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期刊信息/Journal information
临床放射学杂志
临床放射学杂志

冯敢生

月刊

1001-9324

lcfs@chinajournal.net.cn

0714-6222015

435000

湖北省黄石杭州路23-22号

临床放射学杂志/Journal Journal of Clinical RadiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是一份面向国内公开发行的医学影像学学术性刊物。以“保证质量，具有特色，重视临床、普及提高”为办刊宗旨。
正式出版
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    小脑占位——请分析病变性质

    程方燕芦春花邢姗姗
    2051,2231-2232页
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    基于静息态fMRI的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者脑功能局部一致性研究

    龙启佳庞晓敏郑金瓯史珂...
    2052-2056页
    查看更多>>摘要：目的 应用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者脑功能局部一致性(ReHo)的改变情况.方法 纳入18例恢复期抗NMDAR脑炎患者和20名性别、年龄及受教育程度相匹配的健康志愿者.采集两组被试者的rs-fMRI图像,采用双样本t检验比较两组ReHo的差异.以差异脑区的ReHo值与蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分行Pearson相关分析.结果 与对照组相比,抗NMDAR脑炎患者右侧丘脑ReHo值减低,右侧颞下回及左侧中央后回的ReHo值升高;此外,右侧颞下回ReHo值与执行能力及MoCA-B总分呈负相关.左侧中央后回ReHo值与延迟回忆呈负相关、与MoCA-B总分呈负相关.右侧丘脑的ReHo值与HAMD-17评分呈负相关.结论 抗NMDAR脑炎患者存在认知、执行、记忆及情绪功能障碍,其机制可能与右侧丘脑、右侧颞下回及左侧中央后回脑功能活动异常有关.

    抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎认知功能功能磁共振成像局部一致性

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    乳腺癌化疗相关主观认知抱怨患者功能脑网络中心性的静息态功能MRI研究

    王磊朱艳艳裴衣秀吴麟...
    2057-2063页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳腺癌化疗相关主观认知抱怨患者的大脑功能网络中心性的改变及其与认知功能的关系.方法 纳入化疗后出现主观认知抱怨的乳腺癌患者40例(SCC组)和化疗前乳腺癌患者51例(BC组),进行静息态功能MRI扫描.基于图论分析,分别使用度中心性(DC)和特征向量中心性(EC)表征不同频段下(经典频段、slow-5频段、slow-4频段)全脑局部和全局功能连接度.使用两样本t检验比较两组被试脑功能网络中心性的差异,并进一步利用偏相关分析其与认知功能的关系.结果 与BC组相比,SCC组在经典频段左侧枕中回及右侧楔叶/枕中回DC值更低,在slow-5频段右侧颞中回/角回DC值更高(GRF校正,体素水平P＜0.001,簇水平P＜0.05).左侧枕中回(r=0.514,P=0.029)及右侧楔叶/枕中回(r=0.526,P=0.025) DC值与视空间及执行功能显著正相关,右侧颞中回/角回DC值与主观认知抱怨显著负相关(r=-0.505,P=0.033).对于EC,两组在各频段均没有发现显著性差异的脑区.结论 乳腺癌化疗后出现主观认知抱怨患者局部内在功能网络连接发生改变,并与较差的主观认知表现相关.

    化疗相关认知损害度中心性特征向量中心性主观认知抱怨静息态功能磁共振

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    非痴呆型血管性认知障碍患者海马表观扩散系数平均值研究

    谈炎欢李俊晨耿悦李国华...
    2064-2068页
    查看更多>>摘要：目的 探讨非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者两侧海马表观扩散系数平均值(ADCmean)与认知功能的关系.方法 对43例VCIND患者(VCIND组)和43名条件匹配的志愿者(NC组)行常规头颅MRI检查,测量两侧海马体积,以两侧海马作为感兴趣区(ROI),检测其ADCmean值并进行分析,将VCIND组和NC组的ADCmean值与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分进行相关分析.所有实验对象均为右利手.结果 VCIND组和NC组组内和组间海马体积比较无明显差异(P＞0.05).VCIND组两侧海马ADCmean值均较NC组增高,差异有统计学意义(t=5.36,P＜0.05;t=4.84,P＜0.05).VCIND组和NC组左侧海马ADCmean值均高于对侧,差异有统计学意义(t=6.16,P＜0.05;t=5.29,P＜0.05).VCIND组两侧海马ADCmean值均与MoCA评分具有明显相关性(rs=-0.84,P＜0.05;r,=-0.74,P＜0.05).结论 在海马发生形态学改变之前,ADCmean值可以从分子影像学角度准确、快速地反映VCIND患者海马水分子的扩散能力,ADCmean值的升高提示海马存在微观结构的损伤,一定程度上可以反映VCIND患者认知功能的改变,可能是该病早期诊断的可靠的分子影像学依据.

