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期刊信息/Journal information
江苏卫生事业管理
江苏卫生事业管理

唐维新

双月刊

1005-7803

jswssygl@163.com

025-83620738 025-83620735

210008

江苏省南京市中央路42号

江苏卫生事业管理/Journal Jiangsu Healthcare Administration
正式出版
收录年代

    运用信息化手段提升病历质量的实践

    金烨朱甬倩季海霞邓洁...
    1287-1290,1301页
    查看更多>>摘要：为推进医院高质量发展和信息化建设，江苏省人民医院开发依托人工智能和医疗知识图谱的病历质控系统。该系统主要包括数据治理与上报、问题识别及实时质控提醒、运行病历和终末病历质控、质控规则配置及定制抽查任务、书写质量监测及统计分析五个功能模块，通过人工智能技术赋能医疗，对电子病历内涵完整性、完成时效性、格式规范性、逻辑合理性、前后一致性等内容进行实时监测，实现对病历内涵质量全流程的动态监控与统计分析。本文设计对照实验，对我院2024年3月19707份出院病历同时进行人工质控(对照组)和电子质控(实验组)对比，结果显示实验组病历质控率显著高于对照组，病历质控效率得到较大的提高，为病历质量管理提供数据支持和有力依据。该系统还需进一步融入病案管理质量控制指标，对接医院其他信息系统实现数据互通和抓取，运用PDCA循环管理持续改进。

    人工智能病历质量管理电子病历信息化建设

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    白内障患者超声乳化抽吸术后发生感染性眼内炎的列线图预测模型构建

    郭婷婷黎娓
    1291-1293,1298页
    查看更多>>摘要：目的:分析白内障患者超声乳化抽吸术后发生感染性眼内炎(IE)的危险因素并构建列线图(Nomogram)预测模型。方法:选取2022年6月～2024年2月在我院首次行超声乳化抽吸术的白内障患者124例为研究对象，并根据术后是否发生IE分为发生组(n=15)和未发生组(n=109)。比较两组患者一般临床资料，多因素Logistic回归分析筛选影响因素，R软件"rms"包构建Nomogram预测模型。结果:开放性眼球外伤、手术时间(≥15 min)、合并糖尿病、术中玻璃体溢出、年龄(≥70岁)、血清白蛋白(＜35 g/L)是白内障患者超声乳化抽吸术后发生IE的独立危险因素，基于此构建的Nomogram预测模型C指数为0。875(0。769～0。981)，校准曲线趋近于理想曲线。结论:基于开放性眼球外伤(有)、手术时间(≥15 min)、合并糖尿病(有)、术中玻璃体溢出(有)、年龄(≥70岁)、血清白蛋白(＜35 g/L)构建的Nomogram预测模型可为白内障患者超声乳化抽吸术后发生IE的预测评估和治疗提供重要的策略指导。

    白内障感染性眼内炎危险因素列线图

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    基于CDIO理念的感控督导员培训对医院感染管理质量的影响

    叶知秋李芳芳
    1294-1298页
    查看更多>>摘要：目的:研究基于CDIO理念的感控督导员培训对医院感染管理质量的影响。方法:通过随机数字表法将28个临床科室进行随机分组，双数设为干预组、单数设为对照组。分别予干预组和对照组内随机抽取各40名感控督导员作为培训对象，于2023年1月-2023年3月开展研究，对照组采用传统培训方式，干预组采用基于CDIO理念规范化培训。比较培训后两组感控督导员的感控专业知识考核成绩，并比较两组的医院感染发生率、环境卫生学监测合格率、手卫生依从率、正确率和手消毒剂每床日消耗量以及消毒隔离质量。结果:干预组感控督导员的理论和操作考核成绩显著高于对照组(P<0。05);干预组医院感染发生率显著低于对照组(P<0。05);干预组的环境卫生学监测合格率、手卫生依从率、正确率和手消毒剂每床日消耗量及消毒隔离质量均显著高于对照组(P<0。05)。结论:将CDIO理念应用于感控督导员培训中能够提高感控督导员院感专业知识和操作技能，有效预防和控制医院感染的发生，改善医院环境卫生质量，提高医务人员手卫生依从率，对提高医院感染管理质量具有重要意义。

    CDIO理念感控督导员医院感染管理质量

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    危急重症孕产妇救治中心管理体系建设及实施效果

    高玉娇赵雪飘
    1299-1301页
    查看更多>>摘要：目的:总结江苏省人民医院宿迁医院危急重症孕产妇救治管理体系建设和实施效果。方法:以该医院2019年5月—2021年5月(尚未建成市级危急重症孕产妇救治中心)收治的5 233例孕产妇资料为对照组;以2021年6月—2023年6月(建成市级危急重症孕产妇救治中心)收治的7 138例孕产妇资料为研究组，比较两组危急重症孕产妇救治结局。结果:对照组危重孕产妇51例(9。7‰)，研究组160例(22。4‰)，两组抢救成功率均为100%，未发生孕产妇死亡。研究组剖宫产率、围产儿死亡率、抢救用血量优于对照组;转重症监护室率、气管插管率、子宫切除率均高于对照组，但差异无统计学意义(P>0。05)。结论:市级危急重症孕产妇救治中心具有高抢救成功率，能保障母婴安全，改善预后。

