查看更多>>摘要:目的:探究慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者血清神经丝轻链(neurofilament light chain,NfL),附睾蛋白 4(human epididymal protein 4,HE4)的表达与诊断价值.方法:选择 2022 年 1 月~2024 年 2 月在本院诊治的51 例CP患者,同期体检的健康志愿者 51 例为对照组.ELISA检测炎症因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis fac-tor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、IL-1β以及NfL、HE4 水平.检测免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、IgM、IgG水平.检查并记录牙周临床指标探诊深度(probing depth,PD)、附着丧失(loss of attachment,AL)、龈沟出血指数(gingival sulcus bleeding index,SBI)、牙龈指数(gingival index,GI).Pearson相关性分析NfL、HE4 水平与实验室指标以及牙周临床指标(PD、AL、SBI、GI)之间的相关性;多因素Logistic回归分析CP发生的影响因素;ROC曲线分析NfL、HE4 对CP发生的诊断价值.结果:CP组牙龈出血、牙面菌斑例数、免疫因子IgG,炎症因子IL-6、IL-1β、CRP、TNF-α,牙周临床指标GI、SBI、PD、AL以及血清NfL,HE4 水平高于对照组(P<0.05);血清NfL,HE4 水平与免疫因子IgG,炎症因子IL-6、IL-1β、CRP、TNF-α,牙周临床指标GI、SBI、PD、AL均呈正相关(P<0.05);存在龈下菌斑以及血清NfL,HE4 水平升高是CP发生的独立危险因素(P<0.05);NFL、HE4 单独诊断CP发生的AUC分别为0.830、0.821,联合诊断的AUC为0.908,优于各自单独诊断(均P<0.05).结论:CP患者NfL,HE4 水平升高,并与牙周临床指标、免疫因子、炎症因子指标呈正相关,两者联合诊断CP发生具有一定的临床意义.