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河南中医
河南省中医药学会 河南中医学院
河南中医

河南省中医药学会 河南中医学院

郑玉玲

月刊

1003-5028

hnzy@hactcm.edu.cn

0371-65676805；65962977

450046

河南省郑州市金水东路1号

河南中医/Journal Henan Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊以探讨中医学术、报道临床经验、发表科研成果、促进学术交流为宗旨。以鲜明的特色吸引了广大读者，在中医期刊之林中独树一帜，是河南省中医权威刊物。
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    基于血清代谢组学探讨化湿定痛汤治疗大鼠膝关节骨性关节炎的机制

    朱佳威葛海雅耿秋东沈默金...
    48-55页
    查看更多>>摘要：目的:基于血清代谢组学探讨化湿定痛汤治疗大鼠膝关节骨性关节炎的作用机制.方法:将28只SPF级SD大鼠(雌雄各半)随机分为空白组11只、造模组17只.造模组在第1天和第4天行膝关节腔注射Ⅱ型胶原酶,从而建立大鼠膝关节骨性关节炎模型,空白组以同样方式注射生理盐水.将16只造模成功的大鼠随机分为模型组和化湿定痛汤组(4.68 mg·kg-1),每组各8只,空白组和模型组大鼠给予等体积生理盐水灌胃,每日1次,持续4周.末次灌胃后,收集各组大鼠血清,ELISA检测白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)浓度;采用高分辨率飞行时间质谱联用仪对血清样本进行质谱检测,通过主成分分析、偏最小二乘法-判别分析方法判断各组样本的聚类情况,进而筛选血清差异代谢物和重要的代谢通路.结果:与空白组比较,模型组大鼠血清IL-1β浓度显著升高(P＜0.05);与模型组比较,化湿定痛汤组大鼠血清IL-1β浓度显著降低(P＜0.05).血清代谢组学结果显示,模型组与空白组、化湿定痛汤组的代谢轮廓差异较大;鉴定出28个差异代谢物,包括皮质酮、熊去氧胆酸、对甲酚硫酸盐等;发掘6条重要的代谢通路,如类固醇生成、谷氨酸代谢、丙氨酸代谢等.结论:化湿定痛汤可能通过调节多种血清差异代谢物及多条代谢通路,从而发挥治疗膝关节骨性关节炎的作用.

    膝关节骨性关节炎化湿定痛汤代谢组学差异代谢物类固醇生成皮质酮大鼠

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    基于JAK/STAT通路探讨益气温阳护卫法干预支气管哮喘大鼠防御素水平的机制

    曹邦卿吴支喜曾丽珍易卫环...
    56-61页
    查看更多>>摘要：目的:基于 Janus 激酶(Janus kinase,JAK)/信号转导子和转录激活子(signal transducer and activator of transcription,STAT)通路探讨益气温阳护卫法干预支气管哮喘大鼠防御素水平的机制.方法:SPF级雄性SD大鼠50只,随机分为正常组、模型组及益气温阳护卫汤低剂量组(5 g·kg-1)、中剂量组(10 g·kg-1)、高剂量组(20 g·kg-1),每组10只.除正常组外,其余各组均采用腹腔注射抗原液(卵清蛋白+氢氧化铝)结合雾化(卵清蛋白)激发的方式建立支气管哮喘大鼠模型.造模第8天,各药物组开始灌胃相应剂量的益气温阳护卫汤,正常组、模型组灌胃等体积生理盐水,每天2次,持续4周.RT-PCR检测肺组织β-防御素基因表达水平;ELISA检测血清干扰素-γ(interferon gamma,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)水平;RT-PCR检测肺组织JAK mRNA、STAT6 mRNA表达水平;瑞氏染色法检测肺泡灌洗液中免疫细胞水平.结果:(1)与正常组比较,模型组和各药物组大鼠肺组织β-防御素基因表达水平升高(P＜0.05);与模型组比较,各药物组β-防御素基因表达水平降低(P＜0.05);各药物组β-防御素基因表达水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)与正常组比较,模型组和各药物组大鼠血清IFN-γ水平降低(P＜0.05);与模型组比较,各药物组血清IFN-γ水平升高(P＜0.05);与正常组比较,模型组和各药物组大鼠血清IL-4水平升高(P＜0.05);与模型组比较,各药物组血清IL-4水平降低(P＜0.05);各药物组血清IFN-γ、IL-4水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)与正常组比较,模型组和各药物组大鼠肺组织JAK mRNA、STAT6 mRNA表达水平升高(P＜0.05);与模型组比较,各药物组肺组织JAK mRNA、STAT6 mRNA表达水平降低(P＜0.05);各药物组肺组织JAK mRNA、STAT6 mRNA表达水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)与正常组比较,模型组和各药物组大鼠肺泡灌洗液中,中性粒细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞水平升高(P＜0.05);与模型组比较,各药物组中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞水平降低(P＜0.05);各药物组中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:益气温阳护卫法可减轻支气管哮喘大鼠气道炎症反应,降低β-防御素基因表达水平,其机制可能与调节JAK/STAT信号通路有关.

