期刊,抗感染药学 2024年卷8期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

抗感染药学

主　　编：丁龙其

出版周期：季刊

国际刊号：1672-7878

电子邮箱：kgryx@126.com

电　　话：0512-62766009

邮政编码：215006

地　　址：江苏省苏州工业园区通园路368号（大森商务楼209A室）

抗感染药学/Journal Anti-Infection Pharmacy

查看更多>>《抗感染药学》为季刊, 季末 25 日出版, 大 16 开, 80页, 邮发代号: 28-194。单价：9.80/册。国内外公发行。《抗感染药学》是江苏省卫生厅主管、苏州市第五人民医院主办的抗感染药学学术期刊。中国标准连续出版物号：ISSN 1672-7878/CN 32-1726R。《抗感染药学》主要刊登药学与抗感染药学领域的基础理论、科研设计、生产工艺、临床应用、不良反应、国内外的药学进展和抗感染药学的理论与实践等方面的学术论文。办刊宗旨: 创新、存真、求精、服务。普及与提高相结合, 以提高为主, 理论与实践相结合, 以实践为主。着重报道具有综合性、基础性、实用性的科技成果和先进经验。本刊特点: 集科学性、先进性、实用性、知识性、可读性为一体, 重在实用、兼顾提高。1 征稿范围国内外抗感染药物药学进展、科研成果与理论、中药与天然药物、生化药物、药物分析、药物制剂、药理毒理; 抗感染药物临床应用、相互作用、合理用药、不良反应、药物代谢动力学; 抗感染药物经济学、药事管理、新药介绍、药学信息。2 栏目设置综述与论坛报道抗感染药物的研究热点和前沿领域进行总结、评述、并结合作者在本领域的工作发表见解。实验研究报道抗感染药物各具有原创性的研究成果。内容可涉及中、西药的合成、制剂、药理、毒理、临床药物试验、药物敏感性实验, 药物质量分析、鉴定、含量测定及改进方法的探讨等。研究生论文报道研究生在读时各类药物及抗感染药物具有原创性的阶段性的研究成果。药物与临床报道抗感染类药物应用于各科疾病的药物疗效评价。合理用药报道对临床抗感染用药的合理性、配伍问题分析; 药物使用时的稳定性问题分析; 临床医师和临床药师讨论处方的合理性问题等。药物不良反应报道按照药物说明书使用后出现的个体反应, 探讨分析抗感染药物对各组织器官的不良反应等。药物经济学报道抗感染药物在临床各科的治疗中, 药物产生疗效时的费用的分析等。经验交流报道工作中的新发现, 经验改进等。药事管理报道药学领域中的科学管理, 药事法规等

正式出版

收录年代

小檗碱抗食管癌和肉瘤的药理作用及其机制研究进展

张明发沈雅琴

775-779,784页

查看更多>>摘要：小檗碱是一种具有广泛药理作用的生物活性物质,除了抗炎、抗菌、抗病毒、抗腹泻、抗高血压、抗缺氧、降血糖、降血脂等作用外,还具有抗肿瘤作用.既往已有小檗碱抗胃癌、结直肠癌、皮肤癌、胰腺癌等的相关报道,该文主要就小檗碱抗食管癌和肉瘤的药理作用及其机制进行了综述,并做了相关点评和分析.

关键词：

小檗碱抗肿瘤作用食管癌肉瘤作用机制

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基于正交试验设计的清肝合剂提取工艺优选研究

王玉

780-784页

查看更多>>摘要：目的:通过正交试验设计优选清肝合剂的提取工艺,为清肝合剂的生产和质量控制提供参考.方法:采用正交试验设计对清肝合剂提取工艺中的煎煮次数、煎煮时间和加水量进行考察,并以干浸膏得率、黄芩苷转移率和工艺综合成本作为评价指标,优选最佳工艺路线并进行验证.结果:通过正交试验设计发现,煎煮次数为 3 次、煎煮时间为 1h、加水量为 8 倍是清肝合剂提取工艺的最优路线,此时干浸膏得率(33.56%)、黄芩苷转移率(80.05%)和工艺综合成本均较为理想,并且工艺的稳定性和重复性也较好.结论:通过正交试验设计优选得到的清肝合剂提取工艺路线具有较好的稳定性和重现性,可用于清肝合剂的生产.

关键词：

清肝合剂提取工艺正交试验设计黄芩苷转移率干浸膏得率

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肠球菌所致颅内感染患者继发广泛耐药肠杆菌科细菌所致肺部感染的抗感染治疗药学监护

顾融融罗佳范小飞王金丽...

