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医药论坛杂志
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乔国祥

月刊

1672-3422

yylt@371.net

0371-65937776

450003

河南省郑州市纬五路47号

医药论坛杂志/Journal Journal of Medical ForumCSTPCD
查看更多>>本刊具有“内容丰富、信息量大，周期短、发表快”特点，提倡“百花齐放、百家争鸣”，捉进国内外学术交流，为医药卫生科技人员服务。
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    中药圣愈汤治疗早发性卵巢功能不全的临床观察

    张保华聂启勤周小莉胡明珠...
    1885-1889页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中药圣愈汤治疗早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency，POI)患者的临床疗效。方法 选取2023年7月1日至2024年4月30日上海交通大学医学院附属仁济医院浦南分院妇科门诊收治的40例早发性卵巢功能不全患者，采用随机法将所有患者分为对照组、研究组，每组各20例。对照组用雌孕激素序贯疗法治疗，研究组用圣愈汤治疗，比较两组临床疗效、中医症状积分及性激素水平。结果 研究组治疗总有效率为95。0％，高于对照组的75。0％，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗前，两组中医症状各项积分比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。治疗后，研究组各项中医证状积分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗前，两组血清卵泡生成激素(follicle-stimulating hormone，FSH)、雌二醇(estradiol，E2)、促黄体生成激素(luteinizing hormone，LH)及抗缪勒氏管激素(anti-mullerian hormone，AMH)水平比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。两组治疗后，FSH和LH水平下降，E2和AMH水平有上升，有统计学意义(P＜0。05);治疗后研究组FSH、LH、AMH、E2水平与对照组无明显差异，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 圣愈汤应用于治疗早发性卵巢功能不全(POI)治疗效果明显，有利于改善患者临床症状及调节性激素水平。值得在临床上应用。

    气血理论圣愈汤早发性卵巢功能不全性激素水平

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    床旁检测血气分析仪与中心实验室检测结果一致性分析

    凌明智张江峰胡彪袁有华...
    1890-1893页
    查看更多>>摘要：目的 分析床旁检测(point-of-care testing，POCT)血气分析仪和中心实验室自动化分析仪检测结果的一致性。方法 收集河南省人民医院2024年3月至2024年7月间动脉血气分析标本172份，分别在POCT血气分析仪及中心实验室自动化分析仪检测Hb、HCT、K+、Na+、Cl-、Glu等，计算均值、标准差;计算POCT血气分析仪检测结果与中心实验室检测结果的偏倚及偏倚率;应用ANOVA检验、相关性分析、Passing-Bablok回归分析对POCT血气分析仪与中心实验室检测结果一致性进行分析评价。结果 POCT血气分析仪的Hb、HCT检测结果与中心实验室的偏倚均大于国家卫健委临床检验中心室间质量评价标准;K+、Na+、Cl-、Glu检测结果与中心实验室的偏倚相比均小于国家卫健委临床检验中心室间质量评价标准;POCT台血气分析Hb、HCT与中心实验室自动化分析仪间的结果差异具有统计学意义;K+、Na+、CI-、Glu检测结果与中心实验室检测结果之间比较，差异无统计学意义(P＞0。05);POCT血气分析仪Hb、HCT、K+、Na+、Cl-、Glu检测结果与中心实验室模拟回归方程的截距和斜率均在95％置信区间，P＞0。05，与中心实验室检测结果具有高度的一致性。结论 POCT血气分析仪与中心实验室Hb、HCT检测结果间的一致性较差;POCT血气分析仪与中心实验室K+、Na+、Cl-、Glu检测结果间均具有较好的一致性。

