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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    慢性阻塞性肺疾病患者HRCT定量参数与肺功能的相关性

    张虎高文鑫刘华琼刘伟丽...
    41-44页
    查看更多>>摘要：目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者HRCT定量评估参数与其肺功能的相关性.方法:选取滨州医学院附属医院 2021 年 1 月～2021 年 12 月诊治的COPD患者 155 例,均行肺功能及CT定量扫描检查,根据《2021 年慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略》的分级诊断标准,将患者分为 1～4 级.所得CT图像导入后处理工作站,计算各肺叶低密度区容积百分比(LAA).分析COPD患者LAA值与肺功能参数的相关性.结果:统计分析各组数据提示除右肺中叶,全肺、右肺、左肺及其他各肺叶的 LAA%在不同 COPD 患者 GOLD 级别间存在显著性差异.GOLD 4 级的患者分别与 GOLD1、GOLD2、GOLD3 患者的LAA%在全肺、右肺、左肺、双肺上叶、双肺下叶的均值差异有统计学意义(P<0.05);第一秒用力呼气容积占预测值的百分比(FEV1 预测值)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)三个参数均与各肺叶LAA%有相关性,其中右肺比左肺相关性要高;双肺下叶与气流受限相关性要更高;双肺上叶与弥散相关性要更高.结论:HRCT测量的LAA%参数能够反映肺功能受损的严重程度,对辅助评估COPD病情严重程度有临床应用价值.

    慢性阻塞性肺疾病肺气肿计算机体层成像肺功能

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    孕前不同体重指数、孕期增重对妊娠高血压的影响及与不良妊娠结局间的关系

    肖佩朱蓉蓉
    44-48页
    查看更多>>摘要：目的:探讨孕前不同体重指数(BMI)及孕期增重对妊娠高血压(HDP)的影响及与妊娠不良结局间的关系.方法:选取建档产检分娩的孕妇 980 例为研究对象,根据孕妇的孕前体重及身高计算出其孕前BMI,根据孕前BMI将其分为BMI过低组(BMI<18.5 kg/m2)76 例(7.76%)、BMI正常组(BMI 18.5～25.0 kg/m2)508 例(51.84%)、超重及肥胖组(BMI>25.0 kg/m2)396 例(40.40%).同时根据《中国妇女妊娠期体重监测与评价》标准中孕期妇女体重增长范围分为增重不足组198 例(20.21%)、增重适宜组 546 例(55.71%)、增重过多组 236 例(24.08%).通过比较孕前不同BMI间及孕期体重增重不同组间患HDP的患病率及出现不良妊娠结局的发生率比较.结果:孕前BMI值越大孕期发生HDP及不良妊娠结局的风险越高,三组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);孕期体重增重越多孕期出现HDP及不良妊娠结局的风险越高,三组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:孕前超重及肥胖的孕妇孕期发生妊娠期合并证及不良妊娠结局的发病率明显升高;孕期体重增重过多也是造成妊娠期并发症及妊娠不良结局的高危因素;针对孕前BMI较高患者孕期应及时指导,合理控制孕期增重是降低妊娠期并发症及不良妊娠事件及结局的有效方式.

    体重指数孕期增重妊娠高血压妊娠结局

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    毛细支气管炎患儿肺功能与免疫紊乱的相关性

    韩滨曾志涌江玉平安妮...
    48-50页
    查看更多>>摘要：目的:探讨毛细支气管炎患儿肺功能与免疫紊乱的相关性.方法:选取 120 例毛细支气管炎患儿,按Beck评分分为轻度组和中重度组,每组 60 例;选取 30 例健康儿童为对照组.对比各组每公斤体重潮气量(VT/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)及外周血CD4+T淋巴细胞比值.结果:三组VT/kg比较差异无统计学意义(P>0.05);于对照组相比,轻度组和中重度组的TPTEF/TE、VPEF/VE均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);中重度组TPTEF/TE、VPEF/VE均明显低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05).相较于对照组,轻度组和中重度组的IL-4、IL-17 表达明显增高,而轻度组和中重度组的IL-10 表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);中重度组IL-4、IL-17 均明显高于轻度组,同时IL-10 表达明显低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05).相较于对照组,轻度组和中重度组的CD4+均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);中重度组CD4+明显低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05).毛细支气管炎患儿CD4+水平与TPTEF/TE、VPEF/VE、IL-10 呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),与IL-4、IL-17 呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论:毛细支气管炎患儿CD4+水平明显降低,其引起的免疫紊乱与患儿肺功能低下有关.