    非痴呆型血管性认知障碍海马表观扩散系数平均值

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    基于磁共振成像探究颞下颌紊乱综合征的影像解剖初步研究

    汪清华刘萌周福庆何来昌...
    2069-2073页
    查看更多>>摘要：目的 通过磁共振成像测量多项定量指标探讨颞下颌关节紊乱(TMD)综合征和正常人颞下颌关节(TMJ)影像解剖结构的差异性及临床意义.方法 将60例单侧TMD患者纳入病例组并分为可复性组(ADDR组)和不可复性组(ADDWR组),30名双侧颞颌关节正常者纳入对照组.使用Siemens 3.0 T磁共振8通道头颅线圈,采用自旋回波T1 WI、T2WI对受试者TMJ行闭口位、开口位斜矢状面及冠状面扫描,测量以下指标:闭口位斜矢状面关节前、上、后间隙及前、后间隙面积,冠状面关节内、上、外间隙及内、外间隙面积,髁状突前后径、内外径,关节窝深度、宽度,关节结节斜度,并对三组测量数据进行统计学检验.结果 与健康对照组相比,ADDR组和AD-DWR组的斜矢状面关节前间隙与后间隙比值(自然对数值)显著升高(P＜0.05),在髁窝位置关系中表现为髁状突偏中、后位;ADDWR组的关节窝宽度及冠状面内、外侧间隙面积比的自然对数值升高(P＜0.05),在髁窝位置关系中表现为髁状突偏外侧位;ADDR组与ADDWR组间各项数据均无明显统计学差异(P＞0.05).结论 TMD的颞下颌关节解剖结构与正常人存在显著差异,主要体现在髁状突位置与关节窝形态上.

    磁共振成像颞下颌关节紊乱综合征关节盘可复性影像解剖学

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    放射基因组学分析头颈部鳞状细胞癌成像特征与免疫亚型的关系

    吴林永唐业欢李晴赵羽佳...
    2074-2078页
    查看更多>>摘要：目的 基于放射基因组学探索头颈部鳞状细胞癌(HNSC)成像特征与免疫亚型的关系.方法 对105例HNSC患者的CT增强影像和免疫相关基因数据进行分析.在Intelligence Foundry software软件对CT图像的1022个成像特征进行提取.采用k均值聚类算法对1707个免疫相关基因聚类以得到最佳的免疫亚型,进一步以假设检验筛选在免疫亚型中差异显著的特征.COX回归预后模型通过差异特征进行构建并得到风险评分.分析免疫亚型、风险评分与总生存期的关系.结果 免疫亚型分为A型和B型,B型提示HNSC患者预后更差.10个特征在免疫亚型中差异显著,并由5个特征构建相关成像特征预后风险评分.风险评分鉴别不同免疫亚型的曲线下面积(AUC)值为0.715,高风险评分提示HNSC患者预后更差.免疫亚型、风险评分与总生存期具有相关关系.此外,免疫亚型、风险评分与免疫检查点基因密切相关.结论 本研究对HNSC的CT成像特征与免疫相关基因关联性进行分析,结果表明免疫亚型、成像特征构建的风险评分和总生存期具有一定的平行相关关系.放射基因组学分析尝试性通过成像特征非侵入性获得免疫亚型信息,可为免疫靶向治疗开拓新的视角.

    放射基因组学体层摄影术,X线计算机成像特征免疫亚型预后

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    3.0T磁共振扩散峰度成像在口腔颌面部肿瘤中的鉴别诊断价值

    程景风邵硕汪建文黄国权...
    2079-2083页
    查看更多>>摘要：目的 探讨3.0T磁共振扩散峰度成像(DKI)在口腔颌面部肿瘤中的鉴别诊断价值.方法 搜集2017年11月至2020年1月术前接受DKI检查的口腔颌面部肿瘤患者74例.Spearman相关分析计算平均扩散系数(ADC)、校正过的平均扩散系数(Dapp)、平均峰度系数(Kapp)三者相关性.根据病理结果将其分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组,比较两组ADC、Dapp、 Kapp的差异.进一步将口腔颌面部肿瘤分为五个亚组,包括多形性腺瘤组、恶性涎腺肿瘤组、鳞状细胞癌组、腺淋巴瘤组、淋巴瘤组,比较各亚组DKI各参数差异.结果 ADC与Dapp呈正相关(P＜0.001)、ADC与Kapp呈负相关(P ＜0.001),Dapp与Kapp呈负相关(P＜0.001).良性肿瘤组44例,均为单发,恶性肿瘤组30例,共35个病灶.两组肿瘤ADC、Dapp、Kapp均存在显著性差异(P ＜0.001),分别以ADC=0.91×10-3 mm2/s、MD=1.44×10-3mm2/s、MK=0.80作为鉴别两组的最佳诊断阈值,诊断准确率分别为77.22％、75.95％、77.22％,三者ROC曲线下面积差异无统计学意义(P＞0.05).ADC、Dapp、Kapp在各亚组之间的差异存在统计学意义(P＜0.001),组内两两比较结果中Kan鉴别的亚组数目明显多于Dapp、ADC.结论 DKI在鉴别口腔颌面部良恶性肿瘤以及各亚组中有较好的应用价值.

