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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    专职化层级护理干预在急诊脑梗死患者抢救中的临床应用效果

    于芳
    98-100,104页
    查看更多>>摘要：目的 研究专职化层级护理干预在急诊脑梗死患者抢救期间的临床应用效果.方法 选择 2019 年1月—2021年3月在丰城市中医院急诊科抢救室接受治疗的 66 例脑梗死患者作为研究对象,依据患者急诊入院时间,将 2019 年1月—2020 年2 月入院的 33 例患者纳入对照组,2020 年 3月—2021年 3月入院的 33 例患者纳入观察组.对照组患者抢救期间配合常规急救护理,观察组实施专职化层级护理干预.对 2 组在对应护理模式干预下的抢救效率对 2 组干预前后神经功能及生活质量改善情况进行评估,记录患者急救期间并发症发生率.结果 观察组预检分诊至开始静脉溶栓治疗时间(door to needle time,DNT)、主治医生到位时间和患者在抢救室停留的时间与对照组相比较短(P＜0.05);干预后,观察组改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分较对照组低,改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分与对照组相比较高(P＜0.05).观察组急救期间并发症总发生率为3.03%,较对照组的18.18%低(P＜0.05).结论 于急诊脑梗死患者抢救期间应用专职化层级护理有利于提高临床急救效率,减少肺部感染、肾功能减退等并发症的发生,促进患者神经功能的恢复和生活质量的提升.

    急诊抢救脑梗死专职化层级护理改良Rankin量表

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    改良式多功能翻身垫在重症患者体位的应用研究

    薛敏徐云邬丽娜毛景丹...
    101-104页
    查看更多>>摘要：目的 探究改良式多功能翻身垫应用于重症患者体位护理当中的效果.方法 选取 2021年8月—2022 年10 月入住景德镇市第三人民医院的 60 例重症患者作为观察对象,依据随机数表法分为对照组和实验组,各 30 例.对照组应用常规体位护理,主要借助枕头、传统翻身垫等进行翻身;实验组应用改良式多功能翻身垫及提拉带定期更换体位.2 组患者持续观察 5 d更换体位所花费的时间、有效卧位保持时间,记录干预前1 d及干预 5 d后的Kolcaba舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)评分,调查患者及其家属对所用翻身方式的满意度.结果 实验组干预后第1天至第 5 天更换体位所花费时间短于对照组、有效卧位保持时长长于对照组(P＜0.05).干预 5 d后,2 组GCQ评分均高于干预前1 d,且实验组GCQ评分高于对照组(P＜0.05).实验组患者及其家属对翻身方式的满意度为100.00%,高于对照组的83.33%(P＜0.05).结论 于重症患者体位护理中应用改良式多功能翻身垫可提高体位更换效率、促进患者卧床休养期间保持有效体位,增强患者的舒适度,提高患者及其家属对翻身护理的满意度.

    改良式多功能翻身垫体位护理有效卧位保持时长

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    医用石膏衬垫结合手术室精细化护理在俯卧位手术患者压疮预防中的作用

    杨溢
    105-107页
    查看更多>>摘要：目的 分析医用石膏衬垫结合手术室精细化护理在俯卧位手术患者压疮预防中的作用.方法 选取 2022 年1-12 月在盐城市第一人民医院接受俯卧位手术治疗的 60 例患者作为研究对象,随机划分为对照组和实验组,各 30 例.对照组实施常规俯卧位体位护理,实验组实施医用石膏衬垫+手术室精细化护理,对比 2 组护理效果和安全性.结果 护理后实验组压疮发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后实验组皮肤损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组体位安置时间和手术时间比对照组短,术中出血量比对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对俯卧位手术患者应用医用石膏衬垫联合手术室精细化护理,有利于降低压疮风险,保证手术治疗的有效性和安全性,应用价值较高.

