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期刊信息/Journal information
临床和实验医学杂志
临床和实验医学杂志

刘建

半月刊

1671-4695

LCHYX111@163.com

010-63139243 51260831 51260832

100176

北京市宣武区永安路95号

临床和实验医学杂志/Journal Journal of Clinical and Experimental MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策,执行理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国医学临床和科研工作的进展,促进学术交流。
正式出版
收录年代

    HPV-16 E6E7抗原表位嵌合体DNA疫苗黏膜免疫抑制宫颈癌的效果研究

    李雨桐李新苹李轶杰
    673-678页
    查看更多>>摘要:目的 评价泛素及热休克蛋白70(HSP70)C融合人乳头瘤病毒(HPV)16型E6E7表位嵌合体DNA疫苗鼻内黏膜免疫对宫颈癌移植瘤的预防和治疗效果.方法 建立TC-1小鼠肿瘤模型,以壳聚糖为发送载体,通过滴鼻免疫给药免疫C57BL/6小鼠.MTT法和淋巴毒性T细胞(CTL)反应检测小鼠脾脏T淋巴细胞增殖、流式细胞术检测细胞因子表达水平、肿瘤生长曲线和荷瘤小鼠存活时间评价壳聚糖包裹的HPV-16 E6E7嵌合体DNA疫苗鼻内黏膜免疫后对HPV-16型相关宫颈癌移植瘤的预防和治疗效果.结果 与对照组pcD-UH相比,实验组pcD-UE和pcD-UEH均具有显著的CTL反应,延缓HPV-16型相关宫颈癌移植瘤生长,但对已生成肿瘤无影响.鼻内黏膜途径发送壳聚糖包裹HPV-16 E6E7抗原表位嵌合体DNA疫苗仅能产生较弱的细胞免疫应答.结论 HPV-16 E6E7抗原表位嵌合体DNA疫苗通过鼻腔免疫,具有一定的肿瘤治疗和显著的肿瘤预防效果,为新型HPV疫苗的研制奠定了基础.

    人乳头瘤病毒16DNA疫苗鼻黏膜抗原表位多肽表位

    恩格列净联合rhBNP治疗射血分数降低型心力衰竭的疗效及对患者心功能和血清FGF-21、sVEGFR-2水平的影响

    郇雷谢纯张增堂亓华新...
    678-682页
    查看更多>>摘要:目的 探究恩格列净联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)的疗效及对患者心功能和血清成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、可溶性血管内皮生长因子受体-2(sVEGFR-2)水平的影响.方法 前瞻性选取2022年1月至2023年3月山东第一医科大学附属人民医院心内科收治的100例HFrEF患者为研究对象.按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组予以常规强心、利尿治疗及静脉泵入rhBNP,观察组在对照组基础上加用恩格列净.比较两组治疗前、治疗3个月后糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、6 min步行距离测试(6MWD)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)及血清FGF-21、sVEGFR-2水平,并记录两组主要心血管不良事件(MACE)发生情况.结果 观察组临床总有效率为94.00%,高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后,观察组HbA1c水平为(5.34±1.51)%,低于对照组[(6.03±1.65)%],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的总胆固醇、LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,观察组LVEF、6MWD水平分别为(38.52±7.24)%、(493.66±47.79)m,均高于对照组[(34.02±8.06)%、(455.92±50.25)m],NT-proBNP 水平为(4 386.75±875.89)pg/mL,低于对照组[(4 326.04± 843.66)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后,观察组血清FGF-21水平为(54.93±12.51)pg/mL,低于对照组[(61.50±15.66)pg/mL],sVEGFR-2 水平为(8.96±1.95)ng/mL,高于对照组[(8.14±1.67)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组MACE总发生率分别为6.00%、16.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在rhBNP治疗HFrEF的基础上加用恩格列净可明显提高临床疗效,改善患者心功能,降低HbA1c、FGF-21水平,并提高sVEGFR-2水平可能是其增效的作用机制.

