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期刊信息/Journal information
环球中医药
环球中医药

王永炎（名誉），张伯礼（总编辑）

月刊

1674-1749

hqzyy@126.com,hqzhyy@163.com

010-65269860

100711

北京东四西大街46号597室

环球中医药/Journal Global Traditional Chinese MedicineCSTPCD
查看更多>>《环球中医药》杂志是由中华人民共和国卫生部主管，中华国际医学交流基金会主办，国内外公开发行的中医药学术期刊，2010年入选“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）。以“打造科学性、思想性、可读性俱佳的中医学术期刊”为编辑方针，以国内外中医药专业人员为主要读者。及时关注我国中医药最新学术热点，积极推介中医药最新学术成果、致力于深化国际中医药交流与合作。王永炎院士任名誉总编辑，张伯礼院士任总编辑。主要栏目有：述评、论著、理论探讨、临床经验、学术论坛、争鸣、海外中医、中医文化、名医心鉴、中医病案析评、综述、中医药热点等。
正式出版
收录年代

    基于网络药理学与分子对接探讨温胆汤对心力衰竭合并抑郁共病同治机制

    丁志强杨林朱熹邓梦婷...
    1281-1290页
    查看更多>>摘要：目的 基于网络药理学探讨温胆汤对心力衰竭合并抑郁共病同治机制,并通过分子对接初步验证.方法 通过TCMSP数据库与文献搜索得到温胆汤有效成分并预测作用靶点;在GeneCards、OMIM、DisGeNET以及TTD数据库搜索心力衰竭、抑郁症相关疾病靶点,与温胆汤作用靶点取交集.通过STRING平台完成交集靶点的蛋白质相互作用网络的构建并预测核心靶点,并对交集靶点进行基因本体注释及京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,最后利用分子对接验证核心成分及核心靶点的结合能力.结果 温胆汤治疗心力衰竭合并抑郁的核心成分为木犀草素、川陈皮素、β-谷甾醇、黄芩苷、豆甾醇等,核心靶点主要包括肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、蛋白激酶B1、白细胞介素-1β、肿瘤蛋白p53等,通过KEGG主要富集在晚期糖基化终产物及其受体、磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B、环磷酸腺苷、丝裂原活化蛋白激酶等信号通路.分子对接结果表明,木犀草素等核心成分与肿瘤坏死因子、白细胞介素-6等核心靶点的结合活性较好.结论 温胆汤可能通过抑制炎症反应及氧化应激反应、调节神经递质的释放等方面来治疗心力衰竭合并抑郁.

    温胆汤心力衰竭抑郁网络药理学分子对接富集分析信号通路作用机制

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    葛根芩连汤对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型铁死亡干预作用研究

    黄璟夷林俊钟玉娇欧阳超...
    1291-1298页
    查看更多>>摘要：目的 探讨葛根芩连汤对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型铁死亡途径的影响.方法 30只SD大鼠随机抽取10只作为正常组,不干预,剩余20只大鼠给予高脂饲料喂养联合腹腔注射2次链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型.最后将16只成模大鼠随机分为模型组和中药组,每组各8只.中药组给予葛根芩连汤4.095 g/kg灌胃,正常组和模型组以等量生理盐水灌胃,连续给药3周.给药结束后,检测各组大鼠空腹血糖;检测血清中肝功能相关指标天门冬氨酸氨基转氨酶(aspartate transaminase,AST)和丙氨酸氨基转氨酶(alanine aminotransferase,ALT);全自动生化分析仪检测血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;苏木精—伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察肝脏组织病理变化;Western Blot和实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)、酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(Acyl-CoA synthetase long chain family member 4,ACSL4)的蛋白和mRNA表达.结果(1)血糖和体质量检测结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量下降,而血糖明显升高;与模型组比较,中药组大鼠体质量回升,而血糖明显下降(P﹤0.05).(2)HE染色结果:与正常组比较,模型组肝索排列较为紊乱,小叶结构破坏明显,肝血窦扩大,肝细胞出现重度空泡变性;与模型组比较,中药组肝组织外形无明显增大,肝索排列有所改善,肝细胞脂肪变性明显减轻,脂滴空泡现象减少,大部分肝细胞接近正常形态.(3)生化检测结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中ALT和AST水平升高(P﹤0.05),SOD水平降低(P﹤0.05);与模型组比较,中药组大鼠血清中ALT和AST水平降低(P﹤0.05),SOD水平升高(P﹤0.05).(4)Western Blot和PCR(qRT-PCR)检测结果:与正常组比较,模型组大鼠肝组织的ACSL4的蛋白和mRNA表达增加(P﹤0.05),GPX4的蛋白和mRNA表达减少(P﹤0.05);与模型组比较,中药组大鼠肝组织的ACSL4蛋白和mRNA表达减少(P﹤0.05),GPX4的蛋白和mRNA表达增加(P﹤0.05).结论 葛根芩连汤明显改善2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠肝损伤,其保护作用机制与调控氧化应激因子SOD、铁死亡相关因子ACSL4和GPX4表达水平从而抑制铁死亡有关.

