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江西医药
江西医药

李利

月刊

1006-2238

jxyy6258724@126.com

0791-86258724,86207587,86217591

330046

南昌市省政府大院西二路6号

江西医药/Journal Jiangxi Medical Journal
正式出版
收录年代

    罂粟碱在创伤休克大鼠肠损伤保护作用研究

    李修江邱鹏饶秋华唐梅峰...
    617-619页
    查看更多>>摘要：目的 研究罂粟碱对创伤休克大鼠肠损伤保护作用.方法 选择SD大鼠 20 只,随机分成 2 组,对照组采用股骨创伤法建立创伤性休克大鼠模型,建模后常规液体复苏.实验组在对照组基础上予罂粟碱 1.5 mg/kg加入 50 mL生理盐水微量泵 24 小时持续注入.24 小时后分别抽血检测血清肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)、二胺氧化酶(DAO)、炎症因子TNF-α、IL-6 浓度.结果 (1)创伤休克 24 小时大鼠血清IFABP、DAO及血清炎症因子TNF-α、IL-6 浓度明显升高.(2)加用罂粟碱干预后大鼠血清IFABP、DAO及血清炎症因子TNF-α、IL-6 浓度较对照组明显降低.结论 罂粟碱能减轻创伤休克大鼠肠道损伤,降低全身炎症反应.

    创伤休克肠损伤罂粟碱

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    罗哌卡因穴位注射镇痛在硬膜外分娩镇痛中的作用

    徐琳雷恩骏祝文
    620-622,637页
    查看更多>>摘要：目的 评价潜伏期罗哌卡因穴位注射镇痛对硬膜外镇痛疗效、分娩结局及新生儿评分的影响.方法 选择无痛分娩的初产妇 60 例,随机分为两组,每组 30 例,实验组(L组,n=30)于宫口开至 1cm时穴位注射罗哌卡因,对照组(N组,n=30)则给与生理盐水.两组均于宫口 3cm时行硬膜外阻滞及自控硬膜外镇痛.记录比较穴位注射即刻(T0)、穴位注射后 1h(T1)、穴位注射后 2 h(T2)、宫口开到 3 指(T3)、宫口开全时(T4)的视觉模拟评分(VAS);记录比较两组各产程时间;记录比较两组阴道分娩率、剖宫产率、新生儿Apgar评分情况;记录比较两组镇痛泵按压次数情况;记录两组不良反应发生情况.结果 与N组相比,L组T1、T2、T3 时刻的VAS评分明显降低;L组镇痛泵PCA按压次数明显少于N组,L组不良反应发生率低于N组,差异有统计学意义.而产程时间、阴道分娩率、剖宫产率、新生儿的Apgar评分差异无统计学意义.结论 潜伏期行罗哌卡因的穴位注射镇痛安全、有效,可明显缓解产妇潜伏期的疼痛,与硬膜外阻滞联合镇痛,可加强镇痛效果,且无明显不良反应.

    罗哌卡因穴位注射硬膜外阻滞分娩镇痛

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    肺部超声在重症肺炎患者肺部物理治疗中的应用

    傅梦梅柏园谢璐胡瑶...
    623-626页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经肺部超声指导下的肺部物理治疗在重症肺炎治疗中的临床效果.方法 研究选择 2022 年 1 月至2022 年 11 月我院重症医学科收治的 30 例重症肺炎患者为对照组;2022 年 12 月至 2023 年 10 月我院重症医学科收治使用床旁超声评估的 30 例重症肺炎患者为观察组.对照组使用传统肺部评估方法,观察组使用床旁超声进行肺部评估,并给与相对应的肺部物理治疗.观察两组患者有创机械通气发生率、机械通气时间、入住ICU天数;检测两组患者干预前及干预后第七天血气分析指标(动脉血氧分压、二氧化碳分压)、血乳酸水平、降钙素原水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分.结果 观察组的呼吸机使用时间(10.32±2.12)d及ICU住院天数(20.43±3.45)d明显更短,对比对照组差异存在统计学意义(P＜0.05);治疗七天后观察组患者的APACHEⅡ评分(11.13±3.28)、SOFA评分(3.28±1.97)均较对照组更低,并且较入院时改善更为显著,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者经治疗后的血气分析[PO2:(98.47±11.49)mmHg、PCO2:(38.45±6.43)mmHg]、血乳酸(1.04±0.32)mmol/L、降钙素原(1.07±0.78)mmol/L均相较于对照组显著好转,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在重症医学科中对重症肺炎患者,使用肺部超声进行评估,可有效指导肺部的物理治疗工作,达到改善预后的目的.