    心力衰竭成纤维细胞生长因子血管内皮生长因子受体-2恩格列净重组人脑利钠肽心功能

    血清RDW、脑钠肽、HIF-1α及AHEAD评分水平与慢性心力衰竭患者心功能分级、远期死亡结局的关系分析

    洪蕾兰友玲任瑞瑞胡惠萍...
    682-686页
    查看更多>>摘要:目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)、脑钠肽、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)及AHEAD评分与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级、远期死亡结局的关系.方法 采用前瞻性研究方法,选取2016年1月至2019年1月在海南医学院第一附属医院治疗的CHF患者114例作为观察组,选取同期心功能正常人群100例作为对照组.比较两组RDW、脑钠肽、HIF-1α和血脂水平差异.观察组按照美国纽约心脏病学会(NYHA)分级:Ⅱ级32例,Ⅲ级53例,Ⅳ级29例;随访22~49个月,按照死亡事件发生情况分为死亡患者19例,存活患者95例.同时分析观察组心功能不同NY-HA分级、存活和死亡患者RDW、脑钠肽、HIF-1α及AHEAD评分差异.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW、脑钠肽、HIF-1α及AHEAD评分预测CHF患者死亡的价值.结果 观察组RDW、脑钠肽和HIF-1α分别为(15.69± 1.88)%、544.54(310.54,840.65)ng/L 和 17.32(9.89,26.65)ng/L,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).随着患者心功能分级升高,患者RDW、脑钠肽、HIF-1α水平以及AHEAD评分≥3分比例升高,差异均有统计学意义(P<0.05),其中心功能分级Ⅳ级患者RDW、脑钠肽、HIF-1α水平以及AHEAD评分≥3分比例分别为(18.12±2.11)%、712.24(589.30,920.22)ng/L、22.54(17.30,30.21)ng/L 和93.10%,均明显高于心功能分级Ⅱ 级和Ⅲ级患者,差异均有统计学意义(P<0.05).死亡患者RDW、脑钠肽、HIF-1α水平以及AHEAD评分≥3分比例分别为(17.11±1.92)%、756.03(603.34,1 002.22)g/L、24.40(18.82,33.40)ng/L 和 89.47%,明显高于存活患者,差异均有统计学意义(P<0.05).RDW、脑钠肽、HIF-1α及AHEAD评分预测死亡的ROC曲线下面积分别为0.672、0.929、0.894和0.679,P<0.05.结论 随CHF患者心功能分级升高,RDW、脑钠肽、HIF-1α及AHEAD评分水平明显升高,同时在死亡患者中水平较高,其中脑钠肽和HIF-1α在预测远期死亡方面有一定应用价值.

    红细胞分布宽度脑钠肽缺氧诱导因子1αAHEAD评分慢性心力衰竭心功能分级预后

    慢性心力衰竭患者心肌能量代谢变化与心脏收缩功能及左心室重构的相关性

    程进波李红莲张艳
    686-690页
    查看更多>>摘要:目的 分析慢性心力衰竭患者心肌能量代谢(MEE)变化与心脏收缩功能及左心室重构的相关性.方法 回顾性选取2021年3月至2022年12月南平市第一医院收治的100例慢性心力衰竭患者作为观察组,选取同期来本院进行体检的85名健康体检者作为对照组.比较两组研究对象的左心室收缩末圆周室壁应力(cESS)、MEE、血清游离脂肪酸(FFA)、血清糖类抗原125(CA125)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量、短轴缩短率及射血时间水平;采用Pearson相关分析,分析慢性心力衰竭患者心肌能量代谢变化与心脏收缩功能及左心室重构的相关性.结果 观察组患者cESS、MEE、FFA及CA125水平分别为(194.35±30.25)kdyne/cm2、(128.37±23.69)cal/min、(850.41±150.35)μmol/L、(68.54±5.33)kU/L,均高于对照组[(79.44±50.69)kdyne/cm2、(68.57±12.97)cal/min、(227.31±40.57)μmol/L、(17.25±2.70)kU/L],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者 LVEDd、LVESd、LVMI 分别为(71.58±12.45)mm、(67.55±12.74)mm、(140.33±25.64)g/m2,均高于对照组[(42.05±8.46)mm、(41.39±8.16)mm、(77.59±13.58)g/m2],LVEF、每搏输出量、短轴缩短率及射血时间分别为(38.49±7.64)%、(48.69±12.46)mL、(18.53±2.14)%、(181.31±18.49)ms,均低于对照组[(68.14±12.18)%、(68.67±15.04)mL、(36.05±2.34)%、(320.45±20.14)ms],差异均有统计学意义(P<0.05).经过 Pearson 相关分析,cESS、MEE、FFA 均与 LVEDd、LVESd、LVMI、CA125 呈正相关(P<0.05),cESS、MEE、FFA均与LVEF、每搏输出量、短轴缩短率、射血时间呈负相关(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者MEE、心脏收缩功能及左心室重构均发生异常,且MEE与心脏收缩功能、左心室重构密切相关.

