首页期刊导航|临床放射学杂志
期刊信息/Journal information
临床放射学杂志
临床放射学杂志

冯敢生

月刊

1001-9324

lcfs@chinajournal.net.cn

0714-6222015

435000

湖北省黄石杭州路23-22号

临床放射学杂志/Journal Journal of Clinical RadiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是一份面向国内公开发行的医学影像学学术性刊物。以“保证质量，具有特色，重视临床、普及提高”为办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    对比增强能谱X线摄影评估乳腺癌肿瘤大小的准确性研究

    荣小翠康一鹤韩捧银杨光...
    1894-1898页
    查看更多>>摘要：目的 评估对比增强能谱X线摄影(CESM)测量乳腺癌肿瘤大小的准确性,并对可能影响测量准确性的相关因素进行分析评价.方法 回顾性分析71个乳腺癌病灶的临床病理资料.以手术病理结果为金标准,评估CESM测量乳腺癌肿瘤大小的准确性.采用Spearman相关分析和Bland-Altman图行CESM与病理测量肿瘤大小的相关性与一致性检验,采用Logistic回归分析影响CESM测量准确性的相关因素.结果 病理、CESM测量乳腺癌肿瘤大小[中位数(四分位数间距)]分别为1.8 cm(1.3 cm,3.0 cm)、1.9 cm(1.4 cm,2.7 cm),二者所测肿瘤大小值存在统计学差异(P =0.007).CESM与病理所测肿瘤大小的Spearman相关系数为0.816(P ＜0.001).Bland-Altman分析示CESM与病理所测肿瘤大小的差值均值为0.32 cm(95％一致性界限:-1.54cm～2.18 cm).多因素Logistic分析显示CESM所测肿瘤大小值(OR=5.866,P=0.031)、含导管原位癌(DCIS)(OR=10.249,P=0.041)及淋巴结转移(OR=15.810,P=0.008)是影响CESM测量乳腺癌肿瘤大小准确性的独立危险因素.结论 CESM评估乳腺癌肿瘤大小的准确性较高,测量准确性受CESM所测肿瘤大小值、是否含DCIS及腋窝淋巴结转移情况的影响.

    乳腺癌对比增强能谱X线摄影肿瘤大小

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    DKI在多模态磁共振成像技术中对乳腺良恶性肿瘤的突出诊断价值

    高宇飞张晖陈英敏赵庆秋...
    1899-1904页
    查看更多>>摘要：目的 探讨磁共振不同序列的应用对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值.方法 对63例乳腺占位性病变的女性患者行乳腺常规的磁共振扫描(T1WI;T2WI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)、扩散峰度成像(DKI)扫描.所有病灶的良恶性经手术或穿刺病理证实.共计70个病灶,其中46个良性病灶,24个恶性病灶.对病变形态、大小、边界等基本情况进行分析,并测定表观扩散系数(ADC)、平均扩散峰度(MK)及平均扩散系数(MD)值.采用受试者工作特征曲线(ROC)在鉴别良恶性病变中的价值及差异性进行评估.绘制ADC、MK、MD值与恶性病灶的相关图.结果 在本研究中,两位测试者的结果均显示恶性病变的MK值明显高于良性病变的MK值(P ＜0.001),良性病变的MD值高于恶性病变(P＜0.05).良性病变的ADC值高于恶性病变(P＜0.05).两位测试者对于MK值曲线下的面积(AUC)分别为0.855、0.869.在测试者1的MK值最佳截断值为0.515时,MK值诊断恶性肿瘤的敏感度和特异度分别为83.3％、87.0％.而两位测试者MD、ADC的AUC均＜0.5,诊断价值较低.结论 DKI获得的MK值在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中具有一定的价值,MD、ADC值能反映水分子扩散的受限程度和扩散的不均质性,因而DKI在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的诊断价值突出,其对组织微观结构的变化的价值有待进一步探究.