    毛细支气管炎CD4+肺功能免疫功能

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    写作百科

    50页
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    两种骨水泥注射器在双侧经皮椎体成形术中的应用效果

    潘卓钦吴文仁陈永恩庄沙斌...
    51-54页
    查看更多>>摘要：目的:探讨两种骨水泥注射器在双侧经皮椎体成形术中的应用效果.方法:回顾性分析 2021 年 1 月～2022 年2 月东莞市中医院收治的 64 例接受双侧经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,根据术中所使用的骨水泥注射器不同分为对照组与研究组各 32 例,对照组采取前开口骨水泥注射器治疗,研究组采取侧方开口骨水泥注射器治疗,比较两组患者的手术时间、骨水泥注入量、术中失血量、临床指标、骨水泥分布及渗漏情况.结果:研究组的手术时间短于对照组,骨水泥注入量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中失血量比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组的骨水泥渗漏率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的骨水泥分布等级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后 1 个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分较术前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在双侧经皮椎体成形术中应用侧方开口骨水泥注射器有利于缩短手术时间,控制骨水泥弥散方向,提高骨水泥的分布等级,降低骨水泥渗漏率.

    胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折双侧经皮椎体成形术前开口骨水泥注射器侧方开口骨水泥注射器

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    血浆儿茶酚抑素在扩张型心肌病中的临床意义

    吴振东袁媛刘鑫宇
    54-56页
    查看更多>>摘要：目的:通过检测扩张型心肌病治疗前后血浆儿茶酚抑素与N末端脑利尿钠肽(NT-proBNP)浓度的变化,探讨血浆儿茶酚抑素在扩张型心肌病中的意义.方法:选择扩张型心肌病患者 153 例为试验组.按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,将试验组分为NYHA I级 37 例、NYHAⅡ级 39 例、NYHAⅢ级 40 例及NYHAⅣ级 37 例,正常体检者 40 例作为对照组.试验组以入院时及药物治疗 4 w后,分别检测血浆儿茶酚抑素及NT-proBNP含量变化.结果:试验组儿茶酚抑素及NT-proBNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组经治疗 4 w后,血浆儿茶酚抑素及NT-proBNP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).直线相关分析表明,儿茶酚抑素水平与心力衰竭程度呈正相关.结论:儿茶酚抑素水平可评估扩张型心肌病的心衰程度及治疗效果.

    儿茶酚抑素N末端脑利尿钠肽扩张型心肌病

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    3D打印负压吸盘个体化治疗75例儿童漏斗胸效果

    陈世恭陈伟涛陈新弟
    57-61页
    查看更多>>摘要：目的:探讨3D打印负压吸盘个体化治疗漏斗胸患儿的治疗效果,并分析3D打印技术在对称型和非对称型漏斗胸治疗中的可行性.方法:回顾性分析2020 年3 月～2022 年4 月福州儿童医院收治的通过3D打印负压吸盘个体化治疗的漏斗胸患儿 75 例的临床资料,包括年龄、性别、Haller指数、漏斗胸深度、横径、纵径以及使用过程中出现的相关不良反应等,通过 3D扫描获得使用前后漏斗部各项指标,对使用前后各项指标进行统计学分析,评价其临床治疗效果.结果:根据纳入标准和排除标准共 75 例患儿被纳入研究,其中男 52 例(69.33%),女 23 例(30.67%);年龄平均为(5.57±3.66)岁.75 例患者治疗后漏斗部凹陷横径、凹陷纵径、凹陷深度、Haller指数均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);其中 44 例对称型和31 例非对称型漏斗胸患儿治疗后对称型漏斗部凹陷横径、凹陷纵径、凹陷深度、Haller指数也均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).矫形效果评价中,优秀 1 例,良好 60 例,一般 14 例,优良率高达 81.33%.大部分患儿家属对诊疗效果表示满意(89.33%).干预过程中出现相关不良反应较轻,多无需特殊干预.结论:3D打印负压吸盘个体化在治疗对称型和非对称型漏斗胸患儿均具有良好治疗效果,具有较好的可行性.

