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期刊信息/Journal information
华夏医学
华夏医学

雷迅

双月刊

1008-2409

huaxia@glmc.edu.cn

0773-2805467

541004

广西桂林市环城北二路109号

华夏医学/Journal Acta Medicinae Sinica
查看更多>>本刊是经国家科技部、国家新闻出版署批准，桂林医学院主办面向医药卫生科技工作者、医药院校师生，在国内外公开发行的医药卫生综合性学术期刊。本刊连续两次荣获广西优秀期刊奖，是《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，全文入编《中国学术期刊（光盘版）》，《中国期刊网》、《万方数据-数字化期刊群》、《中文科技期刊数据库》和《中文生物医学期刊文献数据库》，刊物讲求思想性，科学性，先进性的统一。
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    乙酰半胱氨酸联合琥珀酸氢化可的松治疗支原体肺炎的效果

    靳宁超胡青青杨双杰
    75-80页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乙酰半胱氨酸联合琥珀酸氢化可的松治疗支原体肺炎患儿的效果。方法 选取116 例支原体肺炎患儿，按照不同治疗方法分为参照组和研究组，每组 58 例。两组均予以阿奇霉素序贯疗法，在此基础上参照组予以氢化可的松治疗，研究组予以乙酰半胱氨酸联合琥珀酸氢化可的松治疗。比较两组疗效、症状改善情况。比较两组治疗前、治疗 7d后，T细胞亚群、血清炎症指标水平及不良反应。结果 研究组总有效率高于参照组，差异有统计学意义(P<0。05);研究组症状改善时间均短于参照组(P<0。05);研究组 CD3+、CD4+/CD8+均高于参照组，CD8+低于参照组(P<0。05);研究组C-反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α 水平均低于参照组(P<0。05);研究组不良反应总发生率与参照组比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 乙酰半胱氨酸联合氢化可的松治疗支原体肺炎患儿，可改善机体炎症状态、提高免疫力、缓解临床症状，且安全可靠。

    乙酰半胱氨酸琥珀酸氢化可的松支原体肺炎T细胞亚群炎症反应

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    香菇多糖联合信迪利单抗治疗胰腺癌的效果分析

    厉冰王静李江琳
    81-86页
    查看更多>>摘要：目的 观察香菇多糖联合信迪利单抗治疗胰腺癌的抗肿瘤效果及对患者免疫应答的影响。方法 选取95 例胰腺癌患者，按照随机数字表法分为常规组和联合组。常规组 47 例采用信迪利单抗治疗，联合组48 例采用香菇多糖结合信迪利单抗治疗。均随访 1 年，比较两组的肿瘤标志物、免疫功能、近期疗效，及短期生存情况。结果 治疗后，联合组的CEA、CA199、CA242、T 细胞表面抗原CD3+、CD4+均高于常规组，CD8+低于常规组，差异均有统计学意义(P<0。05);INF-γ、IL-2、IL-4、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均高于常规组(P<0。05);随访期间，联合组 1 年内的中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)均高于常规组(P<0。05)。结论 香菇多糖联合信迪利单抗治疗胰腺癌，能通过增强患者免疫应答而产生更加理想的抗肿瘤效果，对改善患者近期疗效及短期预后均有积极意义。

    胰腺癌信迪利单抗香菇多糖免疫应答

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    纳洛酮对急诊酒精中毒体征及氧合指数的影响

    韩乐乐
    87-92页
    查看更多>>摘要：目的 观察纳洛酮不同用药方案在酒精中毒患者急诊治疗中的效果及对体征、氧合指数的影响。方法 选取112 例急性酒精中毒患者，随机分为两组，每组 56 例。A组经静脉注射 0。8 mg纳洛酮，连续给药12 次，每次间隔15 min;B组每小时经静脉泵入3。2 mg纳洛酮和 250 mL浓度为 0。9%的氯化钠注射液，连续给药3h。比较两组治疗效果及安全性。结果 B组用药 1、2、3 h后的β-EP水平以及治疗后还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、皮质醇(COR)的水平均低于A组，差异具有统计学意义(P<0。05)。治疗期间，B组意识恢复、自主站立恢复、语言表达恢复、血压达标的时间均短于A组(P<0。05);治疗后，B组的药物相关不良反应发生率低于A组(P<0。05)。结论 经静脉持续泵入纳洛酮能迅速改善β-EP水平并减轻氧化应激损伤，有利于加快患者恢复进程、促进临床特征及氧合指数恢复，并降低药物相关不良反应发生风险。