    多模态磁共振成像扩散峰度成像乳腺肿瘤诊断鉴别

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    基于前投影模型迭代重组技术FIRST对胸部LDCT客观图像质量的影响

    杜华阳隋昕宋兰田杜雪...
    1904-1910页
    查看更多>>摘要：目的 探究FIRST重组算法对胸部低剂量CT(LDCT)肺窗、纵隔窗客观图像质量的影响.方法 搜集46例行胸部CT平扫的患者.胸部LDCT扫描方案采用固定管电压120 kVp、自动管电流(噪声固定值8.8).原始数据分别采用肺算法、纵隔算法进行重组,重组等级分别为滤波反投影法(FBP)、AIDR 3D-MILD、AIDR 3D-STD、AIDR 3D-STR、FIRST-MILD、FIRST-STD、FIRST-STR,重组层厚1.0 mm,层间距0.8mm,共获得肺窗、纵隔窗各7组薄层图像.肺窗图像测量并记录主气管内空气CT值、标准差(SD)值,以SD值作为噪声,纵隔窗图像测量降主动脉管腔、左侧竖脊肌的CT值、SD值,计算图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR).采用单因素方差分析进行组间对比,多重比较对比不同组间的CT值、SD值、SNR、CNR,P＜0.05具有统计学差异.结果FIRST-MILD、FIRST-STD、FIRST-STR 3组图像肺窗噪声值分别为(19.79±3.65)HU、(16.89±3.15)HU、(13.7±2.25) HU,明显低于FBP组、AIDR 3D组(P＜0.05).与FBP组、AIDR 3D-MILD、AIDR 3D-STD、AIDR 3D-STR组相比,FIRST组的噪声分别降低88.14％、73.60％、64.04％、57.68％.FIRST-STR组降主动脉、肌肉的CT值与AIDR 3D-STD、AIDR 3D-STR、FIRST-MILD、FIRST-STD组无明显差异,FIRST-STR组噪声最低,SNR、CNR最高,明显高于其他组(P＜0.05).46例患者LDCT的剂量长度乘积(DLP)及有效辐射剂量(ED)分别为(169.98±143.27) Gy·cm,(2.38±2.01)mSv.结论在低剂量扫描模式下,较FBP算法、AIDR 3D算法,FIRST重组算法可在不影响肺窗、纵隔窗图像CT值的同时明显降低图像噪声、提高图像客观质量.

    FIRST算法低剂量图像质量体层摄影术,X线计算机

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    肺原发浸润性黏液腺癌的临床病理和CT特征及预后分析

    肖兰古丽乃再尔·艾尼瓦尔陶璟杨帆...
    1911-1915页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺原发浸润性黏液腺癌(PPIMA)的临床病理和CT特征及其预后影响因素,为临床工作正确诊断及预后评估提供依据.方法 回顾性分析2013年1月至2019年12月就诊于本院经手术或穿刺活检病理证实为PPIMA患者86例,根据CT征象将其分为结节型组71例,肺炎型组15例,采用卡方检验或￡检验比较两组患者的CT征象及临床病理特征;采用Cox模型进行单因素及多因素预后分析,Kaplan-Meir法计算生存率,并用Log-rank法检验.结果 PPIMA的CT表现主要分为结节型与肺炎型伴假空洞或空泡征、"血管造影征"、病理性支气管征、"碎石路征"、胸膜牵拉等,两组增强扫描均呈轻-中度强化.肺炎型、临床分期、最大径、CYFRA21-1、CEA、CA12-5与PPIMA患者的预后显著相关(P均＜0.05),多因素分析显示肺炎型、临床分期、治疗前血清CYFRA21-1是患者死亡的独立预后危险因素(P均＜0.05).结论 CT征象可帮助诊断PPIMA,肺炎型较结节型的3年生存率低,血清肿瘤标志、临床分期也是影响PPIMA生存预后的重要因素.

    肺肿瘤黏液腺癌体层摄影术,X线计算机血清肿瘤标志物预后

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    探讨MR肺肝信号比在鉴别未足月与足月、早期足月与完全足月胎肺的价值

    关牧娟卢艳标陆林张小安...
    1916-1919页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺肝信号比(LLSR)在定量区分胎儿未足月与足月、早期足月与完全足月的价值.方法 回顾性分析480例行产前MR检查的孕21 ～42周胸部正常胎儿资料,在T2WI冠状面图像上测得LLSR,探讨LLSR与孕周(GA)之间的相关性,并分别统计分析未足月与足月、早期足月与完全足月LLSR均值的差异,然后通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,得到最佳临界值,通过交叉表计算其诊断效能.结果 480例胎儿LLSR与GA呈显著正相关关系,且未足月(353例)与足月(127例)、早期足月(68例)与完全足月(59例)LLSR均值均有显著差异,区分以上两组的最佳临界值分别为2.18与3.36,前者诊断准确率78％、敏感度为97％、特异度为71％、假阳性率29％、假阴性率3％,后者诊断准确率57％、敏感度为40％、特异度为78％、假阳性率22％、假阴性率60％.结论 LLSR可作为评估胎儿肺成熟度的可靠定量指标,可准确区分未足月与足月、早期足月与完全足月,为临床医师准确评估分娩时机提供重要参考价值.