    慢性心力衰竭心肌能量代谢心脏收缩功能左心室重构左室收缩末圆周室壁应力血清游离脂肪酸左心室舒张末期内径短轴缩短率

    脓毒症合并心肌损伤患者血清t-PAI-C、HBP、HMGB1水平与预后的关系研究

    宋黎洁陶言言张弘
    690-694页
    查看更多>>摘要:目的 探究脓毒症合并心肌损伤患者血清组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑剂-1复合物(t-PAI-C)、肝素结合蛋白(HBP)、外周血高迁移率组蛋白B1(HMGB1)水平与其预后的关系.方法 回顾性分析2020年3月至2023年3月蚌埠医学院第一附属医院收治的105例脓毒症合并心肌损伤患者的临床资料,依据患者治疗后28 d存活情况将其分为存活组与死亡组.比较两组临床资料(性别、年龄、体重指数、感染部位、平均动脉压、射血分数)、血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、t-PAI-C、HBP、HMGB1水平以及急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分,分析影响脓毒症合并心肌损伤患者预后的影响因素;探究t-PAI-C、HBP、HMGB1水平与cTnI、APACHE Ⅱ评分的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析t-PAI-C、HBP、HMGB1诊断脓毒症合并心肌损伤患者预后的价值.结果 脓毒症合并心肌损伤患者随访期间出现死亡30例(28.57%),存活75例(71.43%).死亡组患者的cTnI、t-PAI-C、HBP、HMGB1 水平以及 APACHE Ⅱ 评分分别为(1.58±0.43)μg/L、(16.75±4.00)ng/mL、(45.68±9.25)ng/mL、(125.00±20.18)μg/L、(17.63±2.66)分,均高于存活组[(0.65±0.11)μg/L、(13.20±2.68)ng/mL、(38.00±8.63)ng/mL、(96.69±11.25)μg/L、(1 1.50±1.68)分],差异均有统计学意义(P<0.05).cTnI、t-PAI-C、HBP、HMGB1 以及APACHE Ⅱ评分均为影响脓毒症合并心肌损伤患者预后的独立危险因素(P<0.05).t-PAI-C、HBP、HMGB1与cTnI、APACHE Ⅱ评分之间均呈正相关(P<0.05).t-PAI-C、HBP、HMGB1三者联合诊断脓毒症合并心肌损伤患者预后的曲线下面积(AUC)为0.950(0.889~0.983),敏感度与特异度分别为83.33%和93.33%,诊断效能均优于单一的 t-PAI-C、HBP、HMGB1 指标(P<0.05).结论 t-PAI-C、HBP、HMGB 1 水平与 cTnI、APACHE Ⅱ 评分相关性较好,可作为临床诊断脓毒症合并心肌损伤的潜在生物学标记物,三者联合预测脓毒症合并心肌损伤患者预后效能较好.