    重症肺炎肺部超声肺部物理治疗

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    尿毒症患者心脏损伤评估中超声心动图、心肌损伤标志物检测的应用研究

    聂金花聂晓程周丽萍王艳...
    627-630页
    查看更多>>摘要：目的 探讨尿毒症患者心脏损伤评估中超声心动图、心肌损伤标志物检测的应用价值.方法 选取 2021 年 5 月至2022 年 12 月本院 60 例尿毒症患者纳入尿毒症组,另选同期健康体检者 60 例纳入对照组,所有纳入对象均进行超声心动图检查,检测血清心肌损伤标志物水平,对比尿毒症组与对照组超声心动图指标与血清心肌损伤标志物水平差异.结果 尿毒症组超声心动图指标左房、左室内径(LAD、LVD)、右心房、右室舒张末期内径(RAD、RVDD)、舒张期、收缩期室间隔厚度(IVSD、IVSS)、左室后壁舒张期厚度(LVPWd)、左室后壁收缩期厚度(LVPWs)、左室收缩期内径(LVDS)水平高于对照组(P＜0.05);尿毒症组心室舒张二尖瓣舒张早期峰值流速(E)、舒张晚期峰值流速(A)水平高于对照组,E/A比值水平低于对照组(P＜0.05);尿毒症组心室收缩功能每搏输出量(SV)、心排血指数(CI)、左室射血分数(LVEF)水平低于对照组(P＜0.05);尿毒症组血清B型脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、同型半胱氨酸(Hcy)水平高于对照组(P＜0.05).结论 超声心动图可准确直观观察心脏结构和功能情况,血清心肌损伤标志物高表达可反映心脏损伤的发生,二者是评估尿毒症患者心脏状况安全可靠的检查方法.

    尿毒症心脏损伤超声心动图心肌损伤标志物

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    紧急宫颈环扎术影响因素分析

    廖丽君郑九生裴佳欢李勤...
    631-633页
    查看更多>>摘要：目的 分析因宫颈机能不全行阴道紧急宫颈环扎术患者临床特点与妊娠结局之间的相关性,探讨影响紧急宫颈环扎术效果的主要因素.方法 回顾性分析 2023 年 1 月至 2023 年 6 月期间江西省妇幼保健院收治的 60 例因宫颈机能不全行经阴道紧急宫颈环扎术患者的临床资料,其中 41 例新生儿存活的患者纳为成功组,19 例新生儿死亡的患者纳为失败组,比较两组患者的临床资料及妊娠结局,分析影响紧急宫颈环扎术临床效果的主要因素.结果 紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的成功率为 68.3%,两组术前有效宫颈长度、宫口扩张程度、术后感染比较差异均有统计学意义,以术前有效宫颈长度和宫口扩张程度影响相对较大.结论 (1)紧急宫颈环扎术前的有效宫颈长度和宫口扩张程度,是影响宫颈环扎术成功率的主要因素;对于宫颈机能不全的患者,有选择性地实施紧急宫颈环扎术,可在一定程度上提高宫颈环扎术的成功率;(2)术后感染是紧急宫颈环扎术后安胎失败最常见的原因,术前术后如何预防感染及感染相关性胎膜早破,是需要思考的问题.

    紧急宫颈环扎术宫颈机能不全妊娠结局影响因素

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    颞骨HRCT及MRI在SNHL患儿人工耳蜗术前诊断中的应用比较

    余杨红黄伟袁蔡晖黄子栋...
    634-637页
    查看更多>>摘要：目的 比较感音神经性耳聋(SNHL)患儿术前颞骨HRCT和MRI内耳成像的影像学表现及两种检查方式对SNHL的检出率,以寻求最佳的检查方法.方法 回顾性分析 64 例双侧(单侧)感音神经性耳聋患者并同时进行颞骨HRCT和MRI检查,分析两种检查方法对内耳畸形的检出率.结果 64 例患儿共 114 耳听力异常,检出内耳畸形 24 例,33 耳内耳结构异常,主要表现为耳蜗畸形 24 耳,前庭畸形 6 耳,半规管畸形 4 耳,内听道畸形 7 耳,前庭导水管扩大畸形 19 耳,耳蜗神经孔畸形及耳蜗畸形分别为 5 耳和 18 耳.颞骨HRCT与MRI对内耳畸形检出率高,在对耳蜗、前庭、半规管、内听道及前庭导水管、耳蜗神经孔畸形的检出率上两种检查方法比较差异无统计学意义(P＞0.05);在耳蜗神经畸形的检出上两种检查方法比较差异有统计学意义(χ2=19.543,P＜0.05),此畸形检出主要依赖MRI.结论 颞骨HRCT及MRI内耳畸形检出率均较高,但MRI检查可有效了解患儿内耳膜迷路和蜗神经可靠详细的解剖信息,对内耳畸形进行分类诊断有助于指导临床医生进行CI植入绝对禁忌证的排除,这两种检查方法相互补充、必不可少.