    胎儿产前诊断磁共振成像肺肝信号比

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    18F-FDG PET/CT在预测非小细胞肺癌远处转移的价值研究

    郭成茂王东黄世桑叶静...
    1920-1924页
    查看更多>>摘要：目的 探讨氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层成像/X线计算机体层成像(PET/CT)标准化摄取值(SUV)、肿瘤代谢体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG)在预测非小细胞肺癌(NSCLC)远处转移中的价值.方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月在广东医科大学附属医院行18F-FDG PET/CT检查并经手术病理确诊为NSCLC的171例患者相关资料.分析临床病理资料和肿瘤原发灶各代谢参数与远处转移的相关性.利用二元Logistic回归分析,确定预测远处转移的独立危险因子.结果 171例入组患者中,NSCLC远处转移组最大标准摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)、MTV、TLG均较无远处转移组高(P值分别为0.001、0.001、＜0.001、＜0.001).Logistic回归多因素分析示肿瘤最大径、MTV是预测远处转移的独立因素(P＜0.05).结论 肿瘤最大径、MTV是预测NSCLC远处转移的独立危险因素,在预测NSCLC远处转移中分别具有一定参考价值.

    非小细胞肺癌正电子发射断层成像/X线计算机体层成像远处转移代谢参数

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    纵隔巨淋巴结增生症的临床及MRI特征分析

    井勇屈晓艳余美王敏阳...
    1925-1930页
    查看更多>>摘要：目的 探讨纵隔巨淋巴结增生症(GLNH)的临床及MRI特征,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析15例纵隔GLNH患者的临床及MRI影像资料,其中男8例,女7例,平均年龄42岁.所有病例均经组织病理及免疫组织化学分型,分析其常规MRI表现(主要包括数量、大小、均匀性、强化程度、肿瘤包膜、瘤内T2WI低信号、瘤旁滋养血管及淋巴结"卫星灶"等)及表观扩散系数(ADC)值.结果 组织病理学亚型:透明血管型11例(73.3％),浆细胞型2例(13.3％),人类疱疹病毒8(HHV-8)相关型1例(6.7％),特发性多中心型1例(6.7％);透明血管型为单发型,其余均为多发型.肿瘤大小3.3 ～10.7 cm,平均6.7 cm;边界清楚14例(93.3％);信号均匀/大致均匀13例(86.7％);10例行MRI增强扫描均呈显著强化.5例(33.3％)纵隔GLNH可见完整肿瘤包膜,4例(26.7％)可见瘤内T2WI低信号,8例(53.3％)可见瘤旁滋养血管,6例(40.0％)可见增大淋巴结"卫星灶";纵隔多发型GLNH无肿瘤包膜、瘤内T2WI低信号、瘤旁滋养血管及淋巴结"卫星灶".肿瘤实性成分ADC平均值1.24×10-3mm2/s.结论 纵隔GLNH的MRI特征与病理亚型密切相关.单发透明血管型MRI表现具有一定特征性;多发型主要表现为多发纵隔淋巴结肿大,缺乏特异性,确诊需要依靠病理学检查.

    纵隔巨淋巴结增生症磁共振成像诊断鉴别

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    胸壁神经鞘瘤的CT诊断

    桑菲张威威成官迅
    1930-1934页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胸壁神经鞘瘤的CT表现,以提高术前诊断准确率.方法 回顾性分析经病理证实的38例胸壁神经鞘瘤患者的临床资料及CT表现.其中男性21例,女性17例;年龄21 ～62岁,平均(41±13)岁.1例因胸痛入院,6例因胸闷、咳嗽入院,其余均无明显症状偶然发现.22例行CT平扫和增强检查,16例仅行CT平扫检查,对患者的肿瘤部位、数目、大小、形态、边界、密度、强化方式等进行分析.结果 38例患者肿瘤均为单发,最大径为1.0～7.2 cm,平均(3.2±1.4)cm.1例呈分叶状,其余均呈类圆形或椭圆形.均位于肋间隙,与胸壁宽基底相连并不同程度凸向胸腔侧生长,边界清晰,无邻近肋骨受侵.38例CT平扫中,11例密度不均匀,余密度均匀.22例CT增强检查中,11例为轻度强化,9例为中度强化,2例为明显强化.38例中,12例出现尾征,27例出现分裂脂肪征.结论胸壁神经鞘瘤具有一定的CT特征,尾征、分裂脂肪征是胸壁神经鞘瘤的特异性征象,CT检查对于胸壁神经鞘瘤的术前诊断有重要提示意义.

