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期刊信息/Journal information
临床放射学杂志
临床放射学杂志

冯敢生

月刊

1001-9324

lcfs@chinajournal.net.cn

0714-6222015

435000

湖北省黄石杭州路23-22号

临床放射学杂志/Journal Journal of Clinical RadiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是一份面向国内公开发行的医学影像学学术性刊物。以“保证质量，具有特色，重视临床、普及提高”为办刊宗旨。
正式出版
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    偶发性乙状窦憩室的CT影像研究

    孟续续代驰航丁贺宇李小帅...
    1295-1299页
    查看更多>>摘要：目的 基于CTA评估无搏动性耳鸣的成人乙状窦憩室(SSD)发生情况及影像特征.方法 回顾性评估符合纳入标准的4572例受检者的头颈部CTA图像.通过重组横断位及冠状位图像观察有无SSD,并评估SSD大小、形态、部位及伴发征象,比较性别、侧别、不同年龄段间SSD发生率差异.结果 成人SSD发生率约1.33％(61/4572例),女性较男性多见(2.23％ vs 0.82％,P=0.000),右侧较左侧多见(0.98％ vs 0.42％,P=0.001),单侧为主(95.1％,58/61).18 ～39岁组、40 ～49岁组、50 ～59岁组、60 ～ 69岁组、≥70岁组间SSD发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).SSD颈高、颈宽、颈深、最大横截面积分别约(6.73 ±2.60)mm、(4.91±1.63)mm、4.55 mm(3.53 mm,5.90 mm)、17.50 mm2(13.00 mm2,26.75 m2),窄颈、宽颈分别占40.6％、59.4％,位于乙状窦上曲段、降段、下曲段者分别占59.3％、26.6％、14.1％.伴发乙状窦周骨壁缺失、同侧静脉回流优势、同侧横窦狭窄、板障静脉汇入憩室者分别占51.6％、60.9％、39.1％、20.3％.结论 成人SSD并不罕见,其形成可能与血流因素有关,与年龄因素无明显关联;CTA可显示SSD相关特征.

    乙状窦憩室耳鸣体层摄影术,X线计算机变异

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    胸部低剂量CT体检对冠状动脉钙化筛查的研究

    张兰金永萍张雷宗一...
    1299-1302页
    查看更多>>摘要：目的 分析总结胸部低剂量CT体检筛查冠状动脉钙化情况.方法 将2871例行低剂量胸部CT检查的体检人群按照年龄≤30岁、30 ～ 40岁、40～ 50岁、50～60岁和＞60岁和性别各分为5组.通过低剂量胸部CT图像判定各组人群的冠状动脉钙化斑块的阳性率、位置及累及支数(左前降支、回旋支、右冠状动脉).结果 冠状动脉钙化总阳性率10.6％,其中男性阳性率14.6％,女性5.3％.各组体检人群的冠状动脉钙化阳性率略随着年龄的增长逐渐提高.在男、女性冠状动脉钙化阳性人群中冠状动脉钙化斑块发生部位按照从高到低均分别为左前降支、右冠状动脉、回旋支、左主干、对角支、钝缘支.体检人群中,钙化斑块累及1支血管的比例最高,随着年龄的增长,累及2支血管和3支血管的比例逐渐提高.结论 低剂量胸部CT检查是一种简单有效的检查方法,有助于大规模筛选出本地区健康体检中冠状动脉钙化人群.

    体层摄影术,X线计算机低剂量动脉粥样硬化

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    增强CT扫描和99mTc-MIBI-SPECT/CT同机融合显像鉴别孤立性肺结节的临床研究

