期刊,吉林医学 2021年卷8期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

吉林医学

主　　编：琴钢

出版周期：旬刊

国际刊号：1004-0412

电子邮箱：jlyx@vip.163.com

电　　话：0431-88929506，88966360-8312

邮政编码：130061

地　　址：长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal

查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。

正式出版

收录年代

eGFR≥60 ml/(min·1.73 m2)的2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与肾小球滤过率的相关性

周文雄胡豪飞何永成

1797-1803页

查看更多>>摘要：目的:探讨eGFR≥60 ml/(min·1.73m2)的2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与肾小球滤过率的关系.方法:从265例非透析糖尿病患者中选取eGFR≥60 ml/(min·1.73 m2)的患者175例;按照糖化血红蛋白(HbA1c)三分位数分为低水平组(HbA1c≤7.7 mmol/L)、中水平组(7.7 mmol/L＜HbA1c≤9.6 mmol/L)、高水平组(HbA1c＞9.6 mmol/L).比较各组患者人口学及生化指标等差异.采用单因素线性及多元线性回归分析eGFR ≥60 ml/(min·1.73 m2)的2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平对肾小球滤过率的影响,采用分层分析、交互检验探讨不同人群中糖化血红蛋白水平与肾小球滤过率的关系.结果:HbA1c高水平组的2型糖尿病患者的空腹血糖(FPG)、估算肾小球滤过率(eGFR)高于HbA1c低水平组,差异具有统计学意义(P＜0.05).HbA1c低水平组患者的Scr、BUN高于HbA1c高水平组,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素线性回归分析结果显示女性、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白与eGFR呈正相关,年龄、糖尿病痛程、尿总蛋白与eGFR成负相关.多元线性回归分析结果表明校正相关混杂因素后,糖化血红蛋白水平是eGFR≥60 ml/(min·1.73 m2)的2型糖尿病患者肾小球滤过率的独立影响因素(β=3.843,95％ CI 1.446～6.240,P=0.00204),即糖化血红蛋白每增加1％,eGFR水平增加3.84ml/(min·1.73 m2) (P=0.002).分层分析与交互检验结果显示,当年龄＜60岁时,糖化血红蛋白水平对肾小球滤过率的影响更显著(β=5.518,95％ CI2.664～8.372).结论:eGFR≥60 ml/(min·1.73 m2)的2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平是肾小球滤过率的独立影响因素,且在年龄小于60岁时糖化血红蛋白水平对肾小球滤过率的影响更显著.

关键词：

2型糖尿病糖化血红蛋白肾小球滤过率

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抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体在系统性红斑狼疮血栓患者中的临床意义

何媛周小娟蒋钦

1803-1805页

查看更多>>摘要：目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(β2-GP Ⅰ-Ab)在系统性红斑狼疮(SLE)合并血栓患者中的临床意义.方法:选取128例SLE患者,按照血栓状态分成有血栓组56例,无血栓组72例,50例健康体检者作为健康对照组.采用酶联免疫吸附测定法测定各组免疫球蛋白A(IgA)型、免疫球蛋白G(IgG)型、免疫球蛋白M(IgM)型ACA和β2-GP Ⅰ-Ab,并比较该四个参数在各组的阳性率和表达水平.结果:与健康对照组相比,有血栓SLE组和无血栓SLE组IgA-ACA、IgG-ACA、IgM-ACA、β2-GP Ⅰ-Ab四个指标阳性率和水平均要高,差异具有统计学意义(P＜0.05).有血栓SLE组IgA-ACA、IgG-ACA、IgM-ACA、β2-GP Ⅰ-Ab四个指标阳性率和水平则比无血栓SLE组更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ACA和β2-GP Ⅰ-Ab可能参与SLE患者血栓形成过程,联合和定量检测ACA和β2-GP Ⅰ-Ab有助于评估和预测SLE合并血栓状态.