    葛根芩连汤2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝铁死亡肝损伤氧化应激

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    鹅不食草药材倍半萜内酯类特征图谱的建立及多成分定量研究

    冯涌微刘晓霞位翠杰段志文...
    1299-1305页
    查看更多>>摘要：目的 采用高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)建立鹅不食草药材倍半萜内酯类特征图谱,并同时测定4种有效成分的含量,评价不同产地鹅不食草药材质量的差异.方法 采用HPLC法进行测定,色谱柱为Waters HSS T3(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.02％磷酸溶液,梯度洗脱,体积流量为1.0 mL/min,波长为225 nm,柱温为40℃,进样量为10μL;建立20批鹅不食草药材特征图谱,通过对照品比对并结合紫外-3D光谱分析,对共有峰进行鉴定,并对4种成分的含量进行测定;对20批鹅不食草药材倍半萜内酯类特征图谱进行相似度评价及主成分分析(principal component analysis,PCA),利用正交偏最小二乘法—判别分析(orthogonal partial least-squares discrimination analysis,OPLS-DA)寻找不同产地鹅不食草药材的差异性成分.结果 鹅不食草药材特征图谱有7个共有峰,指认出其中4个峰,分别为短叶老鹳草素A、山金车内酯C、山金车内酯D和小堆心菊素C;除广西产区的3批样品外,其余17批样品相似度均大于0.95;PCA将20批鹅不食草药材划分为2类,OPLS-DA法确定3个差异标志物,差异显著性排序分别为峰6>山金车内酯C>峰7.广西产区山金车内酯C含量明显高于其它产地.结论 该方法能有效地分析不同产地鹅不食草药材质量的差异性,为不同产地鹅不食草药材质量的评价提供参考.

    鹅不食草高效液相色谱法特征图谱多成分定量差异标志物

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    京大戟醋制前后对正常大鼠毒性的研究

    邵霞曹睿贞姚芳张丽...
    1306-1312页
    查看更多>>摘要：目的 比较京大戟醋制前后对正常大鼠肝、胃、肠、肾毒性的差异.方法 采用雄性SD大鼠56只,随机分为7组:空白组、京大戟低、中、高剂量组和醋京大戟低、中、高剂量组.给药组大鼠分别灌胃0.253 g/kg、0.506 g/kg、1.012 g/kg京大戟、醋京大戟粉末,空白组灌胃等量的0.5％羧甲基纤维素钠,连续7天.考察给药后各组大鼠各脏器的组织病理形态学变化,测定血清中的肝肾功能指标及血清和组织中的氧化损伤指标.结果 与空白组比较,各给药组大鼠肝、胃、肠病理切片可见不同程度的组织损伤,京大戟各剂量组的大鼠血清中谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)与谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)活性显著升高(P﹤0.01,P﹤0.05),肌酐(creatinine,CRE)与尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)活性略有升高;血清和肝、胃、肠组织中的超氧化歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽(glutathione,GSH)含量明显降低,丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量显著升高(P﹤0.01,P﹤0.05).与京大戟组比较,醋京大戟组的大鼠肝、胃、肠组织损伤较轻,血清中AST、ALT活性显著降低;血清和肝、胃、肠组织中的MDA含量明显降低,SOD和GSH含量明显升高(P>0.05),但两组间无显著性差异.结论 京大戟对正常大鼠肝、胃、肠毒性明显,对肾无明显损伤,醋制后毒性均下降,其毒性作用与氧化损伤相关.