    耳聋人工耳蜗HRCTMRI

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    中药灌肠对糖尿病肾病尿Kim-1、NGAL、L-FABP的影响

    王萍邵丽燕江政松
    638-640,644页
    查看更多>>摘要：目的 分析中药灌肠对糖尿病肾病(DKD)尿肾损伤分子-1(Kim-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)的影响.方法 选择九江市中医医院 2020 年 5 月至 2023 年 5 月 95 例DKD患者,随机数表法分为两组,对照组 47 例,实施基础治疗,观察组 48 例,实施基础治疗联合中药灌肠治疗.比较两组肾损伤的尿液生物标志物(Kim-1、NGAL、L-FABP水平)以及血糖、肾功能.结果 两组治疗 2 个疗程时的尿Kim-1、NGAL、L-FABP水平均较治疗前降低,且观察组更低;糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后 2h血糖(2 h PBG)降低,且观察组低于对照组;尿素氮、肌酐、胱抑素C均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药灌肠治疗DKD患者具有降低尿Kim-1、NGAL、L-FABP等肾损伤的尿液生物标志物的作用,而且能降低血糖,改善肾功能.

    糖尿病肾病中药灌肠尿肾损伤分子-1中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白肝型脂肪酸结合蛋白

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    神经外科开颅术后颅内感染的危险因素分析及治疗策略

    王楠斐李平根伍伟俊李伯和...
    641-644页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析影响神经外科开颅术后颅内感染的危险因素,并针对危险因素制定相关治疗策略.方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2022 年 12 月在我院神经外科进行开颅手术的 170 名患者临床资料,根据术后是否发生颅内感染分为观察组和对照组,对两组患者的基本情况及临床资料进行对比,利用单因素和多因素Logistic回归分析统计开颅术后引起引起颅内感染的相关危险因素,并针对这些危险因素制定具体的治疗策略.结果 170 例开颅手术患者,发生术后颅内感染的患者 28 例,颅内感染率为 16.47%.Logistic回归分析统计显示,患者年龄>65 岁、手术时间>4 小时、术后脑脊液漏、开放性颅脑损伤、引流管植入时间>5 天、低蛋白血症是神经外科开颅手术后颅内感染的危险因素.结论 高龄患者、开放性颅脑损伤、手术时间过长、术后脑脊液漏、术后引流管植入时间长及低蛋白血症容易导致神经外科开颅手术患者发生术后感染,术前应制定详细计划、术中注意操作细节、术后进行严密监护,采取有效的治疗策略来降低颅内感染率.

    神经外科手术颅内感染危险因素治疗策略Logistic模型

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    太极操对改善早产儿扭动阶段全身运动质量的疗效观察

    罗琼程亮黄玉芳李波...
    645-647,668页
    查看更多>>摘要：目的 探讨太极操对改善早产儿扭动阶段全身运动质量的疗效.方法 研究将 100 例GMs评估均为PR的早产儿随机分为 2 组,各 50 例.观察组予以婴儿太极操干预,并配合常规早期干预治疗,连续治疗四周,对照组给予常规早期干预治疗,在治疗四周后进行全身运动质量评估.结果 观察组早产儿总有效率为 96.00%(48/50),明显高于对照组的总有效率70.00%(35/50),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组入选患儿的细动作、言语能、应人能、应物能及粗动作等DQ评分均明显高于对照组,数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 太极操对早产儿全身运动质量的影响成效突出,可以提高早产儿的运动认知能力,可在早产儿的临床治疗实践中大力推广实施.

    太极操改善早产儿扭动阶段全身运动质量

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    老年慢阻肺稳定期患者中医体质类型的临床研究

    付倩雨范宇琴樊院院吴小和...
    648-651,662页
    查看更多>>摘要：目的 探讨运用中医四诊仪对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的中医体质类型进行研究,从中医体质角度为防治COPD应用"辨病-辨体-辨证"的诊疗模式提供依据.方法 选取 2020 年 12 月至 2023 年 12 月收治的 298 例老年COPD稳定期患者作为研究对象,进行中医体质和证型判定,分析两者之间关系及体质类型与其他因素如性别、体重等的关系.结果 老年COPD稳定期患者常见中医体质类型为气虚质、阳虚质、痰湿质和血瘀质,证型以肺脾气虚、肺肾气虚、气阴两虚为主.气虚质与肺脾气虚证相关,阳虚质与肺肾气虚证相关,阴虚质、湿热质与气阴两虚证相关,痰湿质与气虚痰瘀证相关,血瘀质与痰瘀阻肺证相关,体质与性别、体重指数等相关.结论 COPD稳定期患者常见气虚质、阳虚质、痰湿质和血瘀质.体质受多种因素影响,与中医证候密切相关.在治疗过程中应重视"辨病-辨体-辨证"的诊疗模式,纠正偏颇体质,调质防病、调质防变.

    慢性阻塞性肺疾病中医体质中医证候

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