    血气分析仪床旁检测一致性自动化分析

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    动态脑电图监测及MRI对小儿癫痫的诊断价值评估

    王颖鲁钰徐俊玲
    1894-1897,1901页
    查看更多>>摘要：目的 分析动态脑电图(ambulatory electroencephalogram，AEEG)监测和磁共振成像(magnetic resonance im-aging，MRI)在小儿癫痫定位诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2021年1月-2022年12月期间在三门峡市中心医院诊治的50例疑似癫痫患儿临床资料(均接受颅脑MRI和AEEG检查)，分析AEEG检查时患儿痫样放电情况。以临床综合诊断结果为金标准，分析MRI与AEEG诊断小儿癫痫的准确度、灵敏度及特异度。结果 50例疑似癫痫患儿经临床综合诊断确诊38例，阴性12例。MRI检查显示异常39例，其中真阳性34例，假阳性5例，真阴性7例，假阴性4例;AECG检出异常38例，其中真阳性36例，假阳性2例，真阴性10例，假阴性2例。Kappa 一致性检验显示，MRI检查与临床综合诊断结果的一致性程度中等(Kappa=0。492，P＜0。05)，AECG与临床综合诊断的一致性程度较强(Kappa=0。781，P＜0。05)。AEEG诊断小儿癫痫的灵敏度为94。74％，特异度为83。33％，准确度为92。00％，阳性与阴性预测值分别为94。74％和83。33％，MRI诊断小儿癫痫的灵敏度、特异度、准确度分别为89。47％、58。33％、82。00％，阳性预测值87。18％，阴性预测值63。63％(P＞0。05)。AEEG诊断小儿癫痫的曲线下面积(AUC)为0。890，高于MRI的0。739。AECG检出的36例真阳性患儿中，痫样放电检出率为69。44％(25/36)，且睡眠期痫样放电检出率占比高于清醒期。结论 AEEG与MRI对于小儿癫痫均具有良好诊断效果，但AEEG的诊断效果相对更优，必要时可将两者结合，以便更好地判断患儿病情。

    动态脑电图小儿癫痫磁共振成像定位诊断痫样放电灵敏度

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    超声弹性成像、TSH、P53联合诊断甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性的价值

    张卓恒曹琼亚蔡沐辰闫媛媛...
    1898-1901页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声弹性成像、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone，TSH)、P53蛋白表达水平联合诊断甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system，TI-RADS)4类结节良恶性的价值、意义。方法 选取2020年11月-2022年11月郑州大学附属郑州中心医院甲状腺TI-RADS 4类结节者80例，行超声弹性成像检查，以病理活检作为金标准，对比不同诊断方式的诊断价值和不同性质结节患者弹性应变率(strain rate，SR)、血清TSH、P53水平，分析SR、血清TSH、P53水平联合检测甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性价值。结果 病理结果为:阳性57例，阴性23例;超声弹性成像的诊断敏感性、准确性、阴性预测值均高于TI-RADS分类(P＜0。05);恶性结节患者SR、血清TSH、P53水平高于良性结节患者(P＜0。05);受试者工作特征(receiver oper-ating characteristic，ROC)曲线结果，SR、TSH、P53联合诊断恶性结节曲线下面积是0。847，最佳敏感性、特异性依次是85。96％、91。30％(P＜0。05)。结论 超声弹性成像可提高甲状腺TI-RADS4类结节定性诊断价值，且SR、血清TSH、P53水平联合诊断可进一步增加诊断敏感性与诊断特异性，可为临床完善治疗方案提供可参考依据。

    超声弹性成像促甲状腺激素P53甲状腺影像报告和数据系统甲状腺结节弹性应变率

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    血流灌注参数结合高频超声在恶性及良性甲状腺结节诊断中的临床价值

    薛海英王茜
    1902-1904,封3页
    查看更多>>摘要：目的 分析甲状腺良恶性结节诊断中血流灌注参数联合高频超声的应用价值。方法 选取2020年2月-2023年2月商丘市第一人民医院收治的91例甲状腺结节患者，其病理学结果显示良性结节60例(82个结节)为良性组，恶性结节31例(43个结节)为恶性组。入组者均行高频超声检查联合血流灌注参数检测，对比良性组与恶性组的高频超声声像图特征、血流灌注参数，并以病理诊断结果为金标准，将高频超声、血流灌注参数单一检查、高频超声联合血流灌注参数检查结果与病理诊断结果进行比较，分析不同检查方法对甲状腺良恶性肿瘤的诊断效能。结果 恶性组峰值强度(Peak)水平较良性组更低，达峰时间(time to Peak，Tp)、平均通过时间(mean transit time，MTT)水平较良性组更高(P＜0。05);恶性组实性、低回声、极低回声、腺体外侵犯、边缘钙化及星点状钙化占比高于良性组，囊性或海绵状、纵横比＜1、无回声、光滑或模糊、无或大彗星尾占比及粗钙化占比低于良性组(P＜0。05);联合检测对甲状腺结节良恶性的诊断准确性、敏感性及特异性分别为98。90％、96。77％、100。00％，高于高频超声、血流灌注参数单一检查。结论 甲状腺良恶性结节诊断中血流灌注参数联合高频超声具有较高应用价值，可为疾病诊治提供可靠依据。

    血流灌注参数恶性甲状腺结节高频超声诊断价值良性结节

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