    危急重症孕产妇抢救实施效果

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    肿瘤治疗前TNM分期评估管理现状与思考

    郭琛何超勇
    1302-1303,1308页
    查看更多>>摘要：目的:调查了解省内部分二级以上综合医院和三级肿瘤专科医院落实《提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率专项行动指导意见》情况，摸底肿瘤治疗前TNM分期评估率现状。方法:通过发放调查问卷的方式和资料收集的方式调查40家综合医院和1家肿瘤专科医院肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、食管癌、鼻咽癌等7个癌种2022-2023年肿瘤治疗前TNM分期评估情况。结果:2023年参与调查的综合医院肿瘤治疗前TNM分期评估率为60。27%，肿瘤专科医院为96。15%。2022年参与调查的综合医院肿瘤治疗前TNM分期评估率为56。53%，肿瘤专科医院为86。98%。讨论:从制度、培训、质控、信息化管理、省级质控中心作用等方面提出改进建议。

    肿瘤治疗前TNM分期评估质量控制

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    基于熵权法的DIP付费下指标体系构建及综合评价

    林功晟马慧芬王晨陶晓华...
    1304-1308页
    查看更多>>摘要：目的:构建某三甲医院按病种分值付费(DIP)下的指标体系，对临床科室进行综合评价，探索DIP付费下临床科室的绩效评价，为公立医院适应DIP支付方式改革提供实践经验及建议。方法:通过专题小组讨论及熵权法确立DIP付费下指标体系，以内科科室为例对其进行综合评价。结果:指标权重排序从高到低为:总量指数(27。6%)、CMI(22。4%)、每床日指数(19。2%)、每指数单价(10。3%)、每指数耗材单价(7。8%)、每指数药品单价(7。5%)、入组率(5。2%);综合评价前三位的科室为心血管内科、肿瘤介入科、神经内科。结论:基于熵权法设置的指标权重较为合理，构建DIP付费下的指标体系对临床科室进行综合评价，能客观科学地反映各专科医疗服务工作及诊治水平，并支撑医院对各临床科室之间的绩效评价。

    按病种分值付费(DIP)指标体系熵权法综合评价

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    基于DRG的医院医疗服务绩效评价体系构建

    李琳琳王恩佑李扬扬乔记兵...
    1309-1314页
    查看更多>>摘要：目的:构建基于DRG的医院医疗服务绩效评价体系，推进公立医院高质量发展。方法:通过文献研究法、案例研究法、定性调查和定量调查，确立医疗服务绩效的二级评价指标，构建医院医疗服务绩效评价体系。结果:构建了较完善的医疗服务绩效评价体系，共包含3项一级指标、7项二级指标，多维度地对医疗服务绩效、医疗服务能力、医疗服务效率、医疗服务安全进行了评价。结论:基于DRG的医院医疗服务绩效评价体系，从不同维度进行综合分析与决策，不仅可以提供客观的医疗服务质量评价，还可以促进医院优化资源配置，提高管理效率。

    DRG医疗服务绩效评价体系构建

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    SPD供应模式下协同验收对医用耗材验收的应用价值

    刘婷杨永江山陈丽...
    1315-1319页
    查看更多>>摘要：目的:探索SPD供应模式下协同验收对提升医用耗材验收的应用价值，梳理其优缺点以及风险防范措施，全面提升医用耗材验收质量和效率。方法:研究分为三个阶段，第一阶段为2021年，验收人员全部采用医院工作人员;第二阶段为2022年，验收人员全部采用SPD第三方服务人员;第三阶段为2023年，验收人员采用医院人员与SPD第三方服务人员相结合;对比分析各研究阶段的平均验收时长、首次验收合格率和临床满意度。结果:第三阶段协同验收模式下医用耗材首次验收合格率可达99。05%，临床满意度为96%，高于其他两个阶段。结论:协同验收模式能有效提高院内医用耗材验收效率，提升临床满意度，在充分保障医用耗材质量的同时，对保障患者生命安全以及提升医疗服务质量具有重要意义。

    SPD供应医用耗材协同验收首次验收合格率临床满意度

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    高质量发展背景下公立医院文化体系构建实践研究

    宁莉燕卢红建施建红王芳...
    1320-1323,1327页
    查看更多>>摘要：医院文化作为卫生健康文化，是中国特色社会主义文化的重要组成。科学系统构建医院文化长效管理体系对公立医院高质量发展至关重要。文章运用组织文化四层次理论、全面质量管理理论等，结合南通市第一人民医院实践，构建"1+3+7"医院文化长效管理新体系，对医院文化系统化、规范化、长效化建设进行了有益探索，有效将医院文化与日常工作融合贯穿，成为助推公立医院高质量发展的内在动力源泉。

    文化建设公立医院高质量发展

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    高质量发展背景下公立医院党建与业务融合的现状调查

    毛浩丹陈颖丁秋萍戴虹...
    1324-1327页
    查看更多>>摘要：高质量发展的新形势下加强党建与业务深度融合是公立医院基层党组织面临的新的任务和挑战。江苏省某三甲公立专科医院对党建与业务融合情况进行调查，对存在问题分析原因并提出改进措施。本文介绍该院加强党建与业务融合的具体举措和实施成效，为其他医院提供参考。

    公立医院党建业务融合调查

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