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继续医学教育
天津医学高等专科学校
继续医学教育

天津医学高等专科学校

月刊

1004-6763

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010-63265066

100055

北京市西城区红莲南路30号4层

继续医学教育/Journal Continuing Medical Education
查看更多>>《继续医学教育》（月刊）创刊于1987年，是由卫生部委托，天津市卫生健康委员会主管，天津医学高等专科学校主办的学术性刊物。
正式出版
收录年代

    基于案例在线协作教学的医学教育人机混合智能设计研究

    庞津王博巧
    162-165页
    查看更多>>摘要：在当前智慧教育的推进过程中,研究人员正密切关注人机混合智能在协同教学中的应用,这一领域已成为教育研究的焦点.文章首先回顾了人机混合智能协同教学的理论基础,随后通过护理临床实训教学案例,展示了人机协作的案例设计、结构化场景设计以及人机交互的协同设计.通过采用"多模态大模型+小模型"的多模态人工智能场景,有效应对了临床工作任务中的碎片化、多样化和结构化问题.在这一过程中,学习者、教师和智能机器系统相互支持,共同分析临床教学大数据,作出合适的教学决策和实施,突破了个体智能的限制,形成了超个体智能行为、集体智慧和集体创造性思维.此外,还强调了培养学习者的临床思维技能和人机协同智能的重要性.文章进一步从课前智能诊学、课中协作督导、课后精准评学等方面详细阐述了人机协作教学的过程和评价.最后,提出了加强人机协同数据和技术的合理管控,教师需要提升智能化教学素养,并掌握人机混合智能协作应用的主动权的建议.

    人机混合智能学习共同体社会调节学习结构化场景人机协同数智技术

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    中外护理史研究比较分析及思考

    李瑶许玲王红云胡燕...
    166-169页
    查看更多>>摘要：自 19 世纪末以来,护理学从西方传入中国,至今已逾百年.相比国外护理史的研究多样性和深入程度,国内的研究显得相对有限,尤其在探索护理学科的人文社会科学属性方面.因此,有必要进一步拓展我国护理史的研究深度和广度.文章通过文献分析法,检索中国知网、Web of Science等数据库中的相关文献,总结中外护理史的研究成果和内容,并进行比较,旨在探讨中外护理史研究的差异,分析护理史研究的重要性,并提出提升我国护理史研究水平的策略,为未来我国护理史研究及护理学科的发展提供参考.

    护理历史历史研究护理史文化历史比较法

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    精细化管理在改善住院患者就医感受中的应用探讨

    高亚东
    170-173页
    查看更多>>摘要：目的 分析精细化管理对改善住院患者就医感受中的实践应用方法及其效果.方法 以某三级甲等眼科医院为例,探讨 2024 年 1-3 月实施精细化管理与2023年1-3月实施精细化管理前相同时期住院患者满意度的对比研究,分析调查发现的问题及提出相应解决对策.结果 2024年1-3 月被调查住院患者对就医感受整体满意度为 98.5%,与实施精细化管理前相同时期住院患者调查结果 93.0%相比,就医感受整体满意度上升了 5.5%.结论 精细化管理可以改善患者就医感受,为公立医院在提升患者体验方面提供参考.

    精细化管理住院患者就医感受患者满意度医院管理医院服务

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    过氧化氢低温等离子灭菌合格情况及影响因素分析

    臧璇璇
    174-177页
    查看更多>>摘要：目的 探究分析过氧化氢低温等离子在医疗器械灭菌中的合格情况及影响因素.方法 选取 2022 年 6 月至2023 年 12 月天津市中医药大学第一附属医院过氧化氢低温等离子灭菌的 690 件医疗器械为研究对象,将其灭菌合格率进行统计,然后比较不同温度、器械装载量、干燥情况、携带有机物、器械盒、包装、材料、器械垫面积、污染程度及灭菌循环程序者的灭菌合格率,采用多因素logistic分析医疗器械过氧化氢低温等离子灭菌合格情况的影响因素.结果 690 件医疗器械中灭菌合格为 628 件,合格率为 91.01%.不同污染程度及灭菌循环程序者的医疗器械灭菌合格率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而不同温度、器械装载量、干燥情况、携带有机物、器械盒、包装、材料及器械垫面积者的医疗器械灭菌合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素logistic分析显示,温度、器械装载量、干燥情况、携带有机物、器械盒、包装、材料及器械垫面积均为医疗器械过氧化氢低温等离子灭菌合格情况的影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 过氧化氢低温等离子在医疗器械灭菌中的合格情况仍有待进一步改善,且温度、器械装载量、干燥情况、携带有机物、器械盒、包装、材料及器械垫面积均为其影响因素,可作为防控措施制定的参考依据.

