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期刊信息/Journal information
中国当代医药
中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
中国当代医药

中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院

王霞

旬刊

1674-4721

ddyy@vip.163.com

010-59679076，59679077

100025

北京市朝阳区通惠家园惠润园（壹线国际）5-3-602

中国当代医药/Journal China Modern Medicine
查看更多>>《中国当代医药》杂志是由中华人民共和国卫生部主管，中国保健协会主办的国内外公开发行的国家级医药卫生专业期刊。《中国当代医药》创刊1年来，坚持“创新性、科学性、导向性、实用性和服务性”的办刊方针，以“推广医药研究成果、交流医药临床经验、报道医药发展动态、促进医药卫生发展”为宗旨，在广大作者、读者的大力支持下，全体员工的共同努力下，得到了快速成长。应广大作者、读者的要求、经本刊编委会决定，并经卫生部和国家新闻出版管理部门批准，本刊从2009年12月开始由原来的半月刊改为旬刊，每月的8、18、28日出版，每期定价15元，全年优惠价450元（全国各地邮发，邮发代号：2-515）。欢迎广大作者读者踊跃投稿，我们将继续为大家热忱服务。
正式出版
收录年代

    幽门螺杆菌感染与胃肠内外多种疾病相关

    潘锋
    1-3页
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    基于网络药理学探讨寿胎四君子汤调控子宫蠕动波的作用机制

    许婷官蓉花庄元曹华斌...
    4-9,14页
    查看更多>>摘要：目的 采用网络药理学及分子对接技术探讨寿胎四君子汤调控子宫蠕动波潜在作用靶点和作用机制。方法 根据中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和中药综合数据库(TCMID)筛选寿胎四君子汤的药物活性成分及作用靶点，同时利用Gencards和DrugBank数据库挖掘子宫蠕动波相关靶点，取交集后，得到寿胎四君子汤调控异常子宫内膜蠕动波的潜在作用靶点。利用STRING平台构建潜在作用靶点蛋白相互作用网络，应用Cytoscape软件构建"药物-活性成分-交集靶点-疾病"网络。采用"clusterProfiler"包进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。采用PyMOL和AuTo Dock软件对核心作用靶点和活性成分单体进行分子对接验证。结果 检索出寿胎四君子汤594个靶点，子宫蠕动波相关靶点90个，得到交集靶点共33个。山柰酚、β-谷甾醇、槲皮素、异鼠李素和7-甲氧基-2-甲基异黄酮为寿胎四君子的主要活性成分单体，内皮型一氧化氮合酶(NOS3)、瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)、前列腺素合成酶2(PTGS2)、胱天蛋白酶3(CASP3)和前列腺素合成酶1(PTGS1)为核心作用靶点。KEGG通路主要富集在神经活性配体-受体相互作用、钙信号通路、5-羟色胺能突触、肾素分泌、瞬时受体电位(TRP)通道的炎症介质调节、环磷酸鸟苷酸-蛋白激酶G(cGMP-PKG)信号通路和松弛素信号通路等。分子对接显示山柰酚、β-谷甾醇、槲皮素、异鼠李素和7-甲氧基-2-甲基异黄酮均能与核心作用靶点稳定结合。结论 寿胎四君子汤可能靶向NOS3、TRPV1、PTGS2、CASP3和PTGS1等核心基因，调控神经活性配体-受体相互作用、钙信号通路、5-羟色胺能突触、肾素分泌、TRP通道的炎症介质调节、cGMP-PKG信号通路和松弛素信号等通路，发挥调控子宫蠕动波的作用。

    寿胎四君子汤子宫蠕动波网络药理学子宫平滑肌分子对接活性成分

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    LncRNA-CASC2竞争性结合miR-193a-5p调控GSDMD焦亡通路逆转非小细胞肺癌顺铂耐药的分子机制