    支气管哮喘益气温阳护卫法JAK/STAT防御素IFN-γIL-4大鼠

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    基于网络药理学探讨柴胡-黄芩治疗青春期后痤疮的作用机制

    李天举刘永瑞陈燕辉丁治云...
    62-70页
    查看更多>>摘要：目的:检索柴胡-黄芩的主要化学活性成分,运用网络药理学探讨柴胡-黄芩治疗青春期后痤疮的作用机制.方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台检索"柴胡""黄芩"的活性成分,并筛选出其活性成分所对应的作用靶点.运用Gene-Cards数据库平台检索与青春期后痤疮相关的作用靶点,构建共同靶点韦恩图.利用Cytoscape3.9.1软件,绘制活性成分潜在靶点网络图,借助String数据库构建蛋白-蛋白相互作用网络,获得蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络核心基因的邻接节点数目,再运用Cytoscape3.9.1对PPI网络进行拓扑分析,最终获取核心基因.通过新生信平台进行基因本体(gene ontology,GO)功能注释和基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,预测柴胡-黄芩治疗青春期后痤疮的作用机制.结果:分析得到柴胡有效活性成分13种、黄芩有效活性成分33种,涉及216个作用靶点.确定青春期后痤疮靶点1 899个,得到共同靶点基因86个,运用PPI分析确定肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、肿瘤蛋白 p53(tumor protein p53,TP53)、RelA(NF-κB 亚型)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptors,EG-FRs)、白细胞介素(Interleukin,IL)-6、IL-1β6个靶点为柴胡-黄芩治疗青春期后痤疮的核心靶点.富集分析GO条目3 526项,KEGG信号通路230条,主要富集通路有AGE-RAGE信号通路、IL-17信号通路、TNF信号通路等.结论:柴胡-黄芩可通过多靶点、多通路治疗青春期后痤疮,在发挥抗菌消炎作用的同时,还可减少痤疮后瘢痕的形成,为柴胡-黄芩在临床的应用提供理论参考和研究方向.

    青春期后痤疮网络药理学柴胡-黄芩作用机制

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    平乐疏肝活血汤防治PLIF术后早期胃肠道并发症临床观察

    逯自强王勇飞张晓辉
    71-75页
    查看更多>>摘要：目的:观察平乐疏肝活血汤防治后路腰椎椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)术后早期胃肠道并发症的临床疗效.方法:将60例接受PLIF手术后出现胃肠道并发症的患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组30例.治疗组给予术后常规腹部按摩、穴位贴敷护理,并给予平乐疏肝活血汤治疗,对照组给予术后常规腹部按摩、穴位贴敷护理,并给予枸橼酸莫沙必利片口服治疗.观察治疗后两组的临床疗效、治疗前后两组患者的腹胀评分、腹痛评分及便秘症状积分,比较两组患者术后首次肛门排气、首次排便时间、胃肠道激素及炎症因子水平的差异.结果:治疗组有效率为93.3％,对照组有效率为70.0％,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后腹胀评分、腹痛评分及便秘症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组术后首次排气时间、首次排便时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后促胃动素、生长抑素及胆囊收缩素水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后白细胞计数、C反应蛋白及降钙素原水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:平乐疏肝活血汤防治PLIF术后早期胃肠道并发症,能减轻腹痛、腹胀及便秘症状,促进术后排气、排便,提高促胃动素、生长抑素及胆囊收缩素水平,降低白细胞计数、C反应蛋白及降钙素原水平.