    医用石膏衬垫手术室精细化护理俯卧位手术压疮

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    早期床边肢体功能锻炼在脑梗死患者恢复中应用价值研究

    叶衍银
    108-110页
    查看更多>>摘要：目的 探究在脑梗死患者中实施早期床边肢体功能锻炼对患者肢体运动功能、日常生活自理能力的影响.方法 选取2019 年11月—2020 年11月南平市第一医院收治的80 例脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 40 例.对照组进行常规康复锻炼,观察组则实施早期床边肢体功能锻炼,均持续锻炼至患者出院.比较 2 组肢体运动功能、生活自理能力、神经功能、并发症.结果 干预前,2 组肢体运动功能、生活自理能力、神经功能对比,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,观察组运动功能评估量表(modified rankin scale,MRS)评分[(31.84±3.46)分]高于对照组[(22.37±2.55)分],观察组Barthel指数评定量表(barthe index,BI)评分[(62.93±9.34)分]高于对照组[(45.83±6.91)分],观察组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of health neurological impairment score,NIHSS)评分[(23.15±3.08)分]低于对照组[(28.54±3.19)分](P＜0.05).观察组并发症发生率(5.00%)较对照组(22.50%)低(P＜0.05).结论 在脑梗死患者中采取早期床边肢体功能锻炼,可加快肢体运动功能恢复,提高生活自理能力,减少并发症的发生,促进神经功能改善,具有临床推广价值.

    脑梗死早期床边肢体功能锻炼肢体运动功能生活自理能力神经功能

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    回收式自体输血在高出血风险产科手术中的应用及麻醉护理配合

    张盼盼叶飞崔晓花
    111-113页
    查看更多>>摘要：目的 探究回收式自体输血在高出血风险产科手术中的应用效果、注意事项和麻醉护理配合,为临床实施提供参考.方法 回顾式分析南京医科大学附属妇产医院 2019 年11月—2021年8月收治的10 例有高出血风险患者产科手术中应用回收式自体输血的效果及结局.结果 5 例为凶险性前置胎盘,1例为凶险性前置胎盘伴胎盘植入,1例为 3次及以上瘢痕子宫双胎妊娠,2 例为凶险性前置胎盘伴胎盘植入且为稀有血型,1例为产后出血,所有病例均无感染等输血相关并发症的发生,所有患者均痊愈出院.结论 回收式自体输血应用在高出血风险产科手术中是安全可靠的,值得推广和应用.精准的术前评估,产科、麻醉科、手术室充分的术前准备是回收式自体输血成功实施的重要保证.

    回收式自体输血凶险性前置胎盘产后出血产科手术

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    日间手术护理模式对老年白内障手术患者裸眼视力恢复及并发症的影响

    郑亚君贾福禄潘琪
    114-116,120页
    查看更多>>摘要：目的 探究日间手术护理模式对老年白内障手术患者裸眼视力恢复及并发症的影响.方法 选择2020年 6 月—2021年8月景德镇市第二人民医院收治的 90 例老年白内障患者,按随机数字表法分为 2 组,各45 例.对照组实施常规手术护理,观察组实施日间手术护理模式,比较 2 组裸眼视力恢复情况、负性情绪、并发症及护理满意度.结果 观察组1个月后裸眼视力恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理前,2 组负性情绪比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分分别为(21.87±2.98)分、(23.42±4.33)分,均低于对照组的(36.73±6.44)分、(33.27±5.10)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的 22.22%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度为 97.78%,高于对照组的 82.22%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 日间手术护理模式可有效减轻老年白内障手术患者负性情绪,促进裸眼视力恢复,降低并发症发生率,提高护理满意度,具有较优的临床推广应用价值.

    老年白内障日间手术护理模式裸眼视力恢复情况负性情绪并发症护理满意度

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    网络互动式健康教育在肾病综合征患者护理中的作用

    周娴
    117-120页
    查看更多>>摘要：目的 探究在肾病综合征患者护理中采取网络互动式健康教育干预的临床价值.方法 选取 2020 年1-12 月抚州市临川人民医院收治的 68 例肾病综合征患者,采取随机分组形式分为对照组和观察组,对照组采取常规护理干预,观察组则开展网络互动式健康教育干预,比较 2 组患者的自护能力、用药依从性、健康行为、肾功能指标、并发症发生率和护理满意度.结果 护理前,2 组自护能力(excercise of selfcare agency,ESCA)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组ESCA评分显著高于对照组(P＜0.05).观察组患者用药依从性显著高于对照组(P＜0.05).观察组健康行为评分高于对照组(P＜0.05).护理前,2 组肾功能指标(血尿素氮、血清肌酐、尿蛋白)水平对比,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组肾功能指标均低于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 在肾病综合征患者护理中,采取网络互动式健康教育干预有助于提升患者的自护能力及用药依从性,进而强化患者健康行为,改善其肾功能,预防并发症的发生,获得患者认可,使患者更好地配合临床治疗,建议推广应用.