    脓毒症预后心肌损伤血清组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑剂-1复合物肝素结合蛋白高迁移率组蛋白B1

    语言及视空间异常检测在中青年2型糖尿病认知功能障碍预测中的应用价值

    吴婧董兰真张广玉张丽丽...
    694-698页
    查看更多>>摘要:目的 观察语言及视空间异常检测在中青年2型糖尿病认知功能障碍预测中的应用价值.方法 研究方法为前瞻性分析,观察对象为2022年1月至2023年6月沧州市人民医院收治入院的80例中青年2型糖尿病患者,将蒙特利尔认知评估量表(MoCA)筛查结果作为分组依据,将糖尿病合并认知功能障碍与单纯糖尿病患者分别纳入观察组(<26分,n=47)与对照组(≥26分,n=33).记录两组受试者的性别、年龄、体重指数、血压(收缩压、舒张压)水平、文化程度、病程、合并疾病[冠心病、高血压、脑卒中、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)].检测并比较两组患者的MoCA评分、视空间及语言能力评分,分析其与中青年2型糖尿病认知功能障碍的关联性.结果 两组的年龄、体重指数、文化程度、病程、合并OSAHS患者比率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者MoCA评分各项目评分及总分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者视空间及语言能力评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关系数分析发现,MoCA评分与视空间、阅读、书写、听理解、复述、语言能力总分均呈正相关(r=0.840、0.849、0.859、0.857、0.867、0.892,P<0.05).以MoCA量表评分结果为自变量,分别以视空间评分、语言功能总评分作为因变量,进行逐步回归分析,视空间与语言功能评分对MoCA量表总分具有显著的正向预测作用(P<0.05).结论 中青年2型糖尿病患者认知功能受年龄、文化程度、病程及O SAHS的影响;且语言及视空间异常检测可作为正向预测中青年2型糖尿病认知功能受损的重要工具,具有较高临床价值.

    糖尿病,2型睡眠呼吸暂停,阻塞性中青年患者认知功能语言评分视空间异常蒙特利尔认知评估量表

    不同时期重症急性胰腺炎临床特点及疾病转归的影响因素分析

    殷将领赵茗茗王尧李红玲...
    698-702页
    查看更多>>摘要:目的 探讨不同时期重症急性胰腺炎临床特点及疾病转归的影响因素.方法 回顾性选取2018年1月至2023年9月淮安市第二人民医院收治的150例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,依照患者病程分为急性反应期(n=43)、全身感染期(n=55)和残余感染期(n=52),分析不同时期重症胰腺炎患者的临床症状、并发症发生情况、血清指标[血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数、降钙素原、白细胞介素-6(IL-6)、血清白蛋白、血红蛋白]水平.并收集患者年龄、体重指数、合并基础疾病、高脂饮食、吸烟史、饮酒史以及急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分水平.对150例重症胰腺炎患者进行院内随访,院内死亡的13例患者为预后不良,其余137例患者为预后良好.采用Logistics回归模型分析重症急性胰腺炎预后不良的独立危险因素.结果 不同时期重症急性胰腺炎患者临床症状比较,差异有统计学意义(P<0.05),急性反应期主要以腹痛/腹胀、低血压休克、全腹膨隆、移动性浊音阳性、肠鸣音少而弱、呼吸困难、少尿/无尿、上消化道出血等严重症状为主,全身感染期严重症状减轻,以持续发热、恶心/呕吐为主,残余感染期严重症状基本消失,以腹膜腔残余的脓肿为主.不同时期重症急性胰腺炎患者急性呼吸窘迫综合征、肾功能不全、胰周积液、坏死感染、胰周脓肿、全身营养不良相关并发症比较,差异均有统计学意义(P<0.05),急性反应期以急性呼吸窘迫综合征、肾功能不全为主,全身感染期为并发症高发期,以胰周积液、坏死感染、胰周脓肿为主,残余感染期以全身营养不良为主.不同时期重症胰腺炎患者血淀粉酶、CRP、白细胞计数、降钙素原、IL-6、血清白蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),急性反应期的血淀粉酶高于全身感染期和残余感染期,全身感染期的CRP、白细胞计数、降钙素原、IL-6均高于急性反应期和残余感染期,残余感染期的血清白蛋白、血红蛋白水平均低于急性反应期和全身感染期,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistics回归模型分析结果显示,合并并发症、血淀粉酶、CRP、降钙素原、IL-6、血清白蛋白、血红蛋白、APACHE Ⅱ评分是重症急性胰腺炎预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论 同时期重症急性胰腺炎的临床症状、并发症以及血液相关指标差异均有统计学意义,且合并并发症、血淀粉酶、CRP、白细胞计数、降钙素原、IL-6、血清白蛋白、血红蛋白、年龄、高脂饮食、APACHE Ⅱ评分为影响重症急性胰腺预后转归的独立因素,对患者病情评估具有参考意义.