    罗世程肖冬平黄秀玲左炜...
    10-14页
    查看更多>>摘要：目的 探讨LncRNA-CASC2竞争性结合miR-193a-5p调控GSDMD焦亡通路逆转非小细胞肺癌顺铂耐药的分子机制。方法 选用非小细胞肺癌(NSCLC)细胞系A549进行研究，建立耐药株A549/DDP，通过CCK8检测细胞对顺铂的敏感性验证耐药细胞株是否成功建立。利用PCR检测CASC2在A549和A549/DDP细胞中的表达情况以及对GSDMD2、miR-193a-5p表达的影响。通过生物信息学软件预测LncRNA-CASC2与miR-193a-5p、miR-193a-5p与GSDMD结合位点，利用荧光素酶报告基因分析CASC2与miR-193a-5p、miR-193a-5p与GSDMD靶向关系，Western blot检测LncRNA-CASC2竞争性结合miR-193a-5p调控GSDMD焦亡通路的蛋白表达变化。结果 A549/DDP细胞的半抑制浓度值是A549细胞的10倍以上，表明已成功构建耐药细胞株A549/DDP。A549/DDP中CASC2表达较细胞A549降低(P＜0。05)。CASC2 mimics可抑制细胞中miR-193a-5p表达，同时GSDMD 表达上调(P＜0。05)。CASC2 与 miR-193a-5p、miR-193a-5p 与 GSDMD 具有明显靶向关系(P＜0。05)。结论 非小细胞肺癌细胞中LncRNA-CASC2、miR-193a-5p低表达与GSDMD的高表达，与非小细胞肺癌化疗耐药性密切相关，LncRNA-CASC2与miR-193a-5p相互作用调控GSDMD，促进肿瘤细胞耐药。

    LncRNA-CASC2miR-193a-5pGSDMD耐药

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    异常糖链糖蛋白不同截断值排查肺癌的效能观察

    农雪萍黄建华刘成英
    15-18页
    查看更多>>摘要：目的 探究异常糖链糖蛋白(TAP)不同截断值排查肺癌的效能。方法 选取江西省胸科医院2021年1月至2022年1月收治的66例肺癌患者与同期收治的66例非肺癌患者作为研究对象。计算肺癌与非肺癌疾病患者TAP凝聚物面积指标差异，判断TAP是否能用于诊断肺癌疾病，通过绘制ROC曲线方式得到患者TAP的最佳截断值，进行肺癌诊断，判断诊断效能，并以临床常见TAP正常参考范围(＜121 μm2)与所得截断值比较诊断效能。结果 肺癌组的TAP凝聚物面积大于非肺癌组，差异有统计学意义(P＜0。05)。通过绘制ROC曲线，确定＞170μm2为最高截断值，比较其与临床常见TAP的正常参考范围(＜121 μm2)的诊断效能，结果显示二者的阳性检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 对疑似肺癌患者实行TAP不同截断值排查，以170μm2截断值排查效果较佳，值得临床推广应用。

    异常糖链糖蛋白截断值肺癌排查诊断效能

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    外科手术患者术后院内获得性肺炎发生的影响因素

    宋微微
    19-22页
    查看更多>>摘要：目的 探讨外科手术患者术后院内获得性肺炎(HAP)发生的相关影响因素。方法 回顾性选择2020年1月至2023年2月在九江市第一人民医院行外科手术治疗的2 824例患者临床资料，按患者术后是否发生HAP分为HAP组(31例)和非HAP组(n=2 793例)，分析外科手术患者术后HAP发生的相关影响因素。结果 单因素分析结果提示，不同年龄、手术性质、麻醉方式、合并糖尿病、吸烟史、气管切开、留置胃管、手术时间＞3 h与患者术后HAP发生率比较，差异有统计学意义(P＜0。05);性别、手术切口类型、术中出血量、合并高血压与外科手术患者术后HAP发生无关，差异无统计学意义(P＞0。05);经logistic回归分析显示，年龄≥60岁(β=0。899，OR=2。458，95％CI=1。205～5。011)、急诊手术(β=1。985，OR=7。279，95％CI=3。488～15。188)、全麻(β=2。739，OR=15。464，95％CI=2。106～113。569)、合并糖尿病(β=0。983，OR=2。672，95％CI=1。310～5。450)、吸烟史(β=1。150，OR=3。157，95％CI=1537～6。484)、气管切开(β=1。043，OR=2837，95％CI=1331～6。047)、留置胃管(β=0。753，OR=2。123，95％CI=1。035～4。355)、手术时间＞3 h(β=2。198，OR=9。006，95％CI=4。384～18。501)是外科手术患者术后HAP发生的高危因素(P＜0。05)。结论 外科手术患者术后易发生HAP，其发生受多种因素共同影响，临床可针对各因素制定相应的防治对策，可减少HAP发生。