    过氧化氢低温等离子灭菌医疗器械合格情况影响因素防控措施

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    中医药治疗糖尿病视网膜病变的Meta分析

    崔莹刘适欣
    178-183页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价中医药治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的疗效.方法 通过计算机检索,运用循证医学Cochrane系统评价方法,检索CNKI、万方、VIP、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库 2015 年 1 月至 2023 年 12 月发表的有关中医药治疗DR的文献,在研究的初期阶段,首先对文献进行了严格筛选,并进行了系统的数据提取和偏倚风险的评估.随后,使用RevMan5.3 软件对所收集的数据进行了详细的Meta分析,从而进一步验证和总结研究结果.结果 最终纳入 9 篇RCT,共计 762 例患者.Meta分析结果显示,研究组相较于对照组可有效提高总有效率(OR=7.98,95%CI 4.22～15.07,Z=6.40,P＜0.01),改善视力水平(MD=0.11,95%CI 0.09～0.14,Z=8.75,P＜0.01),降低空腹血糖(MD=-1.05,95%CI-1.15～-0.95,Z=20.63,P＜0.01),降低糖化血红蛋白(MD=-0.65,95%CI-0.91～-0.39,Z=4.95,P＜0.01),降低出血灶面积(MD=-0.75,95%CI-0.82～-0.68,Z=21.16,P＜0.01).结论 中医药治疗DR有良好临床疗效,但受纳入文献质量和数量的限制,上述结论仍需更多试验进一步验证.

    中医药糖尿病视网膜病变治疗Meta分析复方丹参滴丸芪明颗粒和血明目片

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    基础治疗联合牙周维护应用于慢性牙周炎治疗中的作用

    徐婕
    184-187页
    查看更多>>摘要：目的 分析基础治疗联合牙周维护在慢性牙周炎治疗中的作用.方法 抽取天津医科大学第二医院 2021 年 5月至 2022 年 7 月收治的 68 例慢性牙周炎患者,随机均分为参照组(基础治疗)与研究组(基础治疗联合牙周维护),分析 2 组治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率为97.06%(33 例),高于对照组的 81.25%(26 例),差异有统计学意义(P＜0.05);牙周指标方面,经治疗 2 组牙周探诊深度(periodontal probing depth,PDD)、牙龈指数(gingival index,GI)、菌斑指数(plaque index,PLI)、临床附着丧失(attachment loss,AL)以及龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI),研究组各项指标表现均更优,差异有统计学意义(P＜0.05);在牙周炎复发率方面,研究组低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性牙周炎患者实施基础治疗与牙周维护可促进患者牙周状况的改善,治疗效果较为显著,患者复发率相对较低.

    基础治疗慢性牙周炎牙周维护作用联合治疗治疗效果

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    病毒性肺炎中药网络药理学初探

    李欣孙燕燕
    188-192页
    查看更多>>摘要：病毒性肺炎对全球人民的身体健康构成了极大威胁,中医药在其治疗过程中发挥着举足轻重的作用,目前从分子层面上的作用机制尚不明确.文章聚焦于病毒性肺炎的病症特点及其治疗,探讨中药潜力与网络药理学应用;介绍病毒性肺炎的基本概况、流行病学特征及病理机制;评述中药发展历史和现代研究进展;进一步强调网络药理学在解析中药成分作用机制方面的新视角;结合网络药理学的病毒性肺炎中药研究现状、挑战和未来方向进行概述,旨在推动传统中医药与现代科技整合,创新病毒性肺炎治疗方法.

    病毒性肺炎中药治疗网络药理学成分分析作用机制治疗方法

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    快速破坏性髋关节炎的发病机制研究及诊治

    王刚良林细华
    193-196页
    查看更多>>摘要：快速破坏性髋关节炎(rapidly destructive coxarthrosis,RDC)是一种罕见且病因未明的疾病,其主要表现为患者在没有明显诱因的情况下经历髋关节的剧烈且持续加剧的疼痛.在疾病初期,X线检查可能显示正常,但在 6～12个月内,患者的股骨头和髋臼可能会出现快速进展性的侵蚀和破坏.目前对RDC发病机制的主流假设包括关节内晶体沉积、破骨细胞过度活跃、基质金属蛋白酶水平异常升高、股骨头软骨下不全骨折以及脊柱-骨盆力线异常等.目前仍没有特异的实验室检查能够早期诊断RDC.MRI下可将RDC分为 3 期.病理学表现为股骨头和髋臼的广泛严重破坏,伴有微血管、巨噬细胞和成纤维细胞组成的非特异性肉芽组织浸润.保守治疗效果通常有限,建议避免过度负重.对于RDC患者,确诊后早期进行全髋关节置换术,其中长期疗效与普通髋关节炎的全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)相似.

    快速破坏性髋关节炎股骨头软骨下不全骨折脊柱-骨盆力线晶体沉积破骨细胞基质金属蛋白酶全髋关节置换术

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