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周二刊

临床医药文献电子杂志/Journal Journal of Clinical Medical Literature (ElectronicEdition)
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    疑难黑热病诊治1例体会并文献复习

    叶梅魏立
    1,3页
    查看更多>>摘要：目的 探讨疑难黑热病的诊治,减少谬误;探讨黑热病与噬血细胞综合征.方法 回顾分析1例疑难黑热病确诊前的临床资料,复习黑热病诊断及误诊的相关文献,讨论分析该病例诊断困难的原因.结果 32岁的中青年男性,因反复发热、肝功能损害、乳酸脱氢酶明显升高、全血细胞减少、铁蛋白增加、脾脏及淋巴结肿大反复住院治疗,确诊为黑热病,予以锑剂联合两性霉素脂质体治疗好转.该病例诊断曲折的原因:对黑热病及利什曼原虫感染诱发继发噬血细胞综合征认识不足,利什曼原虫感染的确诊依据获得困难,锑剂疗效差.结论 利什曼原虫感染可诱发噬血细胞综合征,治疗原发病为主.RK39抗体阳性诊断黑热病的特异性高.锑剂耐药黑热病锑剂联合两性霉素脂质体治疗安全可行.

    黑热病噬血细胞综合征Rk39两性霉素脂质体

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    处方点评意见反馈制度对促进合理用药的效果探讨

    张鸣艳任春燕
    2-3页
    查看更多>>摘要：目的 观察处方点评意见反馈制度对促进合理用药的效果.方法 我院2018年2月建立处方点评意见反馈制度,观察比较我院2017年2月～2019年2月处方点评意见反馈制度实施前后处方样本不合理用药发生情况.结果 处方点评意见反馈制度实施后500份处方中不合理用药发生率(1.00)明显低于处方点评意见反馈制度前500份处方中不合理用药发生率(5.40％),P<0.05.结论 处方应用过程中实施处方点评意见反馈制度干预效果明显优于传统处方管理效果.

    处方点评意见反馈制度促进合理用药效果

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    人CDK9基因启动子区结合蛋白的生物信息学分析

    蔡洁怡朱其伟宗陈雨刘洪鑫...
    4-5页
    查看更多>>摘要：目的 对人CDK9基因启动子区结合蛋白进行生物信息学分析.方法 从GeneBank数据库中获取人CDK9基因5'调控区,使用在线软件JASPAR对该序列可能存在的转录因子结合位点进行预测.结果 Relative profile score threshold在85％、90％、95％和100％时,该序列存在2365、686、185和13个可能的转录因子结合位点,包含ELK4,Gabpa,Gata1,MZF1,Pdx1,Prrx2,SPI1,ZEB1等.结论 人CDK9基因5'调控区存在多种转录因子的结合位点,这些转录因子大多与肿瘤发生和氧化应激等有关.

    人CDK9基因启动子5'调控区转录因子结合位点

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    软性亲水角膜接触镜在翼状胬肉联合自体角膜缘干细胞移植术的应用

    曾勇邓秋丽
    6,12页
    查看更多>>摘要：目的 对需要进行翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术的患者应用软性亲水角膜接触镜,分析这种接触镜在手术中的具体作用,评估在临床手术当中的推广可行性.方法 选择2018年2月～2019年1月之间我院眼科需要进行翼状胬肉切除术的患者共计120例,将其分为对照组和观察组两组,对照组患者60例,观察组患者60例.对于对照组患者,在对其实施翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术时,采用传统的手法进行手术,术后没有应用软性亲水角膜接触镜,而对于观察组患者,在进行翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术后,应用了软性亲水角膜接触镜.记录患者角膜愈合时间,对刺激症状进行评分,并且统计本次研究所有研究对象的疾病复发情况.结果 通过进行相应资料的统计和分类可以发现,对于观察组患者,角膜愈合平均时间在4.12天,而对照组患者的角膜愈合平均时间在6.54天.另外,对两组患者的角膜刺激症状进行评分,可以发现对照组的角膜刺激评分明显高于观察组患者,两组患者角膜刺激症状的评分之间存在着统计学意义(P<0.05).此外,两组患者在术后疾病复发率方面基本接近,其差异不具有统计学意义.结论 在对患者进行翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术后应用软性亲水角膜接触镜,不仅能够促进手术切口的快速愈合,同时在改善术后角膜刺激症状方面显示了良好的临床效果,而在翼状胬肉复发情况上并没有显示出明显的复发迹象,因此这种治疗方法可以在临床上推广使用.

    软性亲水角膜接触镜自体角膜缘干细胞移植术翼状胬肉切除术

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    血明目片联合t-PA对眼底出血患者的临床效果及QOL评分的影响

    王洪庆
    7,9页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血明目片联合t-PA对眼底出血患者的临床效果及QOL评分的影响.方法 选择2017年12月～2018年11月治疗的90例眼底出血患者作为研究对象.将患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组给予血明目片药物治疗的方法,观察组采用血明目片联合t-PA进行治疗,30 d后对两组治疗方法患者的临床效果和QOL平凡进行评估,比较两组患临床治疗效果和患者QOL评分情况.结果 治疗前两组患者的身体素质水平相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者进行联合治疗后,眼底出血情况明显好转,差异有统计学意义(P<0.05),经30 d治疗后,观察组患者生理、情感等生活质量指数评分显著高于对照组(P<0.05).结论 将血明目片联合t-PA治疗用于眼底出血,疗效更好,安全可靠,有利于视网膜出血的吸收,值得推广应用.