    周淼马学进江林徐仕前...
    1303-1307页
    查看更多>>摘要：目的 比较增强CT扫描和99mTc-MIBI-SPECT/CT同机融合显像在孤立性肺结节(SPN)良、恶性鉴别诊断中的价值,探究该病的最佳检查方式.方法 搜集本院77例经常规平扫CT检查发现肺部结节并在1周内行增强CT扫描和99mTc-MIBI-SPECT/CT同机融合显像的患者,分析两种影像技术对SPN良、恶性的鉴别诊断效能.结果 增强CT扫描检查发现SPN中恶性57例,良性20例;99mTc-MIBI-SPECT/ CT同机融合显像发现SPN中恶性51例,良性26例.增强CT扫描的曲线下面积为0.765,灵敏度为95.5％,特异度为42.4％;99mTc-MIBI-SPECT/CT同机融合显像的曲线下面积为0.67,灵敏度为79.5％,特异度为45.5％.两种影像技术检查结果的Kappa一致性检验K值为0.446.增强CT扫描中毛刺征、胸膜凹陷征、微血管征或血管集束征和结节直径在良、恶性SPN中的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 增强CT扫描较99mTc-MIBI-SPECT/CT同机融合显像具有较高的诊断效能,其诊断良恶性SPN的主要依据为毛刺征、胸膜凹陷征、微血管征或血管集束征和结节直径.

    孤立性肺结节增强CT99mTc-MIBI-SPECT/CT同机融合毛刺征

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    CT冠状动脉成像测量心脏周围脂肪体积与冠心病的相关性研究

    翁静飞曾奇虎田甜何宇情...
    1307-1311页
    查看更多>>摘要：目的 利用CT冠状动脉成像测量心脏周围脂肪体积,探讨心脏周围脂肪与冠心病的相关性.方法 选取2017年1月至2019年12月行CT冠状动脉成像和冠状动脉造影确诊为冠心病的患者152例,将重组图像传至后处理工作站测量心脏周围脂肪体积(包括心周脂肪体积、心外膜脂肪体积、心包膜外脂肪体积),记录冠心病患者斑块性质、钙化积分、血管病变数量、狭窄程度、心功能等级资料.结果 心外膜脂肪体积、心周脂肪体积与钙化积分呈正相关(r =0.654,P＜0.001;r=0.524,P＜0.001);心包膜外脂肪体积与钙化积分没有相关性(r=0.074,P=0.366).心外膜脂肪体积、心周脂肪体积、心包膜外脂肪体积在不同性质斑块之间差异有统计学意义(F=84.498,P＜0.001;F=53.927,P＜0.001;F=3.352,P=0.038).心外膜脂肪体积、心周脂肪体积与病变数量呈正相关(r =0.342,P＜0.001,r =0.339,P＜0.001);心包膜外脂肪体积与病变数量没有相关性(r=0.109,P=0.183).心外膜脂肪体积、心周总脂肪体积、心包膜外脂肪体积与血管狭窄程度呈正相关(r=0.770,P＜0.001;r=0.687,P＜0.001;r =0.229,P=0.005).心外膜脂肪体积、心周总脂肪体积与心功能等级呈正相关(r=0.406,P＜0.001;r=0.377,P＜0.001);心包膜外脂肪体积与心功能等级无相关性(r=0.108,P=0.184).结论 心周脂肪体积、心外膜脂肪体积、心包膜外脂肪体积与斑块性质、钙化积分、血管病变数量、狭窄程度、心功能等级之间有相关性,且心外膜脂肪体积相关性较高.

    心周脂肪体积心外膜脂肪体积心包膜外脂肪体积冠心病

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    基于AI数据分析对不典型肺结核误诊为周围型肺癌的临床研究

    段慧韩丹康绍磊李德艳...
    1312-1315页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于人工智能(AI)多参数数据对不典型肺结核误诊为周围型肺癌病例分析临床诊断价值.方法 回顾性分析经病理学证实的64例肺结核影像诊断误诊为周围型肺癌和107例周围型肺癌患者的CT平扫图像,比较两组间AI量化各参数的差异,对有统计学差异的参数进行受试者工作特征(ROC)曲线分析.结果 两组间的性别分布存在统计学差异,肺癌组女性的发病率较高(65/107),结核组男性发病率较高(44/64).CT最大值、CT最小值、CT平均值、最大面积、表面积、3D长径、峰度、偏度、紧凑度、球形度等组间比较有统计学意义,Z值为-4.89、-2.67、-3.97、-2.10、-2.39、-2.65、-3.19、-3.31、-2.48-2.60(P ＜0.05).各参数行ROC曲线分析,CT最大值、CT平均值鉴别肺结核及肺癌的曲线下面积为0.724及0.682.结论 当遇到较难鉴别的病例时,可参考AI参数的CT最大值和CT平均值进行鉴别,当CT最大值和平均值较大时,偏向于结核的诊断,而两值较小时,更偏向于诊断肺癌.

