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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    人性化优质护理结合早期康复干预对重症加强护理病房重症呼吸衰竭患者应用效果观察

    田治霞
    113-115,145页
    查看更多>>摘要：目的 探讨人性化优质护理结合早期康复干预在重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)重症呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 选取 2020 年3 月—2021年12 月沿河土家族自治县人民医院ICU收治的 60 例重症呼吸衰竭患者作为对照组,实施常规护理;选取 2021年 3 月—2022 年12 月收治的 60 例重症呼吸衰竭患者作为观察组,实施人性化优质护理结合早期康复干预.比较 2 组患者的心理状态、血气分析指标、并发症发生率、机体恢复情况.结果 护理后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分和二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)低于对照组,动脉氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、血氧饱和度(oxygen saturation,SpO2)高于对照组,并发症发生率低于对照组,机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间短于对照组(P＜0.05).结论 人性化优质护理结合早期康复干预能减轻ICU重症呼吸衰竭患者的负性情绪,改善患者的血气分析指标,减少并发症,促进机体恢复.

    重症呼吸衰竭人性化优质护理早期康复干预心理状态血气分析指标并发症

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    喂养行为指导及健康教育对矮小患儿生长发育的影响

    谢飞燕叶薇
    116-120页
    查看更多>>摘要：目的 探讨喂养行为指导及健康教育对矮小患儿生长发育的影响.方法 选取 2021年 5 月—2023 年 5 月福州市中医院收治的 72 例矮小患儿,根据干预方法的不同将患儿分为对照组和观察组,各 36 例.2 组患者均开展常规治疗,对照组给予常规护理,观察组接受喂养行为指导及健康教育干预,比较 2 组患儿干预前后的身高、体质量、生长速率、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白 3(insulin-like growth factor binding protein 3,IGFBP3)、少儿主观生活质量问卷(inventory of subjective life quality,ISLQ)评分和家长满意度.结果 干预前,2 组患儿身高,体质量,生长速率,血清IGF-1、IGFBP3 水平和ISLQ各维度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组患儿身高,体质量,生长速率,血清IGF-1、IGFBP3 水平和ISLQ各维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P＜0.05).观察组家长总满意度优于对照组(P＜0.05).结论 喂养行为指导及健康教育可促进矮小患儿生长发育,改善患儿血清IGF-1、IGFBP3 水平及其生活质量,且能提升患儿家长满意度,值得临床应用.

    喂养行为指导健康教育矮小症生长发育

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    冠心病PCI术后应用基于IKAP理论的延续性护理的效果分析

    沈洁刘子珊钟青
    121-124页
    查看更多>>摘要：目的 观察基于IKAP理论的延续性护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者的应用效果.方法 选取 2022 年 8 月—2023 年 5 月中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院心内科收治的 86 例冠心病PCI术后患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43 例.对照组给予常规延续性护理,观察组在对照组的基础上予以基于IKAP理论的延续性护理,比较 2 组患者的自我效能感、希望水平、自我管理能力、治疗依存性和生存质量.结果 干预前,2 组患者的自我效能问卷量表评分、Herth希望量表(Herth hope index,HHI)评分、自我管理行为量表评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组自我效能问卷量表评分、HHI量表评分、自我管理行为量表评分均明显高于对照组(P＜0.05).干预前,2 组患者的Morisky依从性量表评分、生活质量评价量表 36 条简表(short form 36,SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组Morisky依从性量表评分、SF-36 量表评分均显著高于干预前,且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 基于IKAP理论的延续性护理能明显改善冠心病PCI术后患者的自我效能感、希望水平和自我管理能力,改善患者的治疗依从性和生存质量.

    IKAP理论延续性护理冠心病经皮冠状动脉介入术自我效能感自我管理能力生存质量

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    激励式护理联合全程管理在肝硬化伴食管/胃底静脉曲张破裂出血患者中的应用效果

    黄兰修范聪胡宁宁
    125-128页
    查看更多>>摘要：目的 探究激励式护理联合全程管理在肝硬化伴食管/胃底静脉曲张破裂出血(esophageal-gastric varices bleeding,EGVB)患者中的应用效果.方法 选取南昌市中心医院(青山湖院区)2020 年1月—2023 年1月收治的 62 例肝硬化伴EGVB患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各 31例.对照组接受常规护理,观察组接受激励式护理联合全程管理,比较 2 组患者的止血效果、止血时间、住院时间和护理满意度.结果 护理后,观察组止血效果优于对照组(P＜0.05);护理后,观察组止血时间和住院时间均短于对照组(P＜0.05);护理后,观察组护理满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论 对于肝硬化伴EGVB患者,激励性护理联合全程管理可帮助患者更快止血,缩短止血时间和住院时间,提高护理服务满意度,适合在临床中推广应用.

