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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506,88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊,主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨:以内容翔实、丰富,栏目多样为其特点;以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    磷脂酶A2在子宫内膜异位症中的表达及临床意义

    徐福霞
    350-352页
    查看更多>>摘要:目的:探讨磷脂酶A2(PLA2)在子宫内膜异位症患者中的表达及临床意义.方法:选取无盆腔感染的子宫内膜异位症患者22例(内异症组),卵巢良性畸胎瘤患者20例(对照组).采用分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫组化检测两组腹腔液分泌型磷脂酶A2(sPLA2)和胞浆型磷脂酶A2(cPLA2)的表达水平.结果:sPLA2在内异症和对照组中表达水平分别为(818.8±325.6)ng/L和(545.4±243.3)ng/L,内异症组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);内异症Ⅲ期~Ⅳ期和Ⅰ期~Ⅱ期患者sPLA2分别为(687.4±279.9)ng/L和(950.2±327.3)ng/L,Ⅲ期~Ⅳ期期显著高于Ⅰ期~Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);cPLA2主要表达于异位子宫内膜组织,定位于子宫内膜腺体上皮细胞及血管内皮细胞胞浆,阳性表达呈棕黄色颗粒;以腹腔液中sPLA2为参考,诊断内异症的敏感性和特异性分别为75.0%(50.9~91.34%)和80.0%(56.34% ~94.27%),ROC曲线下面积为0.76(0.61~0.92).sPLA2鉴别诊断Ⅲ期 ~Ⅳ期和Ⅰ期 ~Ⅱ期内异症敏感性和特异性分别为80.0%(44.39% ~97.48%)和70.0%(34.75% ~93.33%),ROC曲线下面积为0.73(0.49% ~0.96%).结论:PLA2在内异症患者腹腔液中高表达,并可作为内异症诊断和分期的生物学标志物.

    磷脂酶A2子宫内膜异位症诊断血清标志物

    经颅多普勒发泡试验筛查隐源性卒中合并卵圆孔未闭的价值

    田凤唐娟余鹃
    352-353页
    查看更多>>摘要:目的:探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)对隐源性卒中(CS)合并卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值.方法:回顾性收集2018年11月~2020年12月确诊的隐源性卒中患者110例,均行c-TCD及食管超声心动图(TEE)检查,分析二者对PFO的检出情况.结果:患者平静呼吸时,c-TCD及TEE对PFO检出率的差异无统计学意义(χ2=0.311,P>0.05).行Valsalva动作后,c-TCD对PFO检出率高于TEE,差异具有统计学意义(χ2=5.276,P<0.05).结论:c-TCD筛查隐源性卒中合并卵圆孔未闭具有较高的临床价值,Valsalva动作可提高c-TCD对PFO的检出率.

    经颅多普勒发泡试验隐源性卒中卵圆孔未闭

    支气管镜下冷冻联合局部给药治疗气管支气管结核的效果

    卢志斌
    354-356页
    查看更多>>摘要:目的:研究支气管镜下冷冻治疗联合局部给药治疗气管支气管结核(TBTB)的效果.方法:回顾分析2019年7月~2020年7月的TBTB患者94例,对照组47例进行常规化疗治疗,试验组47例在对照组的基础上进行支气管镜下冷冻治疗联合局部给药治疗.对比两组的临床疗效、炎性反应、免疫功能情况.结果:试验组的有效率(97.87%)高于对照组(76.59%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗后试验组的PCT、CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后试验组的CD3+T、CD4+T高于对照组,CD8+T低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:支气管镜下冷冻联合局部给药治疗TBTB的效果显著,能够减轻患者的炎性反应,提高免疫功能,值得应用.