    人工智能肺结核肺癌体层摄影术计算机辅助

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    探讨低剂量胸部CT扫描中冠状动脉钙化评估的最佳重组滤过算法

    孙安樊荣荣孙瑶钱懿...
    1316-1320页
    查看更多>>摘要：目的 探讨低剂量胸部CT扫描中重组滤过算法的选择对评估患者冠状动脉钙化图像质量的影响,以优化低剂量胸部CT重组方案.方法 回顾性分析2018年8月至2019年12月于我院同时接受门控CT和低剂量胸部CT扫描的110例患者的影像资料.根据扫描方式的不同分为A、B两组,A组为心电门控触发扫描,B组为非门控扫描.根据重组方式的不同,将B组又分为B1、B2与B3三个亚组,B1组图像采用smooth算法重组,B2组采用standard算法重组,B3组采用sharp算法重组.分别以4组图像主动脉根部感兴趣区的噪声值、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)作为图像质量客观评价指标.主观评价由2名高年资放射科医师采用双盲法对冠状动脉的主干、左前降支、左回旋支及右冠状动脉的图像进行背景噪声评分和整体图像质量评分,并记录A组与B组的辐射剂量,同时比较4组图像的主客观评价指标结果.结果 B组噪声值均显著高于A组(P均＜0.05),其中B1组噪声最低;A组CNR及SNR均显著高于B组(P均＜0.05),其中B1组的CNR及SNR最高,B3组最低.通过比较主观背景噪声及整体图像质量,B2组与B3组主观评分结果均显著高于A组(P均＜0.05),而B1组的主观评分结果与A组差异无统计学意义(P＞0.05).B组辐射剂量指标均显著低于A组(P均＜0.001),且有效辐射剂量降低达53.2％.结论 在低剂量胸部CT扫描中评估冠状动脉钙化的最优算法为smooth重组算法,该算法在降低辐射剂量的同时,可保证冠状动脉钙化评估的主客观图像质量,提高放射科医师的诊断信心.

    冠状动脉钙化心血管疾病体层摄影术,X线计算机

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    纵隔血管瘤的CT表现及病理对照分析

    岳庆梅万娅敏俞富龙陈云锦...
    1321-1324页
    查看更多>>摘要：目的 探讨纵隔血管瘤(MH)的CT影像学特点,以提高诊断的准确率.方法 回顾性分析18例MH患者的CT表现及临床资料,18例均行CT增强扫描.结果 17例血管瘤为单发病灶,位于前纵隔9例,前中纵隔2例,后纵隔6例;1例为多发病灶,位于前中纵隔及左颈部.12例呈椭圆形或圆形,6例不规则.11例边界清楚,7例边界不清.10例密度均匀,8例不均匀.所有病灶中7例可见静脉石.增强后5例病灶均匀强化,余13例动脉期不均匀强化,其中轻度不均匀强化8例,中度不均匀强化2例,明显不均匀强化3例.增强后5例病灶内见结节样强化,13例可见引流静脉.结论 MH在CT上具有特征性表现,增强扫描具有诊断价值.

    血管瘤纵隔疾病体层摄影术X线计算机病理

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    肥厚型心肌病伴左心室心尖部室壁瘤的MR对比延迟强化特征及其预后分析

    赵丰平杨燕青
    1325-1328页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肥厚型心肌病(HCM)伴左心室心尖部室壁瘤(LVAA)的MRI对比延迟强化特征及其预后.方法 选取2009年1月至2019年2月本院收治的HCM伴LVAA患者45例,均接受心脏MRI检查.结果 其中30例有瘤壁MRI对比延迟强化(强化组),15例无瘤壁MRI对比延迟强化(无强化组).强化组患者左心室质量为(105.54 ±45.54) g/m2,明显高于无强化组患者(P＜0.05);两组患者性别、年龄、左心室舒张末期内径、左心室最大室壁厚度等比较差异无统计学意义(P＞0.05);强化组患者发生不良心血管事件的时间为86.50个月,明显快于无强化患者的110.31个月(P＜0.05);强化组患者不良心血管事件发生率为50.00％,明显高于无强化患者(P＜0.05).结论 HCM伴LVAA患者MRI对比延迟强化有一定临床价值,对判断患者预后有一定帮助.