    肝硬化食管静脉曲张破裂出血胃底静脉曲张破裂出血激励式护理全程管理

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    可视化图文健康教育对维持性血液透析患者透析后疲乏睡眠自我管理能力及依从性的影响

    张燕
    129-132,149页
    查看更多>>摘要：目的 观察可视化图文健康教育对维持性血液透析患者透析后疲乏、睡眠、自我管理能力和依从性的影响.方法 选取 2020 年 5 月—2022 年 5 月于上饶市广丰区人民医院血液透析科进行维持性血液透析的 84例患者作为研究对象,采用简单数字表法随机分为对照组和实验组,各42 例.对照组给予常规护理,即密切观察患者异常反应,满足患者的各项基本生理需求等,实验组在对照组的基础上行可视化图文健康教育,2 组患者均持续干预 2 个月.干预前后,评估 2 组患者的睡眠情况、疲乏度、自我管理能力和干预期间依从性.结果 干预后,2 组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)各维度评分及总评分、疲乏自评量表各维度评分均有不同程度下降,且实验组下降程度明显高于对照组(P＜0.05).干预后,2 组患者的自我管理水平(包括自我概念、知识和信息寻求、被动型、动机及总分)评分明显升高(P＜0.05),且实验组升高程度明显大于对照组(P＜0.05).干预期间,实验组终末期肾脏病维持性血液透析患者治疗依从性量表各维度评分及总分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 对维持性血液透析患者采用可视化图文健康教育能改善患者的睡眠质量、透析后疲乏状况,提高患者的自我管理能力,增强依从性.

    可视化图文健康教育维持性血液透析疲乏依从性

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    目标责任制护理在肝外胆管结石患者腹腔镜胆囊切除术围术期中的应用

    徐寒婷
    133-136页
    查看更多>>摘要：目的 探讨目标责任制护理在肝外胆管结石患者腹腔镜胆囊切除术围术期中的应用效果.方法 选取 2020 年1月—2023 年 2 月于鹰潭市余江区人民医院肝胆外科行腹腔镜胆囊切除术的 60 例肝外胆管结石患者,采用简单随机分组将患者分为常规组和目标组,各 30 例.常规组接受基础的日常护理干预,目标组在常规组的基础上接受目标责任制护理干预,2 组患者均持续干预至出院.观察并比较 2 组患者干预前后的术后疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分、改良中文版Mishel疾病不确定感评价量表(Mishel uncertaintyin illness scale-adult,MUIS-A)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、护理满意度和术后并发症发生率等情况.结果 干预后,目标组MUIS-A评分和NRS评分均低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);目标组SAS评分和SDS评分均低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).目标组术后并发症总发生率为 6.67%,低于常规组的 26.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).目标组护理满意度为 90.00%,高于常规组的 66.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 目标责任制围术期护理模式可有效降低肝外胆管结石患者疾病不确定感和术后疼痛评分,缓解患者焦虑和抑郁等负性情绪,减小术后并发症的发生风险,提高护理满意度.

    肝外胆管结石目标责任制腹腔镜胆囊切除术

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    以根本原因分析构建的风险预警管理模式在老年重症肺炎患者监护中的应用

    刘艳李鹏英舒红仙
    137-140,156页
    查看更多>>摘要：目的 探讨以根本原因分析(root cause analysis,RCA)构建的风险预警管理模式在老年重症肺炎患者监护中的应用效果.方法 选择上饶市广信区人民医院 2021年1月—2022 年 2 月实施常规优质护理的 29 例老年重症肺炎患者作为对照组,2022 年 3 月—2023 年 3 月实施风险预警管理的 31例老年重症肺炎患者作为观察组,比较 2 组患者的症状改善时间(咳嗽、发热缓解时间,呼吸机使用时间,住院时间)、不良事件发生情况(跌倒/坠床、管道滑脱、压疮)、并发症(口腔感染、气管堵塞、呼吸机感染)发生率和血气指标[动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaPO2)]水平.结果 观察组发热、咳嗽改善时间,住院时间,呼吸机使用时间均较对照组短(P＜0.05);观察组总发生率较对照组低(P＜0.05).观察组并发症总发生率为 3.22%,较对照组的17.24%低,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前,2 组患者的血气分析指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组患者的 3 项血气分析指标水平均较干预前改善(P＜0.05),且观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 在老年重症肺炎患者监护中应用以RCA构建的风险预警管理模式,能够有效减少不良事件的发生,改善患者的临床症状,降低并发症发生率,改善患者的肺功能,促进患者恢复.

