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期刊信息/Journal information
河南医学高等专科学校学报
河南医学高等专科学校学报

杨朝宽

双月刊

1008-9276

hnzyxb@163.com hnzyxb@371.net

0371-65585453

450003

河南省郑州市纬五路8号

河南医学高等专科学校学报/Journal Journal of Henan Medical College for Staff and Workers
查看更多>>本刊自1999年被国家新闻出版署批准为公开发行刊物以来，一直执行既定的办刊宗旨：严格遵守出版物发行管理规定，以马列主义、毛泽东思想和邓小平理论、“三个代表”重要思想为指针，坚持四项基本原则，坚持正确的办刊宗旨。遵循党的新闻出版事业的方针政策，以“双百”方针为基础，提倡创新、务实、精品意识和普及相结合，推动学术交流，为广大医学科技工作者和教师提供一个时效性强的学术交流平台。
正式出版
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    重症急会诊超声指导的液体管理在感染性休克患儿中的应用

    辛晓红程秀芳梁增红
    733-736页
    查看更多>>摘要：目的 探究重症急会诊超声指导的液体管理在感染性休克患儿中的应用效果.方法 选取感染性休克患儿60例,按照随机抽签法将其分为管理组(n=30)和常规组(n=30),其中常规组采用常规方法进行临床液体管理,管理组采用重症急会诊超声指导的液体管理,比较2组患儿复苏24 h内的相关指标[去甲肾上腺素(NE)用量、尿量、液体平衡量、液体输注量],比较2组患儿治疗前及治疗后3 h的血流动力学参数[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、动脉血氧饱和度],比较2组患儿临床预后情况[水肿、肌酐升高、28 d病死率、多器官功能障碍综合征(MODS)].结果 管理组患儿的NE用量、液体平衡量及液体输注量均低于常规组,管理组患儿的尿量高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患儿血流动力参数异常人数差异无统计学意义(P＞0.05),治疗3 h后,2组患儿HR异常人数较治疗前下降,但2组患儿HR异常人数比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组患儿SBP、DBP、MAP、CVP及动脉血氧饱和度异常人数均较治疗前减少,且管理组患儿异常人数少于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患儿水肿、肌酐升高、28 d病死率、MODS的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但管理组患儿上述情况的总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对感染性休克患儿采用重症急会诊超声指导的液体管理能有效改善患儿临床相关指标,并通过实时监测患儿的心功能状态,可有效改善患儿的血流动力学指标,以降低患儿不良结局的发生率.

    感染性休克重症急会诊超声液体管理中心静脉压动脉血氧饱和度

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    血清25-(OH)-D、TLR4、sST2在类风湿关节炎治疗中的表达

    李莎莎贾闪闪耿莹莹
    737-740页
    查看更多>>摘要：目的 探究血清25-羟维生素D[25-(OH)-D]、外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者治疗中的表达及临床意义.方法 选取90例RA患者为研究对象,规范化治疗3个疗程后,根据患者转归情况分为有效组(n=73)、无效组(n=17).比较2组治疗期间(T1～T3时)血清25-(OH)-D、TLR4、sST2、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、疾病活动度评分(DAS28)水平,采用Pearson分析相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估联合预测效能.结果 组间分析:有效组T1～T3后血清25-(OH)-D水平高于无效组,TLR4、sST2、CRP、ESR、DAS28水平低于无效组,差异有统计学意义(P＜0.05);组内分析:T1～T3时2组血清25-(OH)-D水平呈上升趋势,TLR4、sST2、CRP、ESR、DAS28水平呈下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);T1～T3时血清25-(OH)-D水平与血清CRP、ESR、DAS28水平呈负相关,TLR4、sST2 水平与血清 CRP、ESR、DAS28 水平呈正相关(P＜0.05);T1～T3 时血清 25-(OH)-D、TLR4、sST2 水平联合预测的曲线下面积(AUC)为0.838.结论 血清25-(OH)-D、TLR4、sST2水平可反映RA患者疗程内转归情况.