    重症急性胰腺炎临床特点预后转归影响因素

    阿立哌唑联合奥氮平对精神分裂症患者糖脂代谢及内分泌功能影响的研究

    郑东翠阚博朱柏熊伟...
    702-705页
    查看更多>>摘要:目的 探究阿立哌唑联合奥氮平对精神分裂症(SCZ)患者糖脂代谢及内分泌功能的影响.方法 将2020年1月至2023年1月芜湖市第四人民医院收治的100例SCZ患者纳入本次回顾性研究,根据治疗方法的不同分为联合组(n=50)和对照组(n=50).联合组患者接受阿立哌唑联合奥氮平治疗,对照组患者接受奥氮平治疗,两组治疗周期均为8周.比较两组的临床疗效,治疗前、治疗8周后的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、糖脂代谢指标[空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、内分泌指标[催乳素及三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]和不良反应发生情况.结果 联合组的总有效率为94.00%,优于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).联合组治疗8周后的PANSS总评分为(59.17±8.92)分,显著低于对照组[(70.36±9.77)分],差异有统计学意义(P<0.05).联合组治疗8周后的空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C水平分别为(4.89±0.98)、(1.91± 0.75)、(3.71±0.84)、(1.96±0.79)mmol/L,均显著低于对照组[(5.40±1.09)、(2.60±0.89)、(4.30±0.92)、(2.90 ±0.84)mmol/L],而 HOMA-IR、HDL-C 水平分别为 1.56±0.18、(5.47±0.83)mmol/L,均显著高于对照组[1.34± 0.14、(4.92±0.79)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05).联合组治疗8周后的催乳素为(16.89±8.01)ng/mL,显著低于对照组[(51.96±9.32)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05),而两组的T3、甲状腺素、FT3和FT4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 阿立哌唑联合奥氮平治疗SCZ的疗效显著,可有效改善患者的糖脂代谢,调节内分泌激素水平,且安全性良好.

    精神分裂症阿立哌唑奥氮平糖脂代谢内分泌功能

    血清miR-218-5p、LncRNA OIP5-AS1在急性呼吸窘迫综合征患儿中表达及临床预后预测效能分析

    李书秀闫梦洋杜志云
    706-710页
    查看更多>>摘要:目的 探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清长链非编码RNA OIP5-AS1(LncRNA OIP5-AS1)、微小RNA-218-5p(miR-218-5p)表达情况及二者在临床预后预测中的价值.方法 回顾性选择2020年7月至2022年2月秦皇岛市第一医院收治的104例ARDS患儿为ARDS组.根据氧合指数(PaO2/FiO2)将ARDS患儿分为重度亚组(PaO2/FiO2≤100 mmHg,n=32)、中度亚组(100 mmHg<PaO2/FiO2 ≤ 200 mmHg,n=38)、轻度亚组(200 mmHg<PaO2/FiO2 ≤300 mmHg,n=34).根据ARDS患儿28 d院内死亡情况将其分为存活亚组(n=74)和死亡亚组(n=30).另选择同期于本院进行健康体检的98例儿童作为对照组.比较各组血清LncRNA OIP5-AS1、miR-218-5p表达水平;收集患儿性别、年龄、气道峰值压、通气时间、入住ICU时间、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、入院急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、入院序贯器官功能衰竭评分(SOFA)、平均气道压、潮气量、白蛋白等资料.采用Pearson相关分析ARDS死亡患儿中血清LncRNA OIP5-AS1与miR-218-5p表达水平的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LncRNA OIP5-AS1、miR-218-5p表达水平对ARDS患儿预后的预测价值;采用Logistic回归分析影响ARDS患儿死亡的因素.结果 ARDS组血清LncRNA OIP5-AS1为2.04± 0.38,显著高于对照组(1.01±0.21),miR-218-5p为0.45±0.16,显著低于对照组(1.02±0.20),差异均有统计学意义(P<0.05).对照组、轻度亚组、中度亚组、重度亚组ARDS患儿血清LncRNA OIP5-AS1表达水平依次升高,miR-218-5p表达水平依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05).死亡亚组血清LncRNA OIP5-AS1表达水平及入院A-PACHE Ⅱ评分、入院SOFA、平均气道压、潮气量均高于存活亚组,miR-218-5p表达水平及PaO2、白蛋白均低于存活亚组,差异均有统计学意义(P<0.05).ARDS死亡患儿中血清LncRNA OIP5-AS1与miR-218-5p表达水平呈负相关(r=-0.503,P<0.05).血清LncRNA OIP5-AS1、miR-218-5p及二者联合预测ARDS患儿死亡的曲线下面积分别为 0.852、0.812、0.904.LncRNA OIP5-AS1 是 ARDS 患儿死亡的独立危险因素(P<0.05),miR-218-5p 是 ARDS患儿死亡的保护因素(P<0.05).结论 ARDS患儿血清LncRNA OIP5-AS1>2.04,miR-218-5p<0.39,均与病情严重程度及预后不良有关.

