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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    血清MIF、AFP水平与原发性肝癌患者腹腔镜肝切除术治疗预后的相关性

    王旭升王石枫刘荣梁刘新海...
    3035-3038页
    查看更多>>摘要：目的:探究血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、甲胎蛋白(AFP)水平与原发性肝癌患者腹腔镜肝切除术治疗预后的相关性.方法:选取赣州市第五人民医院行腹腔镜肝切除术的72例原发性肝癌患者的临床资料,根据患者术后2年内是否复发分为预后不良组(复发或转移,n=32)和预后良好组(未复发,n=40),比较两组患者的临床资料和入院时血清MIF、AFP水平,采用Logistic回归分析入院时血清MIF、AFP水平对原发性肝癌腹腔镜肝切除术患者预后的影响,以受试者工作特征(ROC)曲线描述上述指标应用于原发性肝癌腹腔将肝切除术预后的预测价值.结果:预后不良组入院时血清MIF、AFP水平均较预后良好组显著更高,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析可得,入院时血清MIF、AFP水平均是影响原发性肝癌腹腔镜切除术治疗预后的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,入院时血清MIF、AFP预测原发性肝癌腹腔镜肝切除术治疗预后的截断值分别为80.40 ng/ml、352.66 ng/ml,敏感度分别为78.12％、78.12％,特异度分别为87.50％、77.50％.结论:入院时血清MIF、AFP水平可有效预测原发性肝癌患者腹腔镜肝切除术治疗的预后,在临床早期防治工作中能提供预警和指导.

    血清巨噬细胞移动抑制因子甲胎蛋白原发性肝癌预后

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    背侧与掌侧入路治疗腕舟骨陈旧性骨折、骨不连疗效比较

    苟中坤王占伟吴泉玲董玮...
    3038-3040页
    查看更多>>摘要：目的:研究背侧与掌侧入路治疗腕舟骨陈旧性骨折、骨不连疗效.方法:选取深圳市宝安区石岩人民医院42例腕舟骨陈旧性骨折或骨不连患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组各21例.背侧入路组开展经背侧入路行腕舟骨陈旧性骨折、骨不连切开复位内固定、自体骨移植术.掌侧入路组实施经掌侧入路行腕舟骨陈旧性骨折、骨不连切开复位内固定、自体骨移植术.术后持续跟踪随访6个月,比较两组手术时间、骨折愈合时间、功能康复程度以及术后并发症发生情况.结果:背侧入路组手术时间为(73.45±12.33)min,长于掌侧入路组的(64.21±10.95)min,差异有统计学意义(P<0.05);而骨折愈合时间为(9.73±1.94)w,与掌侧入路组的(9.66±1.82)w相比,差异无统计学意义(P>0.05).背侧入路组腕关节功能Mayo评分优良率为95.24％,略高于掌侧入路组的85.71％,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后骨折不愈合、腕舟骨缺血性坏死及腕部活动时疼痛不适发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论:背侧与掌侧入路治疗腕舟骨陈旧性骨折、骨不连疗效相当,且安全性亦无明显差异,均可促进患者的功能康复,然而,掌侧入路方式具有手术时间较短的优势.

    腕舟骨骨折背侧入路掌侧入路骨不连功能康复程度

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    院外运动康复对老年膝骨关节炎患者生活质量和肌肉功能的影响

    杨丽王晓珊
    3041-3044页
    查看更多>>摘要：目的:探讨院外运动康复对老年膝骨关节炎(KOA)患者生活质量和肌肉功能的影响.方法:选取2018年1月～2018年12月在宜宾市第一人民医院骨科门诊进行院外康复治疗的老年KOA患者160例,随机分为对照组(根据病性进行抗炎及镇痛治疗)、电针组(电针疗法)、中医组(中医康复治疗)和联合组(电针联合中医治疗)各40例,干预1个月后比较两组患者生活质量[关节炎专用生活质量测量量表2-简短版(AIMS2-SF)评分]和肌肉功能(等速肌力测试30°/s和60°/s下校正峰力矩)等相关指标.结果:四组治疗后膝关节评分表(LKSS)总分高于治疗前(P<0.05),经两两比较,联合组LKSS总分、绞锁、不稳定、疼痛、肿胀、上楼和下蹲评分均高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后骨性关节炎指数(WOMAC)总评分联合组低于其余三组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后四组AIMS2-SF总评分及5个维度评分差异有统计学意义(P<0.05).治疗后4组患者在30°/s的校正峰力矩差异有统计学意义(P<0.05);60°/s的校正峰力矩联合组高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针联合中医康复治疗有利于缓解KOA患者疼痛和其他症状,提高肌肉力量,维持骨关节功能,从而提高患者生活质量.