    漏斗胸个性化定制负压吸盘3D打印对称型非对称型

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    中青年冠心病患者冠脉病变程度与低密度脂蛋白胆固醇的相关性

    颜迁量
    61-63页
    查看更多>>摘要：目的:探讨中青年冠心病(CHD)患者冠脉病变程度与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的相关性.方法:选取2020 年 6 月～2022 年 1 月厦门市中医院收治的 220 例疑似的中青年CHD患者,根据冠状动脉造影结果分为观察组(n= 140 例,为CHD患者)和对照组(n= 80 例,为非 CHD 患者).观察组按照 Gensini 评分分为:观察 1 组(轻度,<30 分,n= 44 例),观察 2 组(中度,30～60 分,n=46 例),观察 3 组(重度,>60 分,n=50 例).对比两组血清检测指标水平、观察组不同类型患者检测指标及与中青年CHD患者冠脉病变严重程度相关性.结果:观察组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察1组LDL-C、TG、TC水平低于观察2组、3组,差异有统计学意义(P<0.05).经多因素Lo-gistic回归分析,LDL-C、TC、TG水平是中青年CHD患者冠脉病病变严重程度的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中青年CHD患者冠脉病变严重程度与血清LDL-C、TC、TG水平存在一定相关性,LDL-C为CHD风险的独立危险.

    冠心病冠脉病变程度低密度脂蛋白胆固醇相关性

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    贵阳地区妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症合并自身抗体阳性与碘营养的关系

    梁愿王青吴芳余红岚...
    64-67页
    查看更多>>摘要：目的:探讨贵阳地区妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)合并自身抗体阳性与碘营养的关系.方法:回顾性分析 2018 年 1 月～2021 年 6 月在贵阳市第一人民医院进行孕检的妊娠早期孕妇作为研究对象,根据检测结果分为SCH合并自身抗体阳性组(阳性组)、SCH组(阴性组),选取同时期进行妊娠检查身体健康者作为对照组(健康组),每组 70 例.观察各组血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、尿碘中位数(MUI)等指标.结果:各组一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05).尿碘检测结果表明,阳性组尿碘的均值、极小值、极大值以及百分位分布数值均小于其他两组,经方差分析并进行多重比较发现,阳性组与阴性组TSH、MUI、TgAb和TPOAb观察指标差异均有统计学意义(P<0.05).相关分析显示,TgAb、TPOAb与MUI呈显著负相关(P<0.01),与TSH呈显著正相关(P<0.01),TgAb与TPOAb呈正相关(P<0.01).结论:贵阳地区妊娠早期SCH孕妇的TgAb、TPOAb阳性与碘营养缺乏密切相关,建议在强化甲状腺功能自身抗体阳性筛查的同时,加强妊娠早期孕妇碘营养的监测,以降低对子代的不利影响.

    妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症甲状腺球蛋白抗体甲状腺过氧化物酶抗体

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    血清NT-proBNP、Lac等指标水平与重症呼吸系统疾病病情及预后的相关性

    孙茜
    67-70页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清N末端脑利尿钠肽(NT-proBNP)、血乳酸(Lac)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病情及预后的关联.方法:回顾性分析佳木斯市中心医院2020 年1 月～2022 年1 月80 例COPD患者临床资料,根据是否合并Ⅱ型呼吸衰竭分为A组40 例(合并)、B组40 例(未合并).比较两组患者临床资料及实验室指标、NT-proBNP、Lac、hs-CRP水平,分析NT-proBNP、Lac、hs-CRP表达水平与COPD患者预后指标的相关性.根据30 d内预后结局分为预后不良组(死亡组)、预后良好组(生存组),比较两组NT-proBNP、Lac、hs-CRP水平;分析NT-proBNP、Lac、hs-CRP对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后预测价值.结果:A组患者入院时动脉血氧分压(PaO2)低于B组,NT-proB-NP、Lac、hs-CRP高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,COPD患者的PaO2 水平与NT-proBNP、Lac、hs-CRP呈负相关(P<0.05).预后不良组患者入院时的NT-proBNP(t=29.736)、Lac(t=34.519)、hs-CRP(t=17.362)高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线结果显示,NT-proBNP、Lac、hs-CRP联合预测AUC为 0.835(0.761～0.942),且均高于单一诊断指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清NT-proBNP、Lac、hs-CRP检查能够有效评估COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者病情与预后结局,为患者治疗方案的制定与优化提供数据参考.

    N末端脑利尿钠肽Ⅱ型呼吸衰竭血乳酸慢性阻塞性肺疾病超敏C反应蛋白

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