    京大戟醋制正常大鼠毒性病理变化肝肾功能氧化损伤指标

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    基于古今医案云平台探究中医治疗失眠的辨证思路及用药规律研究

    李冬华陈宗舜左吉恒
    1313-1319页
    查看更多>>摘要：目的 运用古今医案云平台整理并分析中医治疗失眠的辨证思路及用药规律.方法 收集古今医案云平台(V2.3.8)名医医案库中名老中医及其书籍中的医案数据,以古今医案云平台(V2.3.8)对用药频次、药味药性归经、舌象脉象等进行统计分析、聚类分析、复杂网络分析.结果 共纳入医案794个,涉及中药477味,主要有柴胡、白芍、甘草、酸枣仁、川芎、远志、赤芍、当归、合欢皮、茯苓、郁金、栀子.中药药性以平为主;药味多属甘、苦、辛;主要归肝经.高频中药系统聚类分析聚为4组,第一组:酸枣仁、茯苓;第二组:远志、合欢皮、郁金;第三组:白芍、栀子;第四组:柴胡、川芎、赤芍.药物关联分析得到:柴胡与白芍、柴胡与赤芍的关联性最强,其次是柴胡与川芎.复杂网络分析得到7组中医证候,从高到底依次为:肝阳上亢证,痰热扰心证,肝火扰心证,气滞血瘀证,心脾两虚证,肝肾阴虚证,肝郁气滞证.结论 中医治疗失眠以清热助眠为法,平调阴阳为纲,多使用清热安神之品,值得临床参考运用.

    失眠古今医案云平台数据挖掘用药规律中医医案

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    抽动障碍病机复杂,调整五脏务求实效

    常克徐荣谦赵进喜吴力群...
    1320-1323页
    查看更多>>摘要：抽动障碍是一种常见的小儿慢性神经精神障碍性疾病,以多发性短促、刻板的运动和发声性抽动为特征.其发病率高,症状表现多样,严重影响儿童的学习、社会交往与生活质量.现代医学治疗主要包括心理行为干预及药物干预等.对于本病的中医病机,当代学者或认为风痰胶结、肝风扰动,或认为五脏失调、神失所主.因该病症状表现复杂,可导致学习障碍或影响心理健康,所以治疗当重视核心病机、具体症状及临床表现等,分清脏腑虚实,调整五脏,益智宁神.同时,应重视中西医结合治疗,注重发挥中医内外治各种优势疗法,以有效改善患儿症状.

    抽动障碍病因病机中西医结合治疗治疗层次辨证论治

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    肿瘤中西医结合整体辨治法初探和临床应用体会

    薛娜许炜茹张怡于明薇...
    1324-1327页
    查看更多>>摘要：中西医结合是恶性肿瘤临床诊治的重要方法.本团队摒弃目前中西医结而不合的辨治方法,结合临床实践经验,从新的角度探索肿瘤中西医结合整体辨证及治疗的价值、方法和要点.在中西医结合辨证法的构建中以中医辨证为纲领,紧抓肿瘤实质"癌毒".在具体辨证过程中应注意以宏观辨证为主,肿瘤微观辨证为辅,以定性辨证为主导,引入肿瘤定量辨证,形成肿瘤中西医结合正(正平、正虚、正衰)、邪(邪盛、邪弱、邪微)不同层次的整体辨证结果.本团队并依据此辨证结果,创新性地将中医处方原则"君、臣、佐、使"引入肿瘤的中西医治疗中,制定主要、次要诊疗目标,立足中医整体观,将现代医学放疗、化疗、靶向、免疫作为中医扶正、祛邪的方法之一,与中医内治法、外治法共同纳入肿瘤中西医结合整体治疗的架构之中.在此基础上,制定合理的攻防策略,实现扶正与祛邪、中医与西医有机结合,共同形成肿瘤中西医结合整体辨证治疗新方法.