    电针中医康复膝骨关节炎生活质量肌肉功能

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    PGⅠ、PGⅡ联合CA19-9、CA724在慢性萎缩性胃炎中的诊断价值

    苏利国程森连李海婷
    3045-3048页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)联合糖抗原19-9(CA19-9)、糖抗原724(CA724)在慢性萎缩性胃炎中的诊断价值.方法:选取清远市妇幼保健院疑似胃炎就诊并经胃镜及病理组织学检查确诊的60例慢性萎缩性胃炎患者为萎缩性胃炎组(轻度组18例,中度组31例,重度组11例);50例浅表性胃炎患者为浅表性胃炎组;40例最终排除胃部疾病者为对照组.采用乳胶增强免疫比浊法定量检测患者血清PGⅠ、PGⅡ水平并计算PGR(PGⅠ/PGⅡ),电化学发光免疫分析法检测血清CA19-9、CA724水平.比较各组各血清指标水平差异并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标单独及联合检测对慢性萎缩性胃炎的诊断价值.结果:慢性萎缩性胃炎血清PGⅠ及PGR水平均低于浅表性胃炎组和对照组,PGⅡ、CA19-9、CA724水平均高于浅表性胃炎组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);浅表性胃炎组患者血清PGⅠ、PGⅡ、CA19-9、CA724及PGR水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).胃黏膜萎缩程度越重,PGⅠ、PGR水平越低,PGⅡ、CA19-9及CA724水平越高,差异均有统计学意义(P<0.05).5项血清指标联合检测对慢性萎缩性胃炎的诊断曲线下面积为0.931,敏感性为79.31％,特异性为83.52％,敏感性和曲线下面积均高于5项血清指标单独检测的诊断价值.结论:各血清指标联合检测能明显提高慢性萎缩性胃炎的诊断价值,高于单一血清指标检测,有利于早期诊断并根治慢性萎缩性胃炎以降低胃癌发生率.

    慢性萎缩性胃炎血清胃蛋白酶原Ⅰ血清胃蛋白酶原Ⅱ糖抗原19-9糖抗原724诊断价值

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    全身麻醉联合股外侧皮神经阻滞对股骨颈骨折手术患者术后疼痛程度及认知功能的影响

    李凯林松斌黄海珍陈田秀...
    3048-3051页
    查看更多>>摘要：目的:分析股骨颈骨折手术中应用全身麻醉联合股外侧皮神经阻滞与全身麻醉对患者术后疼痛程度、认知功能的影响.方法:选取韶关市第一人民医院收治的股骨颈骨折患者80例为研究对象.两组患者均在入室后建立浅静脉通路,对呼吸频率、血压、血氧饱和度、脉搏进行检测,对照组进行常规气管插管全身麻醉,观察组在术前30 min进行股外侧皮神经阻滞.比较两组术后苏醒情况、疼痛程度、认知功能及麻醉效果,检测两组疼痛因子及炎性因子水平.结果:观察组拔管时间、清醒时间、胃肠蠕动恢复时间与对照组比较,明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后1 d、术后2 d、术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分、P物质(SP)和去甲肾上腺素(NE)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后1 d、术后2 d、术后3 d简易精神状态评价量表(MMSE)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:股外侧皮神经阻滞应用于股骨颈骨折手术患者术后镇痛效果较好,对患者认知功能障碍较轻、对患者疼痛因子和炎性因子有效降低.

    股骨颈骨折股外侧皮神经阻滞疼痛程度认知功能

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    超声骨刀技术应用于阻生牙拔除中的疗效

    熊胜晖李周斌刘舟
    3051-3053页
    查看更多>>摘要：目的:分析超声骨刀技术应用于阻生牙拔除的疗效.方法:选择阻生牙拔除患者共80例,随机数字表法分为两组,每组40例,对照组给予凿骨劈冠,观察组采取超声骨刀技术.比较两组全程拔牙的时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、张口受限的时间、有效率.结果:观察组全程拔牙的时间、张口受限的时间短于对照组,术后疼痛VAS评分低于对照组,有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于阻生牙拔除治疗并采取超声骨刀技术的效果确切,可有效减轻患者的痛苦,缩短张口受限时间和拔牙时间,值得推广和应用.