785-788页

查看更多>>摘要：目的:分析 1 例肠球菌所致颅内感染患者继发广泛耐药肠杆菌科细菌所致肺部感染的抗感染治疗过程,为临床类似患者的抗感染治疗提供参考.方法与结果:患者因摔伤头部致头痛头晕 1 月有余且未见好转而入院治疗,考虑患者近 2 周有发热,且脑脊液中蛋白质和氯化物均有异常,认为存在颅内感染,遂先经验性予莫西沙星抗感染治疗;之后,MRI检查提示患者存在硬膜下脓肿可能,PMseq-DNA病原微生物高通量基因检测提示铅黄肠球菌和屎肠球菌,于是行硬膜下脓肿引流术和颅骨去骨瓣减压术,术中可见大量黄白色脓液和脑皮层表面广泛脓苔覆盖,于是将抗感染治疗方案调整为利奈唑胺+美罗培南;抗感染治疗 10d后,患者体温下降明显,且脑脊液培养多次均为阴性;但又 1 周后,患者胸部CT检查提示两肺渗出性改变较前进展,并且痰培养检出广泛耐药的肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,遂停用美罗培南,改用头孢他啶-阿维巴坦钠+奥硝唑;治疗 7d后,患者感染指标较强明显好转,又降阶梯使用美罗培南,但延长输注时间,以巩固抗感染疗效.结论:颅内感染这类严重感染的患者,有不少容易发生继发性肺部感染,临床药师应积极配合医生,加强相关监测,并及时调整抗感染治疗方案,以促进患者的预后改善.

关键词：

肠球菌颅内感染硬膜下脓肿广泛耐药肠杆菌科细菌肺部感染药学监护

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1例山羊葡萄球菌致患者心包炎的诊疗分析

龙江华吴玥婷肖娟钱鑫...

789-792,805页

查看更多>>摘要：目的:分析 1 例山羊葡萄球菌所致心包炎患者的临床诊疗过程,为临床类似患者的诊断和治疗提供思路.方法与结果:患者因"反复活动后胸闷、气促 3 余年"于入院,入院后心脏彩超提示存在大量心包积液,并于第3 天予左氧氟沙星经验性抗感染治疗;患者心包积液的微生物培养始终为阴性,但宏基因二代测序结果 2 次回报山羊葡萄球菌,结合患者有骆驼奶饮用史,临床药师考虑山羊葡萄球菌为心包炎可能性较大,遂将抗感染治疗方案调整为利奈唑胺(0.6 g,q12h,静脉滴注);5 d后,患者症状明显好像,遂将利奈唑胺改为口服序贯;后续随访显示,患者恢复良好,近 1 年内未再有入院记录.结论:山羊葡萄球菌作为引起心包炎的致病菌既往几乎未见报道,对此临床应充分利用现有检测技术,并综合患者的症状和既往史,一旦明确诊断,应及时积极开展针对性治疗,以保障患者尽快康复.

关键词：

山羊葡萄球菌心包炎抗感染治疗药学监护

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1例克唑替尼致非小细胞肺癌患者肝损伤与腹泻的临床诊疗分析

郑爽唐婕

793-797页

查看更多>>摘要：目的:分析1 例克唑替尼致非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者肝损伤与腹泻的临床诊疗过程,为临床克唑替尼的用药安全提供参考.方法与结果:该患者因患NSCLC而开展化疗,其间在使用克唑替尼 15d后患者出现乏力、恶心等症状,并且肝功能检查结果显示丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶显著异常;临床药师在考察患者的病史和用药史后,认为此次肝损伤可能与克唑替尼有关,遂建议医生停用克唑替尼并予以保肝治疗,医生采纳了,1 周后患者肝功能基本恢复正常;之后,患者在保肝治疗的基础上复用克唑替尼,虽未在出现肝功能异常,但 2 个月后出现腹泻症状,临床药师认为仍可能与克唑替尼有关,遂建议改用洛拉替尼,医生采纳了,3d后患者腹泻症状完全缓解.结论:对于使用克唑替尼这类药物不良反应较多的抗肿瘤药物的患者,临床医生与药师应做好相关监测和用药安全提醒,以早发现、早处置,从而保障患者的用药安全.