关键词：

系统性红斑狼疮抗心磷脂抗体抗β2糖蛋白Ⅰ抗体

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非糖尿病孕妇妊娠晚期血脂水平与巨大儿的相关性分析

丁玉芹桑琳

1806-1808页

查看更多>>摘要：目的:探讨非糖尿病孕妇妊娠晚期血脂水平与巨大儿的相关关系.方法:选取非糖尿病性观察孕妇100例作为观察组,同时随机选择同期正常体重儿孕妇100例作为对照组,回顾性比较两组临床资料,Logistic回归分析巨大儿的风险因素.结果:妊娠晚期母体血清三酰甘油(TG)浓度高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低与非糖尿病孕妇巨大儿风险增加相关,巨大儿的风险随着TG每增加1 mmol/L约增加1.059倍,而随HDL-C增加1 mmol/L,风险减少16％.结论:非糖尿病孕妇脂质代谢在胎儿过度生长中的具有重要作用,孕期定期检测血脂水平,合理控制血脂增长,对巨大儿的预防有重要临床意义.

关键词：

巨大儿非糖尿病性血脂

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硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎对甲状腺功能的影响

李红沈蓝

1809-1811页

查看更多>>摘要：目的:分析硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎(HT)对甲状腺功能的影响.方法:选定90例HT患者,以双盲随机抽样法分组,每组45例,对照组采纳左旋甲状腺素片治疗,观察组采纳硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗,两组均在治疗3个月后观察治疗效果,对比两组临床疗效、甲状腺功能指标、甲状腺自身抗体水平、不良反应发生率.结果:观察组临床总有效率(95.56％)比对照组(66.67％)高,观察组治疗3个月后FT3、FT4水平均比对照组高,观察组治疗3个月后TSH、TPOAb、TGAb水平均比对照组低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率(6.67％)与对照组(8.89％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:硒酵母+左旋甲状腺素片可有效改善HT患者病情,调节甲状腺激素及抗体指标,且不良反应较少,值得借鉴.

关键词：

硒酵母左旋甲状腺素片桥本甲状腺炎甲状腺功能

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重组人血管内皮抑制素联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌56例疗效分析

汪秀红陈丽娟张汉鑫刘庆南...

1812-1815页

查看更多>>摘要：目的:观察重组人血管内皮抑制素联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者近期临床治疗效果.方法:将56例中晚期宫颈癌患者按照就诊顺序随机分为对照组和联合组,对照组31例,联合组25例.对照组给予放射治疗,联合组在此基础上再给予重组人血管内皮抑制素,治疗前后观察患者临床总有效率、无进展中位生存时间、生活质量和不良反应情况.结果:治疗结束后,对照组患者总有效率29.03％,联合组总有效率68.0％;对照组患者无进展中位生存时间为4.1个月,联合组患者为5.8个月,两组总有效率、无进展中位生存时间相比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者躯体功能、心理功能与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);社会功能、共性症状和特异模块治疗前后无明显改善;不良反应以上消化道(恶心、呕吐和腹部不适)、下消化道(大便次数或习惯改变)、生殖泌尿道(排尿困难、尿急)、骨髓抑制反应(白细胞、血小板和血红蛋白)为主,未见危及生命等严重不良反应.结论:重组人血管内皮抑制素联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床效果明确,增加患者无进展中位生存时间,较好的改善患者生活质量,未见严重不良反应.

关键词：

重组人血管内皮抑制素放化疗宫颈癌临床研究

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多血流动力学参数在妊娠高血压综合征预测中的应用

武建张习梅谢毅宋红亮...

1816-1819页

查看更多>>摘要：目的:监测血流动力学参数对妊娠高血压综合征(妊高征)的前瞻性预测效果评价及对妊高征疑似患者干预效果的评价.方法:应用DAS-1000动脉硬化检测仪,对488例孕妇进行妊娠高血压综合征预防性监测,从中筛选出妊高征疑似患者114例,并随机分为干预组和观察组.其中干预组86例,给予药物和特殊护理干预;观察组为28例,只定期产前检查,做一般护理干预.结果:预测阳性风险52例,临床确诊妊高征35例,确诊率65.4％;中等风险62例,临床确诊妊高征16例,确诊率25.8％,预测中等风险与阳性风险的妊高征发生率差异具有统计学意义(P＜0.05);在114例随访病例中,最终确诊为妊高征与非妊高征患者的外周阻力(SVR)差异无统计学意义(P＞0.05),而平均动脉压(MAP)与脉搏波传导速度(PWV)差异具有统计学意义(P＜0.05).干预组中临床确诊妊高征37例,确诊率43.0％;观察组临床确诊妊高征13例,确诊率46.4％,干预组妊高征的发生率与观察组中妊高征的发生率差异无统计学意义(P＞0.05),临床干预效果不明显.所有妊高征疑似患者中,最终临床确诊妊高征的患者共50例,临床确诊率达43.86％.结论:动脉硬化检测仪所测平均动脉压、外周阻力、脉搏波传导速度联合预测妊高征具有较大的临床价值,前瞻性的检测这些参数可有助于预测妊娠期高血压综合征的发生与发展.