    院内获得性肺炎外科手术吸烟史气管切开留置胃管

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    快速启动高效抗反转录病毒治疗对较高CD4+T淋巴细胞的人类免疫缺陷病毒感染-艾滋病患者治疗依从性及预后的影响

    周敏况玲芝刘敏
    23-26页
    查看更多>>摘要：目的 探讨快速启动高效抗反转录病毒治疗(HAART)对较高CD4+T淋巴细胞的人类免疫缺陷病毒感染-艾滋病(HIVAIDS)患者治疗依从性及预后的影响。方法 选取2021年7月至12月在新余市人民医院感染科住院和艾滋病门诊就诊的HIVAIDS患者61例，将确诊7 d以内及时就诊且知情同意下启动抗病毒治疗的32例患者设为快速启动组，将确诊后未及时转至艾滋病门诊或转来后未接受快速启动HAART的患者29例设为未接受快速启动组。记录两组患者的基线病毒载量(HIV-RNA)及CD4+T淋巴细胞计数以及抗病毒治疗6、12个月病毒载量及CD4+T淋巴细胞计数，并记录入组患者治疗依从性、病毒抑制率、失访率。结果 快速启动组治疗6、12个月的CD4+T淋巴细胞计数高于未接受快速启动组，差异有统计学意义(P＜0。05);快速启动组治疗6、12个月的HIV-RNA低于未接受快速启动组，差异有统计学意义(P＜0。05);快速启动组的治疗依从性和病毒抑制率高于未接受快速启动组，失访率低于未接受快速启动组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 快速启动(确诊7 d以内)HAART能最大程度提高较高CD4T淋巴细胞的HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性，提高病毒抑制率、CD4+T淋巴细胞计数水平，并能减少失访率，值得临床推广。

    人类免疫缺陷病毒感染艾滋病快速启动高效抗反转录病毒治疗病毒载量依从性预后

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    增生性糖尿病视网膜病变患者经玻璃体切割术治疗后发生新生血管性青光眼的影响因素

    龙楷林王晨赵珂睿戴汉生...
    27-30页
    查看更多>>摘要：目的 探讨增生性糖尿病视网膜病变(PDR)经玻璃体切割术(PPV)治疗后新生血管性青光眼(NVG)发生的影响因素。方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月南昌普瑞眼科医院65例行PPV治疗的PDR患者的临床资料，根据术后是否发生NVG分为发生组(n=18)与未发生组(n=47)。收集患者的一般资料，包括性别、年龄、体重指数、糖尿病病程、PDR分期、是否注射胰岛素、是否合并心脑血管疾病、术前眼压、空腹血糖、是否贫血、是否合并视网膜脱落、是否联合白内障手术、术前是否有房角或虹膜新生血管患眼等。对一般资料进行单因素分析，再对差异有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析。结果 65例行PPV治疗的PDR患者中，发生18例NVG，发生率为27。69％。单因素分析显示，两组不同的体重指数、糖尿病病程、PDR分期、是否注射胰岛素、术前眼压、是否合并视网膜脱落、是否联合白内障手术比较，差异无统计学意义(P＞0。05);两组不同的性别、年龄、是否合并心脑血管疾病、空腹血糖、是否贫血、是否有房角或虹膜新生血管患眼比较，差异有统计学意义(P＜0。05)。多因素 logistic 回归分析显示，性别为男(β=1。567、P=0。024、OR=4。792、95％CI:1。224～18。766)、年龄＜60 岁(β=2。380、P=0。003、OR=10。800、95％CI:2。225～52。413)、合并心脑血管疾病(β=1。707、P=0。003、OR=5。814、95％CI:1。791～18。870)、空腹血糖≥7。0 mmol/L(β=1。655、P=0。006、OR=5。231、95％CI:1。623～16。853)、贫血(β=1。892、P=0。002、OR=6。635、95％CI:2。010～21。900)、术前有房角或虹膜新生血管患眼(β=1。905、P=0。004、OR=6。720、95％CI:1。808～24。981)是影响的独立危险因素(P＜0。05且OR＞1)。结论 PDR患者PPV术后NVG发生影响因素较多，包括性别为男、年龄＜60岁、合并心脑血管疾病、空腹血糖≥7。0mmol/L等，临床需对相关情况加以重视，并做好预防工作。