    恶性肿瘤中西医结合整体观辨证论治扶正祛邪癌毒

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    网络药理学丰富中药药效物质基础研究的思路探略

    张振巍崔璀毛璐璐孙巧梅...
    1328-1332页
    查看更多>>摘要：本文结合中药现代化发展方向探究网络药理学对中医药发展的启示作用.网络药理学通过多学科、多领域、大数据的关联分析,深入分析中药药效物质基础成分的分子效应,探索其生理学、循证学依据.网络药理学通过多途径、多角度构建中药药效物质基础的化学成分库,并通过多数据库的交叉关联分析探索中药各化学成分的分子生物学效应、中药协同配伍机制、毒副作用等.网络药理学通过分子层面阐释中药药效物质基础的潜在作用,对揭示中药药效物质基础的分子生物学作用、构建中医辨证理论微观化体系、揭示中药"七情"配伍、药对及复方药效物质基础等中药相互作用有积极意义.值得注意的是,中药药效物质基础的研究仍相对滞后,目前仅仅对质量分数相对较高的成分进行表浅研究,仍未能从分子作用层面解释其相互作用,无法构建"点—线—面"网络作用机制.网络药理学的大数据理论分析与中药临床应用实践探索仍有脱节,无法将提取出的"关键性"信号通路体现在临床用药指导方向.化学性质相反的多类型化学成分簇发生相互作用,反应产物发挥生理学活性,此类情况的网络药理学分析应以化学反应产物为基准,而不是单纯的分析饮片所含化学成分及其靶点信息.另外,中药的网络药理学分析流程未标准化,数据分析结果差异性较大,分析结果的可验证性较低,如何借助分子生物学的理论性分析阐释中药药效物质基础的生理学效应仍是后期需要深入研究的课题.

    中医药药效物质基础中医药现代化网络药理学网络拓扑分析关联分析

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    姜良铎教授从状态辨治老老年脓毒症经验

    胡元智唐光华
    1333-1336页
    查看更多>>摘要：脓毒症的特点是具有高发病率、高死亡率及较差的结局与预后.老老年患者(80岁以上)由于老年体弱、脏气衰亏,常合并多种内伤宿疾,五脏俱损,元气衰竭,感染之后更易发展为脓毒症、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征等变症、坏症,成为老龄化社会脓毒症防治的难点.首都国医名师姜良铎教授结合现代系统科学和中医传统辨证论治提出"从息论态,综合施治"的状态辨治学术思想,指导老老年脓毒症辨治.姜教授认为本病的病机复杂多变,易危易重,应从内伤基础、感邪途径与病机演变综合认识.本病以虚为首要内伤基础,核心病机为五脏俱损,元气衰竭;次要病机为实邪集聚,兼夹混杂;潜在病机为邪毒易陷,易变易坏.治疗上,姜良铎教授注重早期和全程关注虚损情况,认为起病即需大补元气,并时刻关注阳气的损耗情况,必要时阴阳双补.对于次要病机方面,干预的关键在于确定病理因素,因势利导,给邪以出路.而对潜在病机干预以既病防变的措施为主,固护脾胃运化与早期防范窍闭神昏是重中之重.

    状态医学老老年脓毒症姜良铎名医经验

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    耿建国教授运用上下辨证治疗妇科疾病经验介绍

    李杨帆陈玉静宋明姜楠...
    1337-1340页
    查看更多>>摘要：妇人独具"经、带、胎、产"的生理特征,其中每一个环节都可发生特有疾病.耿建国教授学术思想之一即是上下辨证结合脏腑辨证,以上下来确定病机的寒热虚实,即临床最常见上热下寒、上实下虚;以脏腑来确定疾病的病位和病所,即临床最常见心肾不交、肝胃不和、胃热脾寒、脾肾阳虚等.在此辨证基础上再辅以针对性用药,疗效确切.本文选取痛经、妊娠呕血、更年期综合征、子宫肌瘤及多发结节、宫颈癌淋巴水肿等既往验案五例以分析其辨证施治的特色经验.其中用柴胡龙骨牡蛎汤合真武汤以上清肝火、下暖胞宫来治疗痛经伴耳鸣急躁;用半夏泻心汤调脾胃以恢复上下气机升降来治疗妊娠呕血;用柴胡疏肝散合二仙汤以上平肝阳、下滋肾水来治疗更年期综合征;用小柴胡汤合消瘰丸以上下同调来治疗子宫肌瘤及周身多发结节;用理中丸合桂枝茯苓丸以温上清下来治疗宫颈癌术后淋巴水肿伴心前区不适.临床秉持上下辨证结合脏腑辨证思路,将执简驭繁,提纲挈领,且疗效确切.

    上下辨证脏腑辨证痛经妊娠呕血更年期综合征子宫肌瘤宫颈癌名医经验耿建国

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