    超声骨刀技术阻生牙拔除疗效

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    高速涡轮手机与传统拔牙器对下颌阻生第三磨牙患者疼痛及并发症的影响

    刘宗仁
    3054-3056页
    查看更多>>摘要：目的:探讨高速涡轮手机与传统拔牙器对下颌阻生第三磨牙患者疼痛及并发症的影响.方法:选取80例下颌阻生第三磨牙患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者应用高速涡轮手机拔除患牙,对照组应用传统拔牙器拔除患牙,比较两组患者的手术时间、术后面部肿胀程度、手术前后牙周健康指标,手术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d视觉疼痛模拟评分(VAS),并比较术后并发症发生率.结果:观察组手术时间与术后面部肿胀程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、龈沟探诊深度(SPD)、牙龈指数(GI)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,对照组患者PLI、SBI、GI水平均升高,观察组与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),且观察组PLI、SBI、GI水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后1 d、术后3 d、术后7 d VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后张口受限、皮下气肿、淤血、干槽症等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对下颌阻生第三磨牙患者应用高速涡轮手机拔牙手术与传统拔牙器比较发现,应用高速涡轮手机拔牙更能减少患者手术时间,减轻面部肿胀程度,减少手术对牙周健康程度的影响,而且能够减轻患者术后远期疼痛感,降低并发症发生率,值得临床应用推广.

    高速涡轮手机传统拔牙器下颌阻生第三磨牙疼痛程度并发症

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    常规针刺联合中药熏药治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果

    郭子衣聂巧峰张继成王兰兰...
    3057-3060页
    查看更多>>摘要：目的:评估常规针刺联合中药熏药对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者的临床效果.方法:选择四川省中西医结合医院60例PHN患者,遵循随机数字表法将病例分为对照组(30例,行常规西药治疗)、观察组(30例,行常规针刺联合中药熏药治疗),评价组间疼痛程度、中医症候积分、皮肤病生活质量指数(DLQI)、镇痛维持时间、疼痛消失时间、治疗总有效率.结果:①治疗前,组间疼痛程度、中医症候积分、DLQI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗4 w后,观察组疼痛程度、中医症候积分、DLQI评分更佳,差异有统计学意义(P<0.05);②较之对照组,观察组镇痛维持时间更长、疼痛消失时间更少,差异有统计学意义(P<0.05);③在治疗总有效率方面,观察组(96.67％)高于对照组(80.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对PHN患者行常规针刺联合中药熏药治疗,能够尽快缓解症状,降低疼痛程度,提高生活质量,值得推广.

    常规针刺中药熏药带状疱疹后遗神经痛生活质量

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    腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果及安全性

    闫小丰瞿锋
    3060-3063页
    查看更多>>摘要：目的:探讨急性阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术的临床效果及安全性.方法:选取黄冈市罗田县人民医院38例急性阑尾炎患者,采用随机摸球法分为观察组与对照组各19例,对照组采用传统开腹阑尾切除术,观察组采用腹腔镜阑尾切除术,对两组手术指标、生活质量、炎性因子、胃肠激素水平及并发症发生率进行比较.结果:观察组术中出血量与对照组相比明显更少,手术时间、住院时间及术后排气时间与对照组相比明显更短,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平比术前明显提高,观察组水平较对照组明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后心理、独立性、生理水平明显比术前提高,观察组水平比对照组明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平比术前明显降低,观察组水平比对照组明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组(10.53％)并发症发生率较对照组(47.37％)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术应用于急性阑尾炎患者治疗中,可以提高临床治疗效果,改善生活质量、胃肠功能,降低并发症发生率,对炎性因子影响较小.

    腹腔镜阑尾切除术急性阑尾炎临床效果安全性

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    不同能量参数Er:YAG激光治疗早期种植体周围炎照射后的效果分析及对厌氧菌含量的影响

    张雪舟向梅温珺珺吴贤谋...
    3063-3066页
    查看更多>>摘要：目的:探讨早期种植体周围炎采用三种能量参数Er:YAG激光治疗效果并分析治疗后厌氧菌含量的变化.方法:选择2017年1月～2021年1月于南方科技大学医院接受治疗的70例早期种植体周围炎患者,经随机数字表法将患者分为A组18例、B组16例、C组18例及D组18例,四组均给予常规龈上洁治与龈下刮治.其中A、B、C组为试验组采用40mJ、60mJ、80 mJ Er:YAG激光照射,D组为对照组采用盐酸米诺环素治疗.对比试验组治疗期间疼痛程度以及治疗后四组第8周菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、探诊深度(PD)、骨缺损深度(DD)、疗效以及治疗前后厌氧菌含量.结果:第8周时各组PLI比较差异无统计学意义(P>0.05);在BI、PD方面比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间C组视觉模拟评分法(VAS)评分显著高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).各组第8周时总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).各组治疗后厌氧菌含量显著低于治疗前,且C组显著低于B组,B组显著低于A组,A、B、C三组显著低于D组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在安全范围内第8周时,早期种植体周围炎经三种不同能量参数Er:YAG激光治疗效果相当,但厌氧菌含量变化存在明显差异,随着激光能量参数的增高杀菌性越好.

    不同能量Er:YAG激光盐酸米诺环素种植体周围炎厌氧菌

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