    增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术新生血管性青光眼影响因素

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    支气管内置管泵药治疗厚壁空洞型肺结核的临床效果

    蒋凛卢飞燕周静彭平华...
    31-34页
    查看更多>>摘要：目的 探究支气管内置管泵药治疗厚壁空洞型肺结核的临床效果。方法 选取赣州市第五人民医院2019年10月至2020年12月收治的60例厚壁空洞型肺结核患者作为研究对象，按照抽签法分为观察组和对照组，每组各30例。对照组采用常规抗结核化疗治疗，观察组在常规抗结核基础上加用支气管内置管泵药治疗。比较两组的痰结核菌转阴率、空洞闭合率、复发率、不良反应。结果 两组治疗1个月后的痰结核菌转阴率比较，差异无统计学意义(P＞0。05);观察组治疗2个月后的痰结核菌转阴率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);而治疗6个月后，两组患者的痰结核菌均转阴，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗1个月后，两组的空洞闭合率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)，而治疗2、6个月后，观察组空洞闭合率为90。00％、93。33％，均高于对照组的43。33％、56。67％，差异有统计学意义(P＜0。05);随访1年，两组的厚壁空洞型肺结核复发率比较，差异无统计学意义(P＞0。05);两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 支气管内置管泵药治疗厚壁空洞型肺结核疗效显著，可促进痰找结核菌转阴，提高空洞闭合率，复发率低，无明显不良反应。

    支气管内置管泵药厚壁空洞型肺结核空洞闭合率复发率不良反应

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    基于六分钟步行训练的心脏康复模式对慢性心力衰竭患者易损期运动耐量的影响

    何立敏凌舒娅
    35-38页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于六分钟步行训练的心脏康复模式对慢性心力衰竭患者易损期运动耐量的影响。方法 选取2020年7月至2021年4月在重庆医科大学附属第一医院第一分院心血管内科符合标准的49例射血分数保留心力衰竭患者作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组(n=25)和对照组(n=24)。对照组给予常规的出院心脏康复指导，试验组在对照组的基础上指导患者每天进行六分钟步行试验训练，持续12周，比较两组的再住院率、六分钟步行距离(6MWD)、血生化指标。结果 试验组与对照组患者再住院率的比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。试验组与对照组患者6MWD的比较，差异无统计学意义(P＞0。05);但随访12周后两组患者6MWD均长于出院前，差异有统计学意义(P＜0。05)。试验组与对照组患者的血生化指标比较，差异均无统计学意义(P＞0。05)。结论 基于六分钟步行试验训练的心脏康复模式可以部分提高慢性心力衰竭患者的运动耐量，但差异无统计学意义，还需更大样本的研究来证实。同时也证实在慢性心力衰竭易损期进行适当的运动康复也是安全和切实可行。

    慢性心力衰竭六分钟步行距离射血分数保留心脏康复

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    全胸腔镜微创在心脏手术中的应用

    许发珍陈凯明朱铭苏少萍...
    39-42,46页
    查看更多>>摘要：目的 探讨全胸腔镜微创手术在体外循环心脏瓣膜术中的应用效果。方法 选取2022年4月至2023年4月惠州市中心人民医院和高州市人民医院接受体外循环心脏瓣膜手术的60例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为A组(30)、B组(30例)。A组行全胸腔镜微创心脏手术，B组行传统正中开胸心脏手术。比较两组相关手术指标、术后疼痛评分、并发症发生情况及手术前后应激反应指标变化情况。结果 A组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间长于B组，术中出血量、输血量少于B组，差异有统计学意义(P＜0。05)。A组术后引流量少于B组，术后呼吸机使用时间、ICU停留时间短于B组，差异有统计学意义(P＜0。05);A组术后第1天、术后第三日伤口疼痛评分低于B组，差异有统计学意义(P＜0。05);A组术后并发症总发生率低于B组，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组术前身体应激反应指标比较，差异无统计学意义(P＞0。05)，两组术后72 h的肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平均高于术前，但A组的肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平低于B组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 比较正中开胸心脏手术，全胸腔镜微创体外循环心脏瓣膜手术术中出血量、输血量低、术后恢复快、术后并发症少等优势。

    全胸腔镜微创心脏手术正中开胸手术并发症体外循环心脏瓣膜手术

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