    网络互动式健康教育肾病综合征护理效果自护能力

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    自我角色认同引导干预对精神分裂症合并2型糖尿病患者自我管理及社会适应能力的影响

    江娟花
    121-123,127页
    查看更多>>摘要：目的 观察自我角色认同引导干预对精神分裂症合并 2 型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者自我管理及社会适应能力的影响.方法 选择 2018年 6 月—2020 年 6 月九江学院附属医院收治的 60 例精神分裂症合并T2DM患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组 30 例.对照组给予常规干预,观察组在对照组的基础上给予自我角色认同引导干预,观察干预前及干预 6 个月后 2 组患者的血糖水平[空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和餐后 2 h 血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PG)]、精神分裂症症状评分[阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome,PANSS)]、自我管理能力[精神分裂症患者自我管理量表(schizophrenia self-management instrument scale,SSMIS)]、社会适应能力[社会适应能力评价量表(social adaptive functioning evaluation,SAFE)]和生活质量[精神分裂症患者生活质量量表(schizophrenia quality of life scale,SQLS)]变化.结果 干预 6 个月后,2 组患者FBG、2 h PG和PANSS评分均较干预前明显降低,且观察组较对照组显著更低(P＜0.05);2 组患者SSMIS评分均较干预前显著升高,且观察组较对照组明显更高(P＜0.05);2 组患者SAFE和SQLS评分均较干预前明显降低,且观察组较对照组更低(P＜0.05).结论 自我角色认同引导干预可显著提高精神分裂症合并T2DM患者的血糖控制效果,加强自我管理能力和社会适应能力,对预后生活质量改善有利.

    自我角色认同引导干预精神分裂症2型糖尿病自我管理社会适应能力

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    家属同步健康教育对宫颈癌术后化疗患者心理状态 生活质量及家属C型行为的影响

    陈渝婷
    124-127页
    查看更多>>摘要：目的 探讨家属同步健康教育对宫颈癌术后化疗患者心理状态、生活质量及其家属C型行为的影响.方法 选择2020年12 月—2021年10月在龙岩市第二医院接受宫颈癌手术治疗的106例患者及其家属作为研究对象,于术后化疗期间开展健康教育.将入院编号为单数的 53例患者及其 53位家属纳入对照组并予以常规健康教育,将入院编号为双数的 53 例患者及其 53 位家属纳入观察组并予以家属同步健康教育.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评估 2 组患者接受健康教育前后的心理状态,采用生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory 74,GQOLI-74)评估 2 组患者接受健康教育前后的生活质量改善情况,采用C型行为问卷评估 2 组患者家属接受健康教育前后C型行为改善情况.结果 干预后,观察组患者HAMD、HAMA评分低于对照组,GQOLI-74 评分高于对照组(P＜0.05);干预后,观察组患者家属C型行为问卷中负性情绪相关项目评分均低于对照组患者家属,情绪控制、正性情绪及社会支持评分高于对照组患者家属(P＜0.05).结论 宫颈癌术后化疗患者应用家属同步健康教育可取得理想的心理状态,能改善患者生活质量,且这一健康教育方式还能调节患者家属情绪控制能力和情绪行为.

    家属同步健康教育宫颈癌术后化疗心理状态生活质量家属C型行为

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    社会支持网络干预对心肌梗死后重返工作岗位患者心理及主观幸福感的影响

    彭颖颜珂卜金枝
    128-130,146页
    查看更多>>摘要：目的 探讨社会支持网络干预对心肌梗死后重返工作岗位患者心理及主观幸福感的影响.方法 选取 2020 年1月—2021年 7月在萍乡市第二人民医院治疗心肌梗死后重返工作岗位的 60 例患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组与对照组,每组 30 例.对照组予以院外常规健康随访,观察组予以社会支持网络干预,均持续干预 6 个月.采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评价患者焦虑和抑郁情绪,采用幸福感指数、心肌梗死多维度量表(myoeardial infarction dimensional assessment scale,MIDAS)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)及简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ)评估患者主观幸福感、生活质量、社会支持度及对疾病的应对方式.结果 干预后,观察组SAS、SDS、消极应对评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组幸福感指数、SSRS、积极应对及MIDAS评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 社会支持网络干预有利于改善心肌梗死后重返工作岗位患者的心理状态和对疾病的应对方式,可提高患者主观幸福感、生活质量和社会支持度.

    社会支持网络心肌梗死心理状态主观幸福感生活质量

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