    后路腰椎椎间融合术胃肠道并发症平乐疏肝活血汤腹胀腹痛便秘

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    丹参饮合真武汤加减治疗慢性心力衰竭临床研究

    董进军王希山李妍蓉商李超...
    76-80页
    查看更多>>摘要：目的:观察丹参饮合真武汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对患者心功能的影响.方法:将96例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例.对照组给予常规西药治疗,观察组给予丹参饮合真武汤治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后心功能[血浆N-末端原脑利钠肽(N-terminal-proB-ttype natriuretic peptide,NT-proBNP)、心肌营养素-1(cardiotrophin-1,CT-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、心输出量(cardiac output,CO)、每搏量(stroke volume,SV)、左心室射血分数(leftventricula rejection fraction,LVEF)、左心室舒张峰值血流速度E峰与A峰的比值(E/A)]、中医证候积分、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(Minnesota heart failure quality of life scale,MLHFQ)评分、6 min 步行试验(6-minute walk test,6MWT)]变化情况.结果:两组患者治疗后 NT-proB-NP、CT-1、sICAM-1低于本组治疗前,CO、SV、LVEF、E/A高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组有效率为93.75％,对照组有效率为79.17％,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后胸闷、气喘、心悸、咳嗽、水肿的中医证候评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后MLHFQ评分低于本组治疗前,6MWT高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参饮合真武汤能有效提高慢性心力衰竭患者的临床疗效,改善心功能水平,提高患者生活质量.

    慢性心力衰竭丹参饮真武汤中西医结合疗法

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    益气解郁活血方联合盐酸文拉法新片治疗脑卒中后抑郁症临床研究

    崔明浩
    81-86页
    查看更多>>摘要：目的:观察益气解郁活血方联合盐酸文拉法新片治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法:将88例脑卒中后抑郁症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各44例.两组患者均给予常规基础治疗,对照组给予盐酸文拉法新片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气解郁活血方治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁症量表评分(hamilton depression scale,HAMD)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(national institutes of health neurological deficit score,NIHSS)变化情况;检测两组患者治疗前后炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin,IL-6)、超敏 C 反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)]、血清神经递质水平[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain-de-rived neurotrophic factor,BDNF)]及血清神经功能因子水平[中枢神经特异蛋白(S100 calcium binding protein β,S100β)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)].结果:治疗组有效率为88.64％,对照组有效率为70.45％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP、S100β蛋白、NSE、MBP低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后5-HT、DA、NGF、BDNF等神经递质水平高于本组治疗前,且治疗后治疗组高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后NIHSS、HAMD评分均低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:益气解郁活血方联合盐酸文拉法新片治疗脑卒中后抑郁症,可降低患者血清神经功能因子水平及炎性因子水平,提高血清神经递质水平,改善神经功能缺损情况,减轻患者抑郁症状态.

    脑卒中后抑郁症益气解郁活血方盐酸文拉法新片中西医结合疗法

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    补肾温阳汤治疗卵巢储备功能低下临床研究

    赵艳晓毛常峰
    87-91页
    查看更多>>摘要：目的:观察补肾温阳汤治疗卵巢储备功能低下的临床疗效.方法:将60例卵巢储备功能低下患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾温阳汤.比较两组患者的临床疗效以及治疗前后中医证候积分、激素水平[卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、抗米勒管激素(anti mullerian hormone,AMH)]、卵巢功能指标[卵巢体积、卵巢窦卵泡数、卵巢间质动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)]变化情况.结果:观察组有效率为93.33％,对照组有效率为73.33％,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后各项中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组P＜0.05).两组患者治疗后血清FSH、LH低于本组治疗前,E2高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后卵巢窦卵泡数、PSV高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P＜0.05).结论:补肾温阳汤治疗卵巢储备功能低下,可改善患者的临床症状,调节激素水平,促进卵巢功能恢复.