    口腔颌面部扩散峰度成像磁共振成像

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    3D-pCASL对鼻咽癌放化疗疗效评估价值

    刘骏朱娟杨擎汪飞...
    2084-2089页
    查看更多>>摘要：目的 探讨三维准连续式动脉自旋标记(3D-pCASL)成像评估鼻咽癌放化疗疗效的价值.方法 搜集64例首诊并经病理确诊的鼻咽癌患者资料,均接受标准放化疗治疗.所有患者均于治疗前行鼻咽部MRI平扫、3D-pCASL扫描及增强扫描,用后处理软件得到治疗前肿瘤血流量(TBF)值,同步放疗加诱导化疗后4周行MRI复查,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)将患者分为敏感组(46例)和不敏感组(18例),并计算肿瘤最大径消退率、轴位最大表面积消退率和体积消退率.鼻咽癌治疗前敏感组与不敏感组肿瘤TBF值、最大径、最大表面积及体积差异采用独立样本t检验;治疗前TBF值与肿瘤消退率间行Pearson相关分析;治疗前TBF值对预测鼻咽癌放化疗的诊断效能行ROC曲线分析.结果 鼻咽癌敏感组与不敏感组治疗前TBF值、肿瘤体积间差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前TBF值与肿瘤消退率间具有显著相关性;治疗前TBF值对预测放化疗疗效具有很好的诊断效能.结论 3D-pCASL可无创预测鼻咽癌放化疗疗效,治疗前高TBF值预示肿瘤对放化疗敏感,治疗前TBF值与肿瘤消退率间具有很好的相关性,对临床治疗具有较高的指导价值.

    三维准连续式动脉自旋标记鼻咽癌放化疗疗效磁共振成像

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    基于深度学习自动化诊断颈动脉狭窄效能的人机对照研究

    董铮程晓青施佳倩刘权慧...
    2089-2093页
    查看更多>>摘要：目的 基于深度学习颈动脉CT血管成像自动化后处理软件(CACTA-AI)在处理及评估颈动脉狭窄与不同年资影像科医师使用常规颈动脉CTA后处理技术诊断效能的对照研究.方法 回顾性搜集118例行颈动脉CTA及数字减影血管造影(DSA)检查的患者.比较低年资医师、高年资医师、CACTA-AI及CACTA-AI联合低年资医师诊断颈动脉狭窄(≥50％)的准确率及狭窄程度的一致性,并分别记录CACTA-AI及人工后处理的时间.以DSA为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)及卡方检验比较各组诊断的效能;组内相关系数(ICC)比较各组诊断的一致性.此外,通过患者血管水平的钙化积分,将颈动脉狭窄患者分为高钙化积分(H)组(＞109)及低钙化积分(L)组(＜109),评估钙化对CACTA-AI诊断颈动脉狭窄(≥50％)准确率的影响.结果 CACTA-AI与人工后处理相比减少了70％的后处理和诊断的时间[CACTA-AI(3.7±0.5) min,人工后处理(11.3 ±0.7) min].以DSA为金标准诊断颈动脉狭窄(≥50％)时,AI联合低年资医师的准确性最优.CACTA-AI与不同年资医师诊断效能相比,差异均无统计学意义(P均＞0.05).评估颈动脉狭窄程度时,AI联合低年资医师诊断颈动脉狭窄程度与DSA评估结果的一致性最优.根据钙化积分分组后,CACTA-AI在H组及L组诊断颈动脉狭窄的敏感度和特异度,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于深度学习CACTA-AI能够有效减少后处理时间,在诊断效能上相当于高年资医师,并可辅助低年资医师提高对颈动脉狭窄的诊断及狭窄程度评估.

    深度学习颈动脉狭窄颈动脉CTA诊断效能

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    能谱CT对桥本甲状腺炎背景下良恶性结节的诊断价值

    宋立琼温生宝李文方李伟霞...
    2094-2097页
    查看更多>>摘要：目的 通过能谱CT对桥本甲状腺炎(HT)背景下结节进行分析,得出HT背景下良恶性结节的各能谱CT参数大小,从而探究能谱CT对HT伴良恶性结节的鉴别诊断价值.方法 搜集HT伴结节的患者46例,共53枚结节,根据病理结果分为良性(32枚)、恶性(21枚)两组.通过能谱CT平扫加增强扫描,得出平扫、动脉、静脉三期结节的碘浓度(IC),分别计算动、静脉期结节的标准化碘浓度(NIC).利用单能量成像得出结节的能谱曲线斜率.并绘制受试者工作特征曲线(ROC)比较各参数诊断效能.结果 恶性结节平扫IC、能谱曲线斜率均较良性结节低,均有统计学差异(P＜0.05),敏感度分别为81.0％、85.7％,特异度分别为68.7％、62.5％.恶性结节动脉期IC、NIC、能谱曲线斜率均低于良性结节,均有统计学差异(P＜0.05),敏感度分别为66.7％、85.7％、61.9％,特异度分别为88.4％、68.7％、87.5％.静脉期良恶性结节的IC、NIC、能谱曲线斜率均无统计学差异.结论 能谱CT对HT背景下良恶性结节具有较好的鉴别诊断价值.

    桥本甲状腺炎良恶性能谱CT

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