    胸壁神经鞘瘤体层摄影术,X线计算机

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    食管鳞状细胞癌动态增强MRI定量参数与病理分级的相关性研究

    高朋瑞曲金荣鲁亚南路双...
    1934-1938页
    查看更多>>摘要：目的 探讨食管鳞状细胞癌(ESCC)动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与病理分级的相关性.方法 搜集2015年3月至2017年12月在本院住院,经病理确诊为ESCC,经临床评估直接手术治疗,术前一周行DCE-MRI检查的85例患者资料.所有患者行MRI平扫及动态增强扫描,通过软件计算DCE-MRI定量参数,包含容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve),术后标本行病理分级,分为高分化组、中低分化组两组.对两名医师测量的DCE-MRI定量参数进行一致性分析,计算组内相关系数(ICC),比较两组间差异有无统计学意义,对各定量参数值行正态性检验,定量资料用独立样本t检验.采用Spearman秩相关分析评价DCE-MRI各参数值与ESCC病理分级的相关性.绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价各参数的诊断价值.结果 85例患者中,高分化组15例,中低分化组70例.对两名磁共振医师DCE-MRI定量参数测量的所有数据行一致性检验,ICC为0.939(P ＜0.05),一致性较好.对于诊断高分化鳞状细胞癌的诊断效能比较,Ktrans平均值、Ktrans-P25、Ktrans-P50、Ktrans-P75、Ktrans-P90、Kep平均值、Kep-P50、Kep-P75、Kep-P90、Ve-P50、Ve-P75、Ve-P90,诊断高分化ESCC的曲线下面积(AUC)为0.778、0.740、0.763、0.757、0.783、0.743、0.730、0.753、0.719、0.703、0.776.其中Ktrans-P90的诊断效能最佳,诊断阈值为0.783 min-1,敏感度为85.7％,特异度为73.3％.Ktrans-p90与病理分级呈正相关(r=0.391,P=0.000).结论 DCE-MRI定量参数与ESCC的病理分级存在相关性,对食管癌的病理分级具有一定的预测性.

    食管癌病理分级磁共振成像定量参数

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    CT影像组学对鉴别COVID-19和甲型H1N1流感的应用研究

    钟琦李志阮玫万一栋...
    1939-1943页
    查看更多>>摘要：目的 建立和验证结合影像组学特征和临床特征的组合诺莫图模型,用于鉴别新型冠状病毒肺炎(COV-ID-19)和甲型H1N1流感肺炎.方法 搜集两家医院共181例经核酸检测确诊并进行过肺部CT扫描的患者参加本研究,其中COVID-19患者94例和甲型H1N1流感患者87例.按照7∶3的比例划分为训练集和验证集,训练集共129例患者,验证集共52例患者.使用半自动分割软件在CT图像上进行特征提取,使用最小冗余最大相关性行特征降维,将影像组学特征与临床特征相结合,建立组合诺模图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)、校准曲线和决策曲线分析评价模型的实用性.结果 特征降维后生成包含3个临床特征与9个影像组学特征的特征子集,并构建预测模型:临床诺莫图模型,训练集AUC值为0.737(特异度0.769、敏感度0.654),验证集AUC值为0.618(特异度0.809、敏感度0.426);影像组学诺莫图模型,训练集AUC值为0.903(特异度0.824、敏感度0.852),验证集AUC值为0.830(特异度0.923、敏感度0.654);组合诺莫图模型,训练集AUC值为0.927(特异度0.941、敏感度0.787),验证集AUC值为0.845(特异度0.846、敏感度0.808).结论 所建立的组合诺莫图模型有潜力用于COVID-19和甲型H1N1流感肺炎的鉴别.

    影像组学诺莫图模型新型冠状病毒肺炎甲型H1N1流感

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据