    卵巢储备功能低下补肾温阳汤戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片中西医结合疗法

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    四逆散合桃红四物汤治疗产后抑郁症临床研究

    王子瑾方婧陈燕萍
    92-96页
    查看更多>>摘要：目的:观察四逆散合桃红四物汤治疗产后抑郁症的临床疗效.方法:将100例产后抑郁症患者按照随机数字表法分为中药组和西药组,每组各50例.西药组给予盐酸氟西汀片治疗,中药组给予四逆散合桃红四物汤治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、焦虑程度、抑郁程度、自我效能、人际关系、社会支持、生活质量评分变化情况.结果:两组患者治疗后精神不振、易怒善哭、嗳气太息、胸闷心悸、胸肋胀闷、失眠健忘等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后中药组低于西药组(P＜0.05).两组患者治疗后状态焦虑量表评分低于本组治疗前,且治疗后中药组低于西药组(P＜0.05).两组患者治疗后汉密尔顿抑郁量表评分低于治疗前,且治疗后中药组低于西药组(P＜0.05).中药组有效率为86.00％,高于西药组的60.00％(P＜0.05).两组患者治疗后自我效能、社会支持、生活质量评分均高于本组治疗前,人际关系评分低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).中药组不良反应发生率为4.00％,西药组不良反应发生率为20.00％,两组患者不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:四逆散合桃红四物汤治疗产后抑郁症,可改善患者的临床症状,缓解焦虑、抑郁程度,提高临床疗效、人接交往能力及生活质量.

    产后抑郁症四逆散桃红四物汤盐酸氟西汀

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    黄龙汤联合早期肠内营养对急性胃肠损伤患者肠黏膜屏障功能及营养指标的影响

    张莹莹郑明明
    97-101页
    查看更多>>摘要：目的:观察黄龙汤联合早期肠内营养对急性胃肠损伤患者肠黏膜屏障功能及营养指标的影响.方法:将84例急性胃肠损伤患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例.对照组在应激期内静脉注射奥美拉唑注射液,之后行早期肠内营养方案,观察组在对照组治疗的基础上加用黄龙汤.比较两组患者治疗前后血清瓜氨酸、内毒素、肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,I-FABP)含量、T 淋巴细胞水平(CD4+、CD8+及 CD4+/CD8+)、体质量指数(body mass in-dex,BMI)、血清白蛋白(albumin,ALB)、总蛋白(total protein,PA)、血红蛋白(haemoglobin,Hb)含量,比较两组患者胃潴留、返流误吸、腹胀、腹泻、恶心呕吐等胃肠道耐受情况及预后情况.结果:两组患者治疗后血清瓜氨酸含量高于本组治疗前,血清内毒素和I-FABP含量均低于本组治疗前,治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后CD4+及CD4+/CD8+均高于本组治疗前,CD8+低于本组治疗前,治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后血清ALB、PA、Hb含量均高于本组治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组胃肠道不耐受症状发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组恢复良好率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄龙汤联合早期肠内营养可有效改善急性胃肠损伤患者肠黏膜屏障功能,提高机体营养状态和免疫功能,减少胃肠道不耐受情况,改善患者预后.

    急性胃肠损伤肠黏膜屏障功能黄龙汤奥美拉唑注射液早期肠内营养中西医结合疗法

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    新型冠状病毒感染疫情下在校医学生手卫生知信行现状调查

    宋苑乔娟徐碧璇程宇晗...
    102-107页
    查看更多>>摘要：目的:探讨新型冠状病毒感染疫情下在校医学生手卫生现状及影响因素.方法:2020年9-11月在21个专业中随机抽取护理学专业和针灸推拿学专业医学生,最终确定调查样本量为240份.以知信行模式为理论依据,设计《在校医学生手卫生知信行调查问卷》,问卷内容包括知识、态度和行为三个维度,22个条目,知识、态度和行为三个维度的Cronbach's α系数分别为0.67、0.70、0.76,重测信度分别为0.74、0.85、0.67.对在校医学生进行手卫生知信行现状问卷调查,采用生物荧光监测法测量手部菌落,采用SPSS 19.0软件对数据进行描述和分析.结果:本次调查共发放问卷240份,回收有效问卷232份,有效回收率为96.67％.232名在校医学生手卫生知识平均知晓率为76.73％,85.4％医学生认为通过自己的努力有信心做好手卫生,66％的在校医学生认为自己手卫生做得好或很好.在校医学生手卫生后手部菌落值为(52.36±55.08),手卫生达标率为41.81％.专业、手卫生培训内容和手卫生自我效能3个变量与手卫生均落值成共线性关系,共解释变异度的35.8％(t=-2.714～2.804,P=0.005～0.028.R2=0.358,F=11.206,P=0.000＜0.05).结论:在校医学生手卫生知晓率和自我效能较高,但手卫生达标率不容乐观,护理专业、接受过手卫生培训和手卫生自我效能高者依从率高,可从转变学生的信念入手,进行教育和强化,促使学生养成良好的手卫生行为习惯.

    新型冠状病毒感染手卫生知信行现状在校医学生

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