    类风湿关节炎25-羟维生素D外周血单核细胞Toll样受体4可溶性致癌抑制因子2疗程

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    卡格列净联合西格列汀治疗早期2型糖尿病肾病临床观察

    孙全凤牛振霞
    740-743页
    查看更多>>摘要：目的 研究卡格列净联合西格列汀对早期2型糖尿病肾病(type 2 diabetes nephropathy,T2DN)患者治疗价值.方法 选取早期T2DN患者54例,按随机数字表法分为常规治疗组27例和联合治疗组27例.常规治疗组采用常规治疗,联合治疗组在此基础上采用卡格列净联合西格列汀治疗.比较2组疗效、治疗前后炎症因子[白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]、血糖水平[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1C)]、肾功能[肌酐(serum creatinine,SCr)、24 h 尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,24 h UAER)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]及不良反应发生率.结果 联合治疗组总有效率88.89％(24/27),与常规治疗组81.48％(22/27)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,与常规治疗组比较,联合治疗组IL-6、CRP、FPG、HbA1C、SCr、24 h UAER、BUN较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组不良反应4例(14.81％),与常规治疗组2例(7.41％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡格列净与西格列汀联合用于早期T2DN,可减轻患者体内的炎症因子及血糖水平,改善其肾功能,且治疗安全性良好.

    2型糖尿病肾病卡格列净西格列汀肾功能

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    女性甲状腺癌危险因素病例对照分析

    于贺娟徐明魏长慧马西文...
    744-746,804页
    查看更多>>摘要：目的 了解河南部分地区女性甲状腺癌患病的主要危险因素,为制定甲状腺癌防治措施提供科学参考与依据.方法 采用病例对照研究,选取河南省某三甲综合医院2022年收治的进行住院治疗且经临床病理诊断首次确诊为甲状腺癌的女性患者310例为观察组,选取同年份同一医院参与健康体检女性310例为对照组.进行问卷调查,采用SPSS 25.0软件进行数据的统计分析.使用逻辑回归计算不同风险因素与甲状腺癌的关系.结果 观察组年龄、婚姻状况、性格与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组和对照组在肥胖、恶性肿瘤家族史、流产次数、长期不良情绪之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,体质量指数(BMI)≥24.0 kg·m-2的女性发生甲状腺癌的风险是BMI(18.5～23.9)kg·m-2组人群的2.056倍(95％CI:1.931～7.026);有恶性癌症家族史发生甲状腺癌的风险是无恶性肿瘤家族史的2.583倍(95％CI:1.447～4.960);女性有长期不良情绪的发生甲状腺癌的风险是否认长期不良情绪的3.026倍(95％CI:3.260～7.239);曾流产≥2次是未曾流产的2.226倍(95％CI:1.251～3.887).结论 肥胖、恶性肿瘤家族史、长期不良情绪和流产次数≥ 2次可能是女性甲状腺癌患病的危险因素,而年龄、婚姻状况和性格与女性甲状腺癌的风险不相关.

    甲状腺癌危险因素女性压力

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    不同肝脏储备功能原发性肝癌患者血清转铁蛋白、AFU、AFP变化

    武英子裴依菲
    747-749页
    查看更多>>摘要：目的 探究不同肝脏储备功能原发性肝癌患者血清转铁蛋白、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)变化及意义.方法 选取原发性肝癌98例,按照Child-Pugh肝功能分级法对患者进行分组,分别为A组(n=38)、B组(n=30)和C组(n=30),并另外选择肝脏良性肿瘤患者40例作为对照组,分别采用化学免疫发光法、速率法及酶联免疫吸附法检测所有研究参与者的血清转铁蛋白、AFU、AFP进行组间比较,分析上述指标与不同肝脏储备等级的相关性,并采用受试者操作特征(ROC)曲线对其临床诊断意义进行分析.结果 A组、B组及C组患者体内的转铁蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其中对照组＞A组＞B组＞C组;A组、B组及C组患者体内的AFU、AFP均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其中对照组＜A组＜B组＜C组.Spearman相关分析显示,血清转铁蛋白、AFU、AFP与不同肝脏储备等级均具有显著相关性(P＜0.05),其中肝脏储备功能越差的患者血清转铁蛋白越低,肝脏储备功能等级越高的患者AFU、AFP越高.由ROC曲线得知,血清转铁蛋白在原发性肝癌患者体内的截断值为1.94,其敏感性为93.88％,特异性为90.00％;AFU在原发性肝癌患者体内的截断值为46.20,其敏感性为75.51％,特异性为100.00％;AFP在原发性肝癌患者体内的截断值为31.59,其敏感性为82.65％,特异性为95.00％.结论 不同肝脏储备功能原发性肝癌患者血清转铁蛋白、AFU、AFP的表达水平也随之不同,其中肝脏储备等级越高患者体内的血清转铁蛋白越低,而AFU、AFP的表达水平越高,可为临床诊断提供一定的参考价值.