    支气管镜下冷冻气管支气管结核炎性反应免疫功能

    成分输血对产科急性弥散性血管内凝血患者凝血功能及治疗效果的影响

    谭佩玲袁瑞珍
    356-357页
    查看更多>>摘要:目的:研究对产科急性弥散性血管内凝血患者应用成分输血时对凝血功能和疗效的影响.方法:将60例产科急性弥散性血管内凝血患者当作研究对象,根据输血方式将其分为两组,每组30例.参照组给予全血输血,试验组给予成分输血,对比两组患者疗效以及凝血功能.结果:对比疗效,试验组抢救成功率明显高于参照组、产妇死亡率和子宫全切率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者围生儿死亡率和子宫次全切除率差异无统计学意义(P>0.05);对比凝血功能,两组患者TT指标差异无统计学意义(P>0.05);试验组其余指标明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在为产科急性弥散性血管内凝血患者应用成分输血方法时,能够改善其凝血功能,提升抢救成功率和降低子宫全切率,值得推广和应用.

    成分输血急性弥散性血管内凝血凝血功能

    降钙素原联合呼吸道13项检测在下呼吸道感染诊断中的应用

    徐丽
    358-359页
    查看更多>>摘要:目的:探究下呼吸道感染中采用降钙素原(PCT)联合呼吸道13项检测的诊断效果.方法:将2018年1月~2019年12月52例下呼吸道感染患者及52例健康体检者纳入研究,分别纳入感染组、对照组.所有研究对象均进行血清PCT联合呼吸道13项检测及痰培养,观察两组血清PCR表达水平及阳性检出率、呼吸道13种病原体阳性检出率、感染组中细菌感染与非细菌感染的细菌痰培养阳性率.结果:感染组血清PCT表达水平为(4.86±1.26)ng/ml,高于对照组的(0.15±0.03)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);感染组PCT阳性率为88.46%,高于对照组的3.85%,差异有统计学意义(P<0.05);感染组呼吸道13种病原体阳性率为65.38%,高于对照组的5.77%,差异有统计学意义(P<0.05);在感染组患者中,细菌感染者痰培养阳性率为32.14%,高于非细菌感染者的0.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:下呼吸道感染患者与健康体检者在PCT检测结果、呼吸道13种病原体检测结果中均存在显著差异,故联合检测可用于该疾病的诊断,为临床治疗提供参考依据.

    下呼吸道感染呼吸道13项降钙素原诊断

    漏斗胸微创矫正术治疗小儿漏斗胸的临床效果

    杨国柱
    360-361页
    查看更多>>摘要:目的:研究漏斗胸微创矫正术(NUSS)在治疗小儿漏斗胸中的临床效果.方法:回顾性分析2019年12月~2020年12月104例漏斗胸患儿的临床资料,按治疗方式的不同将其分为对比组(给予改良Ravitch手术治疗)和研究组(给予NUSS微创手术治疗),每组52例.对比两组的治疗优良率、手术切口、手术时间、下床活动时间、并发症发生率(气胸、胸腔积液、心包损伤、脊柱侧弯、支架移位).结果:研究组的治疗优良率为94.23%,高于对比组的80.77%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的手术切口、手术时间、下床活动时间均短于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的并发症发生率为3.85%,明显低于对比组的17.31%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用NUSS治疗小儿漏斗胸,能缩短手术时间,减少创伤,降低心包损伤、脊柱侧弯、支架移位等并发症风险,提升疗效,有利于患儿术后的恢复.

    漏斗胸微创矫正术改良Ravitch手术漏斗胸治疗优良率并发症

    持续气道正压通气对老年OSAHS患者睡眠呼吸暂停低通气指数及凝血系统的影响

    李昕羽
    362-364页
    查看更多>>摘要:目的:探究持续气道正压通气(CPAP)对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及凝血系统的影响.方法:选取2018年5月~2020年5月60例老年OSAHS患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(采用CPAP治疗+常规治疗)与对照组(采用常规治疗)两组,每组30例.比较两组患者治疗前后AHI指标、最低动脉血氧饱和度(LSaO2)指标变化情况,检测凝血系统指标,对比总有效率.结果:两组患者AHI指标治疗后降低,LSaO2指标提高,优于治疗前,观察组治疗后各项指标较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组凝血指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组改善幅度更大,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CPAP应用于老年OS-AHS患者,在改善患者通气功能及血氧饱和度方面有着突出效果,有利于改善凝血系统,疗效确切,可予以推广.