    急性呼吸窘迫综合征长链非编码RNAOIP5-AS1微小RNA-218-5p预后

    miRNA-27、FGF21及AGE在2型糖尿病血清中的表达及其与微血管并发症的相关性

    司捷陈云霞高倩
    710-714页
    查看更多>>摘要:目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中miRNA-27、纤维细胞生长因子21(FGF21)及糖化终末产物(AGE)的表达,并分析它们与微血管并发症的相关性.方法 回顾性选取2020年2月至2022年2月在沧州市人民医院进行诊疗的89例2型糖尿病患者纳入研究组,根据患者是否合并微血管并发症(包括糖尿病所致的周围神经病变、肾脏病变和视网膜病变)将其分为合并组(n=41)和未合并组(n=48).另选50例在本院进行健康体检的志愿者纳入对照组.比较研究组和对照组的miRNA-27、FGF21及AGE水平;比较合并组和未合并组患者的miRNA-27、FGF21、AGE水平、生化指标[总胆固醇、甘油三酯、甘油三酯、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸、血肌酐及尿素氮]水平,并探究影响患者合并微血管并发症的影响因素.结果 研究组的miRNA-27、FGF21、AGE 水平分别为 2.31±0.42、(388.27±23.09)ng/mL、(89.29±4.98)UA,均高于对照组[0.89±0.31、(268.56±26.18)ng/mL、(70.22±5.16)UA],差异均有统计学意义(P<0.05).合并组患者的miRNA-27、FGF21、AGE水平分别为2.45±0.44、(399.26±25.49)ng/mL、(92.34±4.28)UA,均高于未合并组[1.98±0.36、(316.44±23.91)ng/mL、(76.28±3.92)UA],差异均有统计学意义(P<0.05).两组间总胆固醇、LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);合并组患者的HDL-C水平为(1.12±0.33)mmo/L,低于未合并组[(1.28±0.36)mmo/L],甘油三酯、尿酸、血肌酐、尿素氮水平分别为(2.33±0.51)mmo/L、(355.26±41.08)μmol/L、(92.08±9.04)μmol/L、(7.99±2.15)mmol/L,均高于未合并组[(1.98±0.46)mmo/L、(336.11±45.26)μmol/L、(72.45±9.87)μmol/L、(5.06±1.03)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析,可知FGF21、AGE、miRNA-27均为2型糖尿病合并微血管并发症产生的影响因素(P<0.05).结论 2型糖尿病患者的血清中miRNA-27、FGF21和AGE水平较高,且在合并微血管并发症的2型糖尿病患者中表达更高,与2型糖尿病的微血管并发症的发生具有一定的相关性.

    糖尿病miRNA-27纤维细胞生长因子21糖化终末产物微血管并发症