关键词：

妊娠高血压综合征平均动脉压脉搏波传导速度外周阻力发生率

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股骨近端防旋髓内钉对老年股骨转子间骨折患者髋关节功能恢复的影响

曾钊周春芳

1820-1822页

查看更多>>摘要：探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)对老年股骨转子间骨折患者髋关节功能恢复的影响.方法:选择我院收治的90例老年股骨转子间骨折患者,按随机对照原则分为两组,各45例.对照组给予传统动力髋螺钉(DHS)治疗,观察组给予PFNA治疗.比较两组患者手术情况、术前及术后6个月髋关节功能评分(Harris评分)情况.结果:观察组术中出血量少于对照组,手术、骨折愈合、住院、术后疼痛缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月,两组疼痛、功能、畸形、运动范围、总分均高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PFNA能够有效缩短老年股骨转子间骨折患者手术时间,减少术中出血,缩短患者康复时间,改善髋关节功能.

关键词：

股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉动力髋螺钉老年髋关节功能

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氯吡格雷联合替罗非班治疗心肌梗死患者的有效性及对患者左心室射血分数的影响

蔡琴红吴浩龙

1822-1824页

查看更多>>摘要：目的:探讨氯吡格雷联合替罗非班治疗心肌梗死患者的有效性及对患者左心室射血分数的影响.方法:选取2018年8月～2020年8月广州市增城区人民医院收治的心肌梗死患者80例,根据使用药物的不同分为两组各40例,对照组应用氯吡格雷治疗,研究组应用氯吡格雷联合替罗非班治疗.比较两组心肌梗死发作持续时间、心功能指标水平及治疗的有效性.结果:治疗前两组患者心肌梗死发作持续时间、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组心肌梗死发作持续时间、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径低于对照组,左室射血分数高于对照组,治疗的有效性高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:心肌梗死患者采用氯吡格雷联合替罗非班治疗效果理想,提高治疗有效性,同时对左心室射血分数有所改善,临床上应当进一步推广应用.

关键词：

心肌梗死氯吡格雷替罗非班有效性左心室射血分数

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血栓抽吸联合经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死合并大量血栓的疗效观察

方翔彭波冯胜红范忠才...

1825-1827页

查看更多>>摘要：目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合血栓抽吸治疗治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并大量血栓患者的短期疗效.方法:选取2016年～2019年收治的诊断STEMI并行冠脉造影显示大量血栓的患者共86例,随机分为对照组(n=42)和试验组(n=44),对照组接受PCI治疗,试验组接受PCI联合血栓抽吸治疗.比较两组患者一般资料、术中无复流发生率、术后2h心电图ST段回落＞50％占比、30 d内主要不良心血管事件(MACE)发生率及术后30 d左室射血分数(LVEF).结果:两组患者一般资料比较:年龄、性别、心血管危险因素、病变血管数量、LVEF组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组术中无复流发生率低于对照组,试验组术后2h心电图ST段回落＞50％占比高于对照组,试验组30 d内MACE发生率低于对照组,试验组术后30 d LVEF水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:合并大量血栓的STEMI患者使用血栓抽吸可减轻血栓负荷,改善冠脉血流,有助于左心功能保存,降低短期不良心脏事件发生率.

关键词：

经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死大量血栓血栓抽吸

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胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的临床效果及不良反应探讨

王立彪

1828-1830页

查看更多>>摘要：目的:分析胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的临床效果及不良反应.方法:选择快速型心律失常患者共50例,数字表随机分两组每组25例,对照组的患者给予西地兰治疗,观察组采取胺碘酮治疗.比较两组治疗前后患者心功能彩超监测指标、总有效率、不良反应.结果:观察组治疗后患者心功能彩超监测指标低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胺碘酮于快速型心律失常的治疗效果确切,有利于提高疗效和改善心功能,不良反应少,相比西地兰安全性高.

关键词：

胺碘酮急诊治疗快速型心律失常临床效果不良反应

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