    持续气道正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠呼吸暂停低通气指数凝血系统

    连续血液净化用于重症肺炎多器官功能衰竭效果分析

    张增美张文瑜
    364-365页
    查看更多>>摘要:目的:探讨连续性血液净化用于重症肺炎合并多器官功能衰竭中的效果.方法:选择132例重症肺炎合并多器官功能衰竭患者为研究对象,并分为观察组和对照组各66例.对照组接受吸氧、镇静、利尿、营养支持、机械通气及抗感染治疗.观察组在此基础上接受连续性血液净化治疗,比较两组治疗后的肾功能、血气指标及生命体征有无差异.结果:观察组血肌酐(SCr)与血尿素氮(BUN)低于对照组,动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)及pH值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸频率与心率均低于对照组,血压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予重症肺炎合并多器官功能衰竭患者连续性血液净化治疗,可有效改善肾功能指标、血气指标提高患者预后.

    血液净化重症肺炎多器官功能衰竭生命体征血气分析效果

    内镜下黏膜切除术对胃肠道息肉患者免疫功能的影响

    谢宏民李佳璇钟永锋
    366-368页
    查看更多>>摘要:目的:探析内镜下黏膜切除术在胃肠道息肉患者中的应用意义.方法:对2018年3月~2021年2月收治的62例胃肠道息肉患者开展分组试验,分组方法选择随机数字表法,采取常规内镜下电凝切除术的31例患者为对照组;采取内镜下黏膜切除术的31例患者为观察组.完成治疗后对比组间红细胞免疫功能、炎性因子、并发症情况.结果:观察组完全切除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前组间红细胞免疫功能指标[红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、循环免疫复合物(CIC)]差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组RBC-ICR、RBC-C3bRR高于对照组,CIC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前组间炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TNF-α、IL-1β、IL-6均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对胃肠道息肉患者开展内镜下黏膜切除术,能够有效改善患者红细胞免疫功能,减轻炎性反应,降低并发症的发生.

    内镜黏膜切除术胃肠道息肉免疫功能炎性因子

    三种固定方式治疗第5掌骨颈骨折的临床效果比较

    孟宪月
    368-370页
    查看更多>>摘要:目的:比较分析三种固定方式(切开复位接骨板螺钉固定、切开复位交叉克氏针固定、闭合复位克氏针横行固定)治疗第5掌骨颈骨折(5-MNF)的临床效果.方法:选取117例5-MNF患者为研究对象,依据随机数字表法,将研究对象分为三组,每组39例,分别采用切开复位接骨板螺钉固定、切开复位交叉克氏针固定及闭合复位克氏针横行固定治疗.对比三组的手术相关指标、关节功能恢复优良情况及并发症发生情况.结果:闭合复位克氏针横行固定组的手术时间、内固定去除时间短于其余两组,切开复位交叉克氏针固定组的手术时间、内固定去除时间短于切开复位骨板螺钉固定组;闭合复位克氏针横行固定组、切开复位交叉克氏针固定组的骨折愈合时间短于切开复位骨板螺钉固定组,手功能恢复优良率均高于切开复位骨板螺钉固定组,并发症发生率均低于切开复位骨板螺钉固定组,差异有统计学意义(P<0.05);闭合复位克氏针横行固定组、切开复位交叉克氏针固定组的骨折愈合时间、手功能恢复优良率、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:在治疗5-MNF的三种固定方式中,闭合复位克氏针横行固定的临床治疗效果最为显著,具有手术时间短、患者恢复快等优势.

    第5掌骨骨折切开复位接骨板螺钉固定切开复位交叉克氏针固定闭合复位克氏针横行固定