    酒精中毒纳洛酮氧合指数用药安全性

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    香菇多糖辅助FOLFOX4化疗在晚期胃癌患者中的应用

    贾琪张巍巍刘其伟
    93-98页
    查看更多>>摘要：目的 观察香菇多糖辅助奥沙利铂联合氟尿嘧啶(FOLFOX4)化疗对晚期胃癌近期效果及预后情况的影响。方法 选取 100 例晚期胃癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组50 例。两组患者均实施FOLFOX4 化疗，仅联合组采用香菇多糖辅助治疗，两组治疗后均开展为期1年的随访，比较两组患者的近期治疗效果及短期预后情况。结果 在不同治疗方案下，联合组血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-10(IL-10)的水平均低于化疗组，差异有统计学意义(P<0。05);联合组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的水平均高于化疗组(P<0。05);癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原 242(CA242)的水平均低于化疗组(P<0。05);联合组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均高于化疗组(P<0。05);随访结束时，联合组的中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)均长于化疗组(P<0。05)。结论 香菇多糖辅助FOLFOX4 化疗能增强晚期胃癌患者的近期疗效，对改善患者短期预后也有积极意义。

    晚期胃癌香菇多糖FOLFOX4化疗近期疗效短期预后

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    压疮风险预警护理在老年急性心肌梗死患者中的应用

    杨真李梦梦潘英杰
    99-104页
    查看更多>>摘要：目的 探讨压疮风险预警护理在老年急性心肌梗死(AMI)患者中的应用。方法 选取 98 例老年AMI患者，按照随机数字表法分为压疮风险预警组和常规组，每组 49 例。常规组给予常规护理干预，压疮风险预警组在常规组基础上给予压疮风险预警护理干预。干预后，比较两组压疮发生情况、家属对压疮知识掌握情况、心境状态、自我效能和生活质量。结果 干预期间，压疮风险预警组压疮总发生率为 8。16%，低于常规组的 30。61%，差异具有统计学意义(P<0。05);干预后，压疮风险预警组家属对压疮知识掌握优良率为 93。88%，高于常规组的 73。74%(P<0。05);干预后，压疮风险预警组HAMD评分和HAMA评分均低于常规组，GSES评分和SF-36 评分均高于常规组(P<0。05)。结论 压疮风险预警护理用于老年AMI压疮患者中，可降低压疮的发生率，提升患者家属对压疮知识掌握程度，调节患者负性心境状态，提高患者自我效能感，进而提升患者的生活质量。

    压疮风险预警急性心肌梗死压疮心境状态

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    家庭参与式心理干预对躯体化障碍患者的影响

    胡小丹陈莉
    105-110页
    查看更多>>摘要：目的 观察家庭参与式心理干预对改善躯体化障碍患者不良情绪及预后情况的影响。方法 选取106 例躯体化障碍患者为研究对象，随机分为两组，每组53 例。常规组实施常规干预，试验组在常规组的干预基础上，联合实施家庭参与式心理干预。比较两组患者的不良情绪、睡眠质量、述情障碍、家属不确定感改善情况及预后情况。结果 在不同干预模式下，试验组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于常规组，差异有统计学意义(P<0。05);试验组的多伦多述情障碍量表(TAS)中Ⅰ～Ⅱ、Ⅲ～Ⅳ的因子评分均低于常规组(P<0。05);试验组的疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)中不明确性、缺乏澄清、缺乏信息、不可预测性维度评分均低于常规组(P<0。05);试验组的不良预后发生率低于常规组(P<0。05)。结论 家庭参与式心理干预能促进躯体化障碍患者的不良情绪及述情障碍恢复，对提升患者睡眠、生活质量并改善预后情况均有积极意义。

    躯体化障碍家庭参与式心理干预不良情绪述情障碍预后情况

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    生长抑素在肿瘤合并肠梗阻姑息治疗中的应用

    李艳丽吕晶晶杨惠珍
    111-116页
    查看更多>>摘要：目的 观察静脉持续泵入生长抑素在肿瘤合并肠梗阻姑息治疗中的应用效果。方法 选取 85例肿瘤合并肠梗阻患者为研究对象，随机分为两组。常规组 42 例予以胃肠减压治疗，试验组 43 例采用生长抑素辅助治疗。比较两组患者的胃肠动力、胃消化功能、炎症因子、免疫功能变化情况及恢复情况。结果 在不同治疗方案下，试验组胃泌素(GAS)、胃动素(MLT)的水平均高于常规组，差异有统计学意义(P<0。05);试验组胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)的水平均高于常规组(P<0。05);试验组C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)的水平均低于常规组(P<0。05);试验组的T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的水平均高于常规组(P<0。05);试验组的恢复自主进食时间、首次排气时间、首次排便时间、腹部不适缓解时间、住院时间均短于常规组(P<0。05)。结论 经静脉持续泵入生长抑素能改善肿瘤合并肠梗阻患者的胃肠动力及胃消化功能，对缓解患者炎症反应、增强机体免疫力、加快康复进程均有积极意义。