    原发性肝癌转铁蛋白肝脏储备功能α-L-岩藻糖苷酶甲胎蛋白

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    血清MASP-2、AECA、IL-26水平与类风湿关节炎患者疾病活动度的相关性

    李俊朱伟涛
    750-753页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清人甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶-2(MASP-2)、抗血管内皮细胞抗体(AECA)、白细胞介素-26(IL-26)水平与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者疾病活动度的相关性.方法 选取92例RA患者为RA组,另选取同期92例健康体检者为对照组.比较2组研究参与者不同疾病活动度入院时血清MASP-2、AECA、IL-26水平,比较不同活动度患者入院时血清类风湿因子(RF)水平,分析血清MASP-2、AECA、IL-26水平与RF水平、28处关节疾病活动度(DSA28)评分的相关性及联合诊断效能.结果 RA组血清MASP-2水平低于对照组,AECA检出率高于对照组,血清IL-26水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);血清MASP-2水平比较:重度患者＜中度患者＜轻度患者＜稳定期患者,差异有统计学意义(P＜0.05);血清IL-26、RF水平比较:稳定期患者＜轻度患者＜中度患者＜重度患者,差异有统计学意义(P＜0.05);稳定期、轻度患者AECA阳性率与重度患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05);入院时MASP-2水平与RF水平、DSA28评分呈负相关,AECA、IL-26水平与RF水平、DSA28评分呈正相关(P＜0.05);MASP-2、AECA、IL-26水平联合诊断曲线下面积(AUC)为0.920.结论 血清MASP-2、AECA、IL-26水平与RA患者疾病活动度密切相关,可为临床诊断疾病、评估病情提供参考.

    类风湿关节炎人甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶-2抗血管内皮细胞抗体白细胞介素-26相关性

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    某院CAP患儿气道分泌物培养结果及病原菌耐药情况分析

    杨自坚韩晶刘晶
    753-756页
    查看更多>>摘要：目的 分析安阳市人民医院医学检验中心社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患儿气道分泌物培养结果及病原菌耐药情况.方法 选取100例CAP患儿作为研究对象,采集其气道分泌物标本进行细菌培养及药敏实验,分析病原菌构成、不同季节主要细菌检出情况及耐药情况.结果 100例CAP患儿气道分泌物标本中共检出141株病原菌,其中以革兰氏阴性菌(67株,占比47.52％)、革兰氏阳性菌(41株,占比29.08％)为主,其次为病毒(21株,占比14.89％)、非典型病原体(7株,占比4.97％)、真菌(5株,占比3.55％);革兰氏阳性菌中以金黄色葡萄球菌(21株,占比14.89％)、肺炎链球菌(15株,占比10.64％)为主,革兰氏阴性菌中以大肠埃希菌(23株,占比16.31％)、肺炎克雷伯菌(19株,占比13.48％)、流感嗜血杆菌(15株,占比10.64％)为主.不同季节总检出细菌数为春季组＞冬季组＞夏季组＞秋季组,不同组间主要细菌检出率差异均无统计学意义(P＞0.05).主要革兰氏阴性菌株中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢他啶、左氧氟沙星及复方磺胺甲恶唑的耐药率相对较高,对头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南的耐药率均较低;流感嗜血杆菌对复方磺胺甲恶唑的耐药率较高,对头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟及亚胺培南均敏感.主要革兰氏阳性菌株中金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对青霉素、红霉素、四环素、复方磺胺甲恶唑均有不同程度耐药,对利奈唑胺和万古霉素敏感.结论 医院CAP患儿气道分泌物中以革兰氏阴性菌为主要病原菌,对常规抗菌药物耐药情况不容乐观,治疗过程中应结合药敏试验制定个体化给药方案以减少细菌耐药性的产生.