关键词：

克唑替尼肝损伤腹泻非小细胞肺癌药物不良反应

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伏立康唑静脉给药致患者急性肾损伤的临床特征分析

王书波董洪亮焦婷婷

797-801页

查看更多>>摘要：目的:分析伏立康唑静脉给药致患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的流行病学特点,为临床伏立康唑的用药安全提供参考.方法:选取 2020-2022 年焦作市人民医院上报的 87 例伏立康唑静脉给药致AKI药物不良反应报告作为研究资料,采集患者的年龄、性别、诊断,伏立康唑的用法用量和联合用药情况,以及AKI的发生时间、严重程度和转归情况等信息,分析伏立康唑所致AKI的临床特点.结果:87 例伏立康唑所致AKI患者中,性别上男性明显多于女性(59 例vs 28 例),年龄上以≥60 岁的老年患者为主(66 例,占 75.86%),而诊断上以肺部感染为主(64 例,占 73.56%),其余也多为以肺部感染为基础的混合感染(22 例,占 25.29%);在伏立康唑的用法用量方面,多数(52 例,占 59.77%)患者采用了首剂量加倍,而维持剂量以"0.2 g,q12h"为主(64 例,占73.56%);此外,绝大多数(84 例,占 96.55%)患者存在与其他药物联用的情况;按照KGIGO分期,大多数患者的AKI为 1 期(62 例,占 71.26%);大多数患者的AKI发生于使用伏立康唑的 7d内(67 例,占 77.01%),而其中发生于用药后 3d内的有 34 例(占 39.08%);87 例发生AKI的患者中,45 例采取了立即停药处理,其余 42 例未进行停药处理,最终死亡的病例有 18 例.结论:伏立康唑静脉给药所致AKI多发生于男性和老年患者中,此外AKI存在较高的死亡率,临床应加强用药宣教和监测,以保障患者的用药安全.

关键词：

伏立康唑急性肾损伤药物不良反应

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某院2020-2022年抗菌药物相关药物不良反应的流行病学分析

孙婷许霞青刘琳

801-805页

查看更多>>摘要：目的:分析医院 2020-2022 年所上报的抗菌药物相关药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的临床特点,为临床抗菌药物的用药安全提供参考.方法:选取 2020 年 1 月—2022 年 12 月郑州大学附属郑州中心医院上报至国家药品不良反应监测系统的 658 例抗菌药物相关ADRs报告作为研究资料,采集相关患者的年龄、性别、所用抗菌药物的种类和给药方式,以及ADRs的报告类型和转归情况等信息,分析抗菌药物相关ADRs的临床特点.结果:658 例抗菌药物相关ADRs报告中,性别上男性略多于女性(345 例vs 313 例),而年龄上以≤10 岁者(135 例,占 20.52%)和＞80 岁者(97 例,占 14.74%)较多;658 例抗菌药物相关ADRs所涉及的药物种类主要为喹诺酮类(180 例,占 27.36%)、头孢菌素类(142 例,占 21.58%)和青霉素类(103 例,占 15.65%),而所涉具体药物中前 5 位的依次为左氧氟沙星(128 例)、哌拉西林-他唑巴坦钠(51 例)、头孢哌酮-舒巴坦钠(48 例)、红霉素(40 例)、阿奇霉素(37 例),而抗菌药物的给药方式主要为静脉给药(600 例,占 91.19%),口服(37 例,占 5.62%)和其他给药方式均较少;抗菌药物相关ADRs主要累及患者的皮肤及其附件(299 例,占 45.44%)和消化系统(216 例,占32.83%);658 例抗菌药物相关ADRs中,报告类型以"一般"为主(594 例,占 90.27%),而"严重"和"新的"均较少(分别为 26 例和 38 例);经相应处置后,658 例发生ADRs患者均痊愈(380 例,占 57.75%)或好转(268 例,占40.73%),仅 10 例(占 1.52%)因转院或出院后未追踪到而结局不详.结论:抗菌药物引起的ADRs多见于儿童和老年患者,主要涉及喹诺酮类、头孢菌素类和青霉素类抗菌药物,给药方式以静脉给药居多,多累及皮肤及其附件,临床对相关患者应加强监护和管理,以保证患者的用药安全.

关键词：

抗菌药物药物不良反应流行病学特点合理用药

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基于网络药理学和分子对接的"黄连-黄芩-黄柏"治疗细菌性痢疾的潜在活性成分及其作用机制研究