    根本原因分析风险预警管理模式老年重症肺炎

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    责任制整体护理措施对乳腺癌植入式静脉输液港化疗患者预后的效果分析

    刘琴冯玫顾柳芳张琼...
    141-145页
    查看更多>>摘要：目的 探讨责任制整体护理措施对乳腺癌植入式静脉输液港化疗患者预后的效果.方法 选取 2022 年1月—2023 年4月于上饶市人民医院行植入式静脉输液港化疗的 60 例乳腺癌患者,随机分为传统护理组和责任护理组,各 30 例.所有患者在化疗进程中行常规护理干预的同时针对植入式静脉输液港进行管理,传统护理组行常规护理干预,责任护理组行责任制整体护理干预.连续干预 3 个月后,比较 2 组患者导管相关不良事件和并发症发生情况、自护能力、生活质量变化及患者对护理工作的满意度.结果 干预期间,责任护理组导管相关不良事件和并发症总发生率为 6.67%(2/30),低于传统护理组的30.00%(9/30)(P＜0.05);干预后,2 组患者自我护理能力测定量表中自护责任感、自护知识、自护概念、自护技能评分均高于治疗前,且责任护理组高于传统护理组(P＜0.05);干预后,2 组患者中国癌症化学治疗患者生活质量量表中躯体、心理、社会和总体感觉维度评分较干预前均有提升,且责任护理组高于传统护理组(P＜0.05);干预后,责任护理组对基础护理、护理态度和操作规范等护理工作的满意度评分均高于传统护理组(P＜0.05).结论 责任制整体护理措施干预能有效减少植入式静脉输液港化疗乳腺癌患者治疗期间的管道不良事件,降低并发症发生率,提升患者的自护能力和生活质量,改善患者预后,且患者对护理工作的满意度也更高.

    责任制整体护理措施乳腺癌植入式静脉输液港化疗

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    中医五行音乐应用研究现状及展望

    何英健石丹丹
    146-149页
    查看更多>>摘要：中医五行音乐疗法,植根于《乐记》与《黄帝内经》的古典智慧,依托天人合一与阴阳五行的哲学框架,利用五音(角、徵、宫、商、羽)与人体五脏(肝、心、脾、肺、肾)的对应关系,旨在通过音乐的和谐频率调节脏腑机能,平衡阴阳情志,促进身心健康.中医五行音乐作为一种非药物治疗方法,近年来在临床治疗、日常保健、心理调适和高校心理健康教育中的应用日益广泛.通过对中医五行音乐应用现状进行研究,指出目前中医五行音乐应用中存在的问题,并对中医五行音乐的发展趋势进行展望.

    中医五行音乐非药物治疗中医辨证

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    六神凝胶联合伊曲康唑胶囊治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效观察

    郭韫懿孙忠辉胡凯舒
    150-152页
    查看更多>>摘要：目的 探讨六神凝胶联合伊曲康唑胶囊治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效.方法 选择 2022 年 2-10 月于上海市奉贤区皮肤病防治所就诊的 64 例马拉色菌毛囊炎患者作为研究对象,按照计算机随机分组方式分为对照组和观察组,各 32 例.所有患者每日接受 0.2 g口服伊曲康唑胶囊的标准疗程,对照组在该疗程上另外增加了1次二硫化硒液体洗剂的使用,观察组则在该标准疗程的基础上改为外涂六神凝胶 2 次.2 组患者均持续治疗 4 周.比较 2 组患者的临床疗效、皮损积分、真菌消除率、不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,2 组患者的皮损积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗1周、4周后,观察组真菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2 组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 六神凝胶联合伊曲康唑胶囊治疗马拉色菌毛囊炎具有较好的临床疗效,可改善患者的皮损情况,提高真菌清除率,且无明显不良反应,值得临床推广和应用.

    六神凝胶伊曲康唑胶囊马拉色菌毛囊炎皮损积分真菌清除率

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