在性别、年龄、BMI等一般资料上，无显著差异(P＞0。05);多因素分析结果表明，MTT为ACI患者发生END的独立影响因素。CBF、CBV、MTT联合预测ACI患者发生END的灵敏度为89。15％、特异度为79。23％。结论 CT脑灌注参数对ACI患者发生END具有较好的预测价值，为提高临床患者的诊治疗效提供了参考。

    CT脑灌注急性脑梗死早期神经功能恶化

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