    血明目片组织纤维溶酶原激活物眼底出血生活质量

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    大剂量艾司奥美拉唑镁对幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗效果分析

    王小明李万海
    8-9页
    查看更多>>摘要：目的 探究大剂量艾司奥美拉唑镁治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎的临床效果.方法 选择2018年8月～2019年4月我院收治的HP相关性胃炎患者60例,按随机数表法分为两组,各30例.两组均给予枸椽酸铋钾片、替硝唑及克拉霉素缓释片,在此基础上对照组给予20 mg(2次/d)艾司奥美拉唑镁,观察组给予40 mg(2次/d)艾司奥美拉唑镁.对比两组的临床疗效、HP根除率及并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率、HP根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 幽门螺杆菌相关性胃炎患者采用大剂量艾司奥美拉唑镁治疗可有效缓解其临床症状,提高HP根除率.

    幽门螺杆菌胃炎艾司奥美拉唑镁临床疗效

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    血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症的临床疗效分析

    秦秀向红邱友春孙伟...
    10,12页
    查看更多>>摘要：目的 研究对尿毒症患者进行血液透析结合左卡尼汀治疗的疗效.方法 从我院2017年1月～2019年1月之间收治的尿毒症患者中选取156例满足本次研究纳入标准的患者作为本次研究的对象,将这些符合研究标准的尿毒症患者随机分为对照组和观察组,每组各78例,对两组患者均进行血液透析治疗,观察组在此基础上进行左卡尼汀注射治疗.比较两组尿毒症患者在接受治疗后的效果,并对比两组患者治疗后血液中的总蛋白、转铁蛋白、白蛋白的含量.结果 观察组患者的治疗总有效率为91.67％明显高于对照组的75％(P<0.05),且观察组患者治疗后血液中的总蛋白、转铁蛋白、白蛋白含量均明显高于对照组(P<0.05).结论 血液透析配合左卡尼汀注射在治疗尿毒症方面具有明显疗效,值得广泛推广.

    血液透析左卡尼汀尿毒症疗效分析

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    两种化疗方案对转移性结肠癌患者近期疗效、NLR、PLR指标及毒副作用的影响

    赵晓华温珍平
    11-12页
    查看更多>>摘要：目的 研究FOLFOX4与XELOX两种方案治疗转移性结肠癌效果.方法 针对我院160例临床转移性结肠癌患者,分析相关资料,将患者分为F组和X组各为80例.F组患者用FOLFOX4治疗,X组使用XELOX治疗,比较患者治疗前及治疗四周以后的细胞学指标和血清肿瘤标志物发生的变化.四周以后,观察两组患者治疗效果和生活质量与四周内毒副反应情况的区别.结果 患者治疗四周以后,发现两组患者的NLR、PLR、RDW、CA19-9、CCSA-2、OPN的数据有一定下降趋势,X组低于F组.有差异,P<0.05,具有统计学意义.X组与F组的死亡率没有比较没有统计学意义,P>0.05.两组ORR有差异,有统计学意义,P<0.05.X组功能症状维度总分高于F组,差异均有统计学意义(P<0.05),X组的白细胞减少、口腔黏膜炎、手足综合征及神经毒性发生率低于F组,有统计学意义.结论 这两种化疗方案对转移性结肠癌患者相关指标均有帮助,XELOX疗效更好,毒副作用低,对患者恢复有很大的帮助.

    结肠癌近期疗效毒副作用

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    重型颅脑损伤并发下肢深静脉血栓形成30例的临床诊疗分析

    屈俊兴
    13,18页
    查看更多>>摘要：目的 对重型颅脑损伤患者并发下肢深静脉血栓形成进行临床诊疗分析.方法 选择2017年1月～2018年12月至我院就诊的重型颅脑损伤患者并发下肢深静脉血栓形成的患者30例,分组为研究组(15例)及对照组(15例),给予研究组患者综合诊疗,给予对照组患者常规诊疗,对两组患者的治疗效果、预后效果及治愈率进行对比分析.结果 研究组患者治疗效果、预后效果显著好于对照组患者,有效率(66.67％)显著高于对照组患者(26.67％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重型颅脑损伤患者并发下肢深静脉血栓形成患者在初期进行综合诊疗能提高治疗效果,改善患者预后,患者治愈率较高,临床值得推广应用.

    重型颅脑损伤下肢深静脉血栓临床诊疗

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    探讨C-反应蛋白检测对成人呼吸窘迫综合征病情轻重判断的意义

    李晨彦
    14,20页
    查看更多>>摘要：目的 探讨C-反应蛋白(CPR)检测对成人呼吸窘迫综合征病情轻重判断的意义方法 研究纳入湘潭市中心医院外科重症监护室收治的54例成人呼吸窘迫综合征患者,病例资料入选时间自2018年3月-2019年3月,所有患者均接受吸氧、心电监护,记录其吸氧流量和血氧饱和度(SPO2),抽取患者的动静脉血检测其CPR,将所有患者的CPR数值和研究数据进行统计学处理,分析CPR检测在成人呼吸窘迫综合征病情轻重判断的的应用价值.结果 通过进行相关性分析发现:通过使用pearson法统计得出研究数据之间的相关系数为r=-0.320,P=0.016<0.05,具有统计学意义,且二者有直线相关关系.通过对数据进行回归结果进行分析得出P=-0.016<0.05,有统计学意义.直线回归方程结果为Y=195.603-0.320X.结论 当SPO2<95％时,成人呼吸窘迫综合征患者的病情轻重程度与CPR检测结果呈正相关的关系.

    C-反应蛋白成人呼吸窘迫综合征病情轻重轻度判断意义

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