    社区获得性肺炎气道分泌物儿童细菌培养病原菌构成耐药性

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    急性心肌梗死患者入院时纤维蛋白原和心率差异及临床观察

    楚璐萌陈海丽
    757-759页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者刚入院时Killip Ⅰ级和Ⅳ级纤维蛋白原和心率的差异,及临床应用价值.方法 收集215名胸痛患者的临床资料,选取AMI患者Killip Ⅰ级145人、Ⅳ级19人.收集其入院时首次静脉血中纤维蛋白原及床旁心率的检测数据,进行统计学分析.结果 Killip Ⅰ级纤维蛋白原浓度中位数低于Ⅳ级,Killip Ⅰ级心率中位数低于Ⅳ级,差异有统计学意义(P＜0.05).受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,纤维蛋白原的 ROC 曲线下面积(area under curve,AUC)为 0.697(95％CI:0.573～0.820,P＜0.05),灵敏度 0.737,特异度 0.607;心率的 AUC 为 0.871(95％CI:0.766～0.976,P＜0.05),灵敏度0.737,特异度0.903;纤维蛋白原和心率联合检测的AUC为0.921(95％CI:0.869～0.973,P＜0.05),灵敏度0.842,特异度0.897.结论 入院时AMI患者Killip Ⅰ和Ⅳ级中纤维蛋白原和心率的表达具有差异;纤维蛋白原、心率及两者联合检测都可以成为两个等级分类的预测、诊断指标,且两者联合检测的诊断效能优于纤维蛋白原的单指标检测.

    急性心肌梗死纤维蛋白原心率KillipⅠ级KillipⅣ级

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    许昌市魏都区2014-2023年艾滋病流行特征分析

    崔亚辉
    760-763页
    查看更多>>摘要：目的 掌握许昌市魏都区2014-2023年的疫情特征,为制定应对策略、完善艾滋病(AIDS)预防控制措施提供科学依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统"AIDS防治基本信息系统"下载2014-2023年AIDS数据,进行统计分析.结果 2014-2023年累计新报告人类免疫缺陷病毒(HIV)/AIDS病例194例,2016-2023年发病率呈下降趋势(x2趋势=9.834,P＜0.05);报告病例男女性别比为4.88∶1,以青壮年(58.25％)、高中及以上学历(58.76％)、家务及待业(39.18％)、离异或丧偶(51.55％)占比高为主要特征;60～岁年龄组病例构成比呈逐年上升趋势(x2趋势=5.870,P＜0.05);感染方式以同性传播为主(54.64％),且构成比在2014-2022年呈逐年上升趋势(x2趋势=4.263,P＜0.05);同性传播病例构成比随年龄段增加呈下降趋势(x2趋势=14.401,P＜0.001)、随文化程度增高呈上升趋势(x2趋势=33.092,P＜0.001);发现方式上以医疗机构检测发现为主(52.58％),自愿咨询检测68例次之(35.05％).结论 许昌市魏都区老年人异性传播、青年人同性传播为防控重点,进一步加强宣传干预和主动检测力度,有效控制AIDS传播.

    艾滋病HIV流行特征

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    信阳市自报慢性病患者与一般人群健康素养水平比较

    张瑞杰杨岩岩翁晓梦石玉龙...
    764-767页
    查看更多>>摘要：目的 比较慢性病患者与一般人群素养水平,为慢性病患者健康干预提供依据.方法 以2022年信阳市居民健康素养监测数据库为基础,其中自报慢性病患者1 006人和自报未患慢性病2 098人作为本次研究对象.结果 自报慢性病患者健康素养水平(11.7％),低于一般人群(21.3％).健康素养水平与城乡、性别、年龄和文化程度有关,农村、女性、老年人、低文化程度者素养水平较低.结论 慢性病患者健康素养水平较低,应进一步加强慢病患者健康教育,尤其把农村、老年人、低文化程度者作为重点干预人群.

    慢性病患者健康素养一般人群比较

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