    肥厚型心肌病左心室心尖部室壁瘤磁共振成像对比延迟强化预后

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    18F-FDG PET/CT的基线代谢参数对弥漫大B细胞淋巴瘤预后评估的价值

    李娟赵铭原凌田蓉蓉...
    1329-1334页
    查看更多>>摘要：目的 探讨18F脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT显像的代谢参数最大标准化摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)及临床指标对初诊弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的预后评估价值.方法 回顾性分析94例经病理确诊DLBCL患者临床资料及治疗前的18F-FDG PET/CT显像资料.以SUVmax.的41％作为阈值,得出病灶的MTV和TLG,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析判断以上3个参数预测无进展生存期(PFS)的最佳阈值.采用Pearson卡方检验、Kaplan-Meier法、Log-rank检验、单因素和多因素Cox回归分析与预后相关的因素.结果 ROC曲线分析显示,SUVmaxMTV及TLG曲线下面积(AUC)分别为0.557(P =0.345)、0.871 (P＜0.001)和0.833(P ＜0.001).因SUVmax的AUC较小,不能通过ROC曲线分析获得界值.MTV和TLG的最佳界值分别为138.77 cm3、1998.62.将SUVmax、MTV和TLG分别以中位数及对应界值分为两组,Kaplan-Meier生存分析显示,MTV和TLG两组间PFS差异均有统计学意义(x2=35.887和30.435,P均＜0.001),而SUVmax两组间PFS差异无统计学意义(x2=0.782,P=0.376).高MTV和高TLG组,更易见大病灶直径、Ann Arbor分期晚、有B症状、乳酸脱氢酶(LDH)水平高、美国国家综合癌症网络IPI (NCCN-IPI)评分(4～8分)、美国东部肿瘤协作组(Ecog)评分(≥1分)、BCL-2蛋白表达阳性和MYC蛋白表达阳性的患者(x24.066～24.266,P均＜0.05).多因素分析中,Ecog评分、MTV和TLG均是影响患者PFS的独立危险因素[相对危险度(RR):6.444 ～8.811,P均＜0.05].结论 18F-FDG PET/CT的参数MTV和TLG可作为预测DLBCL患者PFS的重要指标,两者的预测价值优于SUVmax.

    大B细胞弥漫性正电子发射型计算机断层显像氟脱氧葡萄糖18F预后

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    普美显动态增强MRI和动态增强CT对肝细胞肝癌血供的评估与病理对照分析

    张艳刘影
    1334-1339页
    查看更多>>摘要：目的 基于普美显(EOB)动态增强MRI和动态增强CT检查探讨肝细胞肝癌(HCC)的血供特点并与病理对照分析.方法 回顾性分析经手术病理证实为HCC患者36例共计43个病灶,术前同时行EOB动态增强MRI及动态增强CT检查.根据手术病理结果将HCC患者分为高分化组(12个)、中分化组(22个)和低分化组(9个).观察HCC在动脉期强化、门静脉期流出及延迟期流出的情况;同时分别计算三期HCC-肝脏对比度(Cm)和肝胆期Cm及相对强化率(CER),并与病理结果对照分析.结果 延迟期流出对HCC检出EOB-MRI优于CT(P=0.019).CT动脉期Cm大于EOB-MRI(P=0.030),而EOB-MRI延迟期Cm远小于CT(P ＜0.001).与动脉期Cm及肝胆期Cm相比,肝胆期CER与HCC分化程度之间相关性更好(r=0.476,P=0.001).结论 对于HCC血供显示,动脉期动态增强CT优于EOB-MRI,而延迟期EOB-MRI优于动态增强CT;肝胆期CER越大预示HCC分化程度较好.

    普美显动态增强MRI动态增强CT肝细胞肝癌血供病理

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