    肿瘤合并肠梗阻生长抑素胃肠动力消化功能康复进程

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    循经推拿法结合常规西药治疗颈肩腰腿痛的效果

    关昆鹏
    117-122页
    查看更多>>摘要：目的 观察循经推拿法结合常规西药治疗颈肩腰腿痛的临床效果。方法 选取 108 例颈肩腰腿痛患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组 54 例。西医组实施常规西药治疗，联合组采用循经推拿法配合治疗，比较两组患者的疼痛情况、肩关节活动度、颈椎及腰椎功能、肢体运动功能。结果 在不同治疗方案下，联合组的日本改良颈腰腿痛(M-JOA)评分、疼痛发作频率、每次疼痛持续时间均少于西医组，差异有统计学意义(P<0。05);联合组的肩关节外展、后伸、水平内收活动度均高于西医组(P<0。05);联合组治疗15、30 d后的颈椎病临床评价量表(CASCS)评分均高于西医组(P<0。05)，Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于西医组(P<0。05);联合组治疗 15、30 d后的简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)上肢功能与下肢功能评分均高于西医组(P<0。05)。结论 循经推拿法结合常规西药治疗能进一步缓解颈肩腰腿痛患者的疼痛症状，对促进肩关节、颈椎、腰椎功能及肢体运动功能恢复均有积极意义。

    颈肩腰腿痛循经推拿法西药治疗疼痛症状肢体运动功能

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    糖尿病肾病的相关因素分析

    申超辉罗永兰张美玲钟冰冰...
    123-130页
    查看更多>>摘要：目的 通过分析血清胱抑素 C(Cys-C)、β2 微球蛋白(β2-MG)、尿酸(UA)等联合项目与糖尿病肾病(DN)的相关性，从而找出准确诊断DN的相关因素。方法 选取259 名糖尿病(DM)患者，收集Cys-C、β2-MG、UA等相关项目指标，运用相应的统计学方法分析相关项目与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的关系。结果 UACR≥30 mg/g作为DN的诊断临界点时，显示Cys-C、β2-MG、UA、收缩压(SBP)、餐后 2h 血糖(2 h PG)、病程等 6 个项目是 UACR 的独立危险因素，当某一 DM 患者Cys-C≥1。435 mg/L、β2-MG≥2。055 mg/L、UA≥320 μmol/L、SBP≥145 mmHg、2 h PG≥8。5 mmol/L、病程≥4。5年时，患者发展成早期DN的风险较大，相对应的临界值患病概率为 81。5%。结论 联合检测Cys-C、β2-MG、UA、SBP、2 h PG、病程等6 个项目可以较好预测DN的发生。

    糖尿病肾病尿白蛋白/肌酐比值血清胱抑素Cβ2微球蛋白尿酸收缩压餐后2h血糖

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    血浆EBV-DNA联合窄带成像技术在鼻咽癌复发监测中的应用价值

    覃丽玲孔令平林贤俊赵海云...
    131-137页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血浆EB病毒DNA(EBV-DNA)联合窄带成像技术(NBI)在鼻咽癌(NPC)复发监测中的应用价值。方法 选取 NPC 复发患者 86 例和未复发患者 142 例为研究对象，观察 EBV-DNA、NBI、EBV-DNA联合NBI方法在NPC复发诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致性检验(Kappa值);采用受试者工作特征曲线(ROC)分析EBV-DNA、NBI、EBV-DNA联合NBI诊断NPC复发的曲线下面积(AUC)。结果 ROC 分析结果显示，EBV-DNA、NBI、EBV-DNA 联合NBI诊断NPC复发的AUC分别为0。826、0。845、0。893，EBV-DNA联合NBI预测复发的AUC比单一方法检测大，差异具有统计学意义(P<0。05)。分层分析结果显示，预测早期患者NPC复发和晚期NPC复发的AUC为 0。924 和 0。865，Kappa 值为 0。827 和 0。696。结论 在监测 NPC 复发诊断中，EBV-DNA联合NBI方法比单一方法效能高，在临床分期为早期的NPC患者中效果更佳，值得临床上应用推广。

    鼻咽癌复发监测窄带成像技术EB病毒DNA

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