朱志东蔡延渠

806-814页

查看更多>>摘要：目的:利用网络药理学方法和分子对接技术,分析"黄连-黄芩-黄柏"(简称"三黄")治疗细菌性痢疾的潜在活性成分和作用机制,为后续的新药开发研究提供依据.方法:利用中药系统药理学平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database,TCMSP)获取"三黄"的活性化合物及其潜在作用靶点,再从GeneCards、CTD、TTD和drugbank等数据库获取细菌性痢疾的疾病靶点,然后确定"三黄"治疗细菌性痢疾的潜在作用靶点,随后进行蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)分析,以筛选出核心靶点,进而通过GO功能分析和KEGG通路富集分析筛选"三黄"治疗细菌性痢疾的生物过程和相关通路,最后通过分子对接处理分析受体与配体间的亲和力.结果:借助TCMSP,共从"三黄"中筛选出 87 个关键活性成分,而其对应的作用靶点有 228 个,而在相关数据库中获取到细菌性痢疾的疾病靶点共 313 个,通过比较分析得到交集靶点 34 个;通过PPI分析,又从 34 个交集靶点中筛选得到 14 个核心靶点;通过KEGG通路富集分析发现,有 14 条治疗细菌性痢疾的重要信号通路;利用Cytoscape软件,根据 34 个交集靶点和 14 条重要信号通路,筛选得到度值最大的前 5 个活性成分依次为槲皮素、汉黄芩素、黄芩素、β-谷甾醇、异延胡索单酚碱;而分子对接结果显示,肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-6(IL-6)和环氧合酶2(PTGS2)与槲皮素、汉黄芩素、黄芩素、β-谷甾醇、异延胡索单酚碱具有较好的亲和力(结合能＜-5 kJ/mol).结论:槲皮素、汉黄芩素、黄芩素、β-谷甾醇、异延胡索单酚碱可能是"三黄"治疗细菌性痢疾的主要潜在活性成分,而TNF、IL-6 和PTGS2 可能是其主要作用靶点.

关键词：

黄连黄芩黄柏细菌性痢疾网络药理学分子对接活性成分作用机制

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某院住院患者抗感染药学会诊的实践情况分析

蔡彩敏谢根英曾国富谢素治...

815-821页

查看更多>>摘要：目的:分析医院住院患者抗感染药学会诊的实践情况,为临床药师药学会诊的开展提供参考.方法:选取 2022 年 1 月—2023 年 2 月厦门市海沧医院收治的 77 例开展抗感染药学会诊的住院患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、所在科室、微生物检查结果、会诊意见及其被采纳情况、治疗结局等资料,分析接受抗感染药学会诊患者的临床特点.结果:77 例接受抗感染药学会诊的患者中,男性明显多于女性(50 例vs 27 例),年龄上以＞60 岁的老年患者居多(43 例,占 55.84%);患者主要来自普外二科(26 例,占 33.77%)和泌尿疼痛科(20 例,占25.97%),其次为心血管科(11 例,占14.29%)和肿瘤血液科(10 例,占 12.99%);77 例患者中微生物检查结果呈阳性的有 46 例,共检出病原菌 46 株,其中革兰阳性菌 22 株、革兰阴性菌 22 株和真菌 2 株;临床药师提出的会诊意见主要集中于"调整抗菌药物品种"(46 例,占 59.74%)和"保持当前抗感染治疗方案"(21 例,占 27.27%);77 例患者中,有 73 例的药学会诊意见被医生采纳,其中患者治疗结局为康复或好转的有 57 例,而结局为病情加重或治疗无效的有 16 例.结论:医院临床药师开展药学会诊,提出个性化的药物治疗建议,受到了临床的欢迎和接受,并且很大程度上促进了患者的康复.

关键词：

药学会诊抗感染治疗临床药师合理用药

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某院行胃肠肿瘤切除术患者围术期抗菌药物的预防使用情况分析

范子娜

821-823页

查看更多>>摘要：目的:分析医院行胃肠肿瘤切除术患者围术期抗菌药物的预防使用情况,为临床胃肠肿瘤手术患者围术期抗菌药物的合理使用提供参考.方法:选取 2020 年 8 月—2022 年 8 月南阳市中心医院外科收治的 102 例行胃肠肿瘤切除术的患者作为研究对象,采集患者的抗菌药物情况,具体包括使用与否、药物品种、给药时机、用药疗程等,分析患者围术期抗菌药物的预防使用特点.结果:102 例胃肠肿瘤切除术患者围术期均预防性使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为 100.00%;102 例胃肠肿瘤患者围术期预防性使用的抗菌药物品种主要有头孢唑林(45 例,占 44.12%)、头孢西丁(43 例,占 42.16%)和奥硝唑(33 例,占 32.35%);胃肠肿瘤患者围术期的预防性抗菌治疗方案主要为单用头孢唑林(35 例,占 34.31%)和单用头孢西丁(27 例,占 26.47%),其次为头孢西丁+奥硝唑(16 例,占 15.69%)和头孢唑林+奥硝唑(10 例,占 9.8%);胃肠肿瘤患者围术期抗菌药物的给药时机主要为术前 0.5～1 h(84 例,占 82.35%),而大多数患者的用药疗程为≤48 h(86 例,占 84.31%).结论:胃肠肿瘤切除术患者围术期抗菌药物的预防使用整体上较为合理,但在给药时机和用药疗程方面有部分不合理情况,对此临床应加强抗菌药物的管理和宣教,以进一步加强临床的合理用药水平.

关键词：

胃肠肿瘤